მალარია - ვინ არის გამომწვევი? პირველი სიმპტომები, მკურნალობა და პრევენცია

Სარჩევი:

მალარია - ვინ არის გამომწვევი? პირველი სიმპტომები, მკურნალობა და პრევენცია
მალარია - ვინ არის გამომწვევი? პირველი სიმპტომები, მკურნალობა და პრევენცია
Anonim

მალარია: პირველი სიმპტომები და მკურნალობა

მალარია
მალარია

მალარია არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია პარაზიტებით, კერძოდ, მალარიული პლაზმოდიუმით. ინფექცია სისხლით ვრცელდება და მისი მატარებლები არიან მდედრი მალარიული კოღოები. ადამიანი ინფიცირდება ამ მწერის ნაკბენის დროს.

მალარიით დაავადებულ პაციენტს აქვს სიცხე, ის ძალიან ცივა. ძალიან ინტენსიური ოფლიანობა.

ზომიერი კლიმატის განვითარებულ ქვეყნებში ეს დაავადება იშვიათია. ინფექციის შემთხვევები ფიქსირდება ტროპიკებსა და სუბტროპიკებში. და ხშირად დაავადება ხდება ადამიანის სიკვდილის მიზეზი.შეიძლება დაინფიცირდნენ არა მხოლოდ ამ კლიმატური ზონების მცხოვრებლები, არამედ ტურისტებიც. რისკის ჯგუფის სახელმწიფოების ხელმძღვანელობა მიმართავს ძალისხმევას დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად, მაგრამ მისი სრულად მოშორება შეუძლებელია. მალარია ყოველწლიურად კლავს დაახლოებით 660 000 ადამიანს. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია მალარიის სიმპტომების ცოდნა. ეს საშუალებას მისცემს დროულად დაიწყოს მკურნალობა და გადაარჩინოს ადამიანის სიცოცხლე.

რა არის მალარია?

რა არის მალარია
რა არის მალარია

მალარია არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლის წითელ უჯრედებზე. ისინი ზიანდებიან პლაზმოდიუმის გვარის უჯრედშიდა პარაზიტებით.

იტალიურად მალარია (mala aria) ნიშნავს "ცუდ ჰაერს". ამ დაავადებას ადრე ჭაობის ცხელება ერქვა.

ინფექციის გამავრცელებელი მდედრი მალარიული კოღოა. პარაზიტები ადამიანზე გადადის მწერის ნაკბენის დროს, ანუ სისხლით.

არსებობს ტროპიკული მალარიით ინფექციის სამი შესაძლო გზა:

  • გადამცემი ტიპი. ინფექცია ხდება ანოფელეს კოღოს ნაკბენის დროს.
  • პარენტერალური. ინფექცია გადაეცემა სისხლით, მისი გადასხმის ან დონორის ორგანოების გადანერგვის დროს. ასევე არსებობს მალარიის დაინფიცირების რისკი ოპერაციის დროს, თუ ქირურგის მიერ გამოყენებული ინსტრუმენტები დაბინძურებულია.
  • ტრანსპლაცენტალური. დაავადება ბავშვს დედისგან გადაეცემა.

მალარია სეზონური ინფექციაა. მისი აფეთქებები ფიქსირდება ცხელ და ნოტიო სეზონზე. მაღალი რისკის ზონაში მცხოვრები ადამიანები რეგულარულად იკვლევენ მალარიაზე. დაავადების შემთხვევების აღმოჩენის შემთხვევაში ინიშნება მკურნალობა.

მალარიის სახეები

მალარიის სახეები
მალარიის სახეები

მიუხედავად იმისა, რომ მეცნიერებმა იციან 4000-ზე მეტი სახეობის პროტოზოა Coccidiida და გვარის Plasmodium, დადგენილია, რომ მათგან მხოლოდ ხუთი შეიძლება გახდეს მალარიის გამავრცელებელი:

  • Plasmodium falciparum. ეს არის ყველაზე საშინელი პარაზიტი, რომელიც იწვევს მალარიის მძიმე ფორმას - ტროპიკულს. დაავადებასთან გამკლავება რთული იქნება, რადგან ინფექცია კარგად არ რეაგირებს თერაპიაზე.
  • Plasmodium vivax. ეს პარაზიტი იწვევს მალარიას ისევე ხშირად, როგორც Plasmodium falciparum, მაგრამ ის არც ისე საშიშია ადამიანის ორგანიზმისთვის. ძირითადად დაავადება აზიანებს ინდოეთის, ცენტრალური და სამხრეთ ამერიკის მაცხოვრებლებს. ადამიანის ორგანიზმში მოხვედრისას პარაზიტი იწვევს დაავადების სიმპტომებს, რომლებიც მკურნალობის წყალობით შეიძლება აღმოიფხვრას. თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ შესაძლებელი გახდა ინფექციისგან თავის დაღწევა. პარაზიტის „სახლი“ღვიძლია. გამოჯანმრთელების შემდეგ დაავადება შეიძლება ხელახლა გამოჩნდეს რამდენიმე წლის შემდეგ.
  • Plasmodium ovale. ეს პარაზიტი გავრცელებულია აფრიკის ქვეყნებში. მას ასევე შეუძლია იცხოვროს ღვიძლში, რამაც გამოიწვია დაავადების განმეორება რამდენიმე წლის შემდეგ. ექსპერტები ამ ინფექციას უწოდებენ "ოვალური ფორმის მალარიას".
  • პლაზმოდიუმის მალარია. ეს პარაზიტი არც თუ ისე გავრცელებულია, მაგრამ ის პროვოცირებს დაავადების განვითარებას, რომლის იდენტიფიცირებაც რთულია. პაციენტის სისხლში პლაზმოდიუმი ცოტაა ცირკულირებს, ამიტომ ასეთი მალარია (ოთხდღიანი მალარია) შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წელი.
  • Plasmodium Knowlesi და Plasmodium cynomolgi. ეს პარაზიტები მაიმუნებში ინფექციას იწვევენ. თუმცა, მეცნიერებს აქვთ მონაცემები ადამიანის ინფექციის შესახებ. ადამიანი გამოჯანმრთელდება ინფექციის შემდეგ, ინფექციის განმეორება არ ხდება. მალარიის ამ ფორმით უპირატესად მალაიზიელები განიცდიან.

ადამიანი შეიძლება განიცადოს სხვადასხვა სახის მალარია. ზოგჯერ ინფექცია ერთდროულად ხდება. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა რთულია, რადგან ძნელია ერთდროულად რამდენიმე ტიპის პარაზიტთან გამკლავება.

მალარიის პერიოდიდან გამომდინარე, არსებობს:

  • პირველადი ინფექცია.
  • მალარია ადრეული რეციდივის დროს (სიმპტომების განმეორება ხდება პირველი გამოვლენიდან ექვს თვეზე ნაკლებ დროში).
  • მალარიის შორეული რეციდივები, რომელთაგან შეიძლება იყოს რამდენიმე.
  • ლატენტური მალარიის პერიოდი.

დაავადების კურსის სიმძიმის მიხედვით განასხვავებენ:

  • მსუბუქი მალარია.
  • საშუალო მძიმე მალარია.
  • მძიმე მალარია.
  • ავთვისებიანი მალარია.

ზოგჯერ „ტუჩებზე მალარიას“ჰერპესული ინფექციის გამოვლინებას უწოდებენ (1 ტიპის ჰერპესით ინფიცირებისას). სინამდვილეში, ეს სახელი არასწორია, რადგან მას არაფერი აქვს საერთო მალარიასთან.

დაავადების განვითარება

დაავადების განვითარება
დაავადების განვითარება

ინფექციის შემდეგ პარაზიტები შედიან ზოგად სისხლში. ეს ხდება მწერის ნაკბენის დროს, როდესაც ის იკვებება მსხვერპლის სისხლით. შემდეგ მოდის ინკუბაციური პერიოდი. ამ დროს ადამიანმა არ იცის, რომ ინფიცირებულია, ვინაიდან დაავადების სიმპტომები არ არის.ლატენტური პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პათოგენის სპეციფიკურ ტიპზე.

Plasmodium falciparum ვლინდება უფრო სწრაფად, ვიდრე სხვები, ის თავს იგრძნობს 6-8 დღეში. სხვაზე მეტი არ იწვევს Plasmodium malariae დაავადების სიმპტომებს. ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 14-16 დღემდე.

როდესაც პროდრომული პერიოდი იწყება, პაციენტი გრძნობს ინფექციის პირველ ნიშნებს. ამ დროს მას აღენიშნება ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება, შემცივნება, თავის ტკივილი. პროდრომული ფაზის საშუალო ხანგრძლივობაა 5 დღე.

მაშინ მალარია იფეთქებს მთელი ძალით. არსებობს დაავადების მწვავე სტადია. ამ დროს სხეულის ტემპერატურა საგრძნობლად იმატებს, ხდება ფებრილური შეტევების სერია. თითოეული მათგანი შეიძლება გაგრძელდეს 3-დან 10 საათამდე. ამის შემდეგ ადამიანი უფრო ადვილი ხდება. დაავადების სიმპტომები მცირდება.

პოტენციურად საშიში რეგიონები

მალარია გავრცელებული ინფექციაა.დაავადება გვხვდება დასავლეთ ინდოეთში, მექსიკაში, ცენტრალურ ამერიკაში. სამხრეთ ამერიკის ჩრდილოეთ რეგიონების მაცხოვრებლები განიცდიან ინფექციას, განსაკუთრებით მოსახლეობა, რომელიც ცხოვრობს ამაზონის ხეობაში. აფრიკელებისთვის დაავადებაც პრობლემაა. მალარიის შემთხვევები აღირიცხება წითელი და ხმელთაშუა ზღვების მცხოვრებთა შორის, უკრაინასა და ბალკანეთში. ყოველწლიურად, ახალი შემთხვევები მოდის სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიიდან, ინდოეთიდან და ჩრდილოეთ ავსტრალიიდან.

პოტენციურად საშიში რეგიონები
პოტენციურად საშიში რეგიონები

მალარიის გავრცელება მსოფლიოში წამლებისადმი მისი რეზისტენტობის გათვალისწინებით:

  • საერთო შტამები ნაჩვენებია რუკაზე ყავისფერით.
  • წითელი ადგილები მიუთითებს ქლოროქინის მიმართ რეზისტენტულ მალარიის შტამებზე.
  • ღია ყავისფერი მიუთითებს იმ ადგილებში, სადაც კოღოები ავრცელებენ არალეტალურ ინფექციებს.
  • ნაცრისფერი მიუთითებს იმ ადგილებში, სადაც მალარია საერთოდ არ არის.

Plasmodium falciparum არის ყველაზე გავრცელებული პარაზიტი, რომელიც იწვევს მალარიას აფრიკაში. სწორედ მისგან იღუპება ადამიანების უმეტესობა მთელ მსოფლიოში.

Plasmodium vivax გავრცელებულია აფრიკის ქვეყნების გარეთ. ეს პარაზიტი იწვევს მალარიას საჰარას სამხრეთ ნაწილებში.

1950 წლამდე სსრკ-ში დაფიქსირდა მალარიის მასობრივი აფეთქებები. მეტიც, ინფექციით დაზარალდნენ არა მხოლოდ კავკასიის მცხოვრებლები, არამედ შუა აზიის, ამიერკავკასიისა და ცენტრალური ევროპის მოსახლეობაც. მალარიის პიკი დაფიქსირდა 1934-1935 წლებში. ამ დროისთვის დაფიქსირდა დაავადების 9 მილიონი შემთხვევა. თუმცა, 1960 წლისთვის მალარია მთლიანად აღმოიფხვრა.

მალარია მსოფლიოში ყოველწლიურად 350-500 მილიონ ადამიანს აწუხებს. დაახლოებით 1,3-3 მილიონი ადამიანი იღუპება ამ დაავადებით. შემთხვევების დაახლოებით 90% არის აფრიკის მაცხოვრებლები, რომლებიც მდებარეობს საჰარას სამხრეთით. უფრო მეტიც, იქ ძირითადად 5 წლამდე ასაკის ბავშვები ინფიცირდებიან.

მალარიის სიმპტომები

მას შემდეგ, რაც ადამიანს მალარიის მატარებელი კოღო უკბინა, დაავადების სიმპტომების გამოვლენას დაახლოებით 2 დღე სჭირდება. თუ იმუნური სისტემა აქტიური და ძლიერია, მაშინ ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 7 დღემდე.

პირველი სიმპტომებიდან შეუძლებელია იმის გაგება, რომ ადამიანს უვითარდება მალარია. მათ შეუძლიათ დაახასიათონ სხვადასხვა დაავადებები.

ინფექციის ადრეული ნიშნებია:

  • დაღლილობა და სისუსტე.
  • ჭამის სურვილის ნაკლებობა.
  • თავბრუსხვევა.
  • თავის ტკივილი. ეს სიმპტომი ვლინდება მხოლოდ Plasmodium falciparum ინფექციით.
  • კუჭ-ნაწლავის დარღვევები: გულისრევა, დიარეა, ღებინება, მუცლის ტკივილი.
  • ხანდახან განავალში ჩნდება სისხლის მინარევები. ეს ნიშანი ასევე ახასიათებს Plasmodium falciparum ინფექციას.
  • კუნთების ტკივილი.
მალარიის სიმპტომები
მალარიის სიმპტომები

მალარიასთვის დამახასიათებელი სიმპტომები მოგვიანებით ვლინდება:

  • ციკლური ცხელება. პერიოდები გრძელდება 3 ან 4 დღე, ან მუდმივად.
  • კიდურების ტრემორი. ის ასევე ხდება დროდადრო.
  • სახსრის ტკივილი. ეს ნიშანი ახასიათებს Plasmodium falciparum.
  • ანემია, რომელიც ვითარდება ჰემოლიზის ფონზე.
  • მძიმე Plasmodium falciparum იწვევს დამბლას.
  • დაავადების ავთვისებიანი ფორმის დროს ადამიანს უვითარდება ცერებრალური შეშუპება. ის სწრაფად იზრდება და იწვევს სიკვდილს. ეს კურსი დამახასიათებელია Plasmodium vivax-ით გამოწვეული მალარიისთვის.

მალარიის სხვა სიმპტომებია ღვიძლისა და ელენთის გადიდება, სისხლში შაქრის დონის მკვეთრი ვარდნა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევა. თუ თირკმელები მუშაობენ, მაშინ სისხლის წითელი უჯრედებიდან ჰემოგლობინი შეიძლება შევიდეს შარდში.

მძიმე მალარია ხასიათდება სწრაფი განვითარებით. ეს ხშირად იწვევს ადამიანის სიკვდილს. ზოგჯერ სიკვდილი ხდება პირველი სიმპტომების გამოვლენიდან რამდენიმე საათში. ამიტომ მალარიის დიაგნოზი უნდა იყოს ძალიან ზუსტი.

გართულებები

გართულებები
გართულებები

მალარიის გართულებები მოიცავს:

  • მალარიური კომა. ყველაზე ხშირად ამით იტანჯებიან თანამდებობის მქონე ქალები, ახალგაზრდები და ბავშვები.
  • თირკმლის მწვავე უკმარისობა. დიურეზი მცირდება 400 მლ-მდე დღეში.
  • ჰემოგლობინური ცხელება. ეს ხდება სისხლის წითელი უჯრედების მასიური განადგურების გამო, რაც იწვევს სისხლში ტოქსინების გამოყოფას. ამ გართულებისას პაციენტის შარდის გამოყოფა სწრაფად მცირდება, რაც იწვევს თირკმლის პროგრესირებად უკმარისობას.ხშირად ასეთი შემთხვევები პაციენტის სიკვდილით სრულდება.
  • მალარიის ალგიდი. ეს გართულება ვითარდება როგორც თავის ტვინის ანთება, მაგრამ ადამიანის ცნობიერება არ არის დარღვეული.
  • ფილტვის შეშუპება. მისი სიმპტომები სწრაფად იზრდება, ხშირად ეს გართულება მთავრდება პაციენტის სიკვდილით.
  • ელენთა რღვევა, რომელიც წარმოიქმნება ორგანოს ფეხების ტორსიის გამო. თუ პაციენტს არ მიეწოდება სასწრაფო სამედიცინო დახმარება, ის შეიძლება მოკვდეს სისხლის დაკარგვით.
  • მძიმე ანემია ჰემოლიზის გამო.
  • DIC. ჯერ სისხლი პირდაპირ სისხლძარღვებში კოაგულაცია ხდება, შემდეგ კი პაციენტს უვითარდება სისხლდენა.

ადამიანის ცნობიერება შეიძლება დაირღვეს. ეს პროცესი გადის 3 ფაზას:

  • დაეჭვება. ადამიანი კარგავს მოტორულ აქტივობას, ეძინება, უარს ამბობს სხვა ადამიანებთან კონტაქტზე.
  • სოპორი. ცნობიერება ნელდება. ადამიანი რეაგირებს მხოლოდ გამოხატულ სტიმულებზე. რეფლექსები მინიმალურია, ხშირად ხდება კრუნჩხვები. ცნობიერების დარღვევის სიმპტომები შეიძლება მიმდინარეობდეს მენინგიტის ტიპის მიხედვით.
  • კომა. პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, არ აქვს რეფლექსები.

დიაგნოზი

დიაგნოსტიკა
დიაგნოსტიკა

მალარიის დიაგნოსტირებისთვის ტარდება შემდეგი სისხლის ტესტები:

  • სისხლის სქელი წვეთი გამოკვლევა.
  • თხელი სისხლის ნაცხი. თუ ექიმი მალარიისთვის დამახასიათებელ ცვლილებებს სქელ წვეთში აღმოაჩენს, დანიშნავს ამ კვლევას. ის საშუალებას გაძლევთ მიუთითოთ პათოგენის ტიპი და მისი განვითარების ეტაპი.

იმუნოლოგიური კვლევის მეთოდები მოიცავს:

  • ცილების განსაზღვრა Plasmodium falciparum-ში. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ტროპიკული მალარია. მას ხშირად მიმართავენ იმ ქვეყნებში, სადაც დაავადების ტროპიკული ფორმაა გავრცელებული. ადამიანს შეუძლია ასეთი ტესტის ჩატარება დამოუკიდებლადაც კი.მას თითიდან სისხლი სჭირდება.
  • ELISA. ეს მეთოდი იკვლევს ვენურ სისხლს. ის შეიცავს ანტისხეულებს, რომლებიც წარმოიქმნება პარაზიტული ინფექციის საპასუხოდ. ყველაზე ხშირად, ELISA გამოიყენება იმ ქვეყნებში, სადაც მალარია არ არის გავრცელებული.
  • PCR ან პოლიმერული ჯაჭვური რეაქცია მალარიაზე. კვლევისთვის ვენიდან იღებენ სისხლს, ან თითიდან იღებენ სისხლის სქელ წვეთს. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ დაავადების გამომწვევი აგენტი. ისინი მიმართავენ PCR-ს მალარიის რთულად დიაგნოსტირებადი ფორმების გამოსავლენად.

როდესაც დაავადება ახლახან დაიწყო განვითარება, ის შეიძლება აგვერიოს პნევმონიაში, საკვების მოწამვლაში, გრიპში, მენინგიტში და ა.შ. პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად სიმპტომები უფრო სპეციფიკური ხდება. თუმცა დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება ისეთ დაავადებებთან, როგორიცაა: ტიფური ცხელება, ყვითელი ცხელება, ტუბერკულოზი, ვირუსული ჰეპატიტი, ლეპტოსპიროზი, სეფსისი, ლეიკემია.

მალარიის მკურნალობა

მალარიის მკურნალობა
მალარიის მკურნალობა

საკვანძო მიზნები, რომლებიც მიიღწევა მალარიის მკურნალობის პროცესში:

  • პარაზიტის აღმოფხვრა ადამიანის ორგანიზმში.
  • პათოლოგიის გართულებებისგან თავის დაღწევა.
  • დაავადების რეციდივის პრევენცია და პათოლოგიური სიმპტომების შემსუბუქება.
  • იმუნიტეტის ამაღლება.

დიაგნოზის დადგენისთანავე პაციენტი ჰოსპიტალიზირებულია. მკურნალობა ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოში.

მკურნალობის სახეები:

  • სპეციფიკური თერაპიის ჩატარება. პაციენტს ენიშნება წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ გაანადგურონ პათოგენი.
  • სიმპტომური თერაპიის ჩატარება. დაავადების სიმპტომების შეჩერება აუცილებელია იმ შემთხვევაში, როდესაც მათ აქვთ ნათელი გამოვლინება.
  • შეესაბამება პაციენტის მოვლას.

antimalarials

შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ მალარიას მედიკამენტებით, რომლებიც შეიცავს ქინინს, მეფლოქინს, ქლოროქინს, ფანსიდარს, მეტაკელფინს, არტემიზინს, პროგუანილს. ზოგიერთი პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ პროფილაქტიკური მიზნებისთვის, ზოგი საშუალებას გაძლევთ სრულად გაუმკლავდეთ მალარიას. არ არსებობს უნივერსალური პრეპარატი ინფექციის სამკურნალოდ, რადგან დაავადების სხვადასხვა ფორმა ფიქსირდება სხვადასხვა რეგიონში. გარდა ამისა, ზოგიერთმა პარაზიტმა ისწავლა ადაპტაცია მიმდინარე წამლის თერაპიასთან და არ რეაგირებს მასზე. ამიტომ პრეპარატი შეირჩევა თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად.

ადრე მალარიას აქტიურად მკურნალობდნენ არტემიზინის შემცველი პრეპარატებით. ბოლო წლებში დაფიქსირდა ტენდენცია, რომ Plasmodium falciparum გახდეს რეზისტენტული ამ პრეპარატის მიმართ. პარაზიტებმა ისწავლეს წინააღმდეგობის გაწევა. ამრიგად, რეზისტენტული შემთხვევები გამოვლინდა მიანმარში, ვიეტნამში, ტაილანდში, კამბოჯასა და ლაოსში.

ინფექციასთან გასამკლავებლად სულ უფრო და უფრო საჭირო ხდება კომბინირებული თერაპიის გამოყენება მკურნალობის სქემაში არტემიზინის ჩართვით.

ჯანმო გვირჩევს მალარიისგან თავის დასაღწევად წამლების გამოყენებას, როგორიცაა:

  • არტემეტერი/ლუმეფანტრინი (არტემეტერი/ლუმეფანტრინი). პრეპარატის სავაჭრო დასახელება Coartem. რიგ ქვეყნებში ის შეიძლება მოიძებნოს ბრენდის სახელით Riamet. პრეპარატი გამოიყენება ინფექციის სამკურნალოდ.
  • Artesunate/amodiaquine (Artesunate/amodiaquine) - გამოიყენება პროფილაქტიკური მიზნებისთვის.
  • მალარონი - როგორც სამკურნალო, ასევე პროფილაქტიკისთვის. მისი სხვა სახელია მალანილი. ამ პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ატოვაკვონი/პროგუანილი (ატოვაკვონი/პროგუანილი).
  • ქინინი. გამოიყენება ავადმყოფობის სამკურნალოდ
  • ქლოროქინი. პრეპარატის სავაჭრო დასახელება Delagil. იგი გამოიყენება როგორც სამკურნალო, ასევე პროფილაქტიკური მიზნით.
  • კოტრიფაზიდი - გამოიყენება მალარიის პროფილაქტიკისა და სამკურნალოდ.
  • დოქსიციკლინი. ინიშნება პროფილაქტიკური და თერაპიული მიზნებისათვის.
  • ლარიამი მეფლოქინის შემცველი გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკური და ასევე მალარიის სამკურნალოდ.
  • პროგუანილის შემცველი სავარინი (პროგუანილი) გამოიყენება მხოლოდ სამკურნალოდ.
  • Primaquine გამოიყენება ექსკლუზიურად პრევენციისთვის.
  • Fansidar, რომელიც შეიცავს ნივთიერებებს სულფადოქსინს/პირიმეტამინს (სულფადოქსინი/პირიმეტამინი) გამოიყენება როგორც დაავადების სამკურნალოდ, ასევე პროფილაქტიკური მიზნით.

ყველა ჩამოთვლილი მედიკამენტის გამოყენება არ არის დაშვებული რუსეთში.

თუ მალარიის შემთხვევა დაფიქსირდა რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე, მაშინ პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა:

  • ქინინი.
  • დელაგილი ქლოროქინის შემცველი.
  • პლაკვენილი ჰიდროქსიქლოროქინზე დაფუძნებული.
  • ლარიამი მეფლოქინთან ერთად.
  • Fansidar. ეს არის კომბინირებული პრეპარატი პირმეთამინთან და სულფადოქსინთან.
  • დოქსიციკლინი, რომელიც არის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი.

მალარიის გამომწვევი აგენტი Plasmodium falciparum თითქმის არ რეაგირებს ქლოროქინის პრეპარატებზე.

დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, ყველა ზრდასრულ პაციენტს (გარდა ორსული ქალებისა და გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტის მქონე ბავშვებისა) დამატებით ინიშნება პრიმაკინი ქლოროქინით ან არტემისინინით თერაპიის გარდა. კურსი უნდა გაგრძელდეს 2 კვირა.

თუ მალარია პროვოცირებულია ისეთი პარაზიტებით, როგორიცაა Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax ან Plasmodium Knowlesi და აქვს მძიმე მიმდინარეობა, მაშინ აუცილებელია არტემეტრინის ან არტესუნატის პარენტერალური შეყვანა ორგანიზმში. შემდეგ პაციენტებს ენიშნებათ არტემიზინის შემცველი კომბინირებული პრეპარატები.ჯანმო რეკომენდაციას უწევს გადაუდებელ დახმარებას ყველა პაციენტისთვის მძიმე მალარიით.

რუსეთში მალარიის მკურნალობა საკმაოდ რთულია. ყველა სამედიცინო დაწესებულებას არ ჰყავს სპეციალისტი, რომელსაც შეუძლია სწორი დიაგნოზის დასმა. მალარიის დადასტურების შემდეგაც კი, ქვეყანაში შეიძლება უბრალოდ არ იყოს წამლები მის სამკურნალოდ.

აღდგენის შემდეგ

გამოჯანმრთელების შემდეგ
გამოჯანმრთელების შემდეგ

თუ ინფექცია გამოწვეული იყო ისეთი პარაზიტებით, როგორიცაა Plasmodium vivax ან Plasmodium ovale, მაშინ შეუძლებელია პათოლოგიის რეციდივის რისკის გამორიცხვა. ეს ინფექციური აგენტები შეიძლება არსებობდეს უსიმპტომოდ ადამიანის ღვიძლში დიდი ხნის განმავლობაში.

თუ მალარიის მკურნალობის შემდეგ, გარკვეული პერიოდის შემდეგ მდგომარეობა კვლავ გაუარესდება, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ადამიანი, რომელსაც აქვს მალარია, 3 წლის განმავლობაში არ შეუძლია სისხლის დონაცია. ამ პერიოდის შემდეგ დონაცია შესაძლებელია, მაგრამ სამედიცინო პერსონალი უნდა იყოს გაფრთხილებული, რომ ასეთი ინფექცია 3 წლის წინ გადავიდა.

მალარია ორსულობისას

ორსული ქალები მძიმედ ავადდებიან მალარიით. ამ ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან ადრეული მშობიარობა. თუ თანამდებობაზე მყოფი ქალი წავიდა სამოგზაუროდ ინფიცირების მაღალი რისკის მქონე ქვეყნებში, ან ცხოვრობს იქ, მაშინ ძალისხმევა უნდა გამოიჩინოს დაავადების თავიდან ასაცილებლად.

ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი გამოწვეულია ისეთი პარაზიტებით, როგორიცაა Plasmodium falciparum და Plasmodium vivax.

თუ ორსულ ქალს დაავადდა მალარია, მან უნდა მიმართოს სამედიცინო დახმარებას რაც შეიძლება მალე. ამ ინფექციის საბრძოლველად შექმნილი წამლების უმეტესობა არ აზიანებს ბავშვის ჯანმრთელობას და არ მოქმედებს მის განვითარებაზე.

მალარია ბავშვებში

მალარია ბავშვებში
მალარია ბავშვებში

მალარია საშიშია ბავშვებისთვის, რადგან მას აქვს აგრესიული კურსი. თუ ბავშვი არ მიიღებს თერაპიას, მაშინ ის რჩება გართულებების განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ.

5 წლამდე ასაკის ბავშვებში დაავადება არ იწვევს სხეულის ტემპერატურის მატებას. ამიტომ ორგანიზმი დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდება პლაზმოდიუმს. ეს ხსნის ბავშვებში სიკვდილიანობის მაღალ მაჩვენებელს.

ბავშვებში მალარიის მკურნალობა ტარდება იგივე სქემით, როგორც მოზრდილებში, მაგრამ წამლების დოზა მცირდება.

მალარიის პრევენცია

თუ ადამიანი მიდის სამოგზაუროდ ქვეყანაში, სადაც მალარია "მძვინვარებს", ან ცხოვრობს ასეთ შტატებში, თქვენ უნდა იზრუნოთ პრევენციულ ზომებზე. მომზადება სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული. არ არის რეკომენდებული მალარიის პანდემიის ქვეყნებში წასვლა აივ ინფიცირებულთათვის, ასევე 4 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

მოგზაურობის დაწყებამდე, თქვენ უნდა შეამოწმოთ ქვეყნის საელჩოში, როგორ არის საქმე მალარიასთან დროის კონკრეტულ პერიოდში. ეს საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ საჭირო ზომები.

დაცვა კოღოს ნაკბენისგან

დაავადების პრევენციის ყველაზე საიმედო გზაა კოღოს ნაკბენის პრევენცია.

შეუძლებელია მწერებისგან თავის დაცვა 100%-ით, მაგრამ რეკომენდაციები, როგორიცაა:

  • მწერების ბადეების გამოყენება. ისინი დამონტაჟებულია ფანჯრებსა და კარებში.
  • ქსელის ფარდების გამოყენება. ისინი ლეიბში უნდა იყოს ჩასმული. ასეთ საწოლში შეგიძლიათ შიშის გარეშე დაიძინოთ.
  • რეპელენტების გამოყენება. ეს ნივთიერებები მოგერიებენ მწერებს, მაგრამ მათ არ შეუძლიათ მათი განადგურება. რეპელენტები გამოიყენება ტანსაცმელზე ან კანზე. ისინი ხელმისაწვდომია სპრეის, აეროზოლების, გელების, კრემების და ა.შ. ასეთი პროდუქტების გამოყენება საჭიროა არსებული ინსტრუქციის მიხედვით.
  • ინსექტიციდების გამოყენება. ეს პრეპარატები საშუალებას გაძლევთ გაანადგუროთ მწერები. ისინი ხელმისაწვდომია აეროზოლის სახით. კოღოების მოსაკლავად, თქვენ უნდა შეასხუროთ ისინი შენობაში, წაისვით ზღურბლზე და მწერების ბადეებზე. მკურნალობიდან ნახევარი საათის შემდეგ ოთახი ვენტილირებულია.

მალარიის პრევენციის წამლები

ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, შეგიძლიათ მიიღოთ მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება დაავადების სამკურნალოდ. თუმცა, როდესაც ინფიცირებულია, საჭიროა ინტეგრირებული მიდგომა. პროფილაქტიკური მიზნით შეგიძლიათ მიიღოთ ლარიამი, ქინინი, პრიმაკინი, მალარონი და ა.შ.

გაითვალისწინეთ, რომ ეს მედიკამენტები საზიანოა ადამიანის ჯანმრთელობისთვის და აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა. მიიღება კვირაში 2-ჯერ, გამგზავრებამდე 14 დღით ადრე და 14 დღის შემდეგ.

პრეპარატის პროფილაქტიკის დაწყებამდე აუცილებელია იმის გარკვევა, თუ რომელ წამლებს განუვითარდათ პარაზიტებს რეზისტენტობა. ის განსხვავდება ქვეყნების მიხედვით.

ყველა ადამიანი, რომელიც ჩამოვიდა ინფექციის მხრივ საშიში ქვეყნიდან, უნდა გაიაროს გამოკვლევა. თუ ინფექცია მოხდა, მაშინ 3 წლის განმავლობაში პაციენტი დარეგისტრირდება ინფექციონისტთან.

მალარიის ვაქცინების შემუშავება

შეუძლებელია მალარიის ვაქცინის პოვნა გასაყიდად. მეცნიერები ცდილობენ მის შექმნას, მაგრამ კვლევა ჯერ არ დასრულებულა.

2017 წელს გამოცხადდა, რომ პრეპარატი შემუშავებული იყო. ჟურნალ Nature-ში გამოჩნდა ინფორმაცია, რომ შექმნილი ვაქცინა 100%-ით ეფექტურია. ტესტებში მონაწილეობა 67 მოხალისემ მიიღო. მათ მიიღეს Sanaria PsfPZ-cv. მათ, ვინც მიიღეს მაღალი დოზა, განვითარდა იმუნიტეტი მალარიისგან. მან განაგრძო მოქმედება მისი შემოღებიდან 10 კვირის განმავლობაში. სუბიექტებს არ განუვითარდათ გვერდითი მოვლენები. ექსპერიმენტები აფრიკის ქვეყანაში გაბონში ტარდება. ახლა მიმდინარეობს ტესტირების მეორე ეტაპი. ექიმები სწავლობენ, თუ როგორ მოიქცევა ვაქცინა მისი შეყვანიდან რამდენიმე წლის განმავლობაში.

Sanaria PsfPZ-cv არ არის ერთადერთი ეფექტური ვაქცინა დაავადების წინააღმდეგ. 2018 წელს ჯანმო-მ გამოაცხადა, რომ დაიწყო ექსპერიმენტი ლიცენზირებული Mosquirix ვაქცინის გამოყენებით. მას იკვლევენ აფრიკის 3 ქვეყანაში.პრეპარატის ეფექტურობა არის 50%, მაგრამ მისი გაუმჯობესება გრძელდება.

გირჩევთ: