ქრონიკული დიზენტერია - განავალი დიზენტერიით

Სარჩევი:

ქრონიკული დიზენტერია - განავალი დიზენტერიით
ქრონიკული დიზენტერია - განავალი დიზენტერიით
Anonim

ქრონიკული დიზენტერია - დიზენტერიის განავალი

ქრონიკული დიზენტერია
ქრონიკული დიზენტერია

დიზენტერია არის მწვავე ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია შიგელას გვარის ბაქტერიებით. ის მოქმედებს სწორ ნაწლავზე და თან ახლავს ორგანიზმის ინტოქსიკაცია და ხშირი დიარეა.

ქრონიკული დიზენტერია ვითარდება მწვავე ფორმის არასათანადო მოპყრობის ან მკურნალობის სრული ნაკლებობის შედეგად. თუ დიზენტერიის სიმპტომები სამი თვის განმავლობაში გრძელდება, მაშინ დაავადება ქრონიკულად ითვლება. ის შეიძლება მოხდეს განმეორებითი ან უწყვეტი ფორმით. ასევე არსებობს ქრონიკული დიზენტერიის მსუბუქი, ზომიერი და მძიმე ფორმები.

უფრო გავრცელებულია მორეციდივე ფორმა, რომლის დროსაც გამწვავების პერიოდები იცვლება რემისიის პერიოდებით, როდესაც სიმპტომები იკლებს ან ქრება. თითოეული პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავებული იყოს. სიმპტომების რეციდივის პერიოდები ჩვეულებრივ მსგავსია მსუბუქი ან ზომიერი მწვავე დიზენტერიის, მაგრამ სტაბილური და ხანგრძლივი.

პაციენტის ტემპერატურა ნორმალურია ან ოდნავ მომატებული, განავალი დღეში ხუთჯერ, ზოგჯერ სისხლის ღვარცოფით, ტენეზმები არ არის. მცირე კრუნჩხვითი ტკივილები შეინიშნება სიარულის დროს ან სხეულის პოზიციის შეცვლისას. მსხვილი ნაწლავის დაზიანების სიმპტომებს შესაძლოა ახლდეს ცენტრალური ნერვული სისტემის მოშლის ნიშნები. პაციენტების ეფექტურობა იკლებს, ირღვევა ძილი, შეინიშნება თავის ტკივილი, გაღიზიანება, გაღიზიანება. ზოგიერთ ინფიცირებულ ადამიანს აქვს ვეგეტატიური დარღვევები, არის ვაგოტონიის ნიშნები.

გამოკვლევისას გამოვლინდება ცვლილებები სიგმოიდური და სწორი ნაწლავის ლორწოვან გარსში.რეციდივის პერიოდში სიგმოიდოსკოპიით ვლინდება მწვავე დიზენტერიისთვის დამახასიათებელი კლინიკური სურათი, კერძოდ ჰიპერემიული უბნების არათანაბარი მონაცვლეობა ფერმკრთალებთან, მკაფიოდ შესამჩნევი გაფართოებული სისხლძარღვთა ქსელით. ამავდროულად, მოსაწყენი ლორწოვანი გარსი თხელდება და ადვილად ზიანდება.

რემისიის დროს შენარჩუნებულია შრომისუნარიანობა, თუმცა პაციენტები უჩივიან მუდმივ მოსაწყენ თავის ტკივილს, დისკომფორტს მუცლის არეში, რომელიც გამოწვეულია თაღოვანი ტკივილებით, ასევე სიმძიმეს ეპიგასტრიკულ რეგიონში და ყაბზობას. სიგმოიდოსკოპია ავლენს გამოხატულ სისხლძარღვთა ქსელს ატროფიულ, ფერმკრთალ ლორწოვანზე.

ქრონიკული დიზენტერიის უწყვეტი ფორმა ხდება მრავალი წლის განმავლობაში რემისიის პერიოდების გარეშე. დაავადება მუდმივად პროგრესირებს, პაციენტის მდგომარეობა უარესდება და თან ახლავს ნაწლავის ფუნქციის დარღვევა. ეს იწვევს ანემიის, არასწორი კვების, დისბაქტერიოზის, ჰიპოვიტამინოზის განვითარებას. ყველაზე ხშირად, ეს ფორმა პროვოცირებულია შიგელა ფლექსნერის მიერ. დღეისათვის უწყვეტი ფორმა იშვიათია, ძირითადად პათოლოგიური დაავადებების მქონე ხანდაზმულებში ან ქრონიკული ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მქონე ადამიანებში.

დიზენტერიის განავალი

განავალი დიზენტერიისთვის
განავალი დიზენტერიისთვის

დიზენტერიის დამახასიათებელი ნიშანია განავალი სისხლიანი და ლორწოვანი კომპონენტით. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მოხვედრილი შიგელის ბაქტერიების სასიცოცხლო აქტივობას თან ახლავს ნაწლავების მუშაობის დარღვევა და ანატომიური დაზიანებები, რაც იწვევს პაციენტის განავალში სისხლიანი მინარევების გაჩენას. შემდეგ ბაქტერიები იშლება და გამოიყოფა ტოქსიკური ნივთიერებები.

შიგელის სხვადასხვა შტამებს აქვთ ტოქსინების გამომუშავების განსხვავებული დონე. ამავდროულად, ნაწლავის ლორწოვანი გარსის თასოვანი უჯრედები იწყებენ ლორწოს ინტენსიურ გამოყოფას, რათა დაიცვან იგი გამაღიზიანებელი ფაქტორებისგან. ამ პროცესს ნერვული სისტემა არეგულირებს, შესაბამისად, რაც უფრო ძლიერია ინტოქსიკაცია, მით მეტია პათოლოგიური ლორწოვანი მინარევები ინფიცირებულ განავალში.

პაციენტის განავალში სისხლის რაოდენობა არ არის ერთნაირი და დამოკიდებულია ინფიცირებულის ზოგად მდგომარეობაზე, დიზენტერიის ფორმაზე, სიმძიმესა და სტადიაზე.ზემოაღნიშნული ფაქტორებიდან გამომდინარე, განავალს შეიძლება ჰქონდეს თხევადი (მწვავე ფორმა) ან ნახევრად თხევადი კონსისტენცია სისხლის ზოლებით. შეიძლება ჰქონდეს სწორი ნაწლავის აფურთხების ხასიათი და წააგავდეს ჩირქოვანი სქელი მოღრუბლული ლორწოს ნაცხს.

დაავადების მძიმე მიმდინარეობისას (დიზენტერიის უწყვეტი ფორმა), ლორწოვანი ექსუდატი გამოიყოფა დიდი რაოდენობით სისხლით, ამიტომ განავალი არის განავლის გარეშე და ჰგავს სისხლიან არეულობას. პაციენტის განავალი შეიცავს მილიონობით ბაქტერიას, ამიტომ ინფიცირებული ადამიანი არის „შიგელას რეზერვუარი“და ბაცილების პოტენციური გამავრცელებელი. არ აქვს მნიშვნელობა რა ფორმით და სიმძიმით ვლინდება დაავადება.

ქრონიკული დიზენტერია ამ თვალსაზრისით დიდი საფრთხეა, რადგან ის გრძელვადიანია. გარდა ამისა, ასიმპტომური პერიოდის განმავლობაში, პაციენტი აგრძელებს საზოგადოებრივი თავშეყრის ადგილებში და, შესაძლოა, ამის გარეშე, ავრცელებს ინფექციას.

უნდა გვესმოდეს, რომ ისეთი ერთი შეხედვით უვნებელი ნაწლავის დისფუნქციაც კი, როგორიცაა დიარეა, შეიძლება იყოს ჯანმრთელობისთვის სერიოზული საფრთხე და გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

გირჩევთ: