ბალანოპოსტიტი მამაკაცებში
ბალანოპოსტიტი არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს თავის (ბალანიტი) და პენისის წინაკანის შიდა შრის ანთება (პოსტიტი). უროლოგიურ დაავადებებს შორის მისი გავრცელება საკმაოდ მაღალია. ბალანოპოსტიტის მიზეზი, როგორც წესი, არის ბანალური ინფექცია პოლიმიკრობული ეტიოლოგიით, კერძოდ, საფუარის სოკოები, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, ფუზოსპირიპული სიმბიოზი. ყველა ეს პათოგენი შეიძლება გადაეცეს სქესობრივი გზით.
ბალანოპოსტიტის მიზეზები
ხშირად ბალანოპოსტიტი ვითარდება ზოგადი დაავადებების ფონზე, რომლებიც ასუსტებენ კანის ბუნებრივ წინააღმდეგობას პათოლოგიური მიკროორგანიზმების და უცხო აგენტების მიმართ. ეს არის ისეთი დაავადებები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპოვიტამინოზი, ანემია, ალერგია. გარდა ამისა, არსებობს სხვადასხვა ლოკალური მიდრეკილების ფაქტორები - არასათანადო ჰიგიენა, შუბლის სივიწროვე, პენისის ტრავმა.
ეს ყველაფერი ხელს უწყობს პენისის შუბლის ჯირკვლების სეკრეციის - სმეგმის დაგროვებას. ის თანდათან გროვდება თავის კანქვეშ, რაც იწვევს მის ანთებას. მისი გართულებებით საშიშია კანჭის ან პენისის შიდა შრის ხანგრძლივი ანთება. ყველაზე ხშირად ეს გამოიხატება მგრძნობელობის დაქვეითებით და, შედეგად, სექსუალური ცხოვრების ხარისხის დარღვევით.
გარდა ამისა, ანთებითი პროცესი შეიძლება გავრცელდეს ურეთრაზე, რამაც გამოიწვიოს ურეთრიტის განვითარება, შარდსადენის შევიწროება და შარდვის დარღვევა. თუმცა, ბალანოპოსტიტის ყველაზე მძიმე შედეგებია ფიმოზი და პენისის ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.
ბალანოპოსტიტის სიმპტომები
დაავადების ნიშნები თითოეულ სტადიაზე განსხვავებულად ვლინდება და განსხვავებული ინტენსივობით გამოირჩევა. მაგალითად, ბალანოპოსტიტის ყველა სიმპტომი მწვავე ფორმით შეიძლება დაიყოს 3 ჯგუფად:
- კანის მცირე დაზიანებები. მათ ახლავს ქავილი, ტკივილი, წვა პენისის არეში, ასევე კანის სიწითლე და შეშუპება. ეს ადგილი. ხშირად, სქესობრივი კავშირის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად მცირდება, რაც იწვევს ნაადრევ ეაკულაციას.
- ცვლილებები სასქესო ასოს კანში. შუბლის შევიწროება ართულებს თავის გამოვლენას. ბალანოპოსტიტის ყველა ეს სიმპტომი იწვევს მტკივნეულ სქესობრივ კავშირს.
- პათოლოგიური სეკრეციის გაჩენა. ამ სტადიაზე სმეგმის სეკრეცია (წინა კანის ცხიმოვანი ჯირკვლების გამოყოფა) იმდენად ინტენსიური ხდება, რომ მას შეუძლია თეთრეულის გაჟღენთვაც კი. ნორმალურ ჯანმრთელობაში სმეგმა გამოიყოფა მცირე მოცულობებში და ჩვეულებრივ არ იწვევს მამაკაცს შეშფოთებას. ასევე არის ჩირქოვანი გამონადენი ურეთრიდან. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება აღინიშნოს ტემპერატურის მომატება და ზოგადი სისუსტის გამოჩენა.
ბალანოპოსტიტის ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ინდივიდუალურად, ასევე სხვადასხვა კომბინაციებში. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
ბალანოპოსტიტის ფორმები
დაავადების მიმდინარეობის ხასიათის მიხედვით განასხვავებენ ბალანოპოსტიტის შემდეგ ფორმებს:
- მარტივი ფორმა (კატარალური ბალანოპოსტიტი). სხვადასხვა ზომის და ფორმის ეროზიის კერები ჩირქოვანი გამონადენით. ამ ყველაფერს თან ახლავს მსუბუქი ქავილი და წვა.
- ეროზიული ფორმა. ბალანოპოსტიტის ეს ფორმა ხასიათდება მკვდარი ეპითელიუმის შეშუპებული თეთრი უბნების გამოჩენით, რომლებიც შემდგომში გადაიქცევა მკვეთრად გამოხატულ მტკივნეულ ეროზიაში, ნათელი წითელი ფერის მაცერაციის რგოლი კიდის გასწვრივ. ფიმოზი შეიძლება იყოს ამ პროცესის გართულება. ხშირ შემთხვევაში, ასევე არის მტკივნეული ინგუინალური ლიმფადენიტი ან რეგიონალური ლიმფანგიტი.
- განგრენოზული ფორმა. განგრენული ბალანოპოსტიტის მიმდინარეობას თან ახლავს ზოგადი სისუსტე და ცხელება. შუბლისა და პენისის მკვეთრი შეშუპებისა და სიწითლის ფონზე ყალიბდება სხვადასხვა ზომის ღრმა ჩირქოვან-ნეკროზული წყლულები.წყლულები შეხორცდება ძალიან ნელა, ჩვეულებრივ ფიმოზით.
ბალანოპოსტიტის ყველა შემთხვევაში, უპირველეს ყოვლისა, უნდა გაიაროთ ტესტი სიფილისზე, რათა გამოირიცხოს ეს დაავადება. შესაბამის სამედიცინო დაწესებულებაში გაგიტარდებათ გამოკვლევა სიფილისის გამომწვევის - ფერმკრთალი ტრეპონემის დასადგენად, ჩაგიტარდებათ კონფრონტაცია და სეროლოგიური რეაქციები.
ბალანოპოსტიტისა და ურეთრიტის საშიშროება
ურეთრიტი ბალანოპოსტიტის ხშირი თანამგზავრია. ბაქტერიები, რომლებიც ცხოვრობენ პენისის თავზე, არ არის რთული შარდსადენზე ასვლა და ანთების გამოწვევა. ყველაზე ხშირად ურეთრიტის სიმპტომები შეინიშნება ბალანოპოსტიტის გამოვლინებიდან მე-3-7 დღეს.
ინფექციის სიმპტომები:
- წინა კანის ჰიპერემია, მასზე თეთრი ნადების გამოჩენა, გამონაყარი, ეროზია;
- წვა და ტკივილი შარდის ბუშტის დაცლის დროს;
- ურეთრიდან პათოლოგიური გამონადენის გამოჩენა;
- პენისის ან ქსოვილების შეშუპება ურეთრის გახსნის ირგვლივ;
- შარდში მინარევების გამოჩენა, მისი სიმღვრივე;
- სხეულის ტემპერატურის მომატება 38 °C-მდე.
ამ შემთხვევაში საჭიროა რაც შეიძლება მალე მიხვიდეთ ექიმთან და გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.
მკურნალობა მცირდება მედიკამენტების Furamag-ის ან Furagin-ის, ასევე ანტიბიოტიკების მიღებაზე. პარალელურად პაციენტს ენიშნება ადგილობრივი პროცედურები (აბანოები კალიუმის პერმანგანატით, კლოტრიმაზოლის 1%-იანი კრემის წასმა). მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 14 დღემდე.
ბალანოპოსტიტის გართულებები
თუ უგულებელყოფთ დაავადების სიმპტომებს, ან არ დაიცავთ სამედიცინო რეკომენდაციებს, შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გართულებები:
- პროცესის ქრონიზაცია გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებით. დაავადების ქრონიკული ფორმის მკურნალობა უფრო რთული და ხანგრძლივია.
- სქესობრივი ფუნქციის გაუარესება, რაც აიხსნება პენისის თავის მგრძნობელობის დაქვეითებით. რეცეპტორების ატროფიამ შეიძლება გამოიწვიოს იმპოტენცია;
- შარდის ინფექციების განვითარება: ურეთრიტი, ცისტიტი, პიელონეფრიტი. ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ წინა კანის ანთებას, ასევე შეუძლიათ შარდსადენის, შარდის ბუშტისა და თირკმელების ანთების პროვოცირება. ყველაზე ხშირად, ასეთი გართულებები გამოწვეულია იმუნური სისტემის ფუნქციონირების დარღვევით.
- პროსტატის ჯირკვლის ანთების განვითარება. პროსტატიტი აიხსნება მის ქსოვილებში პათოგენური მიკროორგანიზმების შეღწევით. დაავადების სიმპტომები: ტკივილი პერინეუმში, სკროტუმს და მუცლის ქვედა ნაწილში, შარდვის მომატება და ა.შ.
- ინგუინალური ლიმფადენიტი, ლიმფანგიტი. ამ დაავადებას ახასიათებს ლიმფური კვანძების (ლიმფადენიტი) და ლიმფური გემების (ლიმფანგიტი) ანთება.სიმპტომები: პენისზე და სკროტუმზე წითელი ზოლების გამოჩენა, ლიმფური კვანძების ტკივილი და შეშუპება, სხეულის ტემპერატურის მომატება, ჯანმრთელობის გაუარესება.
- პენისის განგრენა. ამ გართულებას აქვს უეცარი დაწყება და ხასიათდება პენისის ქსოვილების სიკვდილით. მასზე ჩნდება ნეკროზული ადგილები, იმატებს სხეულის ტემპერატურა და ჩნდება ძლიერი ტკივილი.
- პარაფიმოზი. ამ შემთხვევაში, პენისის თავი იკეტება წინამორბედით. სიმპტომები: ძლიერი ტკივილი, ძლიერი შეშუპება, სიწითლე. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტს განუვითარდება განგრენა და ორგანოს ამოღება მოუწევს.
ბალანოპოსტიტის დიაგნოზი
ბალანოპოსტიტის დიაგნოზი მიზნად ისახავს ინფექციური აგენტის იდენტიფიცირებას და არ არის რთული. იგი მოიცავს მთელ რიგ ტესტებს, როგორიცაა კულტურა და ნაცხის მიკროსკოპია, ასევე აუცილებელია სიფილისის გამორიცხვა. ტესტების შედეგები გვეხმარება საკმაოდ ზუსტად განსაზღვროს დაავადების მიზეზი და ფორმა, რომელზედაც დამოკიდებული იქნება მკურნალობა.
ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ანტიბიოტიკოთერაპია და ოპერაციაც კი. ყველაზე ხშირად, წინადაცვეთა ოპერაცია ინიშნება ბალანოპოსტიტის ქრონიკული ფორმების დროს, როდესაც დაავადება გამოწვეულია ფიმოზით.
მკურნალობა, ანტიბიოტიკები და მალამოები
ბალანოპოსტიტი, კარგად შემუშავებული თერაპიული სქემით, საკმაოდ წარმატებით მკურნალობს. კურსის შემდეგ მამაკაცს შესაძლოა აღენიშნებოდეს რეპროდუქციული სისტემის გაუმართაობა, არ არის გამორიცხული გამრავლების ფუნქციის დარღვევა. ეს მოვლენები დროებითია, ძალიან მალე ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდება.
თერაპია ეფუძნება მედიკამენტების დახმარებით ორგანიზმზე სისტემური ზემოქმედების უზრუნველყოფას, მას უნდა დაემატოს ადგილობრივი მკურნალობა. თუ ბალანოპოსტიტს აქვს მსუბუქი მიმდინარეობა და პაციენტმა დროულად მიმართა ექიმს, მაშინ კრემებისა და მალამოების დახმარებით შესაძლებელი იქნება ანთების მოშორება.რაც შეეხება კონკრეტული პრეპარატის არჩევას, ეს ექიმის პრეროგატივაა. პრეპარატის დანიშვნისას ექიმი აცილებს მხოლოდ იმ მიზეზს, რამაც გამოიწვია ბალანოპოსტიტი.
სხვადასხვა ეტიოლოგიის ბალანოპოსტიტის მკურნალობა:
- მიკოზური ფორმა. მკურნალობა ეფუძნება სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღებას და დამატებულია ადგილობრივი ანტიმიკოტიკების გამოყენებით.
- ბაქტერიული ფორმა. დაავადების აღმოფხვრა მხოლოდ ანტიბიოტიკების მიღებით. სისტემურ მკურნალობას ავსებს ადგილობრივი პროცედურები, რომლებიც განკუთვნილია ანთების ადგილის დეზინფექციისთვის. თუ შესაძლებელია, სპეციფიური ანტიბაქტერიული აგენტის დანიშვნამდე აუცილებელია BAC ანალიზის გაკეთება და ბაქტერიის იდენტიფიცირება, რომელმაც გამოიწვია ანთების განვითარება. თუ ბალანოპოსტიტის გარდა, პაციენტს დაუდგინდა ცისტიტი, პიელონეფრიტი ან ურეთრიტი, მაშინ წამლების პერორალური მიღება არ იქნება აცილებული. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები საჭიროებს ეტიოლოგიურ მკურნალობას.
- ვირუსული ფორმა. ვირუსული ბალანოპოსტიტისგან თავის დაღწევა საკმაოდ რთულია. ყველაზე ხშირად, დაავადება ქრონიკული ხდება გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებით. ვირუსული ანთების აღმოსაფხვრელად ინიშნება ანტივირუსული პრეპარატები.
- ალერგიული ფორმა. ამ შემთხვევაში ინიშნება ანტიჰისტამინური საშუალებები.
- ჩირქოვანი ანთება განგრენის განვითარებით. დაავადების ასეთი მძიმე მიმდინარეობისას საჭიროა ოპერაცია. ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმები ვერც კი ახერხებენ მამაკაცის სასქესო ორგანოს გადარჩენას. წევრი ამოღებულია მთლიანად ან ნაწილობრივ. ჰოსპიტალიზაცია მკურნალობის აუცილებელი პირობაა.
- ბალანოპოსტიტი შაქრიანი დიაბეტით. ანთების აღმოსაფხვრელად პაციენტს უნიშნავენ ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. პარალელურად საჭიროა შარდში და სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზება. მხოლოდ ამ პირობებში შეიძლება ვიმედოვნებთ, რომ დაავადების განმეორება არ მოხდება.
თანმხლები დაავადებების არსებობა მნიშვნელოვანი ფაქტორია, რომელიც გასათვალისწინებელია ბალანოპოსტიტის მკურნალობისას. მაგალითად, თუ პაციენტს დაუსვეს რეიტერის სინდრომი, მნიშვნელოვანია სისხლიდან აუტოანტისხეულების კომპლექსის აღმოფხვრა დერმატოლოგიური გამონაყარის მოსაშორებლად.
ბალანოპოსტიტს მკურნალობს უროლოგი, თუმცა როცა დაავადებას მსუბუქი მიმდინარეობა აქვს, თერაპევტს შეუძლია გაუმკლავდეს მას. მოწინავე დაავადებას შეიძლება დასჭირდეს ოპერაცია.
გაურთულებელი ბალანოპოსტიტი არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. პაციენტი მედიკამენტებს სახლში იღებს. პაციენტის სტაციონარში მოთავსება აუცილებელია მაშინ, როდესაც ბალანოპოსტიტის გარდა შეინიშნება ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა ცისტიტი, პიელონეფრიტი და ა.შ.. ჰოსპიტალიზაცია ასევე საჭიროა ჩირქოვანი ანთების და განგრენის მიმაგრებისას.
თერაპიის მსვლელობისას მნიშვნელოვანია არ გადაუხვიოთ შემდეგ რეკომენდაციებს:
- ინტიმური ურთიერთობის დროს უნდა გამოიყენოთ პრეზერვატივი.
- სქესობრივი პარტნიორი უნდა გაიაროს ტესტირება სგგდ-ის გამოსარიცხად.
- თუ სგგდ გამოვლინდა, მაშინ ორივე სექსუალურმა პარტნიორმა უნდა გაიაროს თერაპია.
- ინტიმური ზონის ჰიგიენა უნდა იყოს მაღალი ხარისხის. სასქესო ორგანოები უნდა დაიბანოთ საპნით, ხოლო დაზიანებული ადგილები დამუშავდეს წყალბადის ზეჟანგით (სააფთიაქო ხსნარი).
- აბაზანები კალიუმის პერმანგანატის ან ფურაცილინის ხსნარით ხელს უწყობს კანის კარგად დეზინფექციას.
- უნდა ჩაიცვათ ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული საცვალი. მოერიდეთ სინთეტიკურ მასალებს.
- მკურნალობის დროს არ არის რეკომენდებული სქესობრივი პარტნიორის შეცვლა.
კრემები და მალამოები ბალანოპოსტიტისთვის
კრემები და მალამოები, ასევე სხვადასხვა გელები და ფხვნილები, ადგილობრივი სამკურნალო საშუალებაა. თუ დაავადების მიზეზი ინფექციაა, მაშინ ანტიბიოტიკები უნდა იქნას გამოყენებული. სოკოვანი ინფექცია მოითხოვს ანტიმიკოტიკების გამოყენებას.კომბინირებული პრეპარატები შეიძლება დაინიშნოს დამსწრე ექიმის შეხედულებისამებრ.
როგორც არ უნდა აირჩიოთ პრეპარატი, მან უნდა გაათავისუფლოს ანთება, ხელი შეუწყოს დაზიანებული ქსოვილების შეხორცებას, აღმოფხვრას ქავილი და დაავადების სხვა სიმპტომები. გამოჯანმრთელების სტადიაზე კარგია ეპითელური კომპონენტის მქონე მალამოების გამოყენება.
მედიკამენტები ბალანოპოსტიტის ადგილობრივი თერაპიისთვის:
| წამალი და მისი აქტიური ნივთიერება | როგორ მოქმედებს პრეპარატი | როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი |
| ტერბინაფინი | მას აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი სოკოების წინააღმდეგ, რომლებიც იწვევენ კანის დაავადებებს, მათ შორის საფუარის სოკოებს, ძირითადად Candida albicans. | მალამო დაიტანება დაზიანებულ ადგილზე დღეში რამდენჯერმე. მალამო გამძლეა, დიდხანს რჩება კანზე (ადვილად ირეცხება). |
| ლევომეკოლი (მეთილურაცილი, ქლორამფენიკოლი) | ქლორამფენიკოლი არის ანტიბაქტერიული ნივთიერება, რომელსაც აქვს აქტივობა მრავალი ბაქტერიის წინააღმდეგ.მალამოს მეორე აქტიური კომპონენტი ხელს უწყობს ანთების მოცილებას, აჩქარებს კანის შეხორცებას. | მალამო დაიტანება დაზიანებულ ადგილზე 3-ჯერ დღეში. შეგიძლიათ წაისვათ პრეპარატში დასველებული მარლის ბალიშები. |
| Triderm (კლოტრიმაზოლი, გენტამიცინი, ბეტამეთაზონი) | ანტიმიკოზური - კლოტრიმაზოლი, ანტიბიოტიკი - გენტამიცინი, ჰორმონალური კომპონენტი - ბეტამეთაზონი (აცილებს ანთებას და ქავილს). | წაისვით მალამო დაზიანებულ ადგილზე, დაიჭირეთ კანის ჯანსაღი არე. პრეპარატი გამოიყენება 2-ჯერ დღეში. |
| ლორინდენი (კლიოკინოლი, ფლუმეტაზონი) | კლიოკინოლი ეფექტურად ანადგურებს სოკოებს და ბაქტერიებს. ფლუმეტაზონი ხსნის ანთებას, აქრობს ალერგიის სიმპტომებს. | კრემი წაისვით კანის გაწმენდილ ადგილზე არა უმეტეს 2-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 7-14 დღეს. |
| პრედნიზოლონის მალამო (პრედნიზოლონი) | პრეპარატი კარგად ხსნის შეშუპებას, აქრობს ანთებას, ამცირებს ქავილს და სიწითლეს. | პრეპარატი გამოიყენება დაზიანებულ ადგილზე 5-7 დღის განმავლობაში. |
| ქსეროფორმის მალამო (ქსეროფორმი) | მალამო მოქმედებს როგორც ანტისეპტიკური, აშრობს ატირებულ ჭრილობებს. | მალამო გამოიყენება თხელი ფენით დღეში 2-ჯერ დაზიანებულ ადგილზე. ზემოდან უნდა დაიდოთ ბინტი. |
პრეპარატი უნდა დანიშნოს ექიმმა. დაუშვებელია მალამოებისა და კრემების დამოუკიდებლად გამოყენება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ გაამწვავოთ სიტუაცია და ზიანი მიაყენოთ საკუთარ ჯანმრთელობას.
მჭირდება ანტიბიოტიკები ბალანოპოსტიტისთვის?
თუ დაავადება ბაქტერიით იყო პროვოცირებული, მაშინ ანტიბაქტერიული პრეპარატების გარეშე ამის გაკეთება შეუძლებელია. მიკროორგანიზმების დიდი რაოდენობა ცხოვრობს ქალის საშოში და მამაკაცის პენისის კანზე. მათ შორისაა პათოგენური ბაქტერიები. ადგილობრივი იმუნიტეტის დაქვეითებით, მათ შეუძლიათ დაიწყონ აქტიური გამრავლება. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ეს არის პირობითად პათოგენური ბაქტერია, რომელიც ყველაზე ხშირად იწვევს ბალანოპოსტიტის განვითარებას. თუმცა არ არის გამორიცხული, რომ დაავადება გაჩნდა სექსუალური ინფექციის შედეგად. უფრო მეტიც, სგგდ-ების უმეტესობა პროვოცირებულია აგრეთვე ბაქტერიებით, პროტოზოებით და ანაერობული მიკროორგანიზმებით - მაგალითად, სიფილისი, გონორეა, ტრიქომონიაზი, ქლამიდია და ა.შ. ამ შემთხვევაში ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენების გარეშე დაავადების გამკლავება შეუძლებელი იქნება.
თუმცა, ბალანოპოსტიტი ყოველთვის არ საჭიროებს ანტიბიოტიკებს.
მათი გამოყენება არ არის აუცილებელი, როდესაც დაავადება პროვოცირებულია შემდეგი ფაქტორებით:
- ვირუსები;
- სოკო;
- ალერგენები;
- სხეულში მიმდინარე აუტოიმუნური პროცესები;
- სიმსივნური ზრდა.
უნდა გვესმოდეს, რომ ბალანოპოსტიტის ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზებიც კი ზოგიერთ შემთხვევაში მოითხოვს ანტიბიოტიკების გამოყენებას. ექიმი დანიშნავს ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს არა გადაზღვევის მიზნით, არამედ მეორადი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. როგორც აღვნიშნეთ, პენისის კანზე უამრავი ბაქტერია ცხოვრობს. თუ ისინი მოხვდნენ ლორწოვანზე მიკროდაზიანებებში, განვითარდება ჩირქოვანი პროცესი და გაძლიერდება ანთება. ამიტომ, თუ პაციენტს აღმოაჩნდა ეროზია, წყლულები ან ბზარები, მაშინ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს ანტიბიოტიკის დანიშვნა და ეს იქნება სწორი.
იმისთვის, რომ პრეპარატმა მაქსიმალური ეფექტი გამოიღოს, ძალიან სასურველია მკურნალობის დაწყებამდე ანტიბიოგრამის ჩატარება. ეს საშუალებას მოგცემთ აირჩიოთ წამალი, რომელიც „მიზანში მოხვდება“.
ანტიბიოტიკების დანიშნულება მოითხოვს ინფექციებს, როგორიცაა ცისტიტი, ურეთრიტი, პიელონეფრიტი. ისინი ბალანოპოსტიტის ხშირი თანმხლები არიან, რადგან ბაქტერიები პენისიდან და წინაკანიდან ადვილად აღწევენ ურეთრაში, შარდის ბუშტსა და თირკმელებში.
რამდენი ხანი გრძელდება ბალანოპოსტიტი?
თუ პაციენტმა დროულად მიმართა სამედიცინო დახმარებას და დანიშნა ეტიოლოგიური მკურნალობა, მაშინ გამოჯანმრთელება ძალიან სწრაფად მოვა. თუმცა, სამედიცინო პრაქტიკაში არის შემთხვევები, როდესაც დაავადების მიმდინარეობა არ იძლევა სწრაფ გამოჯანმრთელებას, მიუხედავად მაღალი ხარისხის თერაპიისა.
ბალანოპოსტიტის სხვადასხვა ფორმის მქონე პაციენტის გამოჯანმრთელების დრო:
- დაავადების ალერგიული ფორმის მკურნალობას არაუმეტეს რამდენიმე დღე სჭირდება.უფრო მეტიც, ბალანოპოსტიტი ამ შემთხვევაში შეიძლება თავისით გაიაროს. მთავარი პირობაა ალერგენის აღმოფხვრა. საკმაოდ რთულია იმ პერიოდის დასახელება, რომელზედაც გაივლის ბალანოპოსტიტის ეს ფორმა, ვინაიდან ალერგიულმა რეაქციამ შეიძლება გამოიწვიოს კანზე მცირე დეფექტების გაჩენა, რაც გამოჯანმრთელების უფრო გაჭიანურებულ სტადიას გამოიწვევს.
- თუ ანთება გამოწვეული იყო ბაქტერიით, მაშინ ანტიბიოტიკების სწორი შერჩევით დაავადებისგან თავის დაღწევა 7-14 დღეში იქნება შესაძლებელი. რაც უფრო უგულებელყოფილი იქნება დაავადება, მით უფრო მეტი დრო დასჭირდება მას.
- თუ ბალანოპოსტიტი ვითარდება ვენერიული დაავადების ფონზე, მაშინ გამოჯანმრთელება შეიძლება რამდენიმე კვირა გაგრძელდეს. მიუხედავად იმისა, რომ პათოლოგიური პროცესის გამომწვევი აგენტის სწორად დადგენისას, რამდენიმე დღეში სავსებით შესაძლებელია ანთების მოშორება.
- ვირუსული ბალანოპოსტიტი მკურნალობს უფრო დიდხანს, ვიდრე სხვები. ასე რომ, ჰერპესული ანთება შეიძლება რამდენიმე თვის განმავლობაში არ გაქრეს და წარმოსახვითი სიმშვიდის შემდეგ კვლავ გაუარესდეს.
- თუ პენისის ქსოვილები ღრმად არის დაზიანებული (შეინიშნება განგრენა, ეროზია, წყლულები), მაშინ პაციენტი შეიძლება საჭირო გახდეს საავადმყოფოში მოთავსება, ოპერაცია და ხანგრძლივი გამოჯანმრთელების ეტაპი (რამდენიმე თვემდე).
ასე რომ, აღდგენის დროის ზუსტად განსაზღვრა საკმაოდ პრობლემურია. ისინი დიდწილად დამოკიდებულია ანთების მიზეზზე, მამაკაცის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. თუ სტატისტიკას მივმართავთ, მაშინ ბალანოპოსტიტის ყველაზე გავრცელებული ფორმების განკურნება შესაძლებელია 10 დღეში.
ქრონიკული ბალანოპოსტიტის მიზეზები და მკურნალობა
დაავადების ქრონიკული ფორმა საკმაოდ იშვიათია. დაავადება მიმდინარეობს ლატენტურად და არ იძლევა მძიმე სიმპტომებს. თუმცა, გამწვავების დროს, ბალანოპოსტიტი კაცს უამრავ უხერხულობას უქმნის.უფრო მეტიც, რემისიები დროთა განმავლობაში გახშირდება და გამწვავებები დაიწყება უფრო ხშირად, როგორც კი პაციენტი შეწყვეტს თერაპიას.
ქრონიკული ანთების მიზეზები:
- ბალანოპოსტიტი ვენერიული დაავადების გამო.
- სოკოვანი ინფექციის შეერთება.
- ბალანოპოსტიტი პროვოცირებული სიფილისით, ტრიქომონიაზით, ჰერპეს ვირუსებით.
- ორგანიზმში ინფექციის ქრონიკული ფოკუსის არსებობა: სინუსიტი, ტონზილიტი, შუა ოტიტი.
- HIV
ქრონიკული ბალანოპოსტიტის სიმპტომები:
- ქავილი და წვის შეგრძნება ორგანოს თავში ინტიმური ურთიერთობისა და სექსუალური აღგზნების დროს.
- ქავილი და წვა შესაბამის მიდამოში ფიზიკური დატვირთვის დროს, სხეულის გადახურების შემდეგ.
- წითელი გამონაყარის თავის პერიოდული გამოჩენა კანზე, ძლიერი სიწითლე.
- პენისის თავის კანის მუდმივად დატენიანებული, მასზე ინტერსტიციული სითხის არსებობა.
- თეთრი დაფის გამოჩენა კორონალური ღრმულის მიდამოში.
- ვარდისფერი პაპულების გამოჩენა თავზე.
- სკალპი ძალიან მშრალია, ბზარი იწვევს ტკივილს.
მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო და სტომატოლოგიური უნივერსიტეტის ექიმებმა შეიმუშავეს ქრონიკული ბალანოპოსტიტის მკურნალობის რეჟიმი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ თავი დააღწიოთ დაავადებას შემთხვევების 97%-ში:
- ფრთხილად გარეცხეთ და გაიმშრალეთ პენისი, შემდეგ დაამუშავეთ ლამიზილის სპრეით. პროცედურა უნდა გაიმეოროთ დღეში 2-ჯერ ორი კვირის განმავლობაში.
- ლაზერული ფორეზის გავლა Lamisil სპრეის გამოყენებით. პროცედურა დაახლოებით 5 წუთი გრძელდება. მკურნალობის სრული კურსი შედგება 7 სესიისგან 1 დღის შესვენებით.
ბალნოპოსტიტის პრევენცია
ბალანოპოსტიტი არის დაავადება, რომლის განვითარების თავიდან აცილება შესაძლებელია ელემენტარული პრევენციული ღონისძიებების გატარებით.
როგორც წესი, ბალანოპოსტიტი არ არის პათოგენის სქესობრივი გზით გადაცემის შედეგი. თუმცა, დაავადება შეიძლება განვითარდეს რეგულარული სექსით კონდომის გარეშე პარტნიორთან, რომელსაც აქვს ვაგინალური დისბაქტერიოზი ან არასპეციფიკური ვაგინიტი. ამ შემთხვევაში ინფექცია ხვდება პენისის თავში და თანდათან იწვევს ლორწოვანი გარსის იმუნიტეტის დაქვეითებას, რაც იწვევს ანთებას.
რა არის ვაგინალური დისბაქტერიოზი? ეს არის მიკროფლორას ბალანსის დარღვევა, რომელიც დაფუძნებულია ლაქტობაცილებზე და ბიფიდობაქტერიებზე, რომლებიც გამოყოფენ რძემჟავას. ჯანსაღი ქალის საშოში სულ 40-მდე სახეობის ბაქტერია ცხოვრობს, რომლებიც მკაცრად აკონტროლებენ ერთმანეთის რაოდენობას და არ უშვებენ „უცხოებს“.
თუმცა, სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ - და ეს შეიძლება იყოს სტრესი, ორსულობა, ჰიპოთერმია და ა.შ. - ეს დელიკატური წონასწორობა ირღვევა.შემდეგ კი ზოგიერთი მიკროორგანიზმების კოლონია (მაგალითად, Candida ან gardnerella გვარის სოკოები) მრავლდება დიდი რაოდენობით და თრგუნავს ყველა დანარჩენს. ვითარდება ვაგინალური დისბაქტერიოზი.
ამიტომ, ბალანოპოსტიტის პრევენცია შეიძლება მოიცავდეს ისეთ ზომებს, როგორიცაა:
- სასქესო ორგანოების ხარისხიანი ჰიგიენა. ბაქტერიების გადაჭარბებული გამრავლების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია კანქვეშა კანი კარგად დაიბანოთ თბილი წყლით დღეში ერთხელ მაინც. ჰიგიენური პროცედურების შემდეგ, კარგად წაისვით კანი მშრალი ქსოვილით. კარგია, როცა არის სასქესო ორგანოების დაბანის შესაძლებლობა ინტიმურ ურთიერთობამდე და მის შემდეგ. ჰიგიენური პროცედურების დროს უნდა გამოიყენოთ საპონი ან გელი. ბაქტერიების გამრავლების საფუძველია ოფლი, სათესლე სითხე, შარდის ნარჩენები, კანის მკვდარი უჯრედები.
- დაცული ინტიმური ურთიერთობა. კარგია, თუ ადამიანს მუდმივი სექსუალური პარტნიორი ჰყავს. ამ შემთხვევაში, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების რისკი გაცილებით დაბალია, ვიდრე იმ ადამიანების რისკი, რომლებიც უხამსი არიან.თუ შემთხვევითი კონტაქტი მოხდა, მაშინ უნდა გამოიყენოთ პრეზერვატივი. ანალური და ორალური სექსი ზრდის ბალანოპოსტიტის განვითარების რისკს.
- ხარისხიანი პირადი მოვლის საშუალებების გამოყენება. ეს თავიდან აიცილებს ალერგიული რეაქციების წარმოქმნას, თავიდან აიცილებს კანის გაღიზიანებას. მნიშვნელოვანია აკონტროლოთ გამოყენებული პროდუქტის ვარგისიანობის ვადა.
- პროფილაქტიკური ვიზიტები უროლოგთან. მაშინაც კი, თუ მამაკაცს არანაირი ჩივილი არ აწუხებს, საჭიროა ამ სპეციალისტთან ვიზიტი წელიწადში ერთხელ. უფრო მეტიც, არ უნდა გადადოთ ექიმთან ვიზიტი, თუ რაიმე პათოლოგიური გამონაყარი ან გამონადენი გამოჩნდება, ქავილის და სხვა უსიამოვნო სიმპტომების დამატებით. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო სწრაფად მოხდება გამოჯანმრთელება და უფრო დაბალია გართულებების რისკი.
- თანმხლები დაავადებების თერაპია. მოიცილეთ ანთება, სანამ არ განიხილება ძირითადი დაავადება.
თუ მამაკაცს აქვს ფიმოზი, მაშინ ბალანოპოსტიტის რისკი იზრდება. ამიტომ ასეთი დეფექტები ადრეულ ასაკში უნდა გამოსწორდეს.
გადაეცემა ბალანოპოსტიტი სექსის დროს?
ბალანოპოსტიტი, როგორც კანჭის ანთება, ქალში არ შეიძლება განვითარდეს მხოლოდ ფიზიოლოგიური მიზეზების გამო. თუმცა, თუ დაავადება პროვოცირებულია ინფექციით, მაშინ სავსებით შესაძლებელია მისი გადაცემა სქესობრივ პარტნიორზე.
ასე რომ, არსებობს ინფექციის რისკი ბალანოპოსტიტის შემდეგი ფორმებით:
- ანთების ვირუსული, სოკოვანი ან ბაქტერიული ფორმა. თუ პათოგენური მიკროორგანიზმები მოხვდნენ ჯანსაღ ლორწოვან გარსზე, მათ შეუძლიათ დაიწყონ მასზე გამრავლება და დაავადების განვითარების პროვოცირება. უფრო მეტიც, ინტიმურ ურთიერთობას ხშირად თან ახლავს მიკრობზარების გამოჩენა, რაც ზრდის ინფექციის რისკს.
- ვენერიული დაავადებებით გამოწვეული ბალანოპოსტიტი. სქესობრივი კავშირის დროს შეიძლება გადავიდეს ჰერპესის ვირუსი, ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ სიფილისს, მიკოპლაზმოზის და ა.შ. გარდა ამისა, ლორწოვანი გარსის დაზიანების არსებობა. მემბრანა ამ შემთხვევაში არ არის ინფექციის წინაპირობა.
- მწვავე დაავადება. ნებისმიერი დაავადება უფრო გადამდებია, როდესაც ის მწვავე სტადიაშია.
ბალანოპოსტიტი, რომელიც ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის ან აუტოიმუნური დაავადებების ფონზე, არ არის სქესობრივი გზით გადამდები და არ არის გადამდები.
რაც შეეხება დაავადების ალერგიულ ფორმას, ასევე შეუძლებელია მისი დაინფიცირება. თუმცა, როდესაც სქესობრივი პარტნიორები იყენებენ დაბალი ხარისხის პრეზერვატივებს ან ლუბრიკანტებს, ანთებითი სიმპტომები შეიძლება დაუყოვნებლივ აღმოჩნდეს ორივესთვის. ამიტომ არსებობს ინფექციური პროცესის ეჭვი. ყველა ეჭვის გასაქარწყლებლად საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.
როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ბალანოპოსტიტის გამწვავების დროს ინფექციის გადაცემა უკიდურესად იშვიათი მოვლენაა. ყოველივე ამის შემდეგ, დაავადება კაცს უამრავ უხერხულობას ანიჭებს და თან ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები. ამიტომ პაციენტების უმეტესობა ამ დროს არ ფიქრობს ინტიმურ ურთიერთობაზე.
ქალმა შეიძლება განიცადოს შემდეგი სიმპტომები ავადმყოფ პარტნიორთან კონტაქტის შემდეგ:
- ვაგინალური კანდიდოზის გამოვლინებები;
- კოლპიტის, ვულვიტის, ვულვოვაგინიტის, ბართოლინიტის ნიშნები;
- შესაძლებელია საშვილოსნოს ყელის ეროზია.
თუ მამაკაცს აქვს ბალანოპოსტიტის სიმპტომები, მაშინ ინტიმური ცხოვრება დროებით უნდა მიატოვოს. უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიგოთ ანთების მიზეზი.
რაც შეეხება ინტიმური ურთიერთობის დროს კონდომის გამოყენებას ბალანოპოსტიტის ფონზე, ექიმები არ გირჩევენ ამის გაკეთებას. ასეთი კონტრაცეპტივის გამოყენება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ანთებითი ადგილი იღებს ნაკლებ ჟანგბადს, იკუმშება, რაც გაზრდის ანთებას და შეანელებს შეხორცების პროცესს. თუმცა მხოლოდ კონდომს შეუძლია საიმედოდ დაიცვას პარტნიორი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციისგან. ამიტომ, ბალანოპოსტიტის მქონე ყველა მამაკაცის ზოგადი რჩევაა ინტიმური ურთიერთობის უარყოფა გამოჯანმრთელების მომენტამდე.
