თითის ართრიტის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა
ხელის ართრიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ლოკალიზებულია შესაბამის სახსრებში. ხელების და თითების ართრიტი გავრცელებული დაავადებაა. უახლესი მონაცემებით, ეს დაავადება პლანეტის ყოველ მეშვიდე მკვიდრს აწუხებს. უმეტეს შემთხვევაში, ქალები ავადდებიან, თითქმის ხუთჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე მამაკაცები. ექიმები ამას იმით ხსნიან, რომ ქალები, პროფესიული და საყოფაცხოვრებო საქმიანობის თავისებურებიდან გამომდინარე, უფრო ხშირად ეწევიან მცირე ფიზიკური შრომით. ართრიტი ჩვეულებრივ აზიანებს მეტაკარპოფალანგეალურ და ინტერფალანგეალურ სახსრებს.
ეს დაავადება მიმდინარეობს ანთებითი ცვლილებებით და, როგორც წესი, მეორეხარისხოვანია, ანუ უკვე არსებული დაავადების შედეგი.მაგალითად, ხელის ართრიტი ვლინდება რევმატული, ინფექციური და მეტაბოლური დარღვევების დროს. დაავადება სოციალურად მნიშვნელოვანია, რადგან ხშირად იწვევს იმ ფაქტს, რომ ადამიანი კარგავს შრომისუნარიანობას და თვითმომსახურებას, ხდება ინვალიდი.
ართრიტის სიმპტომები თითებსა და ხელებში
დაავადების სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს იმისდა მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია იგი.
მაგრამ არის საერთო ნიშნები, რომლებიც დამახასიათებელია ნებისმიერი ეტიოლოგიის ხელის ართრიტისთვის:
- ტკივილი, რომელსაც ადამიანი განიცდის ხელებით რაიმე მოქმედების შესრულებისას. დაავადების საწყის სტადიაზე შეიძლება იყოს მსუბუქი, მაგრამ პათოგენეზის განვითარებასთან ერთად დისკომფორტი ძლიერდება. თავდაპირველად ტკივილი ვლინდება მხოლოდ დილის საათებში, მას შემდეგ, რაც ადამიანი დიდხანს დარჩა უმოძრაოდ და ქრება 30 წუთის შემდეგ.ხშირად პაციენტები თითების სახსრებში გაჩენილ ტკივილს ტკივილს უწოდებენ, რაც აშკარად მიუთითებს მის ბუნებაზე. ზოგჯერ მას შეიძლება თან ახლდეს წვის და ჩხვლეტის შეგრძნება;
- სახსრების რეაქცია ამინდის ცვლილებაზე, ასევე ატმოსფერული წნევის ცვლილებაზე;
- ხელების დაჭიმულობა, თითების მოძრაობის უუნარობა, ეს სიმპტომი განსაკუთრებით გამოხატულია დილით, გაღვიძებისთანავე. ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს ხელზე ვიწრო ხელთათმანი დაიდო. ხშირად თვითმოვლის ელემენტარული აქტივობების შესასრულებლად ადამიანმა ჯერ ხელები და თითები უნდა განავითაროს;
- კანი მუხლებზე და დაზიანებულ სახსრებზე ხდება წითელი, ცხელი შეხებისას, იჭიმება;
- შეშუპება და შეშუპება სახსრების ირგვლივ. ეს ხელებს ბალიშს ჰგავს, თითები სქელდება;
- სხეულის ტემპერატურა იმატებს ადგილობრივად - იმ ადგილას, სადაც დაავადებული სახსარი მდებარეობს. მაგრამ ზოგჯერ, მაგალითად, ინფექციური ან რევმატოიდული ართრიტის დროს, სხეულის ზოგადი ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს, ხშირად აღინიშნება ცხელება;
- ხელის ართროზული სახსრები ზიანდება სიმეტრიულად;
- თითების მოძრაობისას ისმის დამახასიათებელი სასახსრე ნაკაწრი - კრეპიტუსი. ის არ უნდა აგვერიოს რეგულარულ დაწკაპუნებებში, რაც ნორმაა;
- შეიძლება გამოჩნდეს კანქვეშა კვანძები;
- ზოგჯერ აღინიშნება სხეულის წონის დაკლება ორგანიზმში მიმდინარე ანთებით პროცესთან, ასევე დაღლილობასთან და სისუსტასთან. უფრო ხშირად, ეს სიმპტომები შეინიშნება რევმატოიდული ართრიტის დროს. მკლავები ღეროვანი ფორმის ხდება.
ხელის ართრიტის მიზეზები
ხელის სახსრების ართრიტის გამომწვევ მთავარ ფაქტორებად შეიძლება განისაზღვროს შემდეგი მიზეზები:
- ასაკი. რაც უფრო ასაკოვანია ადამიანი, მით უფრო ცვდება მისი სახსრები, დაზიანების ხასიათი მექანიკურია.გარდა ამისა, ასაკთან ერთად, მეტაბოლიზმი გარკვეულწილად ნელდება, საკვები ნივთიერებები სათანადო რაოდენობით არ ხვდება ხრტილში (სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო). ქალებში ხელის ართრიტი ხდება იმის გამო, რომ მენოპაუზის დროს მათ ორგანიზმში ხდება ჰორმონალური ცვლილებები, რაც უარყოფითად მოქმედებს სახსრებისა და ძვლოვანი ქსოვილების მდგომარეობაზე;
- ხელის ართრიტის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის წინა დაზიანება. ეს შეიძლება იყოს სისხლჩაქცევები, მოტეხილობები, ბზარები. ისინი, რა თქმა უნდა, დროთა განმავლობაში განიკურნება, მაგრამ სახსრებზე რჩება დაზიანება, რომელიც წლების განმავლობაში ართრიტს ემსგავსება;
- სამუშაო პირობები გავლენას ახდენს ხელის ართრიტის სიხშირეზე. ასე რომ, ეს პათოლოგია განიხილება მკერავის, იუველირის, ჩოგბურთელის და ყველა სხვა ადამიანის პროფესიულ დაავადებად, რომელთა საქმიანობა დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ თითები და ხელები მუდმივად არიან დაძაბულობაში;
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ თუ სისხლით ნათესავებს აწუხებთ ართრიტი, მაშინ მათი შთამომავლებიც, სავარაუდოდ, მგრძნობიარე იქნებიან ამ დაავადების მიმართ;
- დაქვეითებულმა იმუნიტეტმა შეიძლება გამოიწვიოს წვრილი სახსრების ანთება;
- ადრე გადატანილი ინფექციური დაავადება. ხშირად, ხელის სახსრების დაზიანება ხდება მას შემდეგ, რაც ადამიანს აქვს ყელის ტკივილი, რომლის გამომწვევი აგენტი იყო სტრეპტოკოკი ან ოქროს სტაფილოკოკი. განსაკუთრებით ხშირად, ასეთი გართულებები ხდება დაავადების არასათანადო თერაპიის ფონზე. მაგრამ ანთების განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს როგორც ჩვეულებრივი SARS, ასევე ჰიპოთერმია;
- ალერგიული რეაქციები.
- დაავადებებმა, როგორიცაა ფსორიაზი, რევმატიზმი, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები, წითელი მგლურა, დიაბეტი, პოდაგრა, ტუბერკულოზი, ყველამ შეიძლება გამოიწვიოს ხელების და თითების ართრიტი;
- სტრესი არ უნდა იყოს იგნორირებული, როგორც ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს დაავადების დაწყებაზე.
ხელის ართრიტის სტადიები
ხელის და ხელების ართრიტის განვითარების რამდენიმე ეტაპია, რომელთაგან თითოეულს აქვს თავისი სიმპტომები:
- პირველი ეტაპი ხასიათდება იმით, რომ დაავადების აშკარა ნიშნები არ არის. თუმცა, იმის ცოდნა, თუ რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება, უკვე ამ ეტაპზე შეგიძლიათ დამოუკიდებლად იეჭვოთ ართრიტი და მიმართოთ ექიმს. როდესაც დაავადება იწყებს ხელებზე ზემოქმედებას, ადამიანი დილით ვერ ახერხებს მარტივი მოქმედებების შესრულებას - ჩართეთ წყალი ან გაზი. ამავდროულად, სიმტკიცე ძალიან სწრაფად გადის, ამიტომ პაციენტები ხშირად არ მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას;
- მეორე სტადია ხასიათდება ძვლის ეროზიის წარმოქმნით, დაავადების ნიშნები უფრო ნათელი ხდება. თითების სახსრები იწყებს ტკივილს, კრუნჩხვას და შეშუპებას, ადამიანი სირთულეებს განიცდის არა მხოლოდ დილით, არამედ დღისითაც. იმის გამო, რომ რთულდება პროფესიული საქმიანობის განხორციელება, ამ ეტაპზე ადამიანები უფრო ხშირად მიმართავენ ექიმს;
- მესამე სტადია განისაზღვრება სახსრების დეფორმაციით. ხელები ყოველთვის სიმეტრიულად ზიანდება, თითების ტკივილი ძალიან ძლიერი ხდება. ყველაზე მეტად ის აწამებს ადამიანს დილით, კანი წითლდება, ადგილობრივი ტემპერატურა იმატებს, მოძრაობები იზღუდება.ეს ნიშნები შეიძლება არ გაქრეს მანამ, სანამ პაციენტი არ მიიღებს ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებებს;
- მეოთხე ეტაპი. სასახსრე ხრტილი ერთად იზრდება, თითების მოძრაობა შეუძლებელი ხდება, თვით მოვლის უმარტივესი უნარებიც კი იკარგება. ადამიანი უმწეო ხდება და მას ენიჭება ინვალიდობის ერთ-ერთი ხარისხი.
ართრიტის სახეები თითებსა და ხელებში
თუ თქვენ მიმართავთ კლასიფიკაციას, შეგიძლიათ დაითვალოთ ამ დაავადების 10-მდე სახეობა.
ხელებში ართრიტის ყველაზე გავრცელებული სახეებია:
- ინფექციური ართრიტი არის სახსრის ინფექციის შედეგი, რომელიც შეიძლება გადაეცეს სისხლით ან პირდაპირ;
- გაცვლის ართრიტი, რომელსაც ასევე შეიძლება ვუწოდოთ "პოდაგრა". მიზეზი სახსრების მახლობლად შარდმჟავას მარილების დაგროვებაა. ყველაზე ხშირად სისტემურად ხდება;
- რევმატოიდული ართრიტი. უმეტეს შემთხვევაში, ის იწყება ზუსტად მცირე სახსრებით, რომლებიც მოიცავს თითების სახსრებს. შემდგომში დაავადება გავლენას ახდენს უფრო დიდ სახსრებზე;
- პოსტტრავმული ართრიტი არის ძვლის ქსოვილისა და სასახსრე ხრტილის დაზიანების შედეგი. ანთებითი პროცესი ხშირად დაგვიანებულია;
- ანთების ლოკალიზაციის მიხედვით, ხელის ართრიტი შეიძლება იყოს პროქსიმალური, შუა ან დისტალური;
- შეგიძლიათ შეხვდეთ სახელს "rizartrit" - ეს არის ართრიტის განმარტება, რომელიც გავლენას ახდენს მხოლოდ ცერა თითზე;
- მეორადი ართრიტი, რომელიც ვლინდება ორგანიზმის რეაქციაში იმუნურ დარღვევებზე, ალერგიულ რეაქციებზე ან სომატურ დაავადებებზე.
დაავადების პროგნოზი
რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება და რაც უფრო მკაცრად დაიცავს პაციენტი ყველა სამედიცინო რეკომენდაციას, მით უფრო ხელსაყრელი იქნება გამოჯანმრთელების პროგნოზი.იმ შემთხვევაშიც კი, როდესაც შეუძლებელია სრულად გამოჯანმრთელება, ადამიანს აქვს სტაბილური რემისია, რომლის დროსაც მას შეუძლია სრულად იცხოვროს და იმუშაოს. სახსრების მობილურობა დიდხანს შენარჩუნდება. ადამიანმა შეიძლება სიცოცხლის ბოლომდე არ მიიღოს ინვალიდობა და დამოუკიდებლად მოემსახუროს საკუთარ თავს, ასევე, ნებისმიერ სამსახურში იმუშაოს პენსიაზე გასვლამდე. ამრიგად, პროგნოზი პირდაპირ დამოკიდებულია თავად პაციენტზე, უფრო სწორად იმაზე, თუ როგორ შეასრულებს ის სამედიცინო რეკომენდაციებს.
ხელის ართრიტის მკურნალობა
მკურნალობის დაწყებამდე უნდა გახსოვდეთ შემდეგი წესები, რომლებიც გახდის ნებისმიერ თერაპიულ რეჟიმს უფრო ეფექტურს, შესაძლებელს გახდის დაავადების დიდი ხნით დავიწყებას:
- დაივიწყეთ თვითმკურნალობა. ყველა, თუნდაც, როგორც ჩანს, დაავადებული სახსრების მკურნალობის ყველაზე დადასტურებული მეთოდი წინასწარ უნდა იყოს შეთანხმებული ექიმთან;
- თითების მტკივნეულ სახსრებზე დატვირთვა მინიმალური უნდა იყოს.თუ ეს შეუძლებელია პროფესიული საქმიანობის გამო, მაშინ აუცილებელია ავადმყოფობის შვებულებაში წასვლა, სულ მცირე, დაავადების გამწვავების ხანგრძლივობით. სახლის მოვლის პასუხისმგებლობა მაქსიმალურად უნდა დაეკისროს ახლობლებს;
- შეასრულეთ ყოველდღიური ვარჯიშები, რომლებსაც ექიმი აუცილებლად გირჩევთ. ისინი უნდა გაკეთდეს კომპეტენტურად, ძალისხმევის გარეშე და მხოლოდ რემისიის პერიოდში;
- დამსწრე ექიმის ყველა დანიშვნა აუცილებლად უნდა შესრულდეს;
- აკრძალულია მძიმე საგნების აწევა, ასევე ხელებით უეცარი მოძრაობები;
- ღამის დასვენება უნდა იყოს სრული და იყოს მინიმუმ 8 საათი;
- საჭიროების შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეიძინოთ სპეციალური მოწყობილობები, რომლებიც ართრიტის მქონე ადამიანებს ცხოვრებას გაუადვილებენ;
- აუცილებელია მკაცრად დაიცვან არჩეული დიეტა, არ დაისვენოთ არდადეგების დროს;
- დალიეთ ყოველდღიურად იმ რაოდენობის წყალი, რასაც ექიმი გირჩევთ.
ხელის ართრიტის მედიკამენტური მკურნალობა
ვინაიდან ხელების ართრიტი ყველაზე ხშირად სისტემურად ვლინდება და პათოლოგიურ პროცესში ბევრი სახსარი ერთვება, დაწყებული პატარებით და დამთავრებული მსხვილებით, წამლის გარეშე ამის გაკეთება შეუძლებელი იქნება. თუ თერაპია ტარდება ექიმის დანიშნულებით, მაშინ შესაძლებელია გვერდითი მოვლენების მინიმუმამდე შემცირება. გარდა ამისა, მუშავდება ართრიტის სამკურნალო თანამედროვე საშუალებები მედიცინის უახლესი მიღწევების გათვალისწინებით.
ხელის ართრიტის სამედიცინო მკურნალობა ტარდება შემდეგი მედიკამენტებით:
- როდესაც დაავადება მწვავე ფაზაშია, საჭიროა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება. ამ ჯგუფში შედის დიკლოფენაკი, იბუპროფენი, კეტონალი, იბუკლინი. ისინი ხელს შეუწყობენ გარკვეული ანთების და შეშუპების მოხსნას, ასევე ტკივილის შემცირებას, რაც დაუყოვნებლივ დადებითად იმოქმედებს პაციენტის კეთილდღეობაზე;
- საშუალება, რომელიც ხელს უწყობს ვაზოდილაციას. მათი მიღება აუცილებელია იმისათვის, რომ სახსრებმა მიიღონ კვება სისხლიდან სათანადო მოცულობით. ამ პროცესის უზრუნველყოფა შეკუმშული გემებით შეუძლებელია. როგორც ასეთი პრეპარატები ინიშნება ტრენტალი, ტეონიკოლი, აქტოვეგინი. ისინი ხელმისაწვდომია ინექციების სახით, რომლებიც შეჰყავთ ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად, ექიმის შეხედულებისამებრ. ერთი კურსი შედგება 10 ინექციისგან;
- თუ ართრიტი ბაქტერიული ხასიათისაა, მაშინ მისი მკურნალობა შეუძლებელია სისტემური ანტიბიოტიკების გამოყენების გარეშე. ეს შეიძლება იყოს პენიცილინები, ისევე როგორც მაკროლიდები;
- სახსრის კვების ოპტიმიზაციისთვის ინიშნება ვიტამინის კომპლექსები, ზოგჯერ მათ ემატება კალციუმის პრეპარატები;
- თუ დაავადება არ პასუხობს ზემოაღნიშნულ თერაპიას, მაშინ შეიძლება დაინიშნოს კორტიკოსტეროიდები ან მალარიის საწინააღმდეგო საშუალებები. მაგრამ ექიმები ცდილობენ თავი აარიდონ ამ წამლებს, რადგან მათი მოქმედება ხანმოკლეა და გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს ბევრი;
- გარეგანი გამოყენებისთვის ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების შემცველი სხვადასხვა სახის მალამოები. ეს შეიძლება იყოს fastum-gel, voltaren და სხვა. ადგილობრივი მკურნალობის უპირატესობა ის არის, რომ ის (ტაბლეტებისგან განსხვავებით) არ აღიზიანებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს.
ფიზიოთერაპიული მკურნალობა
ფიზიოთერაპიული პროცედურების გავლის აუცილებლობას განაპირობებს ის, რომ ხელების ართრიტის მკურნალობა კომპლექსურად უნდა ჩატარდეს. ფიზიოთერაპია ხსნის უამრავ შესაძლებლობას, ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესის გაუმჯობესებას და დაავადების დესტრუქციული ეფექტის შეჩერებას სახსრებზე.
წარმატებით გამოიყენება ულტრაბგერითი მკურნალობა, ელექტროფორეზი, მასაჟი, კვარცით მკურნალობა და აკუპუნქტურა. ვინაიდან ხელების სახსრები კანის ზედაპირთან ახლოსაა, მათზე ზემოქმედება რომელიმე ამ პროცედურის საშუალებით ყველაზე ეფექტური იქნება.
ელექტროფორეზი ტარდება სპეციალური აპარატის გამოყენებით.სახსარზე გავლენას ახდენს დენი, რომელსაც აქვს განსხვავებული სიხშირე. ის აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, ხსნის ტკივილს და ხელს უწყობს ხრტილების რეგენერაციას. ელექტროფორეზის გამოყენებით სახსარში მიეწოდება სხვადასხვა წამალი, როგორიცაა დიმექსიდი, ანალგინი, ნოვოკაინი და ა.შ.
ელექტროფორეზი ვერ შესრულდება, თუ:
- ადამიანს აქვს მაღალი სხეულის ტემპერატურა;
- არის ჩაშენებული იმპლანტი, რომელიც ხვდება გავლენის ზონაში;
- არის კანის დაავადებები.
ულტრაბგერა არანაკლებ პოპულარულია ხელის სახსრების სამკურნალოდ. ეს ხელს უწყობს სპაზმების მოხსნას, თითების მობილურობის აღდგენას და ტკივილის შემცირებას. თუმცა, მკურნალობის ამ მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების მწვავე სტადიის გავლისას, ვინაიდან ულტრაბგერითი ზემოქმედება გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა გამტარიანობის ხარისხზე. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მეთოდი უაღრესად ეფექტურია, მას ასევე აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები, როგორიცაა მენოპაუზა, გულის კორონარული დაავადება, დისტონია, ჰიპერტენზია და სხვა დაავადებები.
ამგვარად, ულტრაბგერითი თერაპია და ელექტროფორეზი ითვლება ყველაზე ეფექტურად თითების და ხელების ართრიტის დროს. ეს არის თანამედროვე საშინაო მედიცინაში ხელების ართრიტის დამხმარე თერაპიის ორი ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდი. თუმცა სხვა ქვეყნებში სხვა მეთოდებსაც მიმართავენ. ასე რომ, ჩინეთში აკუპუნქტურას იყენებენ ხელების ართრიტის სამკურნალოდ. თუმცა, მხოლოდ კომპლექსურ თერაპიას შეუძლია გაათავისუფლოს ადამიანი სახსრების ტკივილისა და ანთებისგან.
მკურნალობა დაავადების სტადიის მიხედვით
მწვავე პერიოდში ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ასევე ტკივილგამაყუჩებლები. ფორმა შეიძლება იყოს ნებისმიერი: ინექციები, მალამოები, ტაბლეტები. შერჩეულია ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.
როდესაც დადგება რემისიის პერიოდი, შეშუპება იკლებს, ტკივილი იკლებს და თავად სახსარი არ არის ანთებული, მაშინ საჭიროა სახსრის აქტიური აღდგენა და ამავდროულად ართრიტის გამომწვევი მიზეზის აღმოფხვრა.. თუ ანთება დაიწყო პოდაგრის ფონზე, მაშინ ორგანიზმში პურინის მეტაბოლიზმი ნორმალიზდება, რაც შეამცირებს შარდმჟავას დონეს.ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვათ დიეტა. რევმატოიდული ართრიტის დროს აუცილებელია იმუნური სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზება მთლიანად. სწორედ რემისიის ეტაპზე ინიშნება ფიზიოთერაპიის კურსი.
თუ პაციენტმა დახმარება ძალიან გვიან ითხოვა, როდესაც მოხდა თითების ფალანგების შერწყმა, მაშინ საჭირო იქნება ართროპლასტიკა.
თითების ართროპლასტიკა
ეს პროცედურა ეფექტურია სახსრების დაავადებების უმეტესობის სამკურნალოდ. მაგრამ ინიშნება, როდესაც თერაპიის სხვა მეთოდები არ იძლევა სასურველ ეფექტს. მცირე თითის სახსრის პროთეზით ჩანაცვლებამდე პაციენტი სრულ გამოკვლევას უტარდება. თითოეული ხელოვნური სახსარი ინდივიდუალურად ვითარდება, ადამიანის ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გათვალისწინებით.
ართროპლასტიკის ამოცანაა ხელების ფუნქციონირების აღდგენა. ოპერაციის შემდეგ ადამიანს შეეძლება განახორციელოს თავის მოვლის აქტივობები. თუმცა, ამ პროცედურას აქვს მნიშვნელოვანი ნაკლი - მაღალი ღირებულება და ხანგრძლივი სარეაბილიტაციო პერიოდი.
როგორ მუშაობს თითის ართროპლასტიკა:
- ხელის ზურგ-გვერდითი ზედაპირზე კეთდება ჭრილობა, შემდეგ იხსნება სასახსრე კაფსულა;
- ძვლების თავები ამოღებულია, ისევე როგორც თითების ფალანგები, მაგრამ ჩვეულებრივ არა მთლიანად, არამედ ნაწილობრივ. ექიმი გადაწყვეტს;
- პროთეზები დაყენებულია გაფართოებულ არხებში.
წარმატებული ოპერაციისა და რეაბილიტაციის კურსის შემდეგ ადამიანი შეძლებს ხელების მოტორული აქტივობის აღდგენას და ცხოვრების ხარისხის საგრძნობლად ამაღლებას. ასევე, მას აღარ აწუხებს ხანგრძლივი ტკივილი, რომელიც ბოლო ეტაპზე ხელების ართრიტს იწვევს.
თუმცა, არსებობს მთელი რიგი უკუჩვენებები ართროპლასტიკის ოპერაციასთან დაკავშირებით:
- მწვავე ან ქრონიკული ოსტეომიელიტი;
- ნებისმიერი კანის ინფექცია სრულ განკურნებამდე;
- ტუბერკულოზი.
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები (იგულისხმება მძიმე ფორმები, რომლებშიც ადამიანი ვერ იტანს ანესთეზიას);
- ბრონქოფილტვის დაავადებები;
- ფსიქო-ნევროლოგიური დარღვევები;
- ინფექციის კერები განკურნების მომენტამდე - სინუსიტი, კარიესი, ტონზილიტი, შუა ოტიტი.
თუ ადრე მშობლიური სახსრის ხელოვნურით ჩანაცვლების პრობლემა ვერ მოგვარდებოდა იმის გამო, რომ პროთეზს ხშირად უარყოფდა ორგანიზმი, ახლა ორთოპედი ქირურგები უმეტეს შემთხვევაში ოპერაციას წარმატებით ატარებენ. თავად სახსრები დამზადებულია სპეციალური მასალებისგან, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი სიმტკიცე და ამავდროულად მშვენივრად იდგმება ფესვები ადამიანის ორგანიზმში.
დიეტა ხელების ართრიტისთვის
არსებობს გარკვეული საკვები, რომელსაც შეუძლია ართრიტის სიმპტომების შემსუბუქება. ეს მოიცავს:
- ცხიმიანი ზღვის თევზი. ეს შეიძლება იყოს ორაგულის ოჯახის წარმომადგენლები, ტუნა, სარდინი;
- C ვიტამინით მდიდარი ახალი ხილი და ბოსტნეული. პაპაია, კივი, ატამი და ფორთოხალი.;
- არ უნდა დავივიწყოთ ვაშლი, რომელიც შეიცავს ელემენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სახსრების ანთების მოხსნას და ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენას;
- თხილი და თესლი. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ნუშს. მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ თხილი არ იყოს მარილიანი, რადგან დიდი რაოდენობით მარილი აკრძალულია ართრიტის მქონე ადამიანებისთვის;
- საკვები, როგორიცაა ჯანჯაფილი და კურკუმა არა მხოლოდ ამცირებს ანთებას, არამედ ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას;
- ნიორი შესანიშნავია ანთების საწინააღმდეგოდ. მაგრამ ზედმეტად ნუ გაიტაცებთ მას, რადგან ის აღიზიანებს კუჭს. უმჯობესია მიირთვათ რამდენიმე კბილი ნიორი ძირითად კვებასთან ერთად;
- მარცვლეული, როგორიცაა ფეტვი, წიწიბურა, შვრიის ფაფა და ბრინჯი
ზოგჯერ ექიმები დაჟინებით მოითხოვენ ხელის ართრიტის მქონე პაციენტის გადართვას მთლიანად ვეგეტარიანულ დიეტაზე. ამავდროულად, მინიმუმამდე უნდა შემცირდეს ბოსტნეულისა და ხილის თერმული დამუშავება.არ არის აუცილებელი ცხოველური პროდუქტების სამუდამოდ გამორიცხვა რაციონიდან, ამის გაკეთება საჭიროა მხოლოდ ერთი კვირის განმავლობაში, სანამ დაავადების მწვავე ფაზა არ გაივლის. ამ დროის განმავლობაში, ნივთიერებებს, რომლებიც დამანგრეველ გავლენას ახდენენ ხრტილზე და ძვლოვან ქსოვილზე, გარკვეული დროით გამოიყოფა ორგანიზმიდან.
თუმცა, არის საკვები, რომელთაგან თავის შეკავება მნიშვნელოვანია ნებისმიერ დროს: როგორც გამწვავების დროს, ასევე რემისიის დროს.
ეს მოიცავს:
- ცხელი წიწაკა, პომიდორი, ბადრიჯანი და გოგრა. ამ ბოსტნეულს შეუძლია ტკივილის შეტევის პროვოცირება. განსაკუთრებით თუ ხელის ართრიტი გამოწვეული იყო პოდაგრით;
- ყველა საკვები, რომელიც შეიცავს გაჯერებულ ცხიმებს. ეს მოიცავს ცხიმოვან ხორცს და დელიკატურ ხორცს, სუბპროდუქტებს, მარგარინის ცომეულს;
- ალკოჰოლური სასმელები;
- შოკოლადი, კაკაო, ჯანჯაფილის პური, ნამცხვრები, შესქელებული რძე;
- მჟავე, რევანდი, ისპანახი და მწვანე ხახვი.
იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აწუხებთ თითების ართრიტი, შემუშავებულია გარკვეული დიეტური წესები.
თუ მათ დაიცავთ, მაშინ დიეტა ეფექტური იქნება და აუცილებლად დადებითად იმოქმედებს:
- დღიური დიეტა უნდა დაიყოს 3 ძირითად კვებად და 3 საჭმელად. ამრიგად, შესაძლებელი იქნება სისხლში შაქრის დონის და, რაც მთავარია, პურინის მჟავების დონის დარეგულირება, რის გამოც ხელების სახსრებზე წარმოიქმნება დეპოზიტები;
- არ შეიძლება ერთდროულად დიდი რაოდენობით საკვების მიღება, ასევე შიმშილი;
- სხეულის წონა უნდა იყოს კონტროლირებადი. თუ ჭარბი კილოგრამებია, მაშინ ისინი უნდა გადატვირთოთ. მაგრამ ეს პროცესი უნდა ჩატარდეს სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ;
- თქვენ უნდა დალიოთ საკმარისი წყალი, რომელიც ექიმს შეუძლია გამოთვალოს ადამიანის წონის მიხედვით;
- შეგიძლიათ დალიოთ არა მხოლოდ ჩვეულებრივი, არამედ ტუტე მინერალური წყალი, თუ უკუჩვენება არ გაქვთ.
ტანვარჯიში ხელების ართრიტისთვის
არსებობს სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც მიზნად ისახავს ავადმყოფი თითების და ხელების განვითარებას. მაგრამ ისინი უნდა ჩატარდეს რემისიის პერიოდში და ისე, რომ ზიანი არ მიაყენოს ჯანმრთელობას.
რამდენიმე ეფექტური ვარჯიში ხელების სახსრების ფუნქციების აღსადგენად:
- სავარჯიშო 1. „მუშტი“. დათბობა, რომელიც მოიცავს ხელების მუშტში მჭიდროდ დაჭერას. ამ შემთხვევაში, ცერა თითი უნდა იყოს დანარჩენი ოთხის თავზე. თქვენ უნდა დააჭიროთ მათ თითებზე და დარჩეთ ამ მდგომარეობაში მინიმუმ ნახევარი წუთის განმავლობაში. ამის შემდეგ მუშტი იკვრება, თითები კი გვერდებზე რაც შეიძლება ფართოდ არის გაშლილი. აუცილებელია ვარჯიშის გაკეთება ორივე ხელით სინქრონულად. თქვენ უნდა გაიმეოროთ 4 ჯერ. ვარჯიშის მნიშვნელოვანი შეზღუდვაა ტკივილის გაჩენა. თუ დისკომფორტი გამოჩნდება, სეანსი ან მთლიანად უნდა შეწყდეს ან შეკუმშვის ინტენსივობა უნდა შემცირდეს;
- სავარჯიშო 2. "Rosary". ალტერნატიულად, თქვენ უნდა შეეხოთ თითოეული დარჩენილი თითის ბალიშებს ცერით. თქვენ უნდა დაიწყოთ საჩვენებელი თითით, შეჩერდეთ პატარა თითზე და დაბრუნდეთ უკან. სირბილი მინიმუმ 5-ჯერ;
- სავარჯიშო 3. „ფანი“. ხელისგულები მყარად უნდა იყოს დაჭერილი ნებისმიერ ბრტყელ ზედაპირზე, მაგრამ მათზე დაყრდნობის გარეშე. შეეცადეთ დაიძაბოთ ხელები და გაშალოთ თითები რაც შეიძლება ფართოდ. გაიმეორეთ 5-ჯერ, შეეცადეთ ისე შეასრულოთ, თითქოს თითებზე მჭიდრო ელასტიური ზოლი დაიდეთ, რომლის წინააღმდეგობაც უნდა დაძლიოთ;
- სავარჯიშო 4. "ფორტეპიანო". ხელები რჩება იმავე მდგომარეობაში, როგორც წინა ვარჯიშში. ამ შემთხვევაში, საჭიროა მონაცვლეობით სცადოთ თითის აწევა, ხოლო მიმდებარე თითების მაგიდაზე დატოვება. არ მოხაროთ ისინი სახსრებში. გაიმეორეთ 3-ჯერ თითოეული ფუნჯისთვის;
- სავარჯიშო 5. „ქანქარა“. ამისათვის ხელები მაგიდაზეც უნდა დარჩეს, თითები მონაცვლეობით მაღლა ასწიოს, მაგრამ ამავდროულად მათი გადაადგილება დასჭირდება სხვადასხვა მიმართულებით - ორჯერ, შემდეგ კი ამდენივე ჯერ წრეში;
- სავარჯიშო 6. "კლანჭები". ამისათვის თქვენ უნდა დატოვოთ ხელები იმავე მდგომარეობაში, მოხარეთ და გაშალეთ თითები, მიიზიდეთ ხელისგულზე. მაგრამ ეს უნდა გააკეთოთ არა თავის მხრივ, არამედ ხუთივე თითით ერთდროულად;
- სავარჯიშო 7. „ფანქარი“. თქვენ უნდა აიღოთ ფანქარი, დაადოთ ბრტყელ ზედაპირზე და გააბრტყელოთ თითებიდან ხელისგულის ძირამდე. იგივე სავარჯიშო უნდა შესრულდეს ფანქრის ვერტიკალურ მდგომარეობაში დაჭერისას. უკეთესია, თუ მას აქვს ნეკნებიანი კიდეები, ვიდრე გლუვი ზედაპირი;
- სავარჯიშო 8. „ბურთი“. ბურთი უნდა განთავსდეს ბრტყელ ზედაპირზე და გააბრტყელოთ წინ და უკან თითებით. სავარჯიშოს დივერსიფიკაცია შეგიძლიათ ბურთის წრეში გადახვევით. უმჯობესია, თუ ეს არის სპეციალური მასაჟის ბურთი პატარა ნეკნებიანი წვეტით. ამრიგად, შესაძლებელი გახდება მასაჟის ეფექტის მიღწევა და ხელების სისხლით მომარაგების გაუმჯობესება.
ხელის ართრიტის პრევენცია
არავის შეუძლია სრულად დაიცვას თავი ისეთი დაავადებისგან, როგორიც არის ართრიტი, თუმცა არსებობს პრევენციული ღონისძიებები, რომლებიც მიმართულია დაავადების რისკის შესამცირებლად.
ამისთვის მიჰყევით შემდეგ რეკომენდაციებს:
- თითოეული ინფექციური დაავადება უნდა განიხილებოდეს ბოლომდე, თვითმკურნალობის გარეშე და დროულად მიმართოთ ექიმს;
- მიიღეთ ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები, რომლებიც შექმნილია სახსრების სრული საკვები ნივთიერებებით;
- სპორტით დაკავდით;
- გააძლიერეთ ორგანიზმი გამკვრივების პროცედურებით, დაიცავით ჯანსაღი ცხოვრების წესი;
- შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ წონის უეცარი რყევები, აკონტროლოთ სხეულის წონა და დროულად მოიცილოთ ზედმეტი კილოგრამები;
- გამორიცხეთ ან მკვეთრად შეზღუდეთ ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება, მოიშორეთ ისეთი მავნე ჩვევა, როგორიცაა მოწევა;
- შეასწორეთ დიეტა.
