ხელებზე წვეთი, როგორ ვუმკურნალოთ?
ხელის, წინამხრის და მხრის შეშუპების მიზეზი არის ერთი ან ორივე ხელის ქსოვილებში ინტერსტიციული სითხის გადაჭარბებული დაგროვება. პათოლოგია არ არის დამოუკიდებელი დაავადება. უფრო მეტიც, ეს არის ღვიძლისა და თირკმელების სხვადასხვა დარღვევის სიმპტომი, რომელიც ვლინდება გულის დაავადებით, მსხვილი ვენების ბლოკირებით, ლიმფური სისხლძარღვების შეკუმშვით. ხელის წვეთების თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, შეშუპების მიზეზის დასადგენად, ექიმს მოუწევს გულდასმით შეაგროვოს ანამნეზი და ჩაატაროს მრავალეტაპიანი დიაგნოზი.
ხელების წვეთოვანი მიზეზები
ზედა კიდურების შეშუპების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:
-
გულის უკმარისობა. გულის კუნთის დარღვევის შემთხვევაში, გულის კუნთის დაზიანების შედეგად, ვენური სისხლის ნაწილი არ უბრუნდება ფილტვების სისხლძარღვებს., ჩერდება კიდურების ვენებში და იწვევს შეშუპებას. მიოკარდიუმის ინფარქტი, ამილოიდოზი, მიოკარდიტი, თანდაყოლილი და შეძენილი გულის დეფექტები, ტოქსიკური დაზიანება იწვევს გულის უკმარისობას.
ხელის შეშუპება ჩნდება მაშინ, როდესაც პათოლოგიურ პროცესს აქვს გამოხატული ხასიათი და უკვე გამოიწვია ფეხების შეშუპება. ისინი ჩნდებიან შუადღისას, როდესაც გულის კუნთი იღლება. გულის უკმარისობით გამოწვეულ ხელების ვარდნას თან ახლავს ქოშინი, პალპიტაცია, ტკივილი გულში, მომატებული დაღლილობა.
- პარჩონის სინდრომი. ცილოვანი ჰორმონი ვაზოპრესინი, რომელიც წარმოიქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვალში, ასტიმულირებს დიდი რაოდენობით წყლის და მინიმალური ნატრიუმის შეწოვას თირკმლის უჯრედების მიერ. ჰორმონის ჭარბი გამომუშავებით, სითხე ჩერდება სისხლძარღვთა საწოლში და სხეულის ქსოვილებში, რაც იწვევს შეშუპებას. ხელების წვეთების გარდა, ეს დაავადება იწვევს თავის ტკივილს, კრუნჩხვებს, დეპრესიას, სისუსტეს, მუცლის ტკივილს და გულისრევას.
- მიქსიდემა. პათოლოგია ჩნდება ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დროს, როდესაც ჰორმონალური რეგულაციის დარღვევა იწვევს ორგანიზმში ცილების დისბალანსს და შეშუპების გაჩენას. მიქსიდემის დროს ხელები ჩვეულებრივ შეშუპებულია, პაციენტი გრძნობს აპათიას, დეპრესიას, ძილიანობას, ნაწლავების ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევას, სისუსტეს, თავის ტკივილს.
- .
- ალერგია. როდესაც ალერგენი (ნარკოტიკები, სასმელები, მტვერი, ოთახის მტვერი, ქიმიკატები) ხვდება ორგანიზმში, ორგანიზმი რეაგირებს შეშუპების სინდრომის გამოვლენით. ხელები შეშუპებულია ხელის, თითების, წინამხრის მიდამოში, რასაც თან ახლავს ქავილი და სიწითლე.
- ზედა ღრუ ვენის სინდრომი. პათოლოგია ვლინდება როგორც აორტის ანევრიზმის, ფილტვის კიბოს, გულმკერდის სიმსივნე, ფილტვის კისტა, ვენის ბლოკირება თრომბის გამო. ამავდროულად, ვენური სისხლის ნაკადი იბლოკება, წარმოიქმნება სისხლის სტაგნაცია, სისხლძარღვებში და მიმდებარე ქსოვილებში გროვდება ინტერსტიციული სითხე, ჩნდება ხელების, კისრის და სახის შეშუპება. ამ ნეგატიურ გამოვლინებებს თან ახლავს ხველა, ქოშინი, ვარიკოზული ვენები, სისუსტე, ძილიანობა, დახრჩობა.
- პრეეკლამფსია. ორსულობის ისეთი პათოლოგიით, როგორიცაა გესტოზი, ჭარბი რაოდენობით ცილა გამოიყოფა ქალის შარდში. შედეგად, არტერიული წნევა მატულობს, ჩნდება ფეხების, მკლავების და სახის შეშუპება. შეშუპების სინდრომი აღინიშნება ხელებზე, ორივე ხელის თითებზე, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, კრუნჩხვები. ამ პათოლოგიის გაჩენაზე დიდ გავლენას ახდენს ჰორმონების (ადრენალინი, რენინი, ალდოსტერონი) მოქმედება, რომლებიც ზრდის სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობას.
სისხლში ცილის შემცველობის შემცირება. ცილის კონცენტრაციის დაქვეითების შემთხვევაში სისხლის ოსმოსური წნევა იკლებს.ამის გამო სისხლძარღვები კარგავენ წყლის შეკავების უნარს. ის აღწევს მათ კედლებში, ჩერდება ქსოვილებში და იწვევს ხელების წვეთს. ცილის რაოდენობის შემცირების მიზეზი შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ღვიძლის პათოლოგიები, ცილის დეფიციტი არაბალანსირებული კვების გამო, ნაწლავებისა და თირკმელების დაავადებები.
პანკოსის კიბო. ინტერსტიციული სითხე, რომელიც იწვევს შეშუპებას.პანკოასტის სიმსივნე იწვევს ცალმხრივ შეშუპებას, მკლავის კუნთების ატროფიას, თავის ტკივილს, ცხელებას.
ლიმფის სტაგნაცია. ხელები. ლიმფოსტაზი ჩნდება ფილარიაზით (პარაზიტული დაავადებები), სარძევე ჯირკვლის მოცილების შემდეგ, დაზიანებებით და ერიზიპელებით, ლიმფური სისხლძარღვების თანდაყოლილი დეფექტის შედეგად.
ხელის წვეთების მკურნალობის მეთოდები
ხელის წვეთოვანი დაავადების ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა მედიკამენტებია. გარდა ამისა, გამოიყენება კიდურების მჭიდრო ბაფთირება, ფიზიოთერაპია და ქირურგიული მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს შეშუპების გამომწვევი სიმსივნეების, ცისტების და სხვა პათოლოგიების მოცილებას.
მედიკამენტური მკურნალობა
მკურნალი ექიმი ირჩევს წამლებს სხვადასხვა ფარმაცევტული ჯგუფიდან, ფოკუსირებულია შეშუპების მიზეზზე.
წამლები წვეთოვანი დაავადების სამკურნალოდ:
- ანტიბაქტერიული საშუალებები - გამოიყენება პათოგენური მიკროორგანიზმების აღმოსაფხვრელად ნაწლავების, ღვიძლისა და თირკმელების ინფექციების, კიდურების დაზიანებების სამკურნალოდ.
- ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - ამცირებს ტკივილს და შეშუპებას ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიების, ნაწლავის დაავადებებში, ერიზიპელას და ლიმფური სისხლძარღვების ანთებას, ალერგიის დროს.
- ანტიკოაგულანტები - ამცირებს სისხლის სიბლანტეს და სისხლის შედედების წარმოქმნის უნარს გულის პათოლოგიების, ღრუ ვენის სინდრომის დროს, რაც იწვევს ხელების შეშუპებას.
- დიურეტიკები (დიურეზულები) - გამოიყენება თირკმელებით ჭარბი სითხის მოსაშორებლად პრეეკლამფსიით, გულის შეშუპებით, ქვედა ონკოზური წნევის, ღრუ ვენის სინდრომით.
- ფიბრინოლიზური საშუალებები - ანადგურებს სისხლის შედედებას სისხლძარღვებში ღრუ ვენის სინდრომის დროს.
- ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები - არტერიული წნევის დაქვეითება გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების, პრეეკლამფსიის, თირკმლის დაავადების დროს.
- ჰორმონები - გამოიყენება მიქსედემისა და დიაბეტის დროს.
- ანტიჰისტამინები - გამოიყენება ალერგიის სამკურნალოდ.
ფიზიოთერაპია
ფიზიოთერაპიული პროცედურები გამოიყენება ხელის ქსოვილებში შეშუპებისა და ანთების შესამცირებლად, სისხლძარღვების გაფართოების, ლიმფის გადინების ნორმალიზებისთვის.
ფიზიოთერაპია:
- ელექტროფორეზი - წამლების შეყვანა ქსოვილებში კანის მთლიანობის დარღვევის გარეშე, ელექტრომაგნიტური ველის გავლენით, აქვს გამოხატული თერაპიული ეფექტი.
- დაბალი სიხშირის მაგნიტური თერაპია - ხსნის ტკივილს, ხსნის შეშუპებას, აუმჯობესებს ქსოვილის ტროფიზმს, ასტიმულირებს სისხლისა და ლიმფის მოძრაობას, ყველაზე ხშირად გამოიყენება კიდურების დაზიანებების სამკურნალოდ.
- UHF-თერაპია - აღადგენს სისხლძარღვთა ინერვაციას, ხსნის ანთებას, ამშვიდებს კუნთებს, აქვს ტროფიკული ეფექტი.
- SUV დასხივება - ულტრაიისფერი ტალღები ხსნის ანთებას, ანადგურებს პათოგენურ ბაქტერიებს, არეგულირებს ადგილობრივ იმუნიტეტს.
- CMW თერაპია - მკურნალობს ხელების შეშუპებას მიქსიდემით, ასტიმულირებს ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალურ ფუნქციას.
ქირურგიული მკურნალობა
ადამიანის ორგანიზმში რადიკალური ქირურგია არ არის ხელების წვეთოვანი დაავადების მთავარი მკურნალობა. იგი გამოიყენება მაშინ, როდესაც მკურნალობის სხვა მეთოდები არაეფექტური და უსარგებლოა. ოპერაციით აღმოიფხვრება ხერხემლის, ღვიძლის, თირკმელების სიმსივნეები და ცისტები, სისხლის და ლიმფური სისხლძარღვების და მათი ნერვული დაბოლოებები.
ხელების შეშუპების ოპერაციის ჩვენებები:
- გულის დაავადება - კარდიოსტიმულატორის იმპლანტაცია, გულის და სისხლძარღვების გადანერგვა გულის უკმარისობის აღმოსაფხვრელად.
- სისხლში ცილის რაოდენობის შემცირება - თირკმელების, ღვიძლის, ნაწლავების სიმსივნეების, აბსცესების და ცისტების აღმოფხვრა.
- პანკოასტის კიბო - ფილტვის სიმსივნის მოცილება.
- ზედა ღრუ ვენის სინდრომი - თრომბექტომია თრომბის მიერ ვენის ბლოკირების მოსაშორებლად.
მჭიდრო ბაფთით
ხელის წვეთების კომპრესიული მკურნალობა ელასტიური სახვევით ხელს უწყობს უჯრედშორისი სითხის ამოღებას შეშუპების ზონიდან ვენურ და ლიმფურ სისხლძარღვებში.ამ მეთოდის მოქმედების მექანიზმი არის ზედა კანის შეკუმშვა, სადაც მდებარეობს ინტერსტიციული სითხის ძირითადი ნაწილი. მჭიდრო ბაფთით ელასტიური მასალა ქმნის ძლიერ გარე წინააღმდეგობას, რომელსაც წყალი ვერ გადალახავს.
მკურნალობის ეს მეთოდი ყველაზე ხშირად გამოიყენება ტრავმის დროს ლიმფური დრენაჟის დარღვევის, ლიმფური სისხლძარღვების დაზიანების დროს მასტექტომიის შემდეგ.
ხელის წვეთების მკურნალობა შეუძლებელია ზუსტი დიაგნოზის, დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების სკრუპულოზური დაცვის გარეშე.
