ამოვარდნილი ყბა

Სარჩევი:

ამოვარდნილი ყბა
ამოვარდნილი ყბა
Anonim

რა არის ყბის დისლოკაცია?

ქვედა ყბის დისლოკაცია ხდება სახსრის თავის ჩვეულებრივი ადგილიდან პათოლოგიური გადაადგილების გამო. ეს არღვევს ყბის ნორმალურ ფუნქციონირებას, ზღუდავს ყბის მოძრაობას და იწვევს ტკივილს.

ყბის დისლოკაცია ეხება მხოლოდ მის ქვედა ნაწილს, რადგან ზედა ყბა უმოძრაოა. ქვედა ყბა მიმაგრებულია საფეთქლის ძვალზე სპეციალური დაწყვილებული დროებითი ქვედა ყბის სახსრით. სწორედ ის აყენებს ქვედა ყბას მოძრაობაში.

სახსრის თავი შეიძლება გამოვიდეს ნორმალური მდგომარეობიდან დროებითი ძვლის ტუბერკულოზის წინ. ეს ხდება ყბის მკვეთრი მოძრაობების ან მასზე გარეგანი ძალის გავლენის ქვეშ.

კვლევის მიხედვით, ყბის დისლოკაცია უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.ეს ფაქტი აიხსნება დროებითი ქვედა ყბის შემადგენლობის სტრუქტურული თავისებურებებით. სასახსრე ფოსო მამაკაცებში უფრო ღრმაა, ამიტომ სახსრები უფრო უსაფრთხოდ ფიქსირდება და მათი გადაადგილება უფრო რთულია. დისლოკაციისას სახსრის თავი წინ მიიწევს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ის შეიძლება გადაიტანოს სხვა მიმართულებით: უკან ან გვერდზე.

დისლოკაცია, დაზიანების მიზეზებიდან და ხასიათიდან გამომდინარე, აზიანებს ყბის ერთ მხარეს ან ორივეს. ამიტომ დიაგნოსტიკის დროს აუცილებელია ქალას სახის ნაწილის სრული რენტგენის გაკეთება. ქვედა ყბის დისლოკაციის მიღების შემდეგ, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ სპეციალისტებს. ამას ხომ სერიოზული შედეგები მოჰყვება: ლიგატურ-კაფსულური აპარატის შესუსტება, სასახსრე ელემენტების დეფორმაცია, სახსრებს შორის მდებარე დისკების სტრუქტურის, ზომისა და ფორმის ცვლილება..

ყბის დისლოკაციის მიზეზები

ყბის დისლოკაცია
ყბის დისლოკაცია

ქვედა ყბის დისლოკაცია შეიძლება მოხდეს ყვირილის, ძლიერი ყვირილის, ჭამის დროს ან ღებინების გამო, ანუ იმ მომენტებში, როდესაც პირი მკვეთრად და ფართოდ იხსნება (ძალიან დიდი რაოდენობით საკვების დაკბენის მცდელობა შეიძლება ასევე იწვევს ყბის დისლოკაციას.). ბოთლების ან შეფუთვის კბილებით გახსნის ცუდი ჩვევები ასევე შეიძლება საზიანო იყოს, ყბის ზედმეტად დაძაბვა.

არც იშვიათია ძლიერი დარტყმის შედეგად მისი დაზიანება. პროფესიონალი სპორტსმენები - მოჭიდავეები და მოკრივეები - სახის ქვედა ყბის დისლოკაციას. თქვენ შეგიძლიათ გამოიწვიოს სასახსრე თავის გადაადგილება ზედმეტად მძიმე და მძიმე საკვების კბენით, მაგალითად, მოკლე ნაჭუჭით. ყბის დაზიანებისგან დასაცავად, უნდა მოერიდოთ ზედმეტად მკვეთრ და სწრაფ მოძრაობებს ხახუნისა და ღეჭვის დროს.

ქვედა ყბის დისლოკაცია ასევე შეიძლება იყოს არატრავმული. მაგალითად, გარკვეული დაავადებები, როგორიცაა რევმატიზმი, პოდაგრა, ოსტეომიელიტი, პოლიომიელიტი, ართრიტი ან ართროზი, იწვევს ლიგატების მოდუნებას, რაც იწვევს სახსრების სიმაღლის დაქვეითებას და დეფორმაციას.

ქალებში, სასახსრე ფოსოს უფრო მცირე სიღრმის გამო, უფრო ადვილია სახსრის თავის გადაადგილება. შესაბამისად, მათში ყბის დისლოკაცია ბევრად უფრო ხშირად ხდება, ვიდრე მამაკაცებში.

ყბის დისლოკაციის სიმპტომები

მიუხედავად ყბის დისლოკაციის ტიპისა, არსებობს რამდენიმე საერთო სიმპტომი, რომელიც ხელს უწყობს მის იდენტიფიცირებას. ესენია: პირის ღრუს გახსნა-დახურვის გაძნელება, ქვედა ყბის ნორმასთან შედარებით გამოძვრა ან დამახინჯება, მეტყველების გაძნელება, ძლიერი ნერწყვდენა და მკვეთრი ტკივილი ქვედა ყბის არეში, რომელიც სხივდება ტაძარში.

გარდა ამისა, ყბის დისლოკაციას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი პაროტიდის მიდამოში, ასევე ქვედა ყბის მიდამოში. პაციენტი კარგავს მეტყველების უნარს, რადგან მას არ შეუძლია პირის დახურვა. მომატებულია ნერწყვდენა. დისლოკაციის სახეობიდან გამომდინარე, ტკივილმა შეიძლება მოიცვას თავის ქალას მხოლოდ ერთი ან ორივე მხარე. გარეგნულად შესამჩნევი ცვლილებები ქვედა ყბის პოზიციაში. მისი გადაწევა შესაძლებელია წინ ან დახრილი.

ყბის დისლოკაცია შეიძლება დაისვას გარეგანი გამოკვლევით, მაგრამ მოტეხილობისგან დიფერენცირების მიზნით აუცილებელია რენტგენოლოგიური გამოკვლევა.

შეუძლებელი იქნება ყბის დაყენება დისლოკაციის შემთხვევაში დამოუკიდებლად.აუცილებელია სპეციალისტებთან დაკავშირება რაც შეიძლება მალე. თუმცა, როგორც პირველადი დახმარება, აიფარეთ პაციენტს პირზე ხელსახოცი, რათა თავიდან აიცილოთ მტვერი და უცხო სხეულები მასში. ყბა შეიძლება დროებით დამაგრდეს ბინტით. სიცივის წასმა ტკივილს ხსნის.

ყბის დისლოკაციის სახეები

ყბის დისლოკაციის სახეები
ყბის დისლოკაციის სახეები

ქვედა ყბის დისლოკაციები კლასიფიცირდება სხვადასხვა კრიტერიუმების მიხედვით. მაგალითად, დისლოკაციები შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი:

  • ორმხრივი. უმეტეს შემთხვევაში, ორმხრივი დისლოკაცია ხდება. ამ შემთხვევაში პირი მთლიანად იხსნება, ყბა კი წინ მიიწევს. ასევე აღინიშნება ნერწყვდენა, ყლაპვისა და ლაპარაკის გაძნელება.
  • ცალმხრივი. ყბის ცალმხრივი დისლოკაცია უფრო იშვიათია: მხოლოდ ერთი სახსრის თავი გამოდის ნორმალური მდგომარეობიდან, რის შედეგადაც პირი ოდნავ იხსნება და ყბა ჯანსაღ მხარეს გადადის.
  • სრული. ასევე, დისლოკაციები შეიძლება იყოს სრული (სახსრის ზედაპირები არ ეხება) და არასრული (ზედაპირები ნაწილობრივ ეხება).
  • არასრული. არასრულ დისლოკაციებს სუბლუქსაციები ეწოდება. თუ ყბის დისლოკაციას თან ახლავს რბილი ქსოვილების (კანის, მყესების, სისხლძარღვების) რღვევა, მას გართულებული ეწოდება. როდესაც ხარვეზები არ არის, ისინი საუბრობენ უბრალო დისლოკაციაზე. იმისდა მიხედვით, სახსრის თავი გადახრილია წინ თუ უკან, დისლოკაციები იყოფა წინა და უკანა.
  • ნაცნობი. თუ ქვედა ყბის დისლოკაციას შეუძლია გამოიწვიოს ყბაზე მცირე ხახუნვა ან მცირე ზეწოლა, ამას ჩვეულებრივ უწოდებენ. დროებითი ძვლის ანატომიური მახასიათებლები იწვევს მის გაჩენას. ქვედა ყბის ჩვეულებრივი დისლოკაცია შესაძლებელია ბრტყელი სასახსრე ტუბერკულოზით ან თავით. ხშირად ის ვლინდება სახსრის ლიგატორული აპარატის შესუსტების ან სასახსრე ჩანთის დაჭიმვის დროს. ყველა ეს ფაქტორი იწვევს იმ ფაქტს, რომ ხახუნის ან ცემინების დროს თავი იცვლის პოზიციას და იქმნება ჩვეული დისლოკაცია.ყველა სხვა სახის დისლოკაციისგან განსხვავებით, თქვენ თავად შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ მას. მაგრამ მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა ეხმარება თავიდან აიცილოს სასახსრე თავის შემდგომი გადაადგილება. ჩვეულ დისლოკაციასთან გასამკლავებლად, ხორციელდება სასახსრე ტუბერკულოზის სიმაღლის ან სასახსრე ღრუს სიღრმის მატება, სასახსრე კაფსულის გაძლიერება. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია სასახსრე თავისთვის დამატებითი საყრდენის შექმნა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დააფიქსიროთ იგი სასურველ მდგომარეობაში.
  • უკანა. ასეთი დისლოკაციის მიზეზი, როგორც წესი, ნიკაპზე დაცემის დარტყმაა. ქვედა ყბა უკან მოძრაობს. უკანა დისლოკაცია საშიშია, რადგან იწვევს სახსრის კაფსულის გახეთქვას და ყურის არხის ძვლის კედლის დაზიანებას. შედეგად, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ყურის სისხლდენა.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ექიმს შეეძლება დაადასტუროს დისლოკაციის არსებობა რენტგენის ჩატარებით. დიაგნოზის დასმის შემდეგ ხდება ყბის რეპოზიცია. ეს პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.

პირველ რიგში, ამოვარდნილი ყბის მკურნალობა არის ყბის სახსრის ჩვეულ ადგილას დაბრუნება. ეს უნდა გააკეთოს ექიმმა, მაგრამ ჰოსპიტალიზაციამდე აუცილებელია პირველადი დახმარების გაწევა ყბის ცხვირსახოცით დამაგრებით. დისლოკაციის შემცირების შემდეგ მსხვერპლს ედება მჭიდრო იმობილიზაციის სახვევი, რომელიც აჩერებს ყბას ერთიდან ორ კვირამდე. ამ დროს საჭიროა უარი თქვათ მყარ საკვებზე, უპირატესობა მიანიჭოთ სუპებსა და დაფქულ მარცვლეულს.

ასევე ტარდება უკანა დისლოკაციის შემცირება, მხოლოდ თითები მდებარეობს სიბრძნის კბილების უკან. პროცედურის შემდეგ ექიმი აყენებს სახვევს, რომლის ტარება რამდენიმე კვირაა. ჩვეული დისლოკაციის მკურნალობა შესაძლებელია ოპერაციით, მაგრამ თუ ის გამოწვეულია სხვა დაავადებებით, აუცილებლად უნდა მკურნალობდეს.

ყბის ქრონიკული დისლოკაციები მცირდება ანესთეზიის დროს (ზოგადი ან ადგილობრივი) და მათ მკურნალობენ უფრო ხანგრძლივად: დასამაგრებელი სახვევის ან სპეციალური ორთოპედიული ხელსაწყოების ტარება სამ კვირამდე სჭირდება.ზოგადად, ამ დაავადების შედეგი ხელსაყრელია. მხოლოდ განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია, რის შემდეგაც შესაძლებელია ქვედა ყბის მობილურობის გაძნელება.

ქვედა ყბის დაზიანების შემდეგ აღდგენის პერიოდში არ უნდა მიირთვათ მძიმე და მძიმე საკვები. რეკომენდებულია მარცვლეულის, პიურეს სუპის და სხვა რბილი საკვების გამოყენება. პირის ფართოდ გაღება არ შეგიძლია, ამიტომ უნდა ჩაახშო ყვირილი, ნუ ყვირი. ჩვეული დისლოკაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს პირის ღრუში დიდი რაოდენობით საკვების გამო, ამიტომ საჭიროა ჭამა ნელა, პატარა ნაჭრების დაკბენით.