სარძევე ჯირკვლის ლიპომა - მიზეზები, ტიპები, სიმპტომები და მკურნალობა

Სარჩევი:

სარძევე ჯირკვლის ლიპომა - მიზეზები, ტიპები, სიმპტომები და მკურნალობა
სარძევე ჯირკვლის ლიპომა - მიზეზები, ტიპები, სიმპტომები და მკურნალობა
Anonim

მკერდის ლიპომა

მკერდის ლიპომა
მკერდის ლიპომა

სარძევე ჯირკვლის ლიპომა არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც წარმოდგენილია ცხიმოვანი უჯრედებით და ჩასმულია შემაერთებელი ქსოვილის მკვრივ კაფსულაში. ლიპომა ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 30-დან 50 წლამდე ასაკის ქალებში. მამაკაცები ასევე მიდრეკილნი არიან ამ ტიპის სიმსივნის წარმოქმნისკენ, მაგრამ ლიპომა მდებარეობს არა მკერდის ქსოვილის სისქეში, არამედ კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილში.

ძუძუმწოვრების ლიპომები ყველაზე ხშირად მცირე ზომისაა და ძალიან ნელა იზრდება. ასეთი ნეოპლაზმის საშუალო ზომა 2 სმ-ს უდრის, მაგრამ ზოგჯერ დიამეტრის 10 სმ-ს და მეტსაც კი აღწევს.მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი სიმსივნის ზრდა ძალზე იშვიათია. ლიპომები არ გტკივა, არ არის კანზე დამაგრებული და საკმაოდ მოძრავია. თუმცა, თვითდიაგნოსტიკა შეუძლებელია. სიმსივნის ბუნების გასარკვევად საჭიროა სპეციალისტთან დაკავშირება.

მკერდის ლიპომის სახეები

სარძევე ჯირკვლის ლიპომის სახეები
სარძევე ჯირკვლის ლიპომის სახეები

მკერდის ლიპომის რამდენიმე სახეობა არსებობს.

დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ უჯრედებშია წარმოდგენილი სიმსივნე, განასხვავებენ:

  • მიქსოლიპომა - ამ სიმსივნეებში დომინირებს ცხიმოვანი ქსოვილი, მაგრამ ასევე არის ლორწოს ჩანართები, რომლებიც წარმოიქმნება თავად ლიპომის მიერ.
  • ფიბროლიპომა - ასეთი სიმსივნე შეიცავს ძალიან ცოტა ცხიმოვან ქსოვილს, მაგრამ ბევრ შემაერთებელ ბოჭკოებს.
  • ანგიოლიპომა - ასეთ სიმსივნეში, გარდა ცხიმოვანი უჯრედებისა, არის მრავალი სისხლძარღვიც.
  • მიოლიპომა - სიმსივნეში დომინირებს არა ცხიმოვანი უჯრედები, არამედ კუნთების ბოჭკოები.
  • ლიპოფიბრომა - ასეთ სიმსივნეებში შემაერთებელი ქსოვილი ცოტაა, ისინი ძირითადად ცხიმოვანი უჯრედებითაა წარმოდგენილი.

ლიპომის მდებარეობიდან გამომდინარე, არსებობს:

  • ზედაპირული ლიპომა.
  • ინტერმუსკულარული ლიპომა.
  • კანქვეშა ლიპომა.

ასევე არსებობს დიფუზური და კაფსულირებული სიმსივნეები. პირველებს არ აქვთ მკაფიო კონტურები და კაფსულირებული ნეოპლაზმები შემოიფარგლება ბოჭკოვანი მემბრანით.

მკერდის ლიპომის მიზეზები

მკერდის ლიპომის მიზეზები
მკერდის ლიპომის მიზეზები

რაც შეეხება სარძევე ჯირკვლის ლიპომის გამომწვევ მიზეზებს, რომლებსაც შეიძლება ვუწოდოთ სპეციფიკური კატალიზატორები, რომლებიც იწვევენ სიმსივნის ზრდას, მეცნიერებს ისინი დღემდე არ გამოუვლენიათ.

თუმცა, გამოვლენილია რისკ-ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ ნეოპლაზმების განვითარების პროვოცირება, მათ შორის:

  • დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში.
  • მეტაბოლური დარღვევები.
  • გენეტიკური მიდრეკილება.
  • ჰორმონალური დისბალანსი ორგანიზმში.
  • ხშირი სტრესი.
  • ჭარბი წონა.
  • მჯდომარე ცხოვრების წესი, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს მკერდის ლიმფურ დრენაჟზე.
  • უზუსტობა კვებაში, რაციონში ცხოველური საკვების უპირატესობით.
  • სხვადასხვა ხასიათის გულმკერდის დაზიანებები.
  • სასმელი და მოწევა.
  • მრავალჯერადი მშობიარობა, რომელიც იწვევს მკერდის ქსოვილის დეფორმაციას.
  • ცხოვრება ეკოლოგიურად დაუცველ ადგილებში.
  • მკერდის რენტგენის ექსპოზიცია.
  • არასასიამოვნო საცვლების ტარება.

სარძევე ჯირკვალში ლიპომა წარმოიქმნება საოფლე ჯირკვლის სანათურის დაბლოკვისას. შედეგად ღრუ ივსება მოდიფიცირებული ცხიმოვანი ქსოვილით. ადგილობრივი მეცნიერების უმეტესობა ფიქრობს, რომ მკერდის ლიპომა ჰორმონალური დისბალანსის შედეგია.

ლიპომის განვითარება ქალებში, რომლებიც მენოპაუზაში არიან, დაკავშირებულია ე.წ. მეტაბოლურ სინდრომთან. მისი შედეგია სარძევე ჯირკვლის ჯირკვლის ქსოვილის ცხიმოვანი და ბოჭკოვანი ჩანაცვლება. სწორედ ეს პროცესია სიმსივნის წარმოქმნის წინაპირობა.

მკერდის ლიპომის სიმპტომები

მკერდის ლიპომის სიმპტომები
მკერდის ლიპომის სიმპტომები

სარძევე ჯირკვლის პალპაციისას სიმსივნე ადვილად იგრძნობა, განსაკუთრებით თუ მისი ზომა რამდენიმე სანტიმეტრს აღწევს.როდესაც ნეოპლაზმა იზრდება, მისი დანახვა შესაძლებელია ვიზუალური დათვალიერებისას. ლიპომა გამოიყურება მკვრივი ტექსტურის მქონე ამობურცულ ტუბერკულოზს. მკერდის ლიპომა არ გტკივა, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი საცვლებთან შეხებისას.

სიმსივნე არის მობილური, ადვილად გადაადგილდება კანის ქვეშ. ლიპომა არ ერწყმის მიმდებარე ქსოვილებს, თუმცა მას შემდეგ, რაც ოდნავ გადაიწევს გვერდზე და გათავისუფლდება, ის უბრუნდება თავდაპირველ ადგილს.

როდესაც ლიპომა წარმოდგენილია ლობულებით, როდესაც კანი მასზეა გადაჭიმული, შეგიძლიათ ნახოთ მცირე შთაბეჭდილებები.

თუ ლიპომა მდებარეობს ქსოვილების ღრმა შრეებში, მაშინ მისი დანახვა შეუძლებელი იქნება. როდესაც ეს ღრმა ლიპომა იზრდება, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ტკივილი, როდესაც ისინი იზრდებიან კუნთების ფასციაში და კუნთების ბოჭკოებს შორის.

როგორც წესი, ქალებში ყალიბდება ერთი სიმსივნე, რომელიც ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია კანის ქვეშ მკერდის ზედა კვადრატში. რაც უფრო მეტ ფიბროზულ უჯრედს შეიცავს ნეოპლაზმი, მით უფრო მკვრივი იქნება იგი.

დიაგნოზი

დიაგნოსტიკა
დიაგნოსტიკა

ლიპომის გამოსავლენად პაციენტმა უნდა მიმართოს მამოლოგს. ექიმი პალპაციებს ჯირკვალს, რის შემდეგაც პაციენტს მიმართავს ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის.

შეიძლება რთული იყოს დიფერენციალური დიაგნოზის დადგენა ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, განსაკუთრებით პოსტმენოპაუზის პერიოდში მყოფ ქალებში. ფაქტია, რომ სარძევე ჯირკვალი 45-50 წლის შემდეგ თითქმის მთლიანად შედგება ცხიმოვანი ქსოვილისგან (სხეულის ასაკობრივი ცვლილებების შედეგი) და ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მასში მსგავსი პათოლოგიური ნეოპლაზმის „გამოკვლევა“. უჯრედები. იგივე განცხადება ეხება მამოგრაფიას.

ამიტომ, დიაგნოზის გასარკვევად შესაძლოა საჭირო გახდეს სიმსივნური ქსოვილის ბიოფსია შემდგომი უჯრედების ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური გამოკვლევით. ეს პროცედურა განასხვავებს ლიპომას ლიპოსარკომისგან ან ძუძუს კიბოსგან.ექსპერტების უმეტესობა დარწმუნებულია, რომ მხოლოდ ასპირაციული ბიოფსია, რასაც მოჰყვება ბიოფსიის ჰისტოლოგიური ანალიზი, შესაძლებელს გახდის 100%-ით სწორი დიაგნოზის დასმას. ამიტომ, ექიმები ყველა თავის პაციენტს მიმართავენ ამ ინვაზიურ ტექნიკას.

მკერდის ლიპომის მკურნალობა

მკერდის ლიპომის მკურნალობა
მკერდის ლიპომის მკურნალობა

სარძევე ჯირკვლის ლიპომა თავისთავად არ იშლება. კონსერვატიული თერაპია ასევე არაეფექტურია მათი აღმოფხვრის თვალსაზრისით.

მიუხედავად იმისა, რომ ლიპომები არ გარდაიქმნება სიმსივნურ სიმსივნედ, ასეთი ნეოპლაზმები მოითხოვს ექიმის დიდ ყურადღებას, განსაკუთრებით დიაგნოზის სტადიაზე. თუ დადასტურდა, რომ სიმსივნე არის კეთილთვისებიანი და ამავე დროს ის არ არის დიდი, მაშინ შესაძლებელია პაციენტის დინამიური მონიტორინგი. ამასთან, ქალს მოუწევს ყოველ 4 თვეში ერთხელ გაიაროს მკერდის ექოსკოპია და გაიკეთოს მამოგრაფია წელიწადში 1-2-ჯერ.ასევე, მამოლოგთან ყოველი შეხვედრის დროს, ის გასცემს რეფერალს პაციენტზე სისხლის დონაციისთვის CA-15-13 სიმსივნური მარკერისთვის, რაც საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ ძუძუს კიბო.

როდესაც მკერდის ლიპომა იწყებს სწრაფ ზრდას, ახდენს ზეწოლას სისხლძარღვებზე ან ნერვულ ქსოვილზე, ის უნდა მოიხსნას. კოსმეტიკური დეფექტი ასევე მიუთითებს სექტორულ რეზექციაზე, რადგან დიდ ლიპომას შეუძლია მკერდის დეფორმაცია. უნდა აღინიშნოს, რომ ლიპომის სწრაფი ზრდა ეჭვქვეშ აყენებს მის კარგ ხარისხს, ამიტომ ექიმი ამ შემთხვევაში დაჟინებით მოითხოვს ოპერაციას.

ლიპომა ექვემდებარება სწრაფ მოცილებას. ქირურგიული ჩარევის ძირითადი მეთოდია სექტორული რეზექცია. ამ შემთხვევაში ქირურგი უკიდურესად ფრთხილად უნდა იყოს, რომ პროცედურის დროს სიმსივნური კაფსულა არ დაირღვეს, მთლიანად ამოიღოს იგი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ლიპომა განმეორდება.

ასევე შესაძლებელია სიმსივნის ენუკლეაციის ჩატარება (მისი აქერცვლა) ან ექსციზიური ბიოფსია (პუნქცია ან ასპირაცია).ექსციზიური ბიოფსიის დროს სიმსივნის მთლიანი შიგთავსი ამოღებულია თხელი ნემსით, რომელიც პირდაპირ სიმსივნეშია ჩასმული. ეს პროცედურა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ნაწიბურები მკერდზე, მაგრამ არ იძლევა თავად სიმსივნის კაფსულის ამოღებას. ამიტომ მისი ხელახალი შევსება არ არის გამორიცხული.

მკერდის ლიპომის ლაზერული მოცილება ქირურგიული ჩარევის ერთ-ერთი თანამედროვე მეთოდია. პროცედურა თითქმის უსისხლოა. ნაკერი კეთდება ფრთხილად, სისხლძარღვები მყისიერად იკეცება. ამ მეთოდის ერთადერთი ნაკლი არის მისი დაბალი გავრცელება. ხშირად, პატარა ქალაქებში საავადმყოფოებს არ აქვთ სპეციალიზებული აღჭურვილობა, რომელიც საშუალებას მისცემს ამ ოპერაციის ჩატარებას. ამიტომ, ოქროს სტანდარტი ამ დროისთვის არის ლიპომის მოცილება სკალპელით.

პრევენციის ზომები

პრევენციის ზომები
პრევენციის ზომები

ლიპომის პროფილაქტიკა შემდეგ რეკომენდაციებზე მოდის:

  • ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა, სპორტის თამაში. უნდა გვახსოვდეს, რომ ფიზიკური უმოქმედობა არის ფაქტორი, რომელიც იწვევს წონის მატებას და ჯანმრთელობის შემდგომ პრობლემებს.
  • ჩაატარეთ რეგულარული სარძევე ჯირკვლის თვითგამოკვლევები მენსტრუაციის დასრულებიდან პირველ კვირაში. სარძევე ჯირკვლის მდგომარეობის მიმართ განსაკუთრებით ყურადღებიანი უნდა იყვნენ ის ქალები, რომელთა სისხლით უახლოეს ნათესავებსაც აღმოაჩნდათ მსგავსი ლოკალიზაციის ლიპომა.
  • 45 წელზე უფროსი ასაკის ქალებმა უნდა გაიარონ მამოგრაფია ორ წელიწადში ერთხელ და ეწვიონ მამოლოგს.

თუ სიმსივნე აღმოჩენილია სარძევე ჯირკვალში, აუცილებელია მიმართოთ სპეციალისტს. ლიპომა კეთილთვისებიანი სიმსივნეა, მაგრამ მისი გარჩევა ძუძუს კიბოსგან თავისთავად შეუძლებელია.

რაც შეეხება პროგნოზს, ის ხელსაყრელია მკერდის ლიპომისთვის.ოპერაცია არ არის საჭირო ყველა შემთხვევაში. უფრო მეტიც, მაღალი ხარისხის ქირურგიული ჩარევა ნეოპლაზმის კაფსულის სრული მოცილებით შესაძლებელს ხდის დაავადების რეციდივის არარსებობის გარანტიას.

გირჩევთ: