ფილტვის ადჰეზიების სიმპტომები და მკურნალობა
ფილტვებში ადჰეზიები არის გადაჭარბებული შემაერთებელი ქსოვილის ძაფები, რომლებიც ყველაზე ხშირად განლაგებულია პლევრის ღრუს სეროზულ გარსებს შორის. ასევე, ფილტვებში ადჰეზიებს პლევროდიაფრაგმული ადჰეზიები ეწოდება. ისინი შეიძლება იყოს ტოტალური და დაიკავონ პლევრის ყველა მონაკვეთი, ან ერთი პლანური, რომელიც წარმოიქმნება პლევრის ფურცლების შერწყმის შედეგად.
ადჰეზიები შეიძლება წარმოიქმნას ნებისმიერ ადგილას, სადაც არის შემაერთებელი ქსოვილი, ამიტომ ფილტვების პლევრა არ არის გამონაკლისი ამ პათოლოგიური პროცესის გამოვლინებაში. ადჰეზიები უარყოფითად მოქმედებს სასუნთქი სისტემის ფუნქციონირებაზე, ართულებს მუშაობას, ზღუდავს ბუნებრივ მობილობას. ზოგჯერ ადჰეზიებმა შეიძლება გამოიწვიოს ღრუების სრული ჭარბი ზრდა, ძლიერი ტკივილის პროვოცირება, სუნთქვის უკმარისობა, რაც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
ფილტვის ადჰეზიების სიმპტომები
ფილტვის ადჰეზიების სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
- ქოშინი
- ტკივილი ლოკალიზაციით გულმკერდის არეში.
- აჩქარებული გულისცემა.
- პროცესის გამწვავებისას შეიძლება განვითარდეს სუნთქვის უკმარისობა. გამოხატულია გახშირებული ქოშინით, ჰაერის ნაკლებობით და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
- ადამიანი უფრო მიდრეკილია რესპირატორული პათოლოგიების მიმართ, რადგან ფილტვების ვენტილაციის ბუნებრივი პროცესი ირღვევა.
- ჩირქოვანი ნახველი, გაძლიერებული ხველა და ქოშინი და ცხელება მიუთითებს ინფექციაზე. განსაკუთრებით ბევრი ნახველი შეინიშნება დილის საათებში.
- ფილტვის ქრონიკული წებოვანი დაავადება იწვევს მთლიან ორგანიზმში დარღვევებს. მას ჟანგბადის შიმშილი, ინტოქსიკაცია დაემართება. ანემია ხშირად ვითარდება ფერმკრთალი კანით.
ფილტვის ადჰეზიების მიზეზები
ფილტვებში ადჰეზიების მიზეზები მდგომარეობს შემდეგ პათოლოგიურ პროცესებში:
- პირველ რიგში არის სხვადასხვა ეტიოლოგიის პლევრიტი, ისევე როგორც წინა პნევმონია.
- მწვავე და ქრონიკული ბრონქიტი.
- წარსული პნევმონია.
- ფილტვების ინფექცია პარაზიტებით (ამებიაზი, ასკარიდოზი, პარაგონიზმი, ექინოკოკოზი და ა.შ.).
- ფილტვის დაზიანება კოხის ჯოხით.
- ფილტვის კიბო.
- ფილტვის ინფარქტი.
- ფილტვების თანდაყოლილი მანკები.
- სარკოიდოზი.
- პროფესიული საფრთხეები, სამრეწველო მტვრის ინჰალაცია.
- ცუდი ეკოლოგიური მდგომარეობა საცხოვრებელ ზონაში.
- ფილტვის დაზიანება.
- ორგანიზმის ალერგიული რეაქციები და სასუნთქი ორგანოების ხშირი კონტაქტი ალერგენთან.
- მოწევა.
- შიდა სისხლდენა.
- მკერდის ოპერაცია.
დიაგნოზი
ფილტვების ქსოვილებში დარღვევების გამოვლენის ძირითადი მეთოდი ფლუოროგრაფიაა. ის ყოველწლიურად უნდა ჩატარდეს, ხოლო ფილტვების დაავადებების რისკის ქვეშ მყოფი კატეგორიებისთვის - წელიწადში ორჯერ. პლევრის ადჰეზიების ეჭვის შემთხვევაში, პაციენტი იგზავნება ფილტვის რენტგენზე.
პირდაპირი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს ადჰეზიების არსებობაზე, არის ჩრდილები, რომლებიც ჩანს რენტგენზე. თუმცა, ის არ იცვლება პაციენტის ამოსუნთქვისა და ჩასუნთქვის დროს. ასევე შემცირდება ფილტვის ველის გამჭვირვალობა. შესაძლებელია გულმკერდისა და დიაფრაგმის დეფორმაციები. გარდა ამისა, დიაფრაგმა შეიძლება შეზღუდული იყოს მობილურობით. ყველაზე ხშირად ეს ადჰეზიები განლაგებულია ფილტვის ქვედა ნაწილში.
ფილტვის ადჰეზიების მკურნალობა
ფილტვის ადჰეზიების მკურნალობა უნდა აშენდეს წებოვანი პროცესის უგულებელყოფის საფუძველზე და იმის საფუძველზე, თუ რამ გამოიწვია მისი განვითარება.ქირურგიული ჩარევა ნაჩვენებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ადჰეზიები იწვევს ფილტვის უკმარისობის და სხვა სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობის წარმოქმნას. სხვა შემთხვევებში, ისინი შემოიფარგლება კონსერვატიული თერაპიით, ისევე როგორც ფიზიოთერაპიით.
თუ პაციენტს აღენიშნება ფილტვებში წებოვანი პროცესის გამწვავება, მაშინ თერაპია მცირდება ბრონქების სანიტარული და ჩირქოვან-ანთებითი პროცესის დათრგუნვამდე. ამისთვის ინიშნება ანტიბიოტიკები და ბრონქოსკოპიური დრენაჟი. ანტიბიოტიკები შეიძლება დაინიშნოს როგორც ინტრავენურად, ასევე ინტრამუსკულურად. არ არის გამორიცხული მედიკამენტების ენდობროქული შეყვანა სანიტარული ბრონქოსკოპიის დროს. ამ მიზნით ყველაზე ხშირად გამოიყენება ცეფალოსპორინებისა და პენიცილინების ჯგუფის პრეპარატები.
ნახველის გამონადენის გასაუმჯობესებლად ინიშნება ამოსახველებელი საშუალებები, ტუტე სასმელი.
გამწვავების მოხსნისას ტარდება გულმკერდის მასაჟი, სუნთქვის ვარჯიშები, ინჰალაციები, ელექტროფორეზი.
მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა მიიღოს სათანადო კვება, მდიდარი ცილებით და ვიტამინებით. მენიუში აუცილებლად უნდა იყოს ხორცი, თევზი, ბოსტნეული, ხილი, ხაჭო.
წებოვანი ფილტვის დაავადების გამწვავების გამოსარიცხად აუცილებელია სუნთქვითი ვარჯიშების გაკეთება, სპა მკურნალობა.
ქირურგიული ჩარევა არის ფილტვის ნაწილის ამოღება, რომელიც სავსეა ადჰეზიებით. ამ ოპერაციას ლობექტომია ეწოდება. თუმცა ყველაზე ხშირად ასეთი ოპერაციები ჯანმრთელობის მიზეზების გამო კეთდება.
გამწვავებების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები, იხელმძღვანელოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით, მეტი დრო გაატაროთ გარეთ, ითამაშოთ სპორტი და სუნთქვითი ვარჯიშები და თავიდან აიცილოთ ჰიპოთერმია.
