რა არის პაროდონტი?
პერიოდონტიტი არის პაროდონტის ყველაზე რთული ინფექციური დაავადება, ასეთი დაავადებით აღინიშნება ღრძილებიდან სისხლდენა ჩირქოვანი და აბსცესის წარმოქმნით. კბილების ფესვთა სისტემაში ინფექციის შეღწევის შედეგია კბილებს შორის არსებული ხარვეზების გაფართოება და მათი დაკარგვა. პერიოდონტიტი არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, როგორც წესი, ჩნდება ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობის გამო. ამიტომ პაროდონტიტს კომპლექსურად მკურნალობენ.
მოთმინებითი და გულმოდგინე მკურნალობა ნამდვილად კარგ შედეგს გამოიღებს: გამოჯანმრთელების შემდეგ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნორმალიზება და ქრონიკული ტონზილიტის, სინუსიტისა და სხვა დაავადებების განკურნება, როგორც წესი, პერიოდონტიტის გარკვეული რემისია ხდება. თერაპიულ მკურნალობასთან ერთად, ასევე გამოიყენება დაავადების წმინდა სტომატოლოგიური მკურნალობა - როგორიცაა ღრძილების მასაჟი.
შინაარსი:
საიდან მოდის პაროდონტიტი და როგორ ამოვიცნოთ იგი?
პაროდონტიტის ძირითად მიზეზად ითვლება ბაქტერიული ნადები, რომელიც მუდმივად იქმნება კბილებზე. თუ ნადები არ მოიხსნება, მაშინ დროთა განმავლობაში ის გამკვრივდება და ქერტლში იქცევა. შემდეგ ხდება ქსოვილების განადგურება, რომლებიც კბილს უჭირავს. შედეგად, კბილსა და ღრძილს შორის წარმოიქმნება უფსკრული, რომელშიც ნადები იწყება. კარიესის დამანგრეველი ძალების მუდმივი ზეწოლის ქვეშ მყოფი კბილის ფესვი დროთა განმავლობაში იწყებს მოძრაობას. რაც უფრო პროგრესირებს დაავადება, მით უფრო მაღალია კბილების ამოვარდნის ალბათობა. ამიტომ არასოდეს დაიწყოთ სტომატოლოგიური მკურნალობა, თუნდაც არ მოგწონთ სტომატოლოგები: არსებობს მკურნალობის სრულიად უმტკივნეულო და ეფექტური მეთოდები.
თუ დაფა ანადგურებს მხოლოდ ლორწოვან გარსს, მაშინ დაავადებას გინგივიტი ეწოდება. ეს არის პაროდონტის დაავადების პირველი ეტაპი. უფრო მოწინავე სტადიებს უკვე უწოდებენ სტომატოლოგიურ პერიოდონტიტს.
ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ისეთი პრობლემები, როგორიცაა:, უვითარდებათ ყველაზე სწრაფი პაროდონტიტი
- დარღვევები სტომატოლოგიური სისტემის განვითარებაში.
- სუსტი იმუნური სისტემა.
- ვიტამინებისა და მიკროელემენტების მწვავე დეფიციტი.
- ტარტარის არსებობა.
- პირის გადაჭარბებული სიმშრალე.
პაროდონტიტის სიმპტომები
საწყისი სიმპტომები: გაგიჩნდებათ ქავილი, ღრძილების ცემა, ცუდი სუნი, არასასიამოვნო ღეჭვა.
ზომიერი სიმძიმის სიმპტომები: კბილის დამხმარე აპარატი იწყებს გაფხვიერებას, კბილები მოძრავია, იზრდება კბილების მგრძნობელობა. ამავდროულად, ღრძილები ხშირად სისხლდენა, განსაკუთრებით დავარცხნის დროს, შეშუპება, ანთება ხდება.
წინასწარი დაავადების სიმპტომები: გამოხატული ტკივილის სინდრომი. ჩნდება უგუნებობა, იმატებს სხეულის ტემპერატურა, უფრო და უფრო რთულდება ღეჭვა. ამავდროულად, კბილები მკვეთრად არის გადაადგილებული მწკრივიდან და ზოგი იწყებს ამოვარდნას.
პაროდონტიტის ხარისხი
პაროდონტიტის ხარისხი ჩვეულებრივ განისაზღვრება პაროდონტის ჯიბის სიღრმით, ძვლის რეზორბციის ხარისხით და კბილის მობილურობით.
მსუბუქი პაროდონტიტი ხასიათდება კბილებში მობილურობით, პაროდონტის ჯიბის სიღრმე 3,5 მმ-მდეა. კბილთაშუა ძგიდის სიმაღლე მცირდება მათი სიგრძის არაუმეტეს 1/3-ით.
საშუალო სიმძიმის პაროდონტიტს ახასიათებს 1-2 ხარისხის კბილებში მობილურობა, რის შედეგადაც კბილებს შეუძლიათ მოძრაობა, ქმნიან ხარვეზებს. პაროდონტის ჯიბის სიღრმე 5 მმ-მდეა, მისგან ჩირქი იწყება. კბილთაშუა ძგიდის სიმაღლე მცირდება მათი სიგრძის 1/2-მდე.
მძიმე პერიოდონტიტს ახასიათებს კბილის 2-3 ხარისხის მობილურობა, რაც იწვევს თანკბილვის სრულ დეფექტს.პერიოდონტალური ჯიბიდან მუდმივი ჩახშობა ხდება, რომლის სიღრმე უკვე 6 მმ-ია. კბილთაშუა ძგიდის სიმაღლე მცირდება მათი სიგრძის 1/2-ზე მეტით.
პაროდონტიტის მკურნალობა: 7 ეფექტური მკურნალობა დაავადებასთან საბრძოლველად
შეუძლებელია პაროდონტიტის სრულად მოშორება. თუმცა, დაავადების მიმდინარეობა არ უნდა იყოს იგნორირებული. თერაპიული ზომები ხელს უწყობს ღრძილების მდგომარეობის გაუმჯობესებას, ანთებითი რეაქციის შემცირებას და უკვე გაფხვიერებული კბილების შენარჩუნებას. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო ეფექტური იქნება იგი.
ლოკალიზებული პაროდონტიტის დროს ერთი ან მეტი კბილი იტანჯება. თუ პაციენტს განუვითარდა დაავადების გენერალიზებული ფორმა, მაშინ პათოლოგიურ პროცესში შესაძლოა ჩაერთოს მთელი თანკბილვა.
გენერალიზებული პაროდონტიტი საშიშია პაროდონტის დაავადებაზე გადასვლისთვის. ეს ხშირად ხდება დაავადების ქრონიკული კურსის დროს. დაავადება განუკურნებელთა კატეგორიას მიეკუთვნება. ადამიანს მხოლოდ ერთი გამოსავალი აქვს - ამოიღოს ყველა მოშვებული კბილი და ჩაანაცვლოს იმპლანტანტებით. თანამედროვე სტომატოლოგია საშუალებას იძლევა ხელოვნური ფესვების იმპლანტაცია ატროფირებული ღრძილების გვერდის ავლით. ეს საშუალებას მისცემს ადამიანს გააგრძელოს სრულფასოვანი ცხოვრება, თავიდან აიცილოს გარეგნული დეფექტი, მიირთვას ნებისმიერი საკვები საჭმლის მომნელებელი სისტემის დამატებითი რისკის გარეშე. პაროდონტის დაავადებით დაავადებული ღრძილების და კბილების შემთხვევაში ეს შეუძლებელია.
პაროდონტიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პერიოდონტიტის დროული მკურნალობა. ქვემოთ მოცემულია 7 ეფექტური მკურნალობა, რომელიც დაგეხმარებათ ღრძილების ჯანმრთელობის გაუმჯობესებაში.
ნადების და კენჭის მოცილება
როდესაც პაროდონტიტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, საჭიროა მიმართოთ სტომატოლოგს და გაიაროთ პირის ღრუს პროფესიული წმენდა. ექიმი ამოიღებს ნადებს და ქვას. მათი დეპოზიტები იწვევს ანთების განვითარებას. პროფესიონალური წმენდა უნდა განმეორდეს ექვს თვეში ერთხელ მაინც.
მისი განხორციელების გზები:
- ულტრაბგერითი წმენდა. ეს არის ყველაზე პოპულარული პროცედურა. სპეციალური წვერის მეშვეობით კბილებზე მოქმედებს მოწყობილობა, რომელიც გამოსცემს მოცემული სიხშირის ულტრაბგერით ტალღებს. პარალელურად ექიმი თანკბილვას მკურნალობს წყლის ჭავლით. ულტრაბგერითი ანადგურებს კბილის ნალექებს, წყალი კი მათ პირის ღრუდან გამორეცხავს. დასუფთავება ხორციელდება Vector ან Varius მოწყობილობების გამოყენებით. მათი გამოყენება ზოგჯერ საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ ღრძილების ქირურგიული კირეტაჟის გარეშე.
- Air Flow ან sandblasting კბილები. კბილის ნადები ამოღებულია ქვიშის, ჰაერისა და წყლის გამოყენებით. პროცედურა საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ ის ქვებიც კი, რომლებიც ძნელად მისადგომ ადგილებშია. ხშირად ეს ტექნიკა კომბინირებულია ულტრაბგერით გაწმენდასთან.
- ხელით წმენდა. გულისხმობს კბილების დამუშავებას სპეციალური ხელსაწყოთი, რომელიც ბოლოს აღჭურვილია კაუჭით. ექიმი ღებულობს ქვას, რომელიც მდებარეობს ღრძილების ქვეშ და შემდეგ აშორებს მას. ეს პროცედურა იშვიათად გამოიყენება, რადგან ის მოძველებულად ითვლება. ოპტიმალური შედეგისთვის ის შეიძლება კომბინირებული იყოს ულტრაბგერით წმენდასთან.
- ლაზერული წმენდა. ეს არის კბილის ქვასთან ბრძოლის თანამედროვე და უსაფრთხო მეთოდი. მისი მინუსი არის მაღალი ღირებულება. ლაზერი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს ყველაზე მძიმე დეპოზიტებსაც კი. მისი გავლენით ყველა მიკრობი კვდება და მინანქარი ძლიერდება.
ქიმწმენდა. ექიმი იყენებს სპეციალურ მჟავებს მათ დასაშლელად. უნდა გესმოდეთ, რომ ეს პროცედურა გარკვეულ რისკებთან არის დაკავშირებული. თუ მჟავა მოხვდება ღრძილებსა და კბილის მინანქარზე, ისინი განადგურდებიან. თუმცა, ზოგჯერ სხვა გზებით ვერ უმკლავდება კბილის ქვას.
ღრძილების კირეტაჟი
ზოგჯერ პრობლემას მხოლოდ თანკბილვის პროფესიონალური წმენდით ვერ უმკლავდებით. ამ შემთხვევაში ექიმები მიმართავენ ოპერაციას, რომელსაც ეწოდება ღრძილების კიურეტაჟი. ეს საჭიროა, როდესაც პაციენტს ჩამოყალიბდა დიდი ღრძილების ჯიბეები, თუ ნადები ღრმად არის ღრძილების ქვეშ და შეუძლებელია მისი ამოღება ზემოთ აღწერილი პროცედურების გამოყენებით. დასუფთავების სპეციალისტი ბრმად ატარებს, რადგან ვერ ხედავს კბილის ნალექის სიღრმეს.
კიურეტაჟი გეხმარებათ ღრძილების ჯიბეების მოშორებაში. ღრძილები ისევ კბილთან იქნება, რაც ხელს შეუშლის პირის ღრუს ქსოვილების ინფექციას. პროცედურის დაწყებამდე პაციენტს უტარდება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალება.
ეს ტარდება ორი გზით:
- ღია კიურეტაჟი. ექიმი ჭრის ღრძილს და აშორებს კბილის ზედაპირს.ეს საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ძირითადი დეპოზიტები. ექიმი მათ შლის, რის შემდეგაც კბილებს აპრიალებს. საჭიროების შემთხვევაში, მაშინ ხდება ხელოვნური ძვლის იმპლანტაცია, რომელიც შეავსებს წარმოქმნილ სიცარიელეს. შემდეგ ღრძილს აბრუნებენ თავის ადგილზე და ათავსებენ ნაკერებს.
- დახურული კიურეტაჟი. ამ შემთხვევაში რეზინა არ იჭრება. ექიმი აშორებს კბილებს სპეციალური კაკვების დახმარებით. ეს პროცედურა ნაჩვენებია პაციენტებისთვის, რომელთა ღრძილების ჯიბეები არ აღემატება 3 მმ.
ღია კიურეტაჟის დროს ექიმმა შეიძლება გააკეთოს ფლაპის ოპერაცია. ის მიზნად ისახავს ღრძილების ფორმის კორექტირებას.
მედიკამენტების კორექცია
მედიკამენტი ხელს უწყობს ანთების მოცილებას. ადგილობრივი თერაპია მცირდება კომპრესების და გამრეცხვის დაწესებამდე. ზოგჯერ პაციენტს უნიშნავენ სისტემურ მედიკამენტებს.
ჩამოიბანეთ პირი ისეთი ხსნარით, როგორიცაა: ქლორჰექსიდინი და მირამისტინი.შეგიძლიათ გამოიყენოთ მუხის ქერქის, გვირილის ან სალბის ნახარში. თუ ღრძილებიდან სისხლდენა, მაშინ მასზე მალამო მეტროგილ დენტას სვამენ. ანტიბიოტიკები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები პერორალური მიღებისთვის ექიმის მიერ ინიშნება ინდივიდუალურად.
ფიზიოთერაპიული მკურნალობა
თუ სამედიცინო კორექცია დაემატება ფიზიოთერაპიით, მაშინ შესაძლებელი იქნება პრობლემის უფრო სწრაფად გამკლავება. ღრძილების სისხლდენის შესამცირებლად, ტკივილისა და ანთების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება მაგნიტოთერაპია, დარსონვალიზაციის ელექტროფორეზი და ულტრაიისფერი მკურნალობა. კარგი შედეგი მოაქვს ღრძილების მასაჟს. იგი ტარდება არა მხოლოდ კლინიკებში ვაკუუმის გამოყენებით, არამედ სახლშიც. შეგიძლიათ ღრძილების მასაჟი თითის წვერებით ან რბილი ჯაგრისით.
პაროდონტიტის ყველაზე ეფექტური მკურნალობა ულტრაბგერითი მკურნალობაა. იგი ხორციელდება Vector და Varius მოწყობილობებზე. ეს თერაპია საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ კბილის ნადები და გააუმჯობესოთ ღრძილები.
კბილის ნადები
სპლინინგი ხელს უწყობს ზედმეტად მოძრავი კბილების გამაგრებას და მათი ამოვარდნის თავიდან აცილებას. ფხვიერი კბილები შერწყმულია ჯანსაღ კბილებთან. ამისთვის გამოიყენება ან საბურავი ან მინაბოჭკოვანი ძაფი. ეს მოწყობილობა გამოიყენება კბილების შიდა მხარეს, რისთვისაც მათში ხელოვნურად იქმნება პატარა ღარი. სტრუქტურის თავზე დაფარულია კომპოზიტით. ძნელი შესამჩნევი იქნება. საბურავი არანაირ დისკომფორტს არ უქმნის მის მფლობელს.
როდესაც თანკბილვის მთლიანობა დარღვეულია, სლინტის ნაცვლად გამოიყენება მოსახსნელი სამაგრი პროთეზები. მათ აქვთ ლითონის საფუძველი და დამაგრებულია კაუჭებით. ეს პროთეზები ძალიან გამძლეა, ამიტომ მათი გამოყენება შესაძლებელია დაკარგული კბილების შემცვლელად ან მოშვებული კბილების დასაფიქსირებლად.
პირის ღრუს კარგი ჰიგიენა
პაროდონტიტის განვითარების მიზეზი ყველაზე ხშირად კბილებისა და ღრძილების უხარისხო მოვლა ხდება. თერაპიის შედეგების შესანარჩუნებლად საჭიროა პირის ღრუს ფრთხილად ჰიგიენა.
კბილები უნდა გაიხეხოს დღეში 2-ჯერ: დილით ჭამის წინ და საღამოს ძილის წინ. შეარჩიეთ ფუნჯი საშუალო ჯაგარით. მაშინაც კი, თუ რეზინა ანთებულია, რბილი ფუნჯი არ უნდა გამოიყენოთ. ის უბრალოდ არ ასუფთავებს დაფას.
თერაპიის დროს რეკომენდებულია სამკურნალო პასტების გამოყენება. ისინი ხელს შეუწყობენ ღრძილების დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას. ერთი თვის შემდეგ შეგიძლიათ გადახვიდეთ ჩვეულებრივ საწმენდ საშუალებებზე.
ყოველი ჭამის შემდეგ, თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ პირი, ან გამოიყენოთ კბილის ძაფი. თუ ამას არ გააკეთებთ, მაშინ კბილებს შორის დარჩენილი საკვების ნაწილაკები დარბილდება და ნადებად გადაიქცევა. მასში ბაქტერიები ძალიან სწრაფად მრავლდებიან.
კბილების სახლის პირობებში მაღალი ხარისხის გასაწმენდად აუცილებლად უნდა გამოიყენოთ ირიგატორი. ის საშუალებას გაძლევთ გაიწმინდოთ კბილებს შორის არსებული ხარვეზები და ნაზად შეიზილოთ ღრძილები. ამ პროცედურის წყალობით ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესები უმჯობესდება.
პირის ღრუს სისუფთავის შესანარჩუნებლად კბილების ყოველდღიური გახეხვა საკმარისი არ არის. სტომატოლოგები გირჩევენ ჰიგიენისტთან ვიზიტისას წელიწადში ერთხელ მაინც. ეს მოგაშორებთ კბილის მძიმე ნალექებს და თავიდან აიცილებთ პაროდონტიტის გამწვავებას.
ააქტიურებს ღრძილების და ძვლოვანი ქსოვილების რეგენერაციის პროცესებს, ამცირებს ანთებით პასუხს და აჩქარებს აღდგენას თრომბოციტების ინექციებით. ისინი შექმნილია ადამიანის საკუთარი სისხლის საფუძველზე.
დენტალური იმპლანტები
შეუძლებელი იქნება პაროდონტიტის სრულად მოშორება. დროდადრო დაავადება გაუარესდება. საბოლოოდ კბილები ამოვარდება. სათანადო მკურნალობით, ეს მალე არ მოხდება - 10-20 ან მეტი წლის შემდეგ.
ზოგჯერ დაზიანება იმდენად ძლიერია, რომ კბილების გადარჩენა შეუძლებელია, მათი ამოღება უფრო ადვილია. გასულ წლებში პროთეზირება არ იყო ხელმისაწვდომი პაროდონტის დაავადების მქონე პაციენტებისთვის. თუმცა, თანამედროვე სტომატოლოგიის მიღწევებმა ადამიანებს საშუალება მისცა შეეძინათ ახალი ხელოვნური კბილები. იმპლანტები ღრმად არის ჩანერგილი. ისინი შეჰყავთ ძვლოვან ქსოვილებში, რომლებიც არ განიცდიან ანთებით რეაქციას და განადგურებას. მათი დაყენებიდან მეორე დღესვე ადამიანს შეუძლია დაღეჭოს საკვები დამოუკიდებლად.
ზედა თანკბილვის პაროდონტის დაავადების მქონე პაციენტებს შეიძლება ჩაუტარდეთ ზიგომატური იმპლანტაცია. ამავდროულად, იმპლანტები იდგმება არა მხოლოდ ღრძილების ღრუბლიან ფენაში, არამედ ლოყის ძვლებშიც. ისინი ძალიან გრძელია, რაც უზრუნველყოფს მათ უსაფრთხო დამაგრებას. იმპლანტები არ მოქმედებს სინუსებზე, ისინი დახრილია და ფიქსირდება ზიგომატურ ძვალში. იგი ხასიათდება გაზრდილი სიძლიერით და არ განიცდის ანთებით რეაქციას. იმპლანტანტების დაყენების შემდეგ, მათზე ფიქსირებული პროთეზის დამაგრება ხდება თქვენივე თანკბილვის იმიტაციით.
საყოფაცხოვრებო პირობებში პაროდონტიტის მქონე პაციენტებს პირის ღრუს სამკურნალო მცენარეების დეკორქცია სჭირდებათ. თუმცა, გამრეცხვა ვერ შეცვლის პროფესიონალურ სტომატოლოგიურ მოვლას. ანთებითი პროცესი ნაკლებად ინტენსიური გახდება, მაგრამ არ შეჩერდება. დაავადების პროგრესირება აუცილებლად გამოიწვევს კბილების დაკარგვას. ამიტომ, როდესაც პაროდონტიტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, საჭიროა სტომატოლოგთან ვიზიტი.
