4 თვის ორსული - რა ხდება? გრძნობები, პრობლემები

Სარჩევი:

4 თვის ორსული - რა ხდება? გრძნობები, პრობლემები
4 თვის ორსული - რა ხდება? გრძნობები, პრობლემები
Anonim

4 თვის ორსულობა

მეოთხე თვე აღნიშნავს ორსულობის მეორე ტრიმესტრის, ყველაზე მშვიდი და კომფორტული პერიოდის დაწყებას. ამ დროისთვის ადრეული ტოქსიკოზის გამოვლინებები თითქმის გაქრა, ქალს პირველადი გამოკვლევა ჩაუტარდა ანტენატალურ კლინიკაში, ახლახან ჩამოყალიბებული პლაცენტა საიმედოდ იცავს ნაყოფს გარე გარემოს უარყოფითი გავლენისგან. არ დაბადებულ ბავშვს უკვე ჩამოყალიბებული აქვს ყველა ორგანო და ფუნქციონირება დაიწყო ბავშვის სიცოცხლის მხარდაჭერის სისტემამ.

ცვლილებები ქალის სხეულში

ცვლილებები ქალის სხეულში
ცვლილებები ქალის სხეულში

ორსულობის მეოთხე თვეში საშვილოსნო ძალიან სწრაფად იზრდება ზომით.თუ ამ თვის პირველი კვირის დასაწყისში ის ძლივს მაღლა დგას პუბის სახსარზე, მაშინ მეოთხე თვის ბოლოს საშვილოსნოს ფსკერი ჭიპის დონეს უახლოვდება. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ცვლილებაა სისხლის მოცულობის ზრდა 30-40%-ით. მოცირკულირე სისხლის მოცულობის ეს ზრდა მეტ სტრესს აყენებს გულის კუნთს. ჯანსაღი გული უმკლავდება ამას და გულ-სისხლძარღვთა აქტივობის პათოლოგიით, ამ ცვლილებებმა შეიძლება ცუდად იმოქმედოს გულის მუშაობაზე.

სისხლში მელანინის დონის მატება აისახება კანისა და თმის მდგომარეობაზე - ხალები ბნელდება, კანზე ჩნდება ასაკობრივი ლაქები, კანის ზოლები ჭიპსა და ბოქვენის ძვალს შორის, კანის კანი. პერინეუმი ბნელდება. ეს ცვლილებები გაქრება მშობიარობიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ლაქების გაჩენის ინტენსივობის შესამცირებლად საჭიროა აქტიურად გამოიყენოთ მზისგან დამცავი საშუალება სახისთვის

როგორ გრძნობს თავს ქალი

რას გრძნობს ქალი
რას გრძნობს ქალი

მუცელი შეიძლება სრულიად არ იყოს ორსულობის 4 თვის განმავლობაში და ორსული ქალების უმეტესობა კვლავ იყენებს ჩვეულებრივ ტანსაცმელს. თუმცა წელის მოცულობის მატება უკვე შესამჩნევია, ზოგიერთ ქალში კი მუცლის დამრგვალება. ვინაიდან საშვილოსნო სწრაფად იზრდება, ძლიერი ტკივილი საზარდულისა და მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება გამოჩნდეს დაჭიმვის გამო. ისინი ისე სწრაფად გადიან, როგორც გამოჩნდებიან.

სხეულში სითხის მთლიანი მოცულობის გაზრდის გამო, ქალი გრძნობს გაძლიერებულ ოფლიანობას. იზრდება ვაგინალური გამონადენის მოცულობაც. სისხლის მიმოქცევის სისტემაზე დატვირთვა იწვევს მცირე გემების მთლიანობის დარღვევას, სისხლჩაქცევებს და ცხვირიდან სისხლდენას. ისინი შეიძლება ნაკლებად გამოჩნდნენ, თუ სახლში ჰაერი ინტენსიურად დატენიანებულია.

ხშირი შეკრულობის გამო შესაძლოა იყოს ბუასილის წინაპირობები - სწორი ნაწლავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება. ვენური კვანძები ჩნდება ანუსის გარეთ და შიგნით, რომლებიც სისხლდენას განიცდიან დაძაბვისას, ანთდებიან და შეშუპებულნი არიან.

სასიამოვნო შეგრძნება ქალებისთვის, რომლებიც გადიან მეორე და შემდგომ ორსულობას და სუსტი გამხდარი ქალებისთვის, არის არდაბადებული ბავშვის პირველი მოძრაობების შეგრძნება.

როგორ ვითარდება ნაყოფი

როგორ ვითარდება ნაყოფი
როგორ ვითარდება ნაყოფი

პლაცენტა უნივერსალური ორგანოა - ის იცავს ნაყოფს პათოგენური ბაქტერიებისა და ვირუსებისგან, ასინთეზებს აუცილებელ ცილებს და ჰორმონებს, შლის ვენური სისხლით არ დაბადებულ ბავშვის ნარჩენებს, ფილტრავს მავნე ნივთიერებებს, აწვდის ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს. დედის სხეულიდან. მისი წყალობით ქალი ახერხებს ავარიის თავიდან აცილებას და გარე გარემოს უარყოფითი ზემოქმედების გამო ორსულობის შეწყვეტის არ ეშინია.

ბავშვის ნარჩენები არის შარდი, რომელსაც ნაყოფი გამოიყოფა ყოველ 40-45 წუთში ამნიონურ სითხეში. ამნიონური სითხე 2-3 საათში ერთხელ განახლდება, ის სტერილურია და აქვს მუდმივი ქიმიური შემადგენლობა.ამნიონური სითხე იცავს ნაყოფს დაზიანებისგან, ასტიმულირებს ბავშვის ნივთიერებათა ცვლას და თავისუფლად გადაადგილების საშუალებას აძლევს. 4 თვის ორსულობისას ნაყოფი ბაძავს სუნთქვის მოძრაობებს ფილტვებში წყლის შეყვანით, სასუნთქი სისტემის ვარჯიშით.

4 თვის ბოლოს ნაყოფის წონა და სიმაღლე 12-დან 20 სმ-მდე იზრდება.

დაბადებულ ბავშვს უკვე ჩამოუყალიბდა ყლაპვისა და წოვის რეფლექსი - დროდადრო იწოვს ცერს. მკლავები მოხრილი აქვს იდაყვებში, ხელისგულები და თითები შეიძლება მუშტად დაიკეცოს, ნაყოფს შეუძლია ჭიპლარის დაჭერა, სახეზე შეხება. მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვი ბევრს და ნებაყოფლობით მოძრაობს საშვილოსნოს ღრუში, ეს ნაზი მოძრაობები ჯერ კიდევ არ არის სრულყოფილად იგრძნო ქალმა, ისინი ადვილად შეიძლება შეცდომით ჩაითვალოს ნაწლავის მოძრაობის შეგრძნებად.

ბავშვს კანზე გაუჩნდა მსუბუქი და წვრილი ფუმფულა - ლანუგო. იგი მოიცავს ნაყოფის მთელ სხეულს და გაქრება მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ. ფუმფულა ხელს უწყობს სხეულზე ორიგინალური ლუბრიკანტის შენარჩუნებას, რომელიც იცავს კანს ამნიონური სითხის მოქმედებისგან.ნაყოფის თავზე და სახეზე წარბები, თმა, წამწამები გამოკვეთილია. თითებზე იწყება ფრჩხილების ფორმირება.

ბავშვის სასქესო ორგანო ჩამოყალიბების პროცესშია, მაგრამ მისი სქესის დადგენა უკვე შესაძლებელია. ექოსკოპიის ჩატარებისას ჯერ კიდევ ძალიან რთულია ბიჭის გოგოსგან გარჩევა. მამრობითი სქესის ნაყოფში პროსტატა იწყებს განვითარებას, მომავალ გოგონებში საკვერცხეები უკვე შეიცავს კვერცხუჯრედებს და მუცლის ღრუდან მცირე მენჯში ჩავიდა.

ბავშვის ყურები თანდათან იკავებს თავის მუდმივ ადგილს, აწვება კისრის მხრიდან იქამდე, სადაც უნდა იყოს. შიდა ყურის ფორმირება ჯერ არ დასრულებულა, მაგრამ ბავშვი უკვე რეაგირებს ძლიერ ხმაურზე. გაიზარდა ბადურის მგრძნობელობა და ნაყოფმა შეძლო ქუთუთოების აწევა და დაწევა.

ორსულის ფსიქოლოგიური მდგომარეობა

ქალები, რომლებიც პირველ ორსულობას ატარებენ მეოთხე თვეში, საბოლოოდ ხვდებიან, რომ ბავშვის მოლოდინში შეიძლება დადებითი ემოციები მოიტანოს. ისინი იწყებენ იმის განცდას, რომ მათ უაღრესად მნიშვნელოვანი მისია უნდა შეასრულონ და მოუთმენლად ელიან ნაყოფის პირველ მოძრაობებს.მათ, ვისაც უკვე ჰყავთ შვილები, იციან, რომ ორსულობის მეორე ტრიმესტრში დაუბადებელ შვილთან ერთგვარი კომუნიკაციის დროს ისიამოვნებენ მხიარული მღელვარებით, მისი პირველი ნაზი, შემდეგ კი უფრო და უფრო ხელშესახები მოძრაობებიდან და მოძრაობებიდან..

სავალდებულო სკრინინგი

სავალდებულო გამოცდა
სავალდებულო გამოცდა

ორსულობის მეოთხე თვის განმავლობაში, თუ არ არის გადახრები ნორმალური კურსიდან, ქალი ერთხელ მიმართავს ექიმს. მეან-გინეკოლოგი შეაფასებს ადრე გავლილი ტესტების შედეგებს, ექოსკოპიურ მონაცემებს. თუ უროგენიტალური ინფექციების ნაცხის ტესტის შედეგები არასახარბიელოა, მეოთხე თვის განმავლობაში უნდა ჩატარდეს ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობის კურსი. თერაპიის კურსის შემდეგ ინიშნება საშოდან ნაცხის საკონტროლო გამოკვლევა.

მეოთხე თვის ბოლოს ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ორსულობის მეორე ტრიმესტრის სკრინინგთან დაკავშირებული ტესტები. იგი ტარდება გესტაციური პერიოდის 15-დან 20 კვირამდე. ეს სკრინინგი მოიცავს სისხლის ანალიზს, ან „სამმაგი ტესტს“და სხვა ულტრაბგერას.

სამმაგი ტესტის შინაარსი:

  • სისხლში ჰორმონის hCG, ან ქორიონული გონადოტორპინის კონცენტრაციის ანალიზი;
  • ანალიზი ?-ფეტოპროტეინზე (AFP);
  • ანალიზი არაკონიუგირებული (თავისუფალი) ესტრიოლისთვის.

თუ ამ მარკერების დონე მნიშვნელოვნად გადახრის ნორმიდან, თანდაყოლილი დარღვევების მქონე ბავშვის გაჩენის რისკი მაღალია:

  • დაუნის სინდრომი;
  • ედვარდსის სინდრომი;
  • ტრანიო-ცერებრალური თიაქარი;
  • ზურგის თიაქარი;
  • ნაყოფის წინა მუცლის კედლის მოტეხილობა.

თუ ორსულის სისხლში მარკერების შემცველობა გაიზარდა, დიდი ალბათობით, ჩაუტარდებათ მეორე სისხლის ტესტი. მიზანშეწონილია მეორე ანალიზის გაკეთება ორსულობის მე-20 კვირამდე. ამიტომ, ანომალიების მქონე ბავშვის გაჩენის რისკის ქვეშ მყოფ ქალებს უგზავნიან „სამმაგი ტესტს“რაც შეიძლება ადრე, რათა დრო ჰქონდეთ კვლევის განმეორებისთვის.

რისკის ფაქტორები:

  • ქალის ასაკი 35 წელზე მეტი;
  • რადიაციული ზემოქმედება;
  • საზიანო სამუშაო პირობები;
  • ნარკოტიკების გვერდითი მოვლენები;
  • ოჯახში პათოლოგიის მქონე ბავშვების არსებობა;
  • მორეციდივე სპონტანური აბორტის ისტორია.

მარკერების მაღალი დონე, რომელიც მიუთითებს ანომალიების მაღალ რისკზე პირველი და მეორე ტრიმესტრის სკრინინგის შედეგებში - ამნიოცენტეზის მიზეზი. ეს კვლევა ნებაყოფლობითია, ის მოიცავს საშვილოსნოს პუნქციას ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ ამნისტიური სითხის შეგროვების მიზნით. ეს არის უკიდურესად ინფორმაციული ანალიზი, რომელიც ტარდება მხოლოდ მისთვის მნიშვნელოვანი ჩვენებით. 200-დან ერთი პროცედურა მთავრდება სპონტანური აბორტით.

ამნიონური სითხის კვლევის შედეგების მიხედვით დაადგინეთ:

  • ნაყოფის გენოტიპი და სქესი;
  • ?-ფეტოპროტეინის დონე, რომელიც მიუთითებს ცენტრალური ნერვული სისტემის მანკებზე;
  • ბილირუბინის დონე ჰემოლიზურ დაავადებაზე მიუთითებს;
  • ჰორმონების, ცილების შემცველობა.

ორსულობის მეოთხე თვეში ყველაზე უსაფრთხოა ამ კვლევის ჩატარება ნაყოფის განვითარების მრავალი პათოლოგიის გამორიცხვით ან დადასტურებით.

მეოთხე თვის განმავლობაში სასურველია ეწვიოთ სტომატოლოგს პირის ღრუს მდგომარეობის შესამოწმებლად და საჭიროების შემთხვევაში კბილების სამკურნალოდ. ორსულობის ამ ეტაპზე დასაშვებია ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება. საანესთეზიო საშუალებების სწორად შერჩევისთვის ექიმმა უნდა იცოდეს პაციენტის ორსულობა.

პირის ღრუს ინფექცია დაუშვებელია, მისი არსებობა უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის ჯანმრთელობაზე, ამიტომ სისხლდენის სამკურნალოდ და თავიდან ასაცილებლად საჭიროა კბილების რეგულარულად გახეხვა, ღრძილების გამორეცხვა გვირილის ნახარშით.

დიეტის ფორმირება

დიეტის ფორმირება
დიეტის ფორმირება

რადგან გულისრევა აღარ ახლავს კვებას, ორსულს მადა ემატება. დაუფიქრებლად არ უნდა მიირთვათ სხვადასხვა კერძები, რადგან არსებობს დასაშვებ ნორმაზე მეტი წონის მომატების საშიშროება. თუ დაორსულებამდე საწყის წონას ითვლით, ამ დროს მატება არ უნდა იყოს 2-2,5 კგ-ზე მეტი.

ოპტიმალური დიეტა - იკვებეთ ხშირად, მაგრამ ნელ-ნელა, ზედმეტი ჭამის გარეშე. დიეტის უმეტესი ნაწილი მიიღება დილით, ლანჩისა და საუზმის დროს. დილით ძირითადად მარცვლეულს, რძის პროდუქტებს მიირთმევენ, ლანჩზე - მსუყე კერძებს, საღამოს კი ჯობია ადვილად ასათვისებელი საკვები დატოვონ. საჭმლისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ არა ფუნთუშები და სენდვიჩები, არამედ ხილი და ბოსტნეული.

მარილიანი საკვების მოხმარება შეზღუდულია, შეშუპების თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია საკვებს მარილი არ დაუმატოთ. აკრძალულია შებოლილი ხორცი, ცხიმიანი და შემწვარი საკვები, ნახევარფაბრიკატები. ტკბილეულს, მდიდარ ნამცხვრებს შეუძლია წონაში მატება გამოიწვიოს.

ძალიან სასარგებლო პროდუქტები. პროტეინის შემცველი - ხორცი, თევზი, ხაჭო, ყველი. რძის პროდუქტები არა მხოლოდ ანაზღაურებს ორგანიზმში კალციუმის ნაკლებობას, არამედ ხელს უწყობს საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას და ნაწლავების მუშაობას. ანემიის პროფილაქტიკისთვის რეკომენდებულია ძროხის, ღვიძლის, ვაშლის, გარგარის ჩირის გამოყენება. პრაქტიკაში, ექიმი გირჩევთ ასეთი დიეტის დამატებას რკინის პრეპარატებით.

პრობლემები 4 თვე - მუქარა სპონტანური აბორტი და ყაბზობა

სპონტანური აბორტის რისკი
სპონტანური აბორტის რისკი

მიუხედავად იმისა, რომ სპონტანური აბორტის საფრთხე აღარ არის ისეთი დიდი, როგორც პირველ ტრიმესტრში, ის მაინც არსებობს. მთავარი მიზეზი საშვილოსნოს ყელის უკმარისობაა. ეს ხდება კუნთების შეკვრის სისუსტის გამო, რომელიც ჩვეულებრივ მჭიდროდ იჭერს საშვილოსნოს ყელის შიდა სისხლძარღვს. საშვილოსნოს ყელის ღრუ არ უჭირავს ამნიონურ პარკს შემდეგი მიზეზების გამო:

  • წინა მშობიარობის პათოლოგიური მიმდინარეობა;
  • აბორტების და აბორტების ისტორია;
  • ჰორმონალური დარღვევები.

"ისტივიკო-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის" დიაგნოზი ემუქრება გარსების ინფექციას და ნაყოფის სიკვდილს. სვამენ პალპაციით, დასტურდება ულტრაბგერით. მკურნალობა არის ქირურგიული ნაკერი საშვილოსნოს ყელზე ან ბეჭედი საშვილოსნოს ყელზე. ასეთი დიაგნოზის მქონე ქალს კატეგორიულად არ არის რეკომენდირებული დაძაბვა, სახლის საქმეები.

პირველადი პლაცენტური უკმარისობა ორსულობის შენარჩუნების კიდევ ერთი რისკფაქტორია. ამ მდგომარეობაში ნაყოფი არ იღებს სათანადო რაოდენობას ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს ენდოკრინული დარღვევების, ინფექციის მოქმედების ან გენეტიკური ფაქტორის გამო, რომელიც ავლენს თავის ეფექტს ორსულობის მე-16 კვირამდე.

პლაცენტალური უკმარისობის სიმპტომები მსგავსია სპონტანური აბორტის სიმპტომებით:

  • ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
  • ქვედა ტკივილი;
  • სისხლიანი ვაგინალური გამონადენი.

ნაყოფს საკვები ნივთიერებების არასაკმარისი მიწოდების გამო, შესაძლოა განუვითარდეს თანდაყოლილი მანკები. დიაგნოზი - შარდში, სისხლში და ამნიონურ სითხეში პლაცენტის ჰორმონების დონის გამოკვლევა.

პლაცენტალური უკმარისობის მკურნალობა:

  • ვიტამინოთერაპია;
  • ანსპაზმოდები - პაპავერინი, ნო-შპა;
  • კოკარბოქსილაზა;
  • Actovegin;
  • Trental;
  • მეთიონინი;
  • დამარბილებელი მცენარეული პრეპარატები.

დამატებით, რეკომენდებულია უფრო ხშირად სიარული, საკმარისი ძილი, კარგად ჭამა.

ყაბზობა მეოთხე თვის კიდევ ერთი პრობლემაა საშვილოსნოს მიერ ნაწლავების შეკუმშვისა და ჰორმონების მოქმედების გამო.

ყაბზობის პრევენცია:

შეკრულობის პრევენცია
შეკრულობის პრევენცია
  • საკმარისად გაზიანი წყლის დალევა, განსაკუთრებით სასარგებლოა საუზმის წინ ერთი ჭიქა წყლის დალევა ნაწლავების მოძრაობის სტიმულირებისთვის;
  • აქტიური მოძრაობები, შესაძლებელი ფიზიკური აღზრდა;
  • საკვების გამდიდრება მცენარეული ბოჭკოებით, რომელსაც შეიცავს ჭარხალი, ქლიავი, ქატო, მარცვლეული;
  • მიიღეთ უსაფრთხო საფაღარათო საშუალება თქვენი ექიმის დანიშნულებით.

არჩევანი

ორსულობის 4 თვის ნორმალური გამონადენი - გამჭვირვალე მოთეთრო-ნაცრისფერი ლეიკორეა, მცირე მოცულობის. ჰორმონების მოქმედებამ შეიძლება ოდნავ გაზარდოს ვაგინალური გამონადენი, მაგრამ ისინი არ იწვევენ დისკომფორტს, არ სუნი.

ინფექციის მიმაგრება აისახება ვაგინალური გამონადენის ხასიათზე - ისინი იღებენ მოყვითალო-მომწვანო შეფერილობას, შეიძლება იყოს ქაფიანი ან უფრო უხვად, ჰქონდეს უსიამოვნო სუნი. შესაძლებელია ეს იყოს რეპროდუქციული ორგანოების ანთებითი პროცესის ან შაშვი (ვაგინალური კანდიდოზი), კოლპიტის, ვაგინიტის განვითარების ნიშანი.

სისხლდენა

სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი მუცლისა და წელის არეში - ეს არის ძალიან საშიში სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს სპონტანური აბორტის დაწყებაზე. გამონადენი ღია წითელია და შესაძლოა შეიცავდეს თრომბებს. თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარებას. თუ დროული ზომები მიიღება, სპონტანური აბორტის აცილება შესაძლებელია.

მცირე უმტკივნეულო გამონადენი, რომელიც ჩნდება ინტიმური ურთიერთობის შემდეგ, შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის ეროზიის ნიშანი. ამ მდგომარეობის მკურნალობა მშობიარობის შემდეგ უნდა მოხდეს.

ინტიმური ურთიერთობა

4 თვეში ორსული ქალის კეთილდღეობა საგრძნობლად უმჯობესდება, ის უფრო აქტიური და ენერგიული ხდება. თუ ექიმი არ ხედავს უკუჩვენებებს ინტიმური ურთიერთობისთვის, არ უნდა მოერიდოთ მათ.

შესაძლო უკუჩვენებები:

  • სპონტანური აბორტის საფრთხის ქვეშ;
  • მრავალჯერადი ორსულობა;
  • რეპროდუქციული ორგანოების ინფექციური დაავადების მკურნალობა.

გარდა ამისა, ბევრი ქალისთვის, ჰორმონების გავლენის ქვეშ, ლიბიდო მხოლოდ იზრდება და დადებითი ემოციური გამოცდილება მათ სარგებელს მოუტანს.

გირჩევთ: