მუხლის ართრიტი - მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

Სარჩევი:

მუხლის ართრიტი - მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა
მუხლის ართრიტი - მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა
Anonim

რა არის მუხლის ართრიტი?

ნებისმიერ ანთებით პროცესს აქვს დიდი პოტენციური საფრთხე. ყველაზე უარესი საფრთხე სეფსისია. ზოგადად მიღებულია, რომ ანთება წარმოიქმნება მხოლოდ რბილ ქსოვილებში. ეს ძალიან მცდარი მოსაზრებაა, რადგან. სულ უფრო მეტად მოქმედებს ძვლების - სახსრების არტიკულაციაზე.

მუხლის ართრიტი არის ერთი ან ორივე მუხლის შიდა და პერიარტიკულარული უბნების ანთება. პათოლოგიის კიდევ ერთი სახელია დრაივი ან გონართროზი (ბერძნულიდან gony - „მუხლი“).

მუხლის ართრიტის შემთხვევების სტატისტიკა ასეთია: სახსრების დაავადებებით დაავადებული ადამიანების დაახლოებით ნახევარი (35-დან 52%-მდე) იტანჯება მუხლის ართრიტით. 30%-ზე მეტი - ბავშვებში. ყველა შემთხვევის 23%-ში კი მიზეზი ოსტეოართრიტია.მუხლის ართრიტით დაავადებულთა უმეტესობა 30 წელზე უფროსი ასაკის ქალებია. თუმცა მეორადი პათოლოგიებისთვის ეს ყოველთვის ასე არ არის. მაგალითად, გონორეული ართრიტი ხშირია მამაკაცებში.

მუხლზე ართრიტის მქონე ადამიანების მაღალი პროცენტი გამოწვეულია მუხლებზე მაღალი სტრესით. თითოეული მათგანი მხარს უჭერს ადამიანის სხეულის წონის ნახევარს და მუხლებში მოძრაობის ძალიან შეზღუდული დიაპაზონის გამო, ეს დატვირთვა მხოლოდ იზრდება. ამისთვის ფეხები უფრო მობილური და რთულია.

პათოლოგიის დიაგნოსტიკა ტარდება რენტგენოგრაფიის, უფრო სწორად ართროგრაფიის გამოყენებით. ფსევდოპოგატით დამატებით საჭიროა პუნქციის შედეგად მიღებული სინოვიალური სითხის პოლარიზებული მიკროსკოპია. პუნქტატის მიკროფლორაზე შემოწმებულია სხვადასხვა წამლების მოქმედება ინფექციურ პათოგენებზე.

იშვიათ შემთხვევებში ინიშნება დამატებითი დიაგნოსტიკური ტესტები:

მუხლის ართრიტი
მუხლის ართრიტი
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
  • სინოვიუმის და ხრტილის ბიოფსია;
  • თერმოგრაფია;
  • ტომოგრაფია;
  • ართროპნევმოგრამა;
  • რაიტის რეაქციის ტესტები და დამწვრობის ტესტები;
  • კომპიუტერული ტომოგრაფია - სეკვესტრირებული ძვლოვანი ქსოვილის ვიზუალიზაცია. სეკვესტერი - ძვლოვანი ქსოვილის მკვდარი უბანი;
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
  • ულტრაბგერითი და რადიონუკლიდური კვლევა.

თანდათანობით ხდება სახსრის ყველა სინოვიალური ქსოვილის ანთება. ჯვარედინი ლიგატები განიცდიან უხეში ცვლილებებს. ხრტილი განადგურებულია. იხსნება სპონგური ქსოვილი, რომლის დროსაც ვითარდება ოსტეომიელიტი ან ოსტეიტი („ძვლის ანთება“). მომხდარი ცვლილებები განისაზღვრება რენტგენოგრაფიის გამოყენებით.

პათოლოგიური ანომალიები დროთა განმავლობაში სულ უფრო მეტ ორგანოს ფარავს:

  • ძვლები;
  • მყესები;
  • ბურსი;
  • პაკეტები;
  • ხრტილი;
  • კუნთები;
  • სისხლძარღვთა და ლიმფური სისტემები (ლიმფადენიტი);
  • სხვადასხვა შინაგანი ორგანოები.

დევნის შედეგებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მრავალი ორგანოს ფუნქციონირებაზე:

  • სხვა სახსრები - გონართროზი, კაფსულიტი, სპონდილიტი (ხერხემლის ანთება), ბურსიტი, ემპიემა, მოქნილობის კონტრაქტურა მოხრილ მდგომარეობაში, ოსტეოქონდრიტი - ანთებითი პროცესი ძვალსა და ხრტილოვან ქსოვილში;
  • თვალები - კერატიტი, კერატოკონიუნქტივიტი, უვეიტი;
  • ფილტვები - ალვეოლიტი, პნევმონიტი, ინტერსტიციული ფიბროზი;
  • გული - პერიკარდიტი, რევმატიზმი, მიოკარდიტი;
  • სისხლძარღვები - სისტემური ვასკულიტი, სეპტიური შოკი, რომელიც პროვოცირებს მრავლობითი ორგანოს უკმარისობის სინდრომს, რეინოს სინდრომი, კაპილარიტი;
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი - ენტეროკოლიტი;
  • თირკმელები - გლომერულონეფრიტი, ამილოიდოზი.

მუხლის ართრიტის მრავალფეროვნება დამოკიდებულია მისი გაჩენის მიზეზებზე. მაგალითად, ჩირქოვანი ან სეპტიური ანთება პროვოცირებულია პათოგენებით, რომლებიც შედიან სახსრის ღრუში სისხლის ან ლიმფის ინფექციის პირველადი კერებიდან. თუ ორივე მუხლი დაზიანებულია, მაშინ ისინი საუბრობენ კლატონის სახსრებზე.

არ არსებობს მუხლის სახსრის ართრიტის ერთი კლასიფიკაცია მიზეზის მიხედვით:

მუხლის ართრიტი
მუხლის ართრიტი
  • ინფექციური;
  • რეაქტიული ნაწლავის ან უროგენიტალური ინფექციების შემდეგ;
  • იუვენილური რევმატოიდი, რომლის დროსაც იმუნური სისტემა ანადგურებს საკუთარი სხეულის უჯრედებს და კანზე ჩნდება გამონაყარი - რევმატული კვანძები მუხლზე და ხელზე;
  • ალერგიული (ჩვეულებრივ პოლიართრიტის სახით);
  • რევმატული (ჩვეულებრივ ოლიგოართრიტი);
  • ფსორიაზული;
  • გუტი;
  • სტრეპტოკოკი;
  • სტაფილოკოკური;
  • ტუბერკულოზი;
  • გონორეა;
  • ინფექციურ-ალერგიული;
  • იმუნოალერგიული;
  • პოსტტრავმული;
  • გაცვლა;
  • ვაქცინაციის შემდგომ.

ეს კლასიფიკაცია ძალზე წინააღმდეგობრივია. დაავადება შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. ზოგიერთი ექიმი ასევე უწოდებენ დაავადების ქვემწვავე ფორმას.

მუხლის სახსრის ართრიტის ლოკალიზაციის მიხედვით, შეიძლება იყოს ორი ტიპი:

  • კაფსულური ან სინოვიალური გავლენას ახდენს სინოვიუმზე, ჩვეულებრივ მწვავედ, უფრო ხშირად ბავშვებში;
  • ძვალი ან მშრალი მოქმედებს სახსრის ოსტეოქონდრალურ ბოლოებზე.

რაც უფრო პროგრესირებს დაავადება მით უფრო ფარავს ტერიტორიას. მუხლის კაფსულური ართრიტი (სხვა შემთხვევაში სინოვიტი - სინოვიტი genu) გადაიქცევა ძვალში და პირიქით. სინოვიტს შეიძლება ახლდეს გამონაყარში ბრინჯის სხეულების წარმოქმნა. ეს აძლიერებს ტკივილის სინდრომს.

ეფუზიის ხასიათის მიხედვით სინოვიალური ართრიტი იყოფა:

  • სეროზი;
  • სეროჩირქოვანი;
  • ჩირქოვანი.

სახსრის ღრუში პათოგენების არსებობის მიხედვით გონართიტი იყოფა ორ სახეობად:

  • სეპტიკური;
  • ასეპტიკური, როდესაც სახსრის სითხე სტერილურია.

მუხლის სახსრის ართრიტის პროფილაქტიკური ღონისძიებები სტანდარტულია - ეს არის ცხოვრების ჯანსაღი წესი, ასევე სანიტარიული წესებისა და წესების დაცვა, უსაფრთხოების ზომები სამუშაოს დროს. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა გამოიჩინონ მათ, ვისი პროფესიული საქმიანობაც დაკავშირებულია ფეხზე ხანგრძლივ დგომასთან, ასევე მუდმივ ვიბრაციასთან.

გონართრიტის კლინიკური ფორმების მრავალფეროვნება განპირობებულია ვრცელი მოცულობით, დატვირთვის სიდიდით და მუხლის სახსრის აპარატის სირთულით. დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებები დამოკიდებულია ასაკზე, კონსტიტუციაზე, სხეულისა და ადამიანის ქსოვილების რეაქციაზე სხვადასხვა ზემოქმედებაზე.

მუხლის ართრიტის სიმპტომები

მუხლის ართრიტის სიმპტომები
მუხლის ართრიტის სიმპტომები

გამოიყოფა მუხლის სახსრის შემდეგი სიმპტომები:

  • სიმტკიცე, მუხლის სახსრების სიმტკიცე ძლიერი შეშუპებისა და გამონაჟონის დაგროვების გამო კიბეებზე ასვლის/ჩაშვებისას, ჩაჯდომისას, მანქანის მართვისას და ნებისმიერი მოძრაობა, რომელშიც დაზარალებული მუხლი რაიმე ფორმით არის ჩართული, ე.ი. პასიური და აქტიური მობილობის მოცულობა მნიშვნელოვნად შემცირდა;
  • ტკივილი მუხლის წინა ნაწილში, გამწვავებული მყესის ყველაზე დიდი დაჭიმვის პოზიციებზე (აქვს "მექანიკური" ხასიათი);
  • სიმძიმე ფეხში;
  • რბილი ქსოვილების მასიური შეშუპება - წვეთი;
  • ექსუდატის დაგროვება სახსრის ღრუში;
  • კაფსულისა და ლიგატების დაჭიმვა;
  • სინოვიუმის ჰიპერტროფია სოკოვანი ფორმით;
  • სიწითლე და კანის ტემპერატურის ადგილობრივი მატება 5-7 სმ ფარგლებში;
  • მტკივნეული ფეხის ფუზიფორმული გარეგნობა;
  • ბლაგვის რღვევა ინფილტრაციით, შეშუპებით და ფიბროზული დეგენერაციით;
  • პატელას კენჭისყრის სიმპტომი (საარჩევნო თასი) - ფეხის გასწორებისას ის თითქოს იძირება ექსუდატის დაგროვების არეში, მოხრილისას ისევ „გამოდის“;
  • სახსრის კაპოტის პოზიცია (იძულებითი ნახევრად მოხრილი მარჯვენა კუთხით კუნთების დაძაბულობის გამო);
  • ცხელება, სხეულის ტემპერატურის მწვავე ხასიათი;
  • ცივება;
  • ოფლიანობა;
  • რეგიონული ლიმფური კვანძების გადიდება;
  • ზოგადი სისუსტე, დაღლილობის შეგრძნება;
  • ძილიანობა;
  • სისუსტე, ლეთარგია;
  • მადის დაკარგვა;
  • პერიარტიკულური ფლეგმონა მოწინავე შემთხვევებში (ძალიან სავარაუდოა ფატალური);
  • მიმდებარე კუნთების ატროფია, მაგალითად, ბარძაყის ოთხკუთხედი - ალექსანდროვის სიმპტომი;
  • ოსტეოპოროზი;
  • კონდილების, პატელას და წვივის ძვლის დესტრუქცია, ნაოჭები, არარეგულარული ფორმის ფოკალური შაბლონების გამოჩენა სასახსრე ბოლოებზე;
  • რევმატიული კარდიტი;
  • რევმატიული ქორეა;
  • რევმატიული მკვრივი, უმტკივნეულო, არააქტიური კვანძები კანქვეშა ქსოვილში, ფასციაში, აპონევროზსა და ბურსებში;
  • აბსცესები - აბსცესები;
  • ფისტულა;
  • რბილი ქსოვილისა და ხრტილის ნეკროზი;
  • ფიბროზი ბურსის შემაერთებელი ქსოვილის გადაგვარების გამო;
  • პერიარტიკულური ქსოვილების გამკვრივება და გასქელება;
  • სახსრის შევსება ნაწიბუროვანი ქსოვილით;
  • სახსრის ზედაპირების ეროზია;
  • ანკილოზი სახსრის ზედაპირების შემაერთებელ ქსოვილთან შედუღების გამო.

ჩამოთვლილი პათოლოგიური ნიშნები ბუნდოვანი ან გამოხატულია. ისინი ჩვეულებრივ იყოფა ლოკალურ და ექსტრა-სახსრად. არ არის აუცილებელი მთელი სიმპტომური კომპლექსის ერთდროულად გამოვლინება. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და თანმხლებ დაავადებებზე.

პატელა ან პატელა არის პატარა ძვლოვანი "ფარი", რომელიც მოიცავს მუხლის ზედა ნაწილს. იგი დაკავშირებულია ბარძაყის კუნთთან და აძლიერებს მის მოქმედებას. პატელა არის მხოლოდ მუხლის სახსრის ძლიერი სტაბილიზაციის ჩარჩოს ნაწილი. იგი იწყებს წინ წამოწევას დაავადებული სახსრის ღრუში გამონაყარის გადაჭარბებული დაგროვებით. ამ შემთხვევაში, მუხლები იძენს სფერულ ფორმას. კონდილები - ბარძაყისა და ქვედა ფეხის ნახევარწრიული გამონაზარდები.

მუხლის სახსრის ართრიტის ნიშნები ძალიან ჰგავს ძვლის მრავალი დაავადების სიმპტომებს, ისევე როგორც სიმსივნის მსგავს ნეოპლაზმებს:

  • ფიბროზული ოსტეოდისტროფია;
  • გიგანტური უჯრედის ოსტეოკლასტომა;
  • სარკომა;
  • პიგმენტური ვილონოდულარული სინოვიტი;
  • სინოვიომა.

მუხლის ართრიტის ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული ნიშნებია:

  • ESR - ერითროციტების დალექვის სიჩქარის (ან ROE - ერითროციტების დალექვის რეაქცია), ლეიკოციტების (ძირითადად პოლიმორფონუკლეარული უჯრედების), ეოზინოფილების და თრომბოციტების რაოდენობის ზრდა სისხლის საერთო ანალიზში;
  • C-რეაქტიული ცილის და სერომუკოიდების გამოვლენა ბიოქიმიურ სისხლის ტესტში;
  • HLA-27 ანტიგენის, ?-2 და გამა გლობულინების გამოვლენა სისხლის შრატში;
  • სინოვიუმში პლაზმური უჯრედების რაოდენობის მკვეთრი ზრდა;
  • ხრტილოვანი დეგენერაცია, სახსრის სივრცის შევიწროება, ღრძილების პროცესი ძვლებში, ეროზია და ძვლოვანი ქსოვილის კვანძები, ოსტეოფიტები (ზიანდება სინოვიალური მემბრანა), სუბქონდრალური სკლეროზი (სკლეროზული რგოლი ტუბერკულოზის ფოკუსის ირგვლივ და მის შიგნით შეკუმშვა) რენტგენზე.

მუხლზე ართრიტის სტადიები

მუხლის სახსრის ართრიტის განვითარების ეტაპები
მუხლის სახსრის ართრიტის განვითარების ეტაპები

დაავადების განვითარების 3 ეტაპია:

  1. პირველი ეტაპი, საწყისი. პრეართრიზული ფაზა. ჩვეულებრივ დაახლოებით 6 საათი სჭირდება. დაავადება მიმდინარეობს წმინდა ჰიპერემიული ფორმით. აქ ერთადერთი სიმპტომია მტკივნეული სინდრომი, ე.ი. ართრალგია.
  2. მეორე ეტაპი, ადრეული ართრიტი. ართრიტის ფაზა - დაავადების სიმაღლე.

    მეორე ეტაპის ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს ციკლურად:

    • ხრტილი იწყებს გამკვრივებას;
    • ძვალი იზრდება პათოლოგიურად;
    • სინოვიალური მემბრანის ანთება;
    • აბსცესის ფორმა;
    • სახსრის კაფსულა სქელდება.
  3. მესამე ეტაპი, მოწინავე ართრიტი. ართრიტის შემდგომი ფაზა - დაავადების დაქვეითება.

    მესამე ეტაპის ნიშნები:

    • ხრტილი თხელდება და თითქმის მთლიანად განადგურებულია;
    • მათ ადგილზე, პროგრესირებადი ზონალური ოსტეოგენეზის გამო, წარმოიქმნება ძვლის გამონაზარდები;
    • ღეროები უცხო ნივთიერებით ჩნდება ძვლებში;
    • სახსარი იშლება;
    • ხდება ქსოვილის ნაწიბური;
    • ფეხი იკავებს მანკიერ პოზიციას და ამოკლებს/ხანგრძლივებს;
    • ადამიანი ხდება ინვალიდი.

    ბოლო სტადიაზე ართრიტი ქრონიკული ხდება. შესაძლებელია დაავადების რეციდივები და გამწვავება. ტკივილის სინდრომი შეიძლება გამწვავდეს ამინდის მკვეთრი ცვლილებით. სხეულის ამ თვისებას მეტეოსენსიტიურობა ეწოდება.

მუხლის სახსარი ყველაზე დიდი სახსარია ადამიანის ორგანიზმში და შეიცავს უფრო მეტ სინოვიალურ სითხეს, ვიდრე სხვები.როდესაც მასში პათოგენები შედიან, ანთებითი პროცესი სწრაფად მიმდინარეობს, რის გამოც ძალიან მნიშვნელოვანია დაავადების შეჩერება პირველ ეტაპზე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, უსიამოვნო შედეგების თავიდან აცილება შეუძლებელია.

მუხლის ართრიტის მიზეზები

მუხლის სახსრის ართრიტის განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს, მათ შორის:

  • მექანიკური გადატვირთვა წინა ხახუნისა და გახანგრძლივებული დაჩოქისგან („დიასახლისის მუხლი“);
  • ძვლების არასწორი პოზიცია, რაც ნიშნავს დატვირთვის არათანაბარ განაწილებას სახსარზე;
  • წითურას ვაქცინაცია - ვაქცინაციის შემდგომი ართრიტი;
  • ფეხების გახანგრძლივებული ჰიპოთერმია ან მოყინვა;
  • დაზიანება, როგორიცაა სისხლჩაქცევა, მოტეხილობა, ნაპრალი, სასახსრე მენისკის ან ლიგატების დაზიანება - პოსტტრავმული გონართროზი;
  • ალერგია (ნარკოტიკების და შრატისმიერი დაავადება) - ალერგიული ართრიტი, როგორიცაა ჭინჭრის ციება ან ანგიონევროზული შეშუპება;
  • რეიტერის დაავადება - ართრიტის, ურეთრიტის და კონიუნქტივიტის სინდრომი (ძირითადად ახალგაზრდებში);
  • ბრუცელოზი;
  • ბეჰჩეტის დაავადება;
  • სხვა სახსრების ართრიტი, როგორიცაა ჩირქოვანი ან პარაზიტული;
  • ჰელმინთური და პროტოზოური შემოსევები;
  • ტუბერკულოზი – ტუბერკულოზური ართრიტი;
  • ლობარი პნევმონია;
  • მწვავე სტრეპტო-, პნევმო- ან სტაფილოკოკური ინფექცია - ინფექციური ან სეპტიური ართრიტი;
  • სოკო;
  • გონორეა;
  • ქლამიდია;
  • სიფილისი;
  • ლაიმის დაავადება;
  • ლუპუსის ერითემატოზი;
  • ფსორიაზი (ძალიან იშვიათი) - ფსორიაზული ართრიტი;
  • ჰეპატიტი;
  • პიროფოსფატური ართროპათია კალციფიკაციით;
  • პოდაგრა - მეტაბოლური დაავადება სახსრებში შარდმჟავას მარილების დალექვით - მეტაბოლური ან პოდაგრის ართრიტი;
  • ბეხტერევის დაავადება - ძვალ-კუნთოვანი სისტემის მემკვიდრეობითი დაავადება;
  • კაპილაროტოქსიკოზი;
  • კვანძოვანი ერითემა;
  • კოლაგენოზი (ძალიან იშვიათი);
  • სარკოიდოზი;
  • ლეიკემია;
  • ჰემოფილია;
  • scurvy;
  • ოსტეომიელიტი;
  • ანგინა;
  • სკარლეტ ცხელება;
  • შუა ოტიტი;
  • ფარინგიტი;
  • დერმატომიოზიტი.

ზოგჯერ საკმაოდ რთულია ართრიტის მიზეზის დადგენა, რადგან. ანთებითი პროცესი თანდათან პროგრესირებს და ტკივილის დაწყებამდე დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება არ იყოს. მუხლის სახსრის ართრიტის ყველაზე მძიმე ფორმაა მწვავე ფლეგმონური მიმდებარე რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი შერწყმით, ჩირქის გარღვევით ბარძაყისა და ქვედა ფეხის ქსოვილებში..

ინფექციური აგენტების ტიპები:

ინფექციური აგენტების სახეები
ინფექციური აგენტების სახეები
  • ბაქტერია;
  • ვირუსები;
  • პარაზიტები;
  • პათოგენური სოკო.

ბაქტერია:

  • სტაფილოკოკები;
  • გონოკოკები;
  • სტრეპტოკოკები;
  • ჰემოფილური ბაცილი - Haemophilius influenzae;
  • გრამუარყოფითი ბაქტერიები, როგორიცაა ფსევდომონა ან სალმონელა - სალმონელა.

სტაფილოკოკის სახეობა:

  • Staphylococcus aureus;
  • Staphylococcus epidermidis - Staphylococcus epidermidis.

სტრეპტოკოკის სახეობა:

  • β-ჰემოლიზური ჯგუფის A სტრეპტოკოკი - Streptococcus pyogenes - გააქტიურებულია გრამდადებით ფლორაში;
  • სხვა ჯგუფების სტრეპტოკოკები.

ვირუსები:

  • აივ - ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი;
  • რუბელა;
  • ყბაყურა;
  • ჰეპატიტი B;
  • პარვოვირუსები.

პარაზიტები არიან შემდეგი დაავადებების გამომწვევი აგენტები:

  • ოპისტორქიაზი;
  • ძლიერილოიდიაზი - კოხინ-ნიკაპის დიარეა;
  • dracunculiasis - ზღვის გოჭის დაავადება;
  • ანკილის ჭია - მაღაროელების გამონაყარი, თიხის სკაბები ან ეგვიპტური ქლოროზი;
  • შისტოსომიაზი;
  • ღვიძლის ექინოკოკოზი;
  • ფილარიოზი, მათ შორის ვუჩერერიოზი, ბრუგიაზი და ონკოცერციაზი;
  • ლოიაზი, რომელიც იწვევს კალაბარის სიმსივნეს.

მაშ ასე, ბაქტერიული ინფექციური ართრიტის ძირითადი სახეობები, ეტიოლოგიის მიხედვით - მისი გაჩენის მიზეზები:

  • გონოკოკური;
  • ტუბერკულოზური პირველადი ძვალი ან პირველადი სინოვიალური ფორმა;
  • ბრუცელოზი;
  • ბორელიოზი ან ლაიმი (ლაიმის დაავადებისთვის);
  • იერსინია;
  • დიზენტერია;
  • სალმონელა.

გამომწვევი მიზეზების მიხედვით მუხლის სახსრის ართრიტი იყოფა ორ ტიპად:

  1. პირველადი (დამოუკიდებელი დაავადება);
  2. მეორადი (ასოცირებული სხვა პათოლოგიასთან).

რისკის ფაქტორები ან მიდრეკილების მიზეზებია:

  • ნაადრევადობა;
  • ჭარბი წონა;
  • მემკვიდრეობა;
  • ინფექციის ქრონიკული კერა;
  • ოპერაცია;
  • გონორეა არის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, რომელიც აზიანებს საშარდე გზებს;
  • ფურუნკულოზი, რომელსაც თან ახლავს ფურუნკულოზი;
  • პერიტონზილარული აბსცესი ნუშისებრი ჯირკვლების უკან;
  • ანგინა - ფარინქსის ლორწოვანი გარსის ანთება;
  • სკარლეტ ცხელება (ძირითადად ბავშვობაში);
  • შუა ყურის ანთება;
  • პნევმონია - პნევმონია;
  • ინფექციური ენდოკარდიტი - ენდოკარდიუმის ანთება - გულის შიდა გარსი;
  • იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა;
  • მორეციდივე სეპტიცემია;
  • პროთეზული სახსრები;
  • შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ინსულინის დეფიციტით;
  • ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია - ანემია;
  • ქრონიკული ტონზილიტი - პალატინის ტონზილების ანთება;
  • კარიესი - კბილის ქსოვილების განადგურება;
  • სიმსივნე;
  • ჰიპოგამაგლობულინემია - ცილის დეფიციტი;
  • ალკოჰოლური დამოკიდებულება;
  • ნარკოტიკების მოხმარება;
  • კუნთოვანი სისტემის თანდაყოლილი დეფექტები;
  • მუხლზე სახსრის სუსტი კუნთოვანი ჩარჩო;
  • ექსტრემალური სპორტი.

დაავადების სიმპტომები ძალიან განსხვავებულია მისი გამომწვევი მიზეზების მიხედვით. ასე რომ, თუ ეს არის ხანგრძლივი მექანიკური ხახუნი, მაშინ ართრიტი ჩვეულებრივ ხდება ცხელების გარეშე. მუხლის სახსრების მძიმე ართრიტის დროს შეიძლება მთლიანად დაკარგოთ გადაადგილების უნარი.

როგორ ვუმკურნალოთ მუხლის ართრიტს?

როგორ ვუმკურნალოთ მუხლის ართრიტს
როგორ ვუმკურნალოთ მუხლის ართრიტს

თერაპიული ღონისძიებების პაკეტი მოიცავს:

  • ანთების მოცილება (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები);
  • ტკივილის შემსუბუქება;
  • მეტაბოლური პროცესების აღდგენა (ქონდროპროტექტორების, ვიტამინების და იმუნოსტიმულატორების მიღება);
  • იმუნიტეტის გაძლიერება;
  • სახსროვანი ქსოვილების კვების ნორმალიზაცია;
  • ჭარბი წონისგან თავის დაღწევა (აურიკულოთერაპია, დიეტა, მცენარეული წამალი მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად და ცხიმოვანი დეპოზიტების დაშლა მუხლებზე დატვირთვის შესამცირებლად);
  • ნორმალური საავტომობილო აქტივობის აღდგენა, ქვედა კიდურების მხარდაჭერის უნარი, მოძრაობის სრული დიაპაზონის აღდგენა;
  • პროფილაქტიკური ზომები დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება შემცირდეს არა მხოლოდ წამლებით, არამედ დამხმარე საშუალებებით, როგორიცაა ხელჯოხი ან ხელჯოხები. ასევე გამოიყენება ორთოპედიული ხელსაწყოები, როგორიცაა მუხლის ბალიშები, შლიკები და სპეციალური ფეხსაცმელი. ფეხი ასევე იმობილირდება უბრალო თაბაშირის, კოქსიტის ბინტით ან თაბაშირის ნაგლეჯისგან დამზადებული ჩონჩხით.

მეორადი დაავადების შემთხვევაში პირველადი ღონისძიებები მიმართულია ძირითადი დაავადების აღმოფხვრაზე. მკურნალობა კომპლექსურია.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები:

  • იბუპროფენი. დადებითი: უსაფრთხო, ნაკლები გვერდითი მოვლენები, ვიდრე სხვა პრეპარატები; იშვიათად იწვევს სისხლში აგრანულოციტოზი. მინუსები: სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ნაკლებია, ვიდრე პარაცეტამოლის; შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება, ჰიპერტენზია, ასპირინული ასთმა, კუჭის წყლული, ღვიძლისა და თირკმელების დაზიანება;
  • Naproxen. დადებითი: რამდენიმე გვერდითი ეფექტი; უაღრესად ეფექტური. მინუსები: იბუპროფენზე მეტი გულ-სისხლძარღვთა რისკი;
  • ასპირინი ან აცეტილსალიცილის მჟავა. დადებითი: კარგი სიცხის დამწევი უნარი; ხელს უშლის თრომბოზს (თრომბოციტების აგრეგაციის საწინააღმდეგო ან „წებოვნების საწინააღმდეგო“ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატში). მინუსები: არ ეხმარება ტკივილს; შეიძლება გამოიწვიოს რეის სინდრომი, რომელიც აზიანებს ღვიძლს და ტვინს;
  • პარაცეტამოლი. დადებითი: ერთადერთი საშუალება შეშუპებისა და ჰიპერტენზიის რისკის გარეშე; იშვიათად ანადგურებს კუჭის ლორწოვან გარსს; სხვებზე უკეთ ხსნის ტკივილს და ცხელებას. მინუსები: ასაკთან ერთად, პრეპარატის ეფექტი სუსტდება; სწრაფად ატარებს ღვიძლს, ტკ. მასში გააქტიურებულია;
  • Almiral, Ortofen ან Diclofenac. დადებითი: სწრაფად ხსნის ართრიტის ტკივილს. მინუსები: მნიშვნელოვნად ზრდის ინსულტის ალბათობას; ძლიერად რგავს თირკმელებს; უარყოფითად მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე;
  • ოლფენი - პრეპარატი დიკლოფენაკ ნატრიუმის საფუძველზე;
  • Nimesulide. პლუსები: ეფექტური საშუალება; კარგად გადაიტანება; კუჭისა და ნაწლავების გართულებების საერთო რაოდენობა ანალოგებთან შედარებით ნაკლებია. მინუსები: არ არის ზუსტი მონაცემები პრეპარატის გულ-სისხლძარღვთა უსაფრთხოების შესახებ;
  • რევმოქსიკამი ან მელოქსიკამი. დადებითი: იძლევა მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას; ადვილად გადაიტანა. მინუსები: არასაკმარისად შესწავლილი გულ-სისხლძარღვთა უსაფრთხოება; სისხლდენის მაღალი ფარდობითი რისკი.

ინფექციური გონიტის სამკურნალოდ ხშირად გამოიყენება ლინკომიცინი - ანტიბიოტიკი, ანტიმიკრობული პრეპარატი. დადებითი: კარგად უმკლავდება პათოგენებს, მიკოპლაზმას, ბაქტერიოიდებს. მინუსები: შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინება, დიარეა, სტომატიტი და სხვა გართულებები.

მალამოები მუხლის ართრიტისთვის:

  • ფინალურიგონი;
  • Apizartron;
  • Gistalgon.

კორტიკოსტეროიდები - სტეროიდული ჰორმონები - შეყვანილი პირდაპირ სახსრის ღრუში:

  • ჰიდროკორტიზონის სუსპენზია;
  • კენალოგი;
  • ტრასილოლი ან აპროტინინი;
  • დიპროსპან.

იმუნოსტიმულატორები გონართრიტისთვის:

  • ლევამიზოლი ან დეკარისი. დადებითი: ამაღლებს იმუნიტეტს, აჩენს წყლულებს. მინუსები: იწვევს თავის ტკივილს, არღვევს ძილს;
  • ტაქტივინი ხსნარში;
  • მეთილურაცილი. დადებითი: აჩქარებს ჭრილობების შეხორცებას; ჩვეულებრივ კარგად გადაიტანება. მინუსები: კანის შესაძლო ალერგიული რეაქციები, თავბრუსხვევა.

ქონდროპროტექტორები მიიღება ხანგრძლივი კურსებით ძირითადი მკურნალობის დასრულების შემდეგაც.ისინი მნიშვნელოვნად აჩქარებენ უჯრედების რეგენერაციას. თუ ართრიტი პროვოცირებულია ინფექციური აგენტით, მაშინ ტარდება ანტიბიოტიკოთერაპია (ეტიოტროპული). გარდა ამისა, ინიშნება იმუნოსტიმულატორები და ანტიტოქსიკური აგენტები.

მუხლის ართრიტის დროს დანიშნული წამლების ფორმები:

  • ტაბლეტი (მაგ. დიკლოფენაკი);
  • ინტრამუსკულარული და ინტრაარტიკულური საინექციო ხსნარები (მაგ. კორტიკოსტეროიდები);
  • ლარი (მაგალითად, დიკლაკი);
  • კრემი;
  • მალამოები (მაგალითად, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
  • ხსნარები ლოსიონებისთვის (მაგალითად, დიმექსიდი).

ამ პრეპარატებს აქვთ მრავალი გვერდითი ეფექტი, იტვირთება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ამიტომ საჭიროა დიეტა და საჭმლის მომნელებელი საშუალებების დანიშვნა ერთდროულად.

თუ აბსცესი წარმოიქმნება, ის უნდა იყოს პუნქცია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ფისტულა იქმნება. სეკვესტრების არარსებობის შემთხვევაში, ფისტულები ექვემდებარება იოდოფორმულ დალუქვას Mosetig-Moorhof-ის მიხედვით. აჩქარებს კვარცირების შეხორცების პროცესს.

მუხლების შედეგად წარმოქმნილი დეფორმაციების გამოსასწორებლად, ე.ი. O- და X- ფორმის ფეხები, ორთოპედიული კორექციის მეთოდები გამოიყენება. კონტრაქტურის შემთხვევაში გონიტას ესაჭიროება კიდურის მუდმივი გაფართოება ან მსუბუქი ერთეტაპიანი შესწორება თაბაშირის ფიქსაციით. მოწინავე შემთხვევები ექვემდებარება გასწორებას ერმოლაევის აპარატით ან კორექტირებულია სუპრაკონდილარული ოსტეოტომიით.

ძვლის დეფორმაციის კორექცია შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული გზით. ქირურგიული ჩარევის სახეები მართვის დროს:

  • სახსრის სინოვიალური მემბრანის რეპლანტაცია;
  • ხრტილის გადანერგვა;
  • ართროსკოპია - პროცესების მოცილება ძვლიდან და სხვა მანიპულაციები მიკრო ჭრილობის მეშვეობით;
  • ენდოპროთეტიკა - სახსრის კომპონენტების ჩანაცვლება იმპლანტებით;
  • ართროდეზი - სახსრის სრული იმობილიზაცია;
  • ართროლიზი ან ვოლფის ოპერაცია - ბოჭკოვანი ადჰეზიების ამოკვეთა;
  • სინოვექტომია - დაზიანებული სინოვიუმის მოცილება;
  • სახსრის რეცხვა;
  • მენისკების გასწორება (ეს არის ნახევარმთვარის ხრტილოვანი წარმონაქმნები, ფეხების დამატებითი ამორტიზატორები);
  • ართროპლასტიკა - ნაწილობრივი ან მთლიანი პროთეზირების სახსრის ჩანაცვლება;
  • ოსტეოტომია - ძვლის ნაწილის მოცილება სახსარზე წნევის შესამცირებლად;
  • სახსარშიდა ნეკრექტომია;
  • პლასტიკური რეზექცია - სახსრის ან მისი ნაწილის მოცილება - დახურული ან ღია მუხლი ფასციალური ინტერპოზიციით;
  • ფართო ორმხრივი პარაპატელარული ართროტომია.

მძიმე შემთხვევებში რეზექცია, სოლი ოსტეოტომია ან ართროპლასტიკა კეთდება მეორედ. რეზექცია და ართროზი არ უნდა გაკეთდეს 17 წლამდე. თუ ქვედა კიდურების ძვლების ზრდის ზონები დაზიანებულია, ბავშვი სამუდამოდ კოჭლდება.

ზოგიერთი თერაპიული ტექნიკა გამოიყენება მხოლოდ ტკივილისა და ანთების მოხსნის პირობებში. მათ შორისაა ტიბეტური მედიცინის მეთოდები:

ფიზიოთერაპია
ფიზიოთერაპია
  • ფიზიოთერაპია;
  • მასაჟი და თვითმასაჟი მუხლის კუნთოვანი ჩარჩოს დასამშვიდებლად და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად;
  • ფარმაკოპუნქტურა - წამლების შეყვანა მინიმალურ დოზებში ზურგის ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებში;
  • acupuncture ან acupuncture;
  • აურიკულოთერაპია - ნემსების შეყვანა ყურის ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებში;
  • ჯანმრთელობის და სპორტული კომპლექსი;
  • ჯანმრთელობის კურორტი.

ინიშნება შემდეგი ფიზიოთერაპიული პროცედურები:

  • ფონოფორეზი ჰიდროკორტიზონით;
  • პარაფინის აპლიკაცია;
  • მაგნიტი;
  • კვარცირება;
  • ლაზერი;
  • UHF;
  • რადონის ან წყალბადის სულფიდის აბაზანები.

არა!:

  • თვითმკურნალობა;
  • გაიტანოთ ტკივილი ან გამუდმებით გაათავისუფლოთ იგი ანალგეტიკებით და არ მიმართოთ დახმარებას სპეციალისტებს;
  • მეორადი მისწრაფებით მხოლოდ მისი მკურნალობისთვის, დაავადების ძირეული მიზეზის იგნორირება.

ქვედა კიდურების ძვლების დიდი არტიკულაციები ანთების საფრთხის ქვეშაა, ხშირად მხოლოდ თავად ადამიანის დაუდევრობის გამო. უმარტივესი სანიტარიული წესებისა და ნორმების დაუცველად მუშაობამ, საკუთარი თავის დაზოგვის გარეშე, მხოლოდ უარყოფითად იმოქმედებს ჯანმრთელობაზე. ორგანიზმში ქრონიკული ინფექციური კერების დროული ჩახშობის გარეშე ადამიანი საკუთარ თავს განწირავს ხანგრძლივ მკურნალობას და სხვადასხვა გართულების წარმოქმნას.

მხოლოდ ერთი მარტივი ვარჯიში კურნავს მუხლებს - დოქტორი ევდოკიმენკო:

გირჩევთ: