მხრის სახსრის ართრიტი (მხრის ართრიტი) - მხრის ართრიტის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

Სარჩევი:

მხრის სახსრის ართრიტი (მხრის ართრიტი) - მხრის ართრიტის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა
მხრის სახსრის ართრიტი (მხრის ართრიტი) - მხრის ართრიტის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა
Anonim

მხრის ართრიტის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

მხრის სახსრის ართრიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც იწვევს სასახსრე ხრტილის დეგენერაციას და დისტროფიას. ამ დაავადებით დაავადებული სახსარი კარგავს ნორმალურად ფუნქციონირების უნარს.

დაავადების ყველაზე დიდი რაოდენობა დაფიქსირდა შეერთებულ შტატებში (42 მილიონზე მეტი ადამიანი), დაავადება გავრცელებულია აზიის და ევროპის ქვეყნებში. ძირითადი რისკის ჯგუფი 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები არიან.

მხრის ართრიტის სიმპტომები

საერთო სიმპტომი, დამახასიათებელია მხრის სახსრის ყველა სახეობის ართრიტისთვის, არის ძლიერი ტკივილი, რომელიც იწვევს მუდმივ დისკომფორტს. თანდათან ძლიერდება ტკივილი, რაც ხელს უშლის ხელის მოძრაობას.

არის სხვა ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს ართრიტზე:

    მხრის ართრიტი
    მხრის ართრიტი
  • სხეულის ტემპერატურა იმატებს (განსაკუთრებით დაზარალებულ მხარეში).
  • მკლავის მობილურობა დაქვეითებულია, პაციენტს უჭირს მისი აწევა.
  • მსუბუქ მოძრაობასაც კი თან ახლავს სახსრის სპეციფიკური კრუნჩხვა.
  • ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება, ქრონიკული სისუსტე.
  • შეშუპება (ტიპიური რევმატოიდული ართრიტისთვის).

დაავადების მწვავე ფორმა თავს იგრძნობს მწვავე ტკივილის შეტევებით, ქრონიკული ართრიტი შეიძლება იყოს უსიმპტომო.

დაავადების სიმპტომების გაანალიზებისას მხედველობაში მიიღება მისი სტადიაც:

  • პირველი ეტაპი. მტკივნეული ტკივილები, რომლებიც მატულობს ვარჯიშის დროს, ქრება დასვენების დროს. ტკივილის გამოვლინების ინტენსივობა დამოკიდებულია დღის დროზე (ღამით მომატებული), მიმდინარე ამინდზე. მკლავი და მხრები სწრაფად იღლება.
  • მეორე ეტაპი. ტკივილის ხასიათი იცვლება მუდმივში, მათი აღმოფხვრა შეუძლებელია დასვენებისა და დატვირთვების შემცირების დახმარებით. ჩნდება სიხისტის შეგრძნება, ხელის გადაადგილებისას ემატება დაწკაპუნების ხმა.
  • მესამე ეტაპი. შეუქცევადი ცვლილებები იჭერს სასახსრე ქსოვილებს, ხდება მხრის დეფორმაცია.

მხრის ართრიტის მიზეზები

გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, რამაც გამოიწვია პაციენტის მხრის სახსარში ართრიტის გამოჩენა, დაავადების რამდენიმე ფორმა შეიძლება გამოიყოს:

  • პოსტტრავმული ართრიტი. ფორმა ჩნდება ყველაზე ხშირად, არის წარსულში განცდილი დაზიანებების, დაჭიმვის, დისლოკაციის, მოტეხილობების შედეგი. განმეორებითმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების დაზიანება. წლების შემდეგ, ხრტილში ან ძვალში გაჩენილი პატარა ბზარებიც კი თავს ახსენებს. სერიოზულმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაუყოვნებელი ართრიტი.
  • რევმატოიდული ართრიტი. დაავადება შეიძლება განვითარდეს წარსული ინფექციური დაავადებების, დაბალი იმუნიტეტის ფონზე.
  • ოსტეოართრიტი. დაავადების მსხვერპლნი, იშვიათი გამონაკლისის გარდა, არიან 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები. ფორმა ვითარდება ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილების ცვეთა და განადგურების შედეგად. გარდა უფროსი ასაკობრივი ჯგუფების წარმომადგენლებისა, რისკის ზონაში ხვდებიან ჭიდაობაში, ჭურვების სროლაში და მსგავს სპორტში ჩართული სპორტსმენები. მხრის სახსრის ოსტეოართრიტი სახიფათოა მათთვისაც, ვისაც ხშირად უწევს მძიმე ტვირთის ატანა - მოძრავები.

მხრის სახსრის ართრიტის მკურნალობა

მხრის სახსრის ართრიტის სიმპტომების აღმოჩენის შემდეგ ადამიანმა დაუყოვნებლივ უნდა დანიშნოს ექიმთან შეხვედრა. ანალიზებისა და რენტგენოგრაფიის შედეგების გამოყენებით სპეციალისტი ზუსტად განსაზღვრავს დაავადების ფორმას და სტადიას, დანიშნავს სწორ მკურნალობას: მედიკამენტებს, ფიზიოთერაპიას, ქირურგიას.

ნარკოთერაპია

მხრის სახსრის ართრიტის მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების მთელი რიგის დანიშვნას.

შეიძლება შეიცავდეს შემდეგ სახსრებს, მითითებების მიხედვით:

  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები);
  • ანალგეტიკები;
  • გლუკოკორტიკოიდები;
  • გარე თერაპია;
  • იმუნომოდულატორული პრეპარატები.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ენიშნებათ პაციენტს, რომელსაც აქვს მხრის სახსრის ართრიტი ანთებითი პროცესის შესაჩერებლად. საშუალებები საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ შეშუპება, შეამციროთ ტკივილის გამოვლინების ინტენსივობა. ჯგუფის წამლები მიზნად ისახავს ართრიტის სიმპტომებთან ბრძოლას. ისინი არ ახდენენ გავლენას დესტრუქციულ პროცესზე, არ აკონტროლებენ დაავადების განვითარებას.

  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის პრეპარატებს შორის მხრის სახსრის ართრიტის დროს ყველაზე ხშირად ინიშნება მელოქსიკამი, ნიმესულიდი, ცელეკოციბი, კეტოპროფენი, დიკლოფენაკი ნატრიუმი.
  • კეტოპროფენი არის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება ართრიტის დროს. პრეპარატი ხასიათდება სწრაფი შეწოვით, მყისიერად აღწევს ანთების ადგილზე.მისი მოქმედება არის ანთებითი შუამავლების ბლოკირება, ქსოვილების შეშუპების შემსუბუქება და მათი მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება. ის ასევე შეიძლება ჩაითვალოს ეფექტურ ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებად. მინუსი არის გვერდითი მოვლენების და უკუჩვენებების დიდი რაოდენობა.
  • "დიკლოფენაკის ნატრიუმი" - წლების განმავლობაში გამოცდილი პრეპარატი. პრეპარატს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, ახასიათებს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. პრეპარატის მინუსებიდან, უკუჩვენებების დიდი დიაპაზონი, უარყოფითი შედეგების ალბათობა (კანის გამონაყარი, კუჭის სისხლდენა, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები). ეს ფაქტორები იწვევს საშუალების პოპულარობის შემცირებას მისი ეფექტურობის მიუხედავად.
  • "მელოქსიკამი" შედარებით ახალი პრეპარატია, რომელსაც ნაკლებად დამანგრეველი ეფექტი აქვს კუჭის მდგომარეობაზე. თუმცა მისი გამოყენება არ გამორიცხავს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევას, თავის ტკივილის შეტევებს. ხელსაწყოს უპირატესობებიდან - ის გამოიყენება მხოლოდ დღეში ერთხელ.
  • "ნიმესულიდი" ეფექტური არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებაა, რომელიც ხასიათდება მაღალი მონელებით. პრაქტიკულად უსაფრთხოა გვერდითი ეფექტების თვალსაზრისით.
  • "ცელეკოკიბი" არის წამალი, რომელიც ითვლება ყველაზე ეფექტურად ტკივილის შემსუბუქების თვალსაზრისით. გამოყენების უკუჩვენება თითქმის არ არსებობს.

ანალგეტიკები

ჯგუფის წამლების ძირითადი დანიშნულებაა ტკივილის შემსუბუქება, რომელიც დისკომფორტს უქმნის მხრის სახსრის ართრიტით დაავადებულ პაციენტს. უნდა დაინიშნოს მტკივნეული ფორმებისთვის (მაგალითად, ოსტეოართრიტი), შეიძლება შეიცავდეს პარაცეტამოლს, კოდეინს, ასპირინს.

  • პარაცეტამოლი არის პრეპარატი, რომელსაც ძირითადად გააჩნია სიცხის დამწევი ეფექტი. ინიშნება ართრიტის სიმპტომებთან საბრძოლველად, როგორიცაა ცხელება, ცხელება.
  • ანალგინი ხასიათდება ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით, მაგრამ არ გააჩნია ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. არსებობს მიღების უარყოფითი შედეგების შესაძლებლობა - საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევა. წამალი არ არის რეკომენდებული წყლულის დროს, გამოიყენება მხოლოდ ჭამის შემდეგ.
  • კოდეინმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა განავლის დარღვევა, გულისრევა.

გარე თერაპია

გარე თერაპიის საშუალებები
გარე თერაპიის საშუალებები

ამ ჯგუფში შედის კრემები და მალამოები, რომლებიც ხელს უწყობენ ტკივილის ზღურბლის შემცირებას, აძლიერებენ ზემოთ აღწერილი წამლების ეფექტს.

  • "დიკლოფენაკი" ყველაზე პოპულარული საშუალებაა მალამოებს შორის, რომლებსაც უნიშნავენ მხრის სახსრის ართრიტის მქონე პაციენტს. უპირატესობებიდან, საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე დესტრუქციული ეფექტის არარსებობა, უკუჩვენებების მინიმალური რაოდენობა. აჩვენებს საუკეთესო შედეგებს რევმატოიდული ფორმის წინააღმდეგ ბრძოლაში. გამოიყენება 3-4-ჯერ დღეში (ძირითადად ორკვირიანი კურსი), ნაზად შეიზილეთ დაზიანებული უბნის კანში, სანამ არ შეიწოვება.
  • "Fastum gel", "Bystrumgel" შექმნილი კეტოპროფენის ბაზაზე, ინიშნება სახსრებში წარმოქმნილი ანთებითი პროცესებისთვის. მალამოები გამოიყენება დღეში სამჯერ, კურსის ხანგრძლივობას ადგენს ექიმი.
  • "გრძელი კრემი" ხსნის შეშუპებას, ებრძვის სახსრების სიმტკიცეს, ხსნის ტკივილს. ხშირად ინიშნება რევმატოიდული ართრიტის დროს, აქვს უკუჩვენებები და უარყოფითი ეფექტი. გამოყენების სიხშირე - 4-ჯერ დღეში, კურსის საშუალო ხანგრძლივობა - თვე.
  • გელი "ღრმა რელიეფი" ხასიათდება შესანიშნავი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით, ხელს უწყობს შეშუპების მოცილებას, ებრძვის ტკივილს, ანთებას. კურსის ხანგრძლივობას ირჩევს ექიმი, გამოყენების სიხშირე 4-ჯერ დღეში.

ყველა გარეგანი თერაპიის წამალს აქვს უკუჩვენება, თქვენ თვითონ არ შეგიძლიათ მათი დანიშვნა.

გლუკოკორტიკოიდები

გლუკოკორტიკოიდები მხრის ართრიტის მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილია. წამლების ინექციები საშუალებას გაძლევთ მაქსიმალურად გაზარდოთ მობილობის დაბრუნება დაზარალებულ სახსარში, გაათავისუფლოთ ანთება და შეამციროთ ტკივილი. საშუალებებს აქვთ არა დამღუპველი ეფექტი სხეულზე, არამედ საშიში გვერდითი მოვლენები (თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევა, ოსტეოპოროზი, კატარაქტა).ექიმის მიერ შერჩეულმა სწორმა დოზამ შეიძლება შეამციროს გამოყენების რისკი. მოწინავე სიტუაციებში ინექციები კეთდება პირდაპირ დაზიანებულ სახსარში.

ქონდროპროტექტორები

თანამედროვე მედიცინა სულ უფრო მეტად მიმართავს ისეთ ინოვაციურ საშუალებებს, როგორიცაა ქონდროპროტექტორები მხრის სახსრის ართრიტის სამკურნალოდ. ამ პრეპარატების შემადგენლობა მოიცავს ბიოლოგიურად აქტიურ ელემენტებს. სასარგებლო ნივთიერებებს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეანელოს დაზიანებული სახსრების განადგურების პროცესი.

ქონდროპროტექტორები მათი მუდმივი გამოყენებით გარკვეულ შემთხვევებში საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ დაავადებით დაზარალებული უბნების აბსოლუტურ აღდგენას. მათი ეფექტურობა დამოკიდებულია კონკრეტულ პაციენტში მხრის ართრიტის ფორმასა და სტადიაზე.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა

მხრის სახსრის ართრიტს ასევე მკურნალობენ ფიზიოთერაპიული საშუალებებით - ლაზერით, ელექტროფორეზით, მასაჟით. სარგებელი ან ზიანი, რაც შეიძლება პროცედურებმა მოიტანოს, განისაზღვრება დაავადების ფორმით.ფიზიოთერაპიული მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ ანთებითი პროცესები, ამცირებს ტკივილის გამოვლინების ინტენსივობას და აღადგენს სისხლის მიმოქცევას. კუნთოვანი ქსოვილი იჭიმება, კუნთები ტონუსდება, სისხლის მიმოქცევის პროცესები აღდგება.

ტკივილის სინდრომის წარმატებით აღმოფხვრასთან ერთად ემატება თერაპიული ვარჯიშები, რომელთა დახმარებით იზრდება სახსრის მოტორული შესაძლებლობები.

ჯანსაღი საკვები

დიეტა არ შეიძლება გახდეს ერთადერთი საშუალება მხრის სახსრის ართრიტის წინააღმდეგ ბრძოლაში. თუმცა დადებითად მოქმედებს პაციენტის იმუნიტეტზე, აჩქარებს გამოჯანმრთელების პროცესს.

  • რისი ჭამა არ შეიძლება? დიეტის მენიუს შედგენისას ღირს მარილიანი, ტკბილი და ცხიმოვანი საკვების მინიმუმამდე შემცირება ან მთლიანად მიტოვება. ასევე აკრძალულია ფქვილის პროდუქტები, პაციენტს შეუძლია შეიძინოს მხოლოდ მთლიანი ფქვილისგან დამზადებული პური. ალკოჰოლური სასმელები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს წამლების ეფექტურობაზე, მკაცრად დაუშვებელია.
  • რისი ჭამა შეიძლება? ართრიტით დაავადებული ადამიანის დიეტის საფუძველი უნდა იყოს ბოსტნეული და ხილი (მწვანე, ნარინჯისფერი და ყვითელი). მენიუში ასევე უნდა დაამატოთ რძის პროდუქტები. პაციენტი უაღრესად სასარგებლო თევზია (განსაკუთრებით ღირებული იქნება ორაგული, ტუნა, კალმახი). უმჯობესია მოხარშულ და ჩაშუშულ საკვებზე კონცენტრირება მოახდინოთ, შემწვარი საკვები დატოვოთ გამოჯანმრთელებამდე.
  • რა შემიძლია დავლიო? პაციენტს ყოველდღიურად სჭირდება ორი ლიტრი წყლის მიღება გაზის გარეშე. ახალგამოწურული წვენებიც მას სარგებელს მოუტანს.

ქირურგიული მკურნალობა

ქირურგიული მკურნალობა
ქირურგიული მკურნალობა

თუ პაციენტს აქვს გამოხატული პათოლოგიური პროცესი, აღინიშნება სახსრის მუდმივი დეფორმაცია, ქირურგიული ჩარევის გარეშე არ შეიძლება. დაავადების გამკლავების ქირურგიული მეთოდი უმეტეს შემთხვევაში გულისხმობს ძვლის მონაკვეთის ნაწილობრივ შეცვლას (ჰემიართროპლასტიკის ჩატარება).შესაძლოა საჭირო გახდეს პროთეზირებაც - სახსრის სრული გამოცვლა.

თუ აკრომიოკლავიკულური სახსრის ართრიტი ხდება მკურნალობის ობიექტი, ქირურგი ირჩევს რეზექციის მეთოდს. ოპერაცია არის ძვლის ელემენტის მოცილება კლავიკულის კიდიდან. ნაწიბუროვანი ქსოვილი ამ შემთხვევაში თანდათან შეავსებს დარჩენილ ღრუს.

ქირურგიული ჩარევა საშუალებას გაძლევთ გადაჭრათ შემდეგი პრობლემები:

  • ამსუბუქებს ტკივილს მხრის ართრიტით დაავადებული პაციენტისთვის.
  • ხელის დაკარგული (მთლიანად ან ნაწილობრივ) მოტორული ფუნქციის მოწესრიგება.
  • დაბრუნდი სრულ შრომისუნარიანობაზე.

თვითმკურნალობა, ისევე როგორც სათანადო მკურნალობის არარსებობა, უკიდურესად საშიშია. თუ გაქვთ მხრის ართრიტის სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

გირჩევთ: