Orsoten - გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატი მიეკუთვნება სიმსუქნის სამკურნალო პრეპარატების ჯგუფს, არის კუჭ-ნაწლავის ლიპაზების ინჰიბიტორი. პრეპარატი მოქმედებს კუჭსა და წვრილ ნაწლავში, აინაქტივირებს ცხიმის გამყოფ ფერმენტებს. დიეტური ცხიმების ტრიგლიცერიდები პრეპარატის მოქმედების გამო აღარ იყოფა მონოგლიცერიდებად და თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებად, ისინი არ შეიწოვება სისხლში კუჭისა და ნაწლავების კედლებით. ორგანიზმში შემავალი კალორიების რაოდენობა მცირდება, რაც იწვევს სხეულის წონის შემცირებას.
პრეპარატი მოქმედებს ექსკლუზიურად საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, ზოგად სისხლში მოხვედრის გარეშე. გაუფუჭებული ცხიმი 1-2 დღის შემდეგ ხვდება განავალში და მათთან ერთად გამოიყოფა ორგანიზმიდან. Orsoten ხელმისაწვდომია თეთრი კაფსულების სახით, რომლებიც შეიცავს მიკროგრანულებს ან გრანულების ნარევს ფხვნილთან. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მეტაბოლიზმის საწყის მდგომარეობაზე დაბრუნება ხდება პრეპარატის მიღების შეწყვეტიდან 2-3 დღის შემდეგ.
ორსოტენის შემადგენლობა:
- მთავარი აქტიური ნივთიერება არის ორლისტატი;
- დამხმარე ნივთიერება - მიკროკრისტალური ცელულოზა;
- კაფსულის სხეულის ნივთიერებები - წყალი, ტიტანის დიოქსიდი, ჰიპრომელოზა.
ფარმაკოკინეტიკა
- აბსორბცია - პრეპარატს აქვს დაბალი აბსორბცია. სისხლის პლაზმაში ორსოტენი არ არის გამოვლენილი მიღებიდან 8 საათის შემდეგ.
- განაწილება - პრეპარატი უერთდება ალბუმინს და პლაზმის ლიპოპროტეინებს.
- მეტაბოლიზმი - წარმოიქმნება ნაწლავის კედელში, წარმოქმნის არააქტიურ მეტაბოლიტებს.
- გამოყოფა - სრული გამოყოფა ხდება 3-5 დღის შემდეგ, ნაწლავებით - 97%, თირკმელებით - ორსოტენის მიღებული დოზის 2%. პრეპარატის დარჩენილი ნაწილი გამოიყოფა ნაღველთან ერთად.
ჩვენებები ორსოტენის გამოყენებისთვის
- სიმსუქნის გრძელვადიანი მკურნალობა პაციენტებში BMI 30 კგ/მ-ზე მეტი2;
- ინსულინ-დამოუკიდებელი შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი 2), რომელიც გართულებულია სიმსუქნით, ჭარბი წონა BMI 28 კგ/მ-ზე მეტი2.
ორსოტენი ინიშნება დაბალკალორიული დიეტის ფონზე. ეს წამალი კომბინირებულია მედიკამენტებთან, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქარს.
უკუჩვენებები
- გაზრდილი მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
- ლაქტაცია და ორსულობა;
- ბავშვები და მოზარდები;
- ქოლესტაზი;
- ქრონიკული მალსორბციის სიმპტომი.
როგორ გამოვიყენოთ
ორსოტენი მიიღება ყოველი ჭამის დროს, ჭამამდე ან არაუგვიანეს ერთი საათისა მის შემდეგ, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც საკვები არ შეიცავს ცხიმს.ერთდროულად მიიღება ერთი კაფსულა (120 მგ), პრეპარატის საერთო დოზების რაოდენობა არაუმეტეს 3 ცალი. ორსოტენი ირეცხება წყლით. პრეპარატის მიღების საერთო ხანგრძლივობა არ არის 2 წელზე მეტი.
ორსოტენის დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ დაფიქსირებულა თუნდაც ერთჯერადი დოზების რაოდენობის 4-6-ჯერ გაზრდის შემთხვევაში. კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს ეფექტი გაგრძელდა 2 კვირის განმავლობაში უფრო მაღალი დოზით.
გვერდითი მოვლენები
გვერდითი ეფექტების უმეტესობა დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ სისტემასთან, კერძოდ - ცხიმების შეწოვის დარღვევასთან. უმეტეს შემთხვევაში ისინი ჩნდებიან პრეპარატის მიღების დაწყებიდან პირველ 3 თვეში, აქვთ დაბალი ინტენსივობა. ხანგრძლივი მკურნალობისას გვერდითი მოვლენები ხდება ნაკლებად ინტენსიური ან საერთოდ ქრება.
გვერდითი მოვლენები:
- მეტეორიზმი მცირე რაოდენობით განავალთან ერთად;
- ცხიმიანი განავალი;
- ხშირი სურვილი დეფეკაციისკენ, ფეკალური შეუკავებლობა;
- ტკივილი კუჭისა და ნაწლავების პროექციაში;
- ჰეპატიტი;
- დივერტიკულიტი;
- ღრძილების და კბილების დაზიანება;
- ჰიპოგლიკემია ტიპი 2 დიაბეტის დროს;
- თავის ტკივილი;
- ალერგიული ჭინჭრის ციება, ანაფილაქსიური შოკი;
- დისმენორეა;
- ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები;
- დაღლილობის გრძნობა.
გვერდითი ეფექტების ინტენსივობის შესამცირებლად, თქვენ უნდა დაიცვან დაბალკალორიული დიეტა. დიეტა, რომელიც შეიცავს მინიმუმ ცხიმს, დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ არასასურველი რეაქციები. ორსოტენის მიღებისას დაბალკალორიული დიეტა შეიცავს ცხიმისგან მიღებული კალორიების არაუმეტეს 30%-ს. მიზანშეწონილია ცხიმის შემცველი საკვების ამ რაოდენობის გადანაწილება 3 კვებაზე.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
- ანტიკოაგულანტების (ვარფარინის) ერთდროული მიღებისას - პროთრომბინის დონის დაქვეითება, ჰემოსტატიკური პარამეტრების ცვლილება;
- პრავასტატინის ერთდროული მიღებისას ის ზრდის მის კონცენტრაციას პლაზმაში 30%-ით;
- ცხიმში ხსნად ვიტამინებთან (A, E, K, D) ერთდროული მიღებისას მცირდება მათი შეწოვა, ორსოტენისა და ამ პრეპარატების მიღებას შორის დროის ინტერვალი საჭიროა მინიმუმ 2 საათი;
- ციკლოსპორინთან ერთდროული მიღებისას ამ უკანასკნელის დონე სისხლის პლაზმაში მცირდება.
ორგანიზმის სრულად მომარაგებისთვის საჭირო ვიტამინებითა და მიკროელემენტებით, რომელთა მიღება შეუძლებელია ლიპიდური ცვლის დარღვევის გამო, ორსენით მკურნალობისას საჭიროა მულტივიტამინის კომპლექსების მიღება.
