ქუსლი მტკივა, მტკივა ფეხის დადგმა - რა ვქნა? როგორ ვუმკურნალოთ?

2023 ავტორი: Eleanor Tracey | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-05-28 12:19

ქუსლი მტკივა, მტკივა ფეხის გადადგმა: მიზეზები და მკურნალობა

ადამიანის ფეხი უნიკალური ბუნებრივი მექანიზმია, რომელიც გვაძლევს კომფორტულად გადაადგილების საშუალებას, უზრუნველყოფს მაღალ სტაბილურობას, მანევრირებას და სიჩქარეს და ეს ყველაფერი სხეულის დანარჩენ ნაწილთან შედარებით მცირე ზომის მიუხედავად. ფეხის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია ქუსლი, რომელიც ასრულებს ბალიშის ფუნქციას სიარულისა და სირბილის პროცესში. ეს შესაძლებელია კალკანუსის განსაკუთრებული სტრუქტურისა და კანქვეშა ცხიმის სქელი ფენის გამო, რომელიც ქმნის „ბალიშს“, რომელზეც ნაზად ვეყრდნობით. ხშირად ამას თან ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებები და შემდეგ ჩნდება კითხვები: რა უნდა გააკეთოს, თუ ქუსლი მტკივა, მტკივა ფეხის დადგმა და შეუძლებელია ნორმალური სიარული?

ასეთი პრობლემის გამომწვევი მიზეზების გაგება შეიძლება რთული იყოს, რადგან ქუსლის არეში ტკივილს თან ახლავს მთელი რიგი დაავადებები და დაზიანებები. თუმცა, ყველაზე ხშირად სიმპტომი აიხსნება არაპათოლოგიური ფაქტორებით: ფეხებზე მაღალი დატვირთვა ან არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარება. მსგავს სიტუაციაში განსაკუთრებით ხშირად გვხვდება ლამაზი მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლით გატაცებული მშვენიერი სქესი. მაგრამ ფეხების ბანალური დაღლილობის ნიშნების ქვეშ შეიძლება დაიმალოს სერიოზული დაავადებები, რომლებიც დროულად უნდა შეამჩნიოთ და დაიწყოთ მკურნალობა. მაშასადამე, მოდით ერთად გავარკვიოთ, რატომ შეიძლება გტკივათ ქუსლები დილით ან გამუდმებით, სიარულის დროს ან დასვენებისას, ქვემოდან, უკნიდან თუ გვერდებზე - ერთი სიტყვით, განვიხილავთ პრობლემის ყველა შესაძლო მიზეზს და განვიხილავთ სახლში. მკურნალობის ვარიანტები.

შინაარსი:

ადამიანის ქუსლის სტრუქტურის თავისებურებები

ფეხის ჩონჩხს ოცდაექვსი ძვალი ქმნის, რაც მართლაც საოცარია მისი მოკრძალებული ზომების გათვალისწინებით. კალკანუსი ყველაზე დიდია ამ დიზაინში, მას აქვს სპონგური სტრუქტურა და წაგრძელებული, გვერდით გაბრტყელებული სხეული.წინ ის კუბოიდური ძვლით არტიკულირებს, ზევით - თალუსთან, უკან კი გამონაყარი - კალკანის ტუბერკულოზი, რომელსაც ადამიანის ორგანიზმში ყველაზე ძლიერი აქილევსის მყესი მიმაგრებულია. ქუსლის ქვედა მიდამოში არის 1-1,5 სმ სისქის უჯრედული ცხიმოვანი ფენა, რომელიც შეიცავს სისხლძარღვთა და ნერვების მთელ ქსელს, რომელიც შეიძლება ანთებულიყო და ეს არის ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც ქუსლი მტკივა და მტკივა ფეხის გადადგმა. ჩართულია.

კალკანუსის უკანა და გვერდითი ზედაპირები პრაქტიკულად არ არის დაცული - აქ კანი თხელია, ცხიმოვანი ქსოვილი ცოტაა, სისხლძარღვები და ნერვული დაბოლოებები ბევრია. ამიტომ, თითქმის ყველა ადამიანში ერთხელ მაინც მომხდარი სისხლჩაქცევები და სუბლუქსაციები ამ მიდამოში ხელშესახებ ტანჯვას მოაქვს და დიდი ხნით არ ქრება, რომ აღარაფერი ვთქვათ სრულ დისლოკაციებზე, მოტეხილობებზე, დაჭიმულობასა და ლიგატების მოწყვეტაზე..

მაშ რა შეიძლება მტკივა ქუსლში? აქ არის ძირითადი ვარიანტები:

თავად კალკანუსი ემსახურება როგორც ტკივილის წყაროს რეაქტიული ართრიტის, ოსტეომიელიტის, ტუბერკულოზის, აპოფიზიტის ან ტუბერკულოზის ოსტეოქონდროპათიის დროს, გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს ბზარი ან თუნდაც მოტეხილობა.;
მიმდებარე სახსრები - კალკანეოკუბოიდი, კალკანეოტალოცერვიკალური - შეიძლება გახდეს ანთებითი ზოგიერთი გავრცელებული მდგომარეობის დროს, როგორიცაა პოდაგრა;
ლიგატები, მყესები და ფასცია - ფეხის ჩონჩხის ეს ელემენტები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დამნაშავეა იმ სიტუაციაში, როდესაც ქუსლი გტკივა და მტკივა ფეხის დადგმა. სამი ყველაზე გავრცელებული დიაგნოზია პლანტარული ფაშიტიტი, ტერფის გვერდითი ლიგატების ანთება და აქილევსის მყესის დაჭიმვა;
სინოვიალური ჩანთები, რომელთაგან ორი ამ სფეროშია. პირველი უფრო დიდია და გარს აკრავს კალკანუსის ქვედა უკანა მხარეს, ხოლო მეორე ძალიან მცირეა და მდებარეობს კალკანური ტუბერის შეერთების უკან აქილევსის მყესთან. სინოვიალური ჩანთების ანთებას ეწოდება "ბურსიტი", პირველ შემთხვევაში - ქუსლქვეშა, ხოლო მეორეში - აქილევსის ბურსიტი ან სხვა აქილოდინია;.
ნერვები და სისხლძარღვები ეხვევა ქუსლის ძვალს მკვრივ ქსელში, ასე რომ, თუ ქუსლზე ფეხის დადგმა გტკივა, ხშირად ეს არის მიზეზი. ყველაზე გავრცელებულ ნეიროგენულ ფაქტორებს შორის შეიძლება გამოიყოს სხვადასხვა პოლინეიროპათია და ერითრომელალგია, ხოლო სისხლძარღვთა ფაქტორებს შორის - დიაბეტური ანგიოპათია;.
კანი და კანქვეშა ცხიმი შეიძლება იყოს ჩართული ანთებით პროცესში, რომელიც წარმოიქმნება ქუსლის მიდამოს ღრმა სტრუქტურებში, გარდა ამისა, არ არის იშვიათი გარეგანი ტრავმული ეფექტები - სისხლჩაქცევები, ჭრილობები., იწვის.

როგორ გამოვიცნოთ მიზეზი ქუსლის ტკივილის ბუნებით?

კონკრეტულად რა შეიძლება გახდეს ანთებითი და ქუსლების ტკივილი, ჩვენ გავარკვიეთ, ახლა მოდით გადავიდეთ ლოკალიზაციიდან დისკომფორტის ბუნებაზე, რადგან სწორედ ეს ფაქტორი ყველაზე კარგად ეხმარება წინასწარი დიაგნოზის დადგენას.

თუ ქუსლი გტკივა დიდი ხნის განმავლობაში და გტკივა ფეხის დადგმა გაურკვეველი მიზეზის გამო, ნუ ეცდებით დაავადების გამოცნობას და განკურნებას ინტერნეტით, ნუ დახარჯავთ ფულს აფთიაქის მიერ შემოთავაზებულ მედიკამენტებზე. ფარმაცევტი - ეძიეთ დახმარება ექიმს!

წვის ტკივილი, წვა ქუსლებში და ფეხებში

სითბოს, ჩხვლეტის ან წვის შეგრძნება, აუტანელი ტკივილი ქუსლში ან მთელ ტერფში თითქმის რა თქმა უნდა ნეიროგენული ხასიათისაა. ეს ხდება ერითრომელალგიის, მორტონის მეტატარსალური ნევრალგიის, ტარსალური გვირაბის სინდრომის, ასევე ზოგიერთი პოლინეიროპათიის დროს: დიაბეტური, დემიელინიზებელი (კერძოდ, გიენ-ბარეს და ფაბრი სინდრომებით).

პაციენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობა მკვეთრად უარესდება ღამის ძილის შემდეგ თბილი საბნის ქვეშ ან უბრალოდ ცხელ ამინდში, როდესაც სისხლძარღვები და კაპილარები კიდევ უფრო ფართოვდებიან. ფეხებში ძლიერი წვის შეგრძნება გაიძულებს ფეხები ცივ წყალში ჩადოთ.

ერითრომელალგიის დროს დამატებითი სადიაგნოსტიკო ნიშანია ქვედა კიდურების კანის სიწითლე ან თუნდაც ციანოზი.მორტონის ნეირომას ახასიათებს წვის ტკივილი ფეხის თითებში, რაც განპირობებულია პლანტარული ნერვის გასქელებით და ხშირად ასხივებს ქუსლს, რის გამოც ფეხი მტკივნეულია. ხოლო ტარსალური გვირაბის სინდრომის დროს ადამიანი დამატებით გრძნობს დაბუჟებას და ჩხვლეტას შიდა ტერფის მიდამოში, რომელიც იჭერს ფეხის რკალს..

ქუსლის ტკივილი დილით

თითქმის ნებისმიერი ანთებითი ან დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადების დროს, რომელიც აზიანებს ტერფსა და ქუსლის მიდამოს, ტკივილი გაძლიერდება დილით, რადგან ღამის დასვენების დროს დაზიანებულ სტრუქტურებს აქვთ დრო, რომ ნაწილობრივ გამოჯანმრთელდნენ, მაგრამ სწორედ ამის მიზეზია. მათი ტრავმატიზაცია არსად ქრება. ადამიანი იწყებს ფიზიკურ აქტივობას, ხელახლა ზიანდება ქსოვილები, ჩნდება ტკივილი. ეს მანკიერი წრის ეფექტი ყველაზე მეტად დამახასიათებელია პლანტარული ფაშიტიტის, ქუსლის ჩირქის, პოდაგრის, ართრიტისა და ართროზისათვის. დაავადების ამ ჯგუფის მეორე გამაერთიანებელი სიმპტომია ის, რომ ტკივილი გაცილებით ნაკლებად არის გამოხატული დასვენების დროს, მაგრამ როგორც კი ადამიანი ცდილობს სიარული, ქუსლები ძალიან მტკივა და ნორმალური მოძრაობა თითქმის შეუძლებელი ხდება.

ქუსლზე ფეხის დადგმა მტკივა, სიარულისას ტკივილი მატულობს

დიაგნოსტიკის დროს ამ სიმპტომის მნიშვნელოვნების მიჩნევა უცნაური იქნებოდა, რადგან ქუსლების ნებისმიერი დაავადების ან დაზიანებით, ფეხის დადგმა უფრო მტკივნეული იქნება, ვიდრე ფეხის არდადგმა. ამიტომ ყურადღება უნდა მიაქციოთ დამატებით სიმპტომებს: ზოგადი კეთილდღეობა, ტემპერატურა, ტკივილის არსებობა სხეულის სხვა ნაწილებში. უფრო გამომჟღავნებელი მომენტია ქუსლების მუდმივი ტკივილი, რომელიც მოსვენების დროსაც არ ქრება, მხოლოდ სიარულის დროს ძლიერდება. ეს ხდება რეაქტიული ართრიტის, ოსტეომიელიტის, ძვლის ტუბერკულოზის და სხვა მძიმე ანთებითი პათოლოგიების დროს. მაგრამ ასეთი დაავადებები ყოველთვის ხასიათდება ნათელი სიმპტომებით და, გარდა ფეხებისა, თითქმის რა თქმა უნდა გავლენას ახდენს ჩონჩხის სხვა ნაწილებზე. მეორე მხრივ, ისეც ხდება, რომ მოსვენების დროს ქვედა კიდურებში დისკომფორტი სრულიად არ არის, მაგრამ მტკივნეულია ქუსლზე ფეხის დადგმა. ამის ახსნა სრულიად მოულოდნელია.

ქუსლის მწვავე ტკივილის წყარო სიარულის დროს შესაძლოა სულაც არ იყოს კალკანური სტრუქტურა, არამედ საჯდომის ნერვი. როდესაც ის იკეცება, როდესაც ადამიანი ფეხს ეყრდნობა, ტკივილი ზემოდან ქვემოდან მარჯვნივ ქუსლში „ისვრის“, ამიტომ, როგორც ჩანს, მიზეზი მასშია.

ტკივილის დასხივების კიდევ ერთი მაგალითია ტარსალური გვირაბის სინდრომი, რომელიც ხასიათდება წვივის ნერვის შეკუმშვით მედიალური მალის არხში. მანიფესტაციები იწყება ქუსლის, ფეხის თაღის და ტერფის შიდა უბნის დაბუჟებით, შემდეგ ჩნდება ჩხვლეტის შეგრძნება და ბოლოს წვის ტკივილი, რომელიც მაღლა იწევს და ასხივებს დუნდულებს..

ტკივილი ქუსლების უკან

ამ მიდამოში ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ფეხსაცმლის ზურგის წოვა, ან, უფრო სერიოზულად, სისხლჩაქცევები, ბზარები და კალკანუსის მოტეხილობები ტრავმის შედეგად. თითქმის ყველას ცხოვრებაში ერთხელ მაინც ჰქონია ასეთი წარუმატებელი დარტყმა ფეხით, მაგალითად, არ გამოთვალა მანძილი მათ უკან მდებარე დაბრკოლებამდე რხევისას. ზოგჯერ დიაგნოზირებულია კალკანური ბურსიტი და აქილევსის მყესის დაჭიმვა. შედარებით იშვიათ დიაგნოზებს შორის უნდა აღინიშნოს ჰაგუნდის დეფორმაცია - ეს არის კალკანური ეგზოსტოზი (ძვლისა და ხრტილის ზრდა), რომელიც ლოკალიზებულია ზუსტად ქუსლის უკანა ზედა მიდამოში და იწვევს ტკივილს სიარულის დროს და ასევე მნიშვნელოვნად ართულებს ფეხსაცმლის შერჩევას.

ტკივილი ქუსლების გვერდებში

ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ქუსლის შიდა ზედაპირის მიდამოში არის ტერფის მედიალური ლიგატების დაჭიმვა, რომელიც მიღებულია ფეხის გარეთ მობრუნებისას. საპირისპირო ვითარება, როდესაც ქუსლი გარე მხრიდან მტკივა, არანაკლებ ხშირია და მიუთითებს იმაზე, რომ ადამიანმა ფეხი შიგადაშიგ მოატრიალა. გარდა ამისა, ეს შეიძლება იყოს სისხლჩაქცევა, ბზარი ან მოტეხილობა - ერთი სიტყვით, პრობლემას თითქმის ყოველთვის ტრავმული წარმოშობა აქვს და შეუძლებელია ასეთი შემთხვევის შემჩნევა ძლიერი ტკივილისა და შემდგომი შეშუპების გამო.

კალკანის მოტეხილობა ერთ-ერთი ყველაზე რთულია: მას ხშირად ახლავს ფრაგმენტების გადაადგილება, ლიგატებისა და მყესების რღვევა, საჭიროებს კიდურის ფრთხილად იმობილიზაციას და 3-4 თვის განმავლობაში შეხორცდება, რომლის დროსაც პაციენტი არ უნდა დაადექი მტკივნეულ ქუსლს.

დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ქუსლის ტკივილს

ახლა მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ დაავადების სავარაუდო მიზეზები და გავარკვიოთ, რა უნდა გააკეთოთ, თუ ქუსლი გტკივა და გტკივა ფეხის ფეხის დადგმა - როგორ ვუმკურნალოთ მას, როგორ მოვიშოროთ ტკივილი და თავიდან აიცილეთ პრობლემის განმეორება.

აქ არ შევეხებით ქუსლის ზონის დაზიანებებს, როგორიცაა სისხლჩაქცევები, ბზარები, მოტეხილობები, დისლოკაციები და დაჭიმულობა, რადგან ასეთი დაზიანებების მიღების მომენტი არ შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს და დაშავებულმა ალბათ ზუსტად იცის პასუხი. კითხვა რატომ აქვს ქუსლი მტკივა და მტკივა ფეხის დადგმა. თუ ასეთი უბედურება დაგემართათ, წაისვით მშრალი სიცივე დალურჯებულ ადგილზე, გააჩერეთ ფეხი და რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

ქუსლის ართრიტი

ეს არის კალკანუსის, მისი მიმდებარე სტრუქტურებისა და ქსოვილების ანთებითი დაზიანება. ის იშვიათად ჩნდება იზოლირებულად - ჩვეულებრივ აზიანებს სხვა სახსრებსაც.

ეტიოლოგიის მიხედვით ქუსლის ართრიტი იყოფა შემდეგ კატეგორიებად:

რეაქტიული - იწყება გართულების სახით ინფექციიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ, ყველაზე ხშირად რესპირატორული, ნაწლავური ან უროგენიტალური;
რევმატოიდი - წარმოიქმნება იმუნური უჯრედების შეტევის შედეგად სხეულის საკუთარ ქსოვილებზე;
პოსტტრავმული - ხდება პასუხი სისხლჩაქცევაზე, დისლოკაციაზე, დაჭიმულობაზე, ბზარზე ან კალკანუსის მოტეხილობაზე;
პოდაგრა - სისხლში შარდმჟავას მაღალი დონისა და მისი მარილების (ურატების) დეპონირების გამო სასახსრე ზედაპირებზე.

კალკანური ართრიტის თითოეული ფორმა ვლინდება სხვადასხვა ინტენსივობის ტკივილით, გარდა ამისა, ხშირია კანის შეშუპება და სიწითლე. მკურნალობის პროგრამა მთლიანად დამოკიდებულია დაავადების ბუნებაზე და შეიძლება მოიცავდეს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების, ანტიბიოტიკების, ჰორმონების, იმუნომოდულატორების, ქონდროპროტექტორების, სამკურნალო და უჯრედების აღდგენის სტიმულატორებს, ფიზიოთერაპიას და მძიმე შემთხვევებში ქირურგიულ ჩარევას.

ქუსლის ართროზი

დაავადება არის დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესი, რომელიც იწვევს ხრტილის გათხელებას და ძვლოვანი წარმონაქმნების (ოსტეოფიტების) გამოჩენას სასახსრე ზედაპირებზე. ქუსლების ართროზი ძალიან ხშირად ასოცირდება პლანტარული ფაშიიტთან და ქუსლის ნაპერწკლებთან.

დაავადების განვითარების მიზეზი:

არასასიამოვნო მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარება;
ფეხის მძიმე სამუშაო;
ენდოკრინული დარღვევები;
ჭარბი წონა;
ვიტამინებისა და მინერალების დეფიციტი;
სიბერე;
გენეტიკური მიდრეკილება.

ქუსლების ართროზი იწყებს გამოვლინებას ფეხების მომატებული დაღლილობის, სიარულის დროს კრუნჩხვით, შემდეგ თანდათან ძლიერდება დისკომფორტი, ხდება ფეხების დეფორმაცია, ქუსლის ძლიერი ტკივილი, გტკივა ფეხის დადგმა და დაავადების ბოლო სტადიაზე მოძრაობა შეუძლებელი ხდება ხელჯოხის ან ხელჯოხების დახმარებითაც კი.მნიშვნელოვანია, რომ არ დაიწყოთ ქუსლის ართროზი, დაიწყოთ ქონდროპროტექტორების მიღება რაც შეიძლება მალე, გაიკეთოთ მასაჟი, გაიაროთ ფიზიოთერაპია და სავარჯიშო თერაპია. ქუსლის ართროზის მკურნალობის რადიკალური მეთოდია ართროპლასტიკა, ანუ ოსტეოფიტების ქირურგიული მოცილება და ხრტილოვანი ქსოვილის ზრდა.

პლანტარული ფაშიიტი

პლანტარული აპონევროზი, ან პლანტარული ფასცია, არის მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილის წაგრძელებული ფლაკონი, რომელიც მიმაგრებულია კალკანის ტუბერზე ერთ მხარეს და მეტატარსალური ძვლების თავებზე მეორე მხრიდან, ქმნის და მხარს უჭერს თაღს. ფეხი. აპონევროზზე გაზრდილი დატვირთვით, მისი მიკრო რღვევები ხდება ქუსლის მიდამოში, სადაც დაძაბულობა ყველაზე ძლიერია, რაც იწვევს ანთებას, შემდეგ კი ქუსლი მტკივა, ფეხის დადგმა მტკივა და უფრო ხშირად ორივე კიდური იტანჯება. ერთხელ. 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალები, რომლებიც მიჩვეულნი არიან სტილეტოს ტარებას, ასევე პროფესიონალ სპორტსმენებს და პოდაგრის, ბრტყელტერფების, დიაბეტის და ჭარბი წონის მქონე ადამიანებს, ყველაზე მეტად ემუქრებიან პლანტარული ფაშიტიტით დაავადებას.

დაავადების ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომია ძლიერი ტკივილი დილით ქუსლებში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ღამის ძილის დროს აპონევროზის ბზარები ნაწილობრივ იხსნება, მაგრამ როგორც კი ადამიანი ფეხზე დგება და სიარულს იწყებს, დაზიანება ისევ ჩნდება და იმავე ადგილას. მდგომარეობას ამძიმებს პლანტარული ფაშიტიტის ხშირი გართულება - ქუსლის შუილი, რომელსაც ქვემოთ ცალკე განვიხილავთ. თუ ჩირქი ჯერ არ გაჩენილა, მკურნალობა ძირითადად კონსერვატიულია - ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ტკივილგამაყუჩებელი მალამოები, დამზოგავი რეჟიმი, მასაჟი, ფეხის აბაზანები და ფიზიოთერაპია.

ქუსლის ბურუსი

ამ ტერმინს ჩვეულებრივ უწოდებენ ოსტეოფიტს, ანუ ძვლის გამონაყარს, რომელიც ჩნდება პლანტარული ფასციის სიბრტყეში ან მის ზემოთ კალკანის ტუბერკულოზთან მიმაგრების წერტილში. ოსტეოფიტი წარმოიქმნება კალციუმის მარილებისგან, პერიოსტეუმის მუდმივი გაღიზიანებისა და ამ მიდამოში ასეპტიკური ანთების შედეგად, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ქუსლის ჩიყვი პლანტარული ფაშიტიტის პირდაპირი შედეგია.ზრდის სიგრძე მერყეობს 2-დან 12 მმ-მდე, ხოლო ქუსლი მტკივა და მტკივა ფეხის დადგმა, რადგან დაზიანებულია რბილი ქსოვილები.

ტკივილის ინტენსივობა უფრო მეტად დამოკიდებულია არა ჩირქის სიგრძეზე, არამედ მის მდებარეობაზე. თუ ახლომახლო ნერვული დაბოლოებებია, ტკივილი ძალიან ძლიერი იქნება, თითქოს ქუსლში ლურსმანი ჩაეჭედეს, განსაკუთრებით დილით. საღამოს სისუსტეც შეიძლება გაძლიერდეს, უკვე ფეხების დაღლილობისა და დღის განმავლობაში დაგროვილი მიკროდაზიანების გამო. მნიშვნელოვანი ზომის ქუსლის ნაკაწრის აღმოჩენა შესაძლებელია გამოკვლევით. მკურნალობის ყველაზე ეფექტური და საიმედო მეთოდია დარტყმითი ტალღოვანი თერაპია, პროცედურის დროს ოსტეოფიტი ნადგურდება ულტრაბგერითი და გამოიყოფა სისხლის მიმოქცევით.

აქილევსის ტენდონიტი

ეს არის ასეპტიური ანთება, რომელიც აზიანებს ან მყესის ირგვლივ ქსოვილს (პერიტენდინიტი), ან თავად აქილევსის მყესს (ტენდინიტი), ან იქ, სადაც ის მიმაგრებულია კალკანუსზე (ენთესოპათია). სამივე ფორმა შეიძლება მოხდეს როგორც იზოლირებულად, ისე ერთად, ასევე გადავიდეს აქილოდინიაში და გამოიწვიოს ქუსლის ჩირქის წარმოქმნა.ტენდინიტი ვითარდება ტერფის მუდმივი გადატვირთვის გამო და ზოგჯერ აქილევსის მყესის ერთი დაზიანების შემდეგ, მაგალითად, ხანდაზმულ ადამიანში, რომელიც მოულოდნელად გადაწყვეტს ფიზიკურ აღზრდაზე წასვლას.

როგორც წესი, დაავადება თანდათან ვითარდება. თავდაპირველად, პაციენტი გრძნობს ტკივილს მყესში, ხვდება ქუსლში და აწუხებს ძირითადად დილით. გახურების ან ხანმოკლე გასეირნების შემდეგ უსიამოვნო შეგრძნებები თავისუფლდება. რამდენიმე კვირის შემდეგ ტკივილი ძლიერდება და არ ქრება მთელი დღის განმავლობაში, განსაკუთრებით რთულია კიბეებზე ასვლა ან დახრილობაზე ასვლა. ხბოს კუნთი დაძაბულია, ტერფი წითელი და ოდნავ შეშუპებულია და შეიძლება შეხებისას ცხელდეს. აქილევსის მყესის ტენდინიტის მკურნალობა კონსერვატიულია - დასვენება, ფეხის მჭიდრო ბანდაჟი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება, ფიზიოთერაპია და მასაჟი. გაუსაძლისი ტკივილის შემთხვევაში საინექციო ბლოკადა ტარდება სტეროიდული ჰორმონების გამოყენებით.

ქუსლის ბურსიტი

კალკანუსის მიდამოში არის ორი სინოვიალური ჩანთა ან ბუსუსი: ერთი, ძალიან პატარა, მდებარეობს ზევით, აქილევსის მყესის მიმაგრების ადგილის უკან, ხოლო მეორე, უფრო დიდი, ქვემოთ., ქუსლის უკანა ზედაპირის კანის ქვეშ. ბურსა არის იზოლირებული ღრუები, რომლებიც სავსეა სახსრების სითხით, რომელიც ამცირებს ხახუნს და იცავს ძვლებს დაზიანებისგან. ტომარაზე მუდმივი ზეწოლა ან მასში ინფექციური პათოგენების შეღწევა, მაგალითად, სტაფილოკოკები ან სტრეპტოკოკები, იწვევს ბურსიტის განვითარებას. პირველ შემთხვევაში დაავადებას „აქილევსის ბურსიტს“ან სხვა სიტყვებით „აჩილედინიას“უწოდებენ, მეორეში კი „ქუსლის ბურსიტს“..

დაავადება შეიძლება იყოს არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარების შედეგი, რომელსაც აქვს წვრილი, ვიწრო ზურგი, ან შეიძლება იყოს ტრავმის ან სისტემური ინფექციის გართულება (ტუბერკულოზი, გონორეა). ქუსლის ბურსიტი და აქილოდინია პროფესიონალი სპორტსმენებისა და მოცეკვავეებისთვის კარგად ცნობილი დიაგნოზია.დაავადების ამოცნობა საკმაოდ მარტივია: ანთებითი ბურსა ივსება სეროზული და ზოგჯერ ჩირქოვანი ექსუდატით, რის გამოც იგი მოცულობაში მატულობს და გამოდის, კანი ამ ადგილას წითელი და ცხელია, ძლიერი ტკივილი ჩნდება დაჭერისას, თუნდაც მხოლოდ ნაბიჯის გადადგმისას. ქუსლზე მტკივა, რომ აღარაფერი ვთქვათ სიარულის მცდელობაზე. მკურნალობა უპირატესად კონსერვატიულია: ასეპტიური ანთების დროს - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და კორტიკოსტეროიდები, ინფექციური - ანტიბიოტიკები, მძიმე შემთხვევაში - სინოვიალური ჩანთის პუნქცია ჩირქის ამოტუმბვის მიზნით. ნებისმიერ შემთხვევაში ნაჩვენებია დასვენება, ორთოპედიული ფეხსაცმელი და ფიზიოთერაპია.

ქუსლის წვეტი

ეკლიანი, ან პლანტარული მეჭეჭა, არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი, რომელიც გამოწვეულია ადამიანის პაპილომავირუსით. ყველაზე ხშირად, ასეთი დეფექტები ჩნდება ზუსტად ქუსლებზე, ნაკლებად ხშირად - ფეხის ზედა ნაწილში ან დიდ თითზე. ჩვეულებრივ არის ერთი მეჭეჭა, მაგრამ ზოგჯერ არის ორი ან სამი მათგანი, რომლებიც განლაგებულია გვერდიგვერდ. ფერი მოყვითალო-ნაცრისფერია, თავზე მოთეთრო ფენით, ხერხემალი თითქმის არ ამოდის კანის ზედაპირზე, მაგრამ აქვს ძლიერი ფესვი, რომელიც ღრმად შედის რბილ ქსოვილებში.ქრონიკული მეჭეჭები შავად გამოიყურება - ეს არის ჩაკეტილი გემების პირები, რომლებიც გამოდიან. პლანტარული მეჭეჭის სტრუქტურა საკმაოდ მკვრივია, რაც ხსნის დისკომფორტს სიარულის დროს.

თუ ქუსლი გტკივა, ფეხის დადგმა გტკივა და უცხო სხეულის შეგრძნებაა, ყურადღებით გამოიკვლიეთ ფეხი - პატარა წვეტმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ტანჯვა. მისგან თავის დაღწევა შეგიძლიათ კონსერვატიული გზით, აქტუალური პრეპარატების (Solcoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod patch) დახმარებით და თუ ასეთი ზომები აღარ დაგვეხმარება, ქირურგს უნდა მიმართოთ ნეოპლაზმის მოსაცილებლად.

ჰაგუნდის დეფორმაცია

პათოლოგიას სხვაგვარად ჰაგლანდის სინდრომს უწოდებენ და შედგება ოსტეო-ხრტილოვანი გამონაყარის წარმოქმნაში მარტორქის რქის სახით კალკანუსის უკანა ზედა ზედაპირზე, ანუ აქილევსის მყესის მიმაგრების ადგილზე..ეს რქა ხშირად ზიანდება წვეტით, რაც დამატებით აზიანებს რბილ ქსოვილებს. დაავადების განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს ბრტყელტერფები, ბრტყელტერფიანობა, ჰალუქს ვალგუსი, ფეხის ძალიან მაღალი რკალი, მჭიდრო ზურგით ფეხსაცმლის ტარება, ჭარბი წონა, ენდოკრინული დარღვევები და უბრალოდ მემკვიდრეობითი ფაქტორი. დაავადების გარეგანი გამოვლინებები ძალიან მჭევრმეტყველია: ქუსლების უკანა მხარეს წარმოიქმნება ტუბერკულოზი, ჩვეულებრივ შეხებაზე რთული და წითელი, მათზე კანი ხანდახან აქერცლება, ამ ადგილებში არ არის იშვიათი წვეთები.

ჰაგუნდის დეფორმაცია ხშირად შერწყმულია აქილევსის ბურსიტთან, რაზეც ზემოთ უკვე ვისაუბრეთ. სიმპტომები აშკარაა: ქუსლი მტკივა ზურგში, მტკივა ფეხის ფეხის დადგმა, ძნელია კიბეებზე ასვლა, ერთიანად აფერხებს ფეხსაცმლის ნორმალურ ტარებას. როგორც წესი, პათოლოგია გავლენას ახდენს ორივე ქვედა კიდურზე, მაგრამ შეიძლება განვითარდეს იზოლირებულად. ჰაგუნდის დეფორმაციის კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს ანთების მოცილებას, ორთოპედიული საცვლების შერჩევას, ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებს და ფიზიოთერაპიას.თუ ასეთი ძალისხმევა არ არის საკმარისი სრული გამოჯანმრთელებისთვის, უნდა მიმართოთ ოპერაციას: ოსტეოფიტის ამოკვეთა ხდება რხევადი ხერხით.

კალკანური ტუბეროზის ოსტეოქონდროპათია

სხვადასხვა წყაროში, ეს დაავადება მოხსენიებულია სხვადასხვა სახელწოდებით: შინცის ან ჰაგლუნდ-შინზის დაავადება (არ უნდა აგვერიოს წინა ჰაგლანდის დეფორმაციასთან, მის აღწერაში იგივე ექიმი მონაწილეობდა), აპოფიზიტი ან ეპიფიზიტი. კალკანუსი, კალკანური ტუბერის ოსტეოქონდროპათია, ჩრდილოეთის დაავადება. გარდა ამისა, ეს დაავადება ბავშვურია და ძირითადად გვხვდება 10-14 წლის გოგონებში, ნაკლებად ხშირად 12-16 წლის ბიჭებში, თუმცა არის შემთხვევები, როდესაც ამ ტიპის ACP აწუხებს რვა წლის ასაკის ბავშვებს..

პათოგენეზის არსი შემდეგია:

ადამიანის ქუსლის ძვალი დაბადების შემდეგ წარმოდგენილია ხრტილოვანი ქსოვილით. იმისათვის, რომ ბავშვმა სიარული დაიწყოს, მისი ქუსლები უნდა იყოს გაქვავებული. ეს პროცესი იწყება ეგრეთ წოდებული „ოსიფიკაციის წერტილებიდან“, რომელთაგან ორია: ერთი აქტიურდება სიცოცხლის 5-6 თვეში, მეორე კი 7-8 წლის ასაკში.მთელი ამ ხნის განმავლობაში მათ შორის რჩება ხრტილოვანი ქსოვილის ფენა, რომელიც ქრება მხოლოდ 16-18 წლის ასაკში;
არასრულიად ჩამოყალიბებული ფაქტორების გავლენით (მემკვიდრეობა, მზის ნაკლებობა, ვიტამინები და მინერალები, ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები, სისხლის მიმოქცევის პრობლემები, ნაადრევი და ინტენსიური სპორტი) ჩნდება ასეპტიური ნეკროზის არე. კალკანური ტუბერკულოზის ზედაპირზე;
ეს უბანი ეცემა შიგნით, ხდება დეპრესიული მოტეხილობა, ძვალი იყოფა ფრაგმენტებად, ნეკროზული ქსოვილი თანდათან იშლება და მათ ადგილას ახალი, ჯანსაღი ძვალი წარმოიქმნება.

ჩვეულებრივ აკლია.

ეპიფიზი არის ძვლის მომრგვალებული გაფართოებული ბოლო ნაწილი, ხოლო აპოფისი არის პროცესი, რომელიც წარმოიქმნება ეპიფიზის მახლობლად დამოუკიდებელი ოსიფიკაციის ბირთვიდან და ემსახურება კუნთებისა და ლიგატების მიმაგრებას.

გარდა ამისა, ჰაგლანდ-შინცის დაავადების დროს ქუსლი შეშუპებულია, პალპაცია პასუხობს ტკივილს, ირგვლივ კანი ჰიპერმგრძნობიარეა, ზოგჯერ აღინიშნება ფეხის კუნთების უმნიშვნელო ატროფია, ფეხის გახანგრძლივება და მოხრა უჭირს, ბავშვს. იწყებს სიარულს "ფეხის წვერებზე". მკურნალობა კონსერვატიულია - დასვენება, აუცილებლობის შემთხვევაში, ფეხის იმობილიზაცია ბალიშით, ორთოპედიული ფეხსაცმლის ან სპეციალური საფენების ტარება, ფიზიოთერაპია, ვიტამინის თერაპია, თუ ქუსლი ძალიან მტკივა - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება.

ტარსალური გვირაბის სინდრომი

ამ პათოლოგიის ალტერნატიული სახელები: ტარსალური (ტარსალური, მედიალური ტერფის) არხის სინდრომი, წვივის ნერვის ნეიროპათია.ტარსალური გვირაბი გადის მედიალური მალის და მოქნილის მყესის ბადურას შორის. უკანა წვივის ნერვი გადის ზემოდან ქვემოდან ამ გვირაბში, ტოტდება და ანერვიებს მთელ ტერფს. როდესაც ხდება ნერვის შეკუმშვა (შეკუმშვა), ადამიანი გრძნობს დამახასიათებელ სიმპტომებს: დაბუჟება, წვა ან ჩხვლეტა "ნემსებით" შიდა ტერფის და ფეხის თაღის მიდამოში, შემდეგ არის სროლა ან "ელექტრო". შოკი" ტკივილები, რომლებიც იჭერს ქუსლს, ხბოს კუნთს და ასხივებს დუნდულებს. თითები სუსტდება, ფეხი ტკივილს პასუხობს მოქნილობისა და გაფართოების დროს.

ტარსალური გვირაბის სინდრომის დროს ქუსლი მტკივა და მტკივა ფეხზე ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ ფეხის დადგმა, ხოლო მოსვენების დროს და ღამის დასვენების შემდეგ, როგორც წესი, დისკომფორტი არ აწუხებს. ეს სინდრომი არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ სხვა პათოლოგიების შედეგი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს წვივის ნერვის შეკუმშვა.საუბარია ვარიკოზულ ვენებზე, ტენდონიტზე, ართრიტზე, დიაბეტზე, ბრტყელტერფებზე, ჰალუქს ვალგუსზე, ტრავმაზე ან ნეოპლაზმზე. რომელიმე ამ მიზეზის გამო, უკანა წვივის ნერვი შეიძლება შეკუმშული იყოს ტარსალურ არხში. მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარება მაღალქუსლიანი და უსაფუძვლოდ მაღალი ფიზიკური დატვირთვა ფეხებზე ასევე იწვევს ამ ნეიროპათიის განვითარებას. ტარსალური გვირაბის სინდრომის მკურნალობის ტაქტიკა დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის მიზეზებზე და სიმძიმეზე. როგორც წესი, საკმარისია ანთების საწინააღმდეგო თერაპია და დაავადებული ფეხის დროებითი იმობილიზაცია ორთოზით.

ვალგუსური ფეხის დეფორმაცია

ეს დეფორმაცია ჩვეულებრივ ვითარდება ბავშვობაში და ახასიათებს ტერფის X- ფორმის გამრუდება, ძირების გაბრტყელება და ქუსლების შიდა მხარეს საყრდენი სიარული. თუ ავადმყოფ ბავშვს ფეხებს ერთმანეთში დააწყობთ, ქუსლებს შორის მანძილი იქნება 4-5 სმ, ზოგჯერ მეტიც. პათოლოგიის მიზეზი მდგომარეობს ან ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარების დარღვევაში, ან შემაერთებელი ქსოვილის თანდაყოლილი დისპლაზიის, მეტაბოლური და ენდოკრინული უკმარისობის დროს (რაქიტი, ფარისებრი ჯირკვლის ან ჰიპოთალამუსის ფუნქციის დარღვევა).არასასიამოვნო, შეუფერებელი ფეხსაცმლის ტარება, ასევე ხერხემლის გამრუდება და დახრილობა დამატებით იწვევს ჰალუქს ვალგუსს. დაავადება ყოველთვის შერწყმულია ბრტყელ ტერფებთან და შეიძლება მოხდეს მოზრდილებში, მაგალითად, ტრავმის, ენცეფალიტის ან პოლიომიელიტის შემდეგ, წონის მკვეთრი მომატების ან დიაბეტის გამო.

პაციენტის ფეხის hallux valgus დეფორმაციის დროს, ქრონიკული ტკივილი ქუსლებში და ფეხის თაღში შემაშფოთებელია, დისკომფორტი მნიშვნელოვნად იზრდება ხანგრძლივი სიარულის ან დგომის შემდეგ. ბავშვობაში, შეგიძლიათ სცადოთ კონსერვატიული თერაპიით: ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება, მასაჟი და ფიზიოთერაპია. მძიმე შემთხვევებში, როდესაც ეს არ უწყობს ხელს (მაგალითად, აქილევსის მყესის თანდაყოლილი დამოკლებით ან თალუსის ვერტიკალური პოზიციით), ნაჩვენებია ქირურგიული ჩარევა.ჰალუქს ვალგუსის მქონე მოზრდილები ნებისმიერ შემთხვევაში მხოლოდ ქირურგიას უნდა დაეყრდნონ.

ერითრომელალგია

პათოლოგიას თავდაპირველად ეწოდა პოსტტრავმული ჰიპერესთეზია, შემდეგ მიტჩელის დაავადება და ბოლოს ერითრომელალგია - ეს ტერმინი შემოიღო თავად ქირურგმა, რომელმაც აღწერა ეს დაავადება. ერითრომელალგია მიეკუთვნება ანგიოტროფონევროზის ჯგუფს, ანუ სისხლძარღვთა ინერვაციის დარღვევას. ის ძირითადად აზიანებს ტერფებს, მაგრამ შეიძლება გავლენა იქონიოს ხელებზეც. დაავადება ძალზე იშვიათია, ყველაზე გავრცელებულია საშუალო ასაკის ადამიანებში (30-40 წელი), ბავშვებში თითქმის არასოდეს გვხვდება. ერითრომელალგიის პირველადი ფორმა ითვლება დამოუკიდებელ დაავადებად გაურკვეველი ეტიოლოგიით, ხოლო მეორადი შეიძლება იყოს გაფანტული სკლეროზის, ნეიროსიფილისის, პოლიციტემიის, ჰიპოთირეოზის, შაქრიანი დიაბეტის, პოდაგრის, ქრონიკული ალკოჰოლიზმის შედეგი.

პათოგენეზის არსი მდგომარეობს მცირე და საშუალო პერიფერიული სისხლძარღვების ლოკალურ გაფართოებაში და არტერიული სისხლის ნაკადის მოცულობის ზრდაში სისხლძარღვთა კედლების ნერვული რეგულაციის დარღვევის გამო.სიმპტომები ძალიან სპეციფიკურია: პაციენტს აწუხებს პაროქსიზმები - წვის ტკივილის შეტევები, რომელსაც თან ახლავს სიწითლე და შეშუპება. როგორც წესი, ტკივილი იწყება დიდი თითიდან ან ქუსლით, შემდეგ სწრაფად იჭერს ფეხს და ვრცელდება მუხლის სახსარში. ერითრომელალგია თითქმის ყოველთვის აზიანებს ორივე კიდურს, მაგრამ შეტევა იწყება ნებისმიერიდან. ის შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთიდან 2-3 საათამდე. გადახურებამ, ფეხების გახანგრძლივებულმა დაკიდებამ, მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარებამ შეიძლება გამოიწვიოს პაროქსიზმის გაჩენის პროვოცირება. დაავადებას აქვს მუდმივი მიმდინარეობა და ძნელად განკურნებადია. გამოიყენება ვაზოკონსტრიქტორი, ანტიჰისტამინური და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები, ასევე ფიზიოთერაპია, ტალახით თერაპია, აკუპუნქტურა. ერითრომელალგიის შემსუბუქება შესაძლებელია გაციებით და ფეხების ვერტიკალურ მდგომარეობაში აწევით.

Morton's Neuroma

ნეირომა ან მორტონის ნეირომა, ასევე ცნობილი როგორც მორტონის მეტატარსალური ნევრალგია, არის პლანტარული ნერვის პათოლოგიური გასქელება, ჩვეულებრივ ერთი ფეხის მესამე და მეოთხე თითებს შორის, მაგრამ არსებობს გამონაკლისებიც.მორტონის ნეირომა არ არის სიმსივნე ამ სიტყვის პირდაპირი გაგებით; დაავადების ეს სახელი წარმოიშვა ისტორიულად. უფრო სწორია უწოდოს მას უბრალოდ მეტატარსალგია, ანუ მტკივნეული ფეხის სინდრომი. დიდი ნეირომა პალპაციით შეიმჩნევა, პატარა კი მხოლოდ ძლიერი ტკივილით რეაგირებს.

მორტონის ნეირომის მთავარი მიზეზი არის მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარება, რომელიც აჭერს ფეხის ზედა ნაწილს ჰორიზონტალური მიმართულებით. რა თქმა უნდა, ეს დაავადება ყველაზე ხშირია ახალგაზრდა ქალებში. დამატებითი რისკ-ფაქტორებია სიმსუქნე, დამღლელი ფიზიკური აქტივობა, თანმხლები ორთოპედიული დაავადებები. პირველ ეტაპზე მორტონის მეტატარსალური ნევრალგია ვლინდება ფეხის თითების დაბუჟების, ტკივილის დროს ფეხზე მოძრაობისას და დაჭერისას და შიგნით უცხო სხეულის შეგრძნებით. შემდეგ სიმპტომები ძლიერდება, მთელი ფეხი და ქუსლი მტკივა, ფეხის დადგმა შეუძლებელია.თუ კონსერვატიული თერაპია არაეფექტურია, უნდა მიმართოთ ქირურგიას - ან მოჭრათ განივი ლიგატი, რომელიც აკუმშავს ნეირომას, ან მოაცილოთ იგი თავად.

პოდაგრა

ეს არის მეტაბოლური პათოლოგია, რომელიც მოიცავს ქრონიკულ ჰიპერურიკემიას (შარდმჟავას მომატებული დონე), რის გამოც მისი მარილები, ურატები ქმნიან სახსრებზე ართრიტულ კვანძებს - ტოფებს. ფეხები ტოფის საყვარელი ლოკალიზაციაა, ამიტომ თუ ქუსლი გტკივა, მტკივა ფეხზე ფეხის დადგმა, განსაკუთრებით დილით, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ეს არის ჩიყვი. დაავადების დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის ჩაბარება. პათოლოგიის განვითარების მიზეზები მრავალფეროვანია: მემკვიდრეობითი ფაქტორი, საკვებიდან პურინის ნაერთების მომატებული მიღება, თირკმელების უკმარისობა, შარდმჟავას სინთეზის მომატება და ა.შ. უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, ხანდაზმულ მამაკაცებს აწუხებთ პოდაგრა, განსაკუთრებით მათ, ვინც ბოროტად იყენებს ალკოჰოლს.

ვიდეო: 10 ექსპერტი რჩევა ჩიყვის შეტევებთან საბრძოლველად:

პოდაგრის ართრიტი ვლინდება ქუსლებისა და ფეხების საშინელი ტკივილებით დილით, გაღვიძებისთანავე, რადგან ღამით ორგანიზმში შარდმჟავას მარილების დიდი რაოდენობა გროვდება და სახსრებს ახალი მიკროსკოპული გაზრდის დრო აქვთ. ოსტეოფიტები.მკურნალობა მიზნად ისახავს ანთების შემცირებას და დარღვეული მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას. გამოიყენება ალოპურინოლი, კოლხიცინი, ფებუქსოსტატი, პრობენეციდი, აგრეთვე არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის პრეპარატები (დიკლოფენაკი, იბუპროფენი, ნაპროქსენი, კეტოროლაკი). ჩიყვის მწვავე შეტევას ჩვეულებრივ აშორებენ სტაციონარში, მის სახლში გამკლავება ძალიან რთულია.

კალკანუსის ოსტეოპოროზი

ეს ასევე მეტაბოლური დაავადებაა, რომელიც წარმოიქმნება კალციუმის დეფიციტის გამო. ერთის მხრივ, ნებისმიერ ადამიანში ძვლოვანი ქსოვილის სიმტკიცე ასაკთან ერთად უარესდება, მეორე მხრივ კი პრობლემა შეიძლება იყოს D ვიტამინის ნაკლებობა, რომლის გარეშეც კალციუმი ცუდად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ. მდგომარეობა მნიშვნელოვნად უარესდება ქალებში მენოპაუზის დროს, რადგან სისხლში ესტროგენის დონის დაქვეითება იწვევს კალციუმის დაჩქარებულ გამოყოფას ძვლებიდან, შესაბამისად, მათ მყიფეობას და მოტეხილობების რისკს. ამიტომ, ოსტეოპოროზის ხშირად და არა უმიზეზოდ ხანდაზმული ქალების დაავადებას უწოდებენ.

ვიდეო: დოქტორი ევდოკიმენკო „ოსტეოპოროზი - ოსტეოპოროზის მკურნალობა, მისი სიმპტომები და დიაგნოზი. მჭირდება კალციუმის დალევა?”

ქუსლის ძვლები ისეთივე მიდრეკილია ოსტეოპოროზისკენ, როგორც ჩონჩხის სხვა ნაწილები, იმავდროულად, ქუსლებს აქვთ უზარმაზარი დატვირთვა სიცოცხლის განმავლობაში, რის გამოც მათ შეუძლიათ დაიწყონ ტკივილი და ერთ-ერთი პირველი კოლაფსი. ოსტეოპოროზის განვითარების ადრეულ სტადიაზე მტკივნეული სიმპტომები თითქმის არ არის, ზოგჯერ ჩივილია, რომ ფეხები სწრაფად იღლება, საღამოს ქუსლებზე ფეხის დადგმა მტკივა, დილით კი ხბოს კუნთების კრუნჩხვები ხდება. დაავადების შემდგომი სტადიები სახიფათოა ძვლის მოტეხილობისთვის, ამიტომ, თუ ოსტეოპოროზის დიაგნოზი დაგისვეს, უნდა გადახედოთ თქვენს დიეტას და დაიწყოთ ექიმის მიერ დანიშნული ვიტამინებისა და მინერალების მიღება დაავადების პროგრესირების შესანელებლად.

კალკანუსის ტუბერკულოზი

დაავადების ეს ფორმა ძალზე იშვიათია, ვინაიდან ტუბერკულოზის ბაქტერია შემთხვევათა 90%-ში ირჩევს ადამიანის ფილტვებს, ხოლო ძვლოვან ფორმებს შორის ლიდერობს ჩონჩხის დიდი ნაწილები: ხერხემალი, მენჯი, მუხლები. მაგრამ ზოგჯერ დაავადება მაინც აზიანებს ტერფის სახსრებსა და ქუსლის ძვლებს.ამ პროცესს თან ახლავს არასამკურნალო ფისტულების წარმოქმნა და დროთა განმავლობაში ფეხები ექვემდებარება ანკილოზს, ანუ დაზიანებული სასახსრე ზედაპირების შერწყმას და მობილობის სრულ დაკარგვას.

ვიდეო: რა უნდა იცოდეთ სახსრებისა და ხერხემლის ძვლების ტუბერკულოზის შესახებ?

ასეთი სერიოზული დაავადების დიაგნოსტიკა, როგორც წესი, არ არის რთული. მკურნალობა ხანგრძლივია, გრძელდება ექვსი თვიდან რამდენიმე წლამდე, რაც დამოკიდებულია პათოგენეზის სიმძიმისა და სტადიის მიხედვით. გამოიყენება მრავალსაფეხურიანი თერაპიული სქემები, რომლებიც მოიცავს რამდენიმე ძლიერ ანტიბაქტერიულ პრეპარატს. გამოჯანმრთელების შემდეგ ტარდება სარეაბილიტაციო კურსი, ნაჩვენებია სანატორიუმული მკურნალობა, მასაჟი, ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

კალკანუსის ოსტეომიელიტი

უაღრესად საშიში დაავადება, რომელიც არის ჩირქოვან-ნეკროზული პროცესი ძვლებში და მიმდებარე რბილ ქსოვილებში, გამოწვეული პიოგენური ბაქტერიებით ინფექციით. ასეთი პათოგენები შეიძლება შევიდნენ ქუსლის რეგიონში სისტემური მიმოქცევის გზით სხვა კერებიდან, ან უშუალოდ ფეხის ჭრილობის მეშვეობით.ანთება იწყება ქუსლის შეშუპებით, სიწითლითა და ტკივილით, მტკივნეულია ფეხის დადგმა, შემდეგ კანის ზედაპირზე ჩნდება წყლული, რომლის მეშვეობითაც გამოიდევნება ჩირქოვანი გამონადენი. სხეულის ტემპერატურა იმატებს, ზოგადი კეთილდღეობა მკვეთრად უარესდება.

ქუსლის მწვავე ოსტეომიელიტმა შეიძლება გამოიწვიოს განგრენა და კიდურების ამპუტაცია, რომ აღარაფერი ვთქვათ სისხლის მოწამვლასა და შესაძლო სიკვდილამდე. ჩირქოვანი აბსცესის პირველი ნიშნების დროს სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ქირურგიულ საავადმყოფოს. ტარდება ანტიბიოტიკების ინექცია და საჭიროების შემთხვევაში იხსნება და ირეცხება ანთების ფოკუსი. გამოჯანმრთელების შემდეგ დაავადებულ კიდურზე შეიძლება განვითარდეს გართულებები: კუნთების კონტრაქტურები, რომლებიც იწვევენ ქრონიკულ ტკივილს და ხელს უშლიან სიარულს.

დიაბეტური ანგიოპათია

ეს ტერმინი აღნიშნავს სისხლძარღვთა კედლის პათოლოგიურ ცვლილებებს, რომლებიც გამოწვეულია სისხლში შაქრის მუდმივი ჭარბი რაოდენობით. გლუკოზის მეტაბოლიზმის პროდუქტები, ისევე როგორც წყალი, გროვდება სისხლძარღვების და კაპილარების ენდოთელიუმში (შიდა გარსი), რაც იწვევს შეშუპებას, გამტარიანობის გაზრდას, რღვევებს, ანევრიზმების (დილატაციის), სისხლის შედედების წარმოქმნას და ათეროსკლეროზულ ადგილებს.გარდა ამისა, ადამიანს აწუხებს მაღალი წნევა.

ვიდეო: რა არის დიაბეტური ანგიოპათია და რატომ არის საშიში დიაბეტით?

შაქრიანი დიაბეტის ინსულინდამოკიდებული ფორმის მქონე პაციენტთა დაახლოებით 10%-ს 45 წლის შემდეგ აღენიშნება ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათიის ან, უბრალოდ, "დიაბეტური ფეხის" გამოვლინებები. ეს სინდრომი ვლინდება ფეხების გაციებით და გათეთრებით, კანის გათხელებით და მათზე თმის ცვენით, ფრჩხილების ზრდის შენელებით, მგრძნობელობის დაქვეითებით, ხოლო შემდგომ სტადიებზე ღრმა არასამკურნალო წყლულების გაჩენით და განვითარებით. განგრენა. თუ გაქვთ დიაბეტი, საჭიროა ყურადღებით აკონტროლოთ ფეხების მდგომარეობა და დროულად მიმართოთ ექიმს თერაპიული რეჟიმის გამოსასწორებლად.

დაბზარული ქუსლები

მოდით, ქუსლის ტკივილის შესაძლო მიზეზების დღევანდელი განხილვა დავასრულოთ გავრცელებული პრობლემის - დაბზარული კანის განხილვით. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ არასასიამოვნო და დაბალი ხარისხის ფეხსაცმლის ტარების გამო, რომლებშიც ფეხები არ სუნთქავს, ასევე სოკოვანი ინფექციის, დერმატიტის, შაქრიანი დიაბეტის, ზემოხსენებული შაქრიანი დიაბეტის ან ორგანიზმში ვიტამინებისა და მინერალების (ძირითადად რკინის) ბანალური დეფიციტის გამო.).ანემიის დროს, ქუსლების დაბზარვა საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა.

ბზარების მოშორება, რა თქმა უნდა, მხოლოდ მათი გარეგნობის მიზეზის აღმოფხვრით შეგიძლიათ. რეკომენდებულია სისხლის დონაცია ზოგადი და ბიოქიმიური ანალიზისთვის, რათა ექიმმა გადაწყვიტოს მკურნალობის ტაქტიკა. ისინი შეიძლება მოიცავდეს დიეტის კორექტირებას, ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსების მიღებას, მედიკამენტებს სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, სოკოს საწინააღმდეგო, ანტიჰისტამინურ და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. ადგილობრივი გამოყენებისთვის სამკურნალო მალამოები კარგად არის შესაფერისი.

ქუსლის ტკივილის გამომწვევი უარყოფითი ფაქტორები

მოდით გავაგრძელოთ საუბარი ყველაზე გავრცელებულ ნეგატიურ ფაქტორებზე, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ავადმყოფობასთან ან ტრავმასთან და მთლიანად აღმოიფხვრება ჩვენი ძალისხმევით. საუბარია, პირველ რიგში, ფეხსაცმლის სწორად შერჩევასა და ფიზიკური დატვირთვის ადეკვატური რეჟიმის დამყარებაზე.

ამ კატეგორიაში ქუსლის ტკივილის ხუთი ძირითადი მიზეზი არსებობს:

მჭიდრო, გახეხილი და უბრალოდ არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, რომელშიც ფეხები სწრაფად იღლება;
დამატებითი ფუნტი, რომელიც ზრდის დატვირთვას ფეხებზე;
წონის უეცარი კლება, რომელსაც ორგანიზმს არ აქვს დრო ადაპტაციისთვის;
გრძელი სიარული და/ან დგომა დღის განმავლობაში;
დამქანცველი სპორტული დატვირთვები.

არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარება

მოდისა და სილამაზისკენ სწრაფვისას ქალები ხშირად უკანა პლანზე აყენებენ კომფორტს, იღლება ფეხებს მაღალი ქუსლებითა და სტილეტოებით. იმავდროულად, ექსპერტები 7 სანტიმეტრზე მაღლა ქუსლებს არაჯანსაღად თვლიან, სქელი პლატფორმები კი სრულიად სახიფათოა - ძალიან ადვილია მათზე ფეხის გადახვევა და იოგების დაჭიმვა ან თუნდაც გახეთქვა. უცნაურად საკმარისია, რომ ფეხსაცმელი სრულიად ბრტყელი, თხელი ძირებით, როგორიცაა ახლა პოპულარული ბალეტები, ასევე არ არის შესაფერისი რეგულარული ჩაცმისთვის, რადგან ისინი არ ითვალისწინებენ ფეხის თაღის ანატომიურ მახასიათებლებს.

ეს ეხება ნებისმიერი ასაკისა და სქესის ადამიანებს - თუ გაქვთ ბრტყელი ფეხები, ჰალუქს ვალგუს ან ფეხების სხვა სტრუქტურული პათოლოგია, უნდა გამოიყენოთ ორთოპედიული ფეხსაცმელი ან შესაბამისი ძირები.

თანამედროვე ჯანდაცვის ინდუსტრია გთავაზობთ ფეხსაცმლის აქსესუარების ფართო არჩევანს, რაც აადვილებს ფეხზე დგომას, იმ ადამიანებსაც კი, რომლებსაც აქვთ კუნთოვანი სისტემის დაავადებები. მაგრამ ჯანმრთელ ადამიანსაც კი, რომელსაც ქუსლები სტკივა და დაღლილობისგან ფეხზე ფეხის დადგმა მტკივა, ისარგებლებს სპეციალური ძირებით ან ცალ-ცალკე შერჩეული ფეხსაცმლით სამედიცინო აღნიშვნით „+“, რომლებშიც შესაძლებელი იქნება სამუშაო დღის კომფორტულად გატარება.

ნამდვილად კომფორტული ფეხსაცმელი უნდა აკმაყოფილებდეს ყველა შემდეგ მოთხოვნას:

გქონდეთ სწორი მორგება და მთლიანად შემოხაზეთ თქვენი ფეხები სიცარიელის შექმნისა და ამობურცული ნაწილების დაჭერის გარეშე, როგორიცაა მაღალი საფეხურები ან თითები;
არ მოიჭიროთ ფეხი, ბლოკავს ნორმალურ სისხლის მიმოქცევას და იწვევს შეშუპებას, მაგრამ არ ჩამოიხრჩო - ეს გამოიწვევს კანის გახეთქვას;
დაიმზადეთ ხარისხიანი, სუნთქვადი მასალებისგან - ფეხსაცმლის შიგნიდან მაინც უნდა იყოს მორთული ნატურალური ტყავით, ზამშის ან ბამბის ქსოვილით;
თუ ეს არის მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელი, საყრდენის საიმედოობას დიდი მნიშვნელობა აქვს.

იმ შემთხვევაში, როცა ქუსლი გტკივა და ახლახან შეძენილი არასასიამოვნო ფეხსაცმლის გამო ფეხის დადგმა გტკივა, ასეთ ახალზე უარი უნდა თქვა და თუ საცოდაობაა ლამაზ ფეხსაცმელთან განშორება მაინც. უნდა აიღოთ შესაჭრელი საშუალება სპრეის სახით - შეგიძლიათ იპოვოთ ნებისმიერ ფეხსაცმლის მაღაზიაში.

ჭარბი წონა

ახლა თითქმის ყოველი მეორე უჩივის ზედმეტ კილოგრამებს და თუ სხეულის წონა 20%-ით და მეტით აჭარბებს ასაკობრივ და სქესობრივ ნორმას, ფეხის ჯანმრთელობის პრობლემების თავიდან აცილება შეუძლებელია.მძიმე სიმსუქნის მქონე ადამიანებში ტერფის სახსარი იმდენად იტანჯება, რომ საქმე ეხება ოპერაციას ან სრულ უმოძრაობას. მაგრამ ეს სიტუაცია აშკარად არ მიეკუთვნება ქუსლის ტკივილის ფიზიოლოგიურ გამომწვევ მიზეზთა კატეგორიას - აქ საუბარია პათოლოგიაზე.

რაც შეეხება ოდნავ ჭარბ წონას, მაშინ აუცილებელია მისი რაც შეიძლება სწრაფად მოშორება, განსაკუთრებით თუ 45 წელზე მეტი ხართ, რადგან პრობლემა მხოლოდ გაუარესდება. თუ უკვე ახლა, მიუხედავად კომფორტული ფეხსაცმლისა, სამსახურიდან დაქანცული მოდიხართ, ქუსლები გტკივათ და ფეხის დადგმა გტკივათ, წონაში დაკლებაზე უნდა იფიქროთ, რადგან ზედმეტი კილოგრამებისგან თავის დაღწევისას არა მხოლოდ ტერფების ტკივილი მათთან ერთად იქნება, მაგრამ ასევე მაღალია ენდოკრინული, გულ-სისხლძარღვთა, ონკოლოგიური და სხვა სერიოზული პათოლოგიების განვითარების რისკი, რომლებიც ამცირებენ სიმსუქნე ადამიანების სიცოცხლეს.

წონის მკვეთრი დაკლება

ქუსლის სტრუქტურის განხილვისას უკვე აღვნიშნეთ ქუსლის ტუბერკულოზის ქვეშ მდებარე უჯრედული ცხიმოვანი „ბალიშის“არსებობა და მოქმედებს როგორც ბუნებრივი დარტყმის შთანთქმის სისტემა.ასე რომ, როდესაც ადამიანი ძალიან სწრაფად იშლება სხეულის შთამბეჭდავი ჭარბი წონის გამო, მისი ქუსლებიც იკლებენ წონაში, ზოგჯერ ნაოჭდებაც კი და ძვლის შეგრძნება იწყება კანის თხელი ფენის ქვეშ.

თუ შეამჩნევთ, რომ ზედმეტი წონის დაკლების შემდეგ ქუსლებზე ფეხის დადგმა მტკივნეული გახდა, ნუ იჩქარებთ ნერვებს - ძალიან მალე ორგანიზმი მოერგება ახალ მდგომარეობას და ცხიმის საჭირო რაოდენობას დააგროვებს. ქუსლის არე. ამასობაში ატარეთ კომფორტული ფეხსაცმელი, შეიზილეთ ფეხები და დაისვენეთ მეტი დაჯდომისას.

ფეხზე მთელი დღე

ქუსლის ქრონიკული ტკივილი ყველაზე ხშირად აწუხებს ადამიანებს, რომლებიც თავიანთი აქტივობის გამო, სამუშაო დღის განმავლობაში ძალიან დიდხანს დგანან და დადიან. ამ „რისკის ზონაში“უამრავი პროფესიაა: გაყიდვების ასისტენტი, ბარმენი, ოფიციანტი, საზოგადოებრივი ტრანსპორტის კონდუქტორი და ა.შ. რაც არ უნდა აშკარა ჩანდეს მიზეზი, რატომ სტკივათ ქუსლები და სტკივათ ასეთ ადამიანებს ფეხზე ფეხის დადგმა, არის არასტანდარტული სიტუაციები.

ქვედა კიდურების მუდმივი გადატვირთვის შედეგად ტკივილი პირველად შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ ერთ ქუსლზე. ასევე ხანდახან ვითარდება მსუბუქი კოჭლობა, რომელიც ძლიერდება სამუშაო დღის ბოლოს, დილით კი თითქმის არ არის. თუ საკუთარ თავში ასეთ სიმპტომებს შეამჩნევთ, ნუ ჩქარობთ სერიოზული დიაგნოზის დასმას - შესაძლოა ამ გზით თქვენი სხეული აგზავნის "SOS" სიგნალს. მოუსმინეთ მას, რადგან მთელ ფულს ვერ გამოიმუშავებთ და ჯანმრთელობა ფასდაუდებელია.

სპორტული დატვირთვა

აქ არ შევჩერდებით პროფესიულ სპორტზე - აშკარაა, რომ ის აწვალებს ადამიანის სხეულს, ხშირად იწვევს ტრავმებს და ქრონიკული ტკივილის განვითარებას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება მძლეოსნობას, რიტმულ ტანვარჯიშს, ჩოგბურთს ან დინამიურ გუნდს. თამაშები: ფეხბურთი, ჰოკეი, ფრენბურთი, კალათბურთი და ასე შემდეგ.ასეთ სპორტსმენებს მხოლოდ ქუსლები კი არ სტკივათ, არამედ მთელი ძვალ-კუნთოვანი სისტემა იტანჯება.

თუ ახლახან დაუმეგობრდით ფიზიკურ განათლებას მხოლოდ გართობისა და ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, მაშინ ეს ნებისმიერ შემთხვევაში კარგია. ქუსლის ტკივილი კი ადვილი სამართავია: თქვენ უნდა აირჩიოთ კომფორტული სპორტული ფეხსაცმელი, ვარჯიშის წინ კარგად გათბოთ, გაიკეთოთ ფეხების მასაჟი და სახლში დაბრუნების შემდეგ მიიღოთ დამამშვიდებელი აბაზანები.

ტკივილის დიაგნოზი ქუსლებში

როდესაც ექიმს მიმართავთ ქუსლის ტკივილით, ჩაგიტარდებათ გასაუბრება და გამოკვლევა და საჭიროების შემთხვევაში დამატებით გადამისამართებენ ანალიზებისა და დიაგნოსტიკური პროცედურების ჩასატარებლად. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ, თუ რა ტესტებს შეხვდებით და რისთვის არის ისინი განკუთვნილი.

ლაბორატორიული ტესტები:

სისხლის სრული ანალიზი ტარდება, როდესაც რაიმე დაავადებაზეა ეჭვი, ეს არის პირველი ნაბიჯი დიაგნოზის დასადგენად. სისხლის თეთრი უჯრედების მომატებული დონე მიუთითებს ორგანიზმში ანთებითი პროცესის არსებობაზე, ჰემოგლობინის დაბალი დონე ანემიაზე, თრომბოციტების ნაკლებობა მიუთითებს შედედების პრობლემებზე და ა.შ.;
ბიოქიმიური სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ პაციენტის მდგომარეობა ბევრად უფრო დეტალურად, კერძოდ, ეჭვი შეიტანოთ დიაბეტის მაღალი შაქრის შემცველობის გამო, ჩიყვი ჭარბი შარდმჟავას გამო, რევმატოიდული ართრიტი შესაბამისი ფაქტორით ან ინფექციით გამოწვეული, A ჯგუფის ჰემოლიზური სტრეპტოკოკით, ანტისტრეპტოლიზინის არსებობით;
სისხლის ანალიზი სიმსივნის მარკერებზე აუცილებელია იმ შემთხვევაში, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ქუსლის ტკივილი გამოწვეულია ავთვისებიანი სიმსივნის მეტასტაზებით. თუმცა იშვიათია, მაგრამ ეს ხდება სამედიცინო პრაქტიკაში;
Bakposev ჩირქოვანი ექსუდატი აბსცესიდან ოსტეომიელიტის დროს ან სინოვიალური პარკიდან ბურსიტის დროს საჭიროა ჩირქოვანი ექსუდატი, რათა დადგინდეს პათოგენის ტიპი და დაინიშნოს ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკოთერაპია.

ინსტრუმენტული მეთოდები:

რენტგენი არის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდი ქუსლის აუხსნელი ტკივილის დიაგნოსტიკისთვის. სურათზე, მაგალითად, შპრიცი, ჰაგუნდის დეფორმაცია, კალკანუსის ბზარი ან მოტეხილობა აშკარად ჩანს;
ულტრაბგერა შესაფერისია ართრიტის, ტენდინიტის, ბურსიტის, მორტონის ნეირომის ან ტარსალური გვირაბის სინდრომის დიაგნოსტიკისთვის, რადგან ულტრაბგერითი ტალღები კარგად აჩვენებს ანთებას, შეშუპებას და ნერვის შეკუმშვას;

სინოვიალური ბურსას

პუნქცია ტარდება აქილოდინიისა და სუბკალკანური ბურსიტის დროს, ხოლო თუ საეჭვოა კალკანუსის ტუბერკულოზი, ნაჩვენებია მისი პუნქცია;
მაგნიტურ-რეზონანსული და კომპიუტერული ტომოგრაფია ყველაზე თანამედროვე და უაღრესად ზუსტი სადიაგნოსტიკო პროცედურებია, რომლებიც გამოიყენება სადავო შემთხვევებში და როდესაც ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდებით დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია.

ქუსლის ტკივილის მკურნალობა

თერაპიული ტაქტიკა დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რა სახის პათოლოგიამ გამოიწვია ტკივილი. ზემოთ, განყოფილებაში "ქუსლების ტკივილის მიზეზები" განვიხილეთ, სხვა საკითხებთან ერთად, ყველაზე სავარაუდო დაავადებების მკურნალობის მეთოდები. აქ კი განვიხილავთ კონკრეტულ წამლებსა და პროცედურებს, რომლითაც შეგიძლიათ სახლში ქუსლის ტკივილის მოხსნა და თუნდაც მთლიანად აღმოფხვრა უსიამოვნო სიმპტომი, თუ ის გამოწვეულია ფიზიოლოგიური ფაქტორებით და არა დაავადებით.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები:

დიკლოფენაკი;
იბუპროფენი;
ანალგინი;
კეტოროლაკი;
ნაპროქსენი;
მელოქსიკამი;
ნიმესულიდი;
ინდომეტაცინი.

ტკივილგამაყუჩებლების პერორალური ან რექტალური შეყვანის არაეფექტურობის შემთხვევაში ტარდება ნოვოკაინის ბლოკადა - ინექცია დაავადებულ სახსარში, ხოლო თუ ვსაუბრობთ ასეპტიურ ანთებაზე, როგორც ეს ხდება ართროზის ან ტენდინიტის დროს, მისაღებია კორტიკოსტეროიდული ბლოკადა. მაგრამ არა უმეტეს კვირაში ერთხელ.

ტკივილგამაყუჩებელი ანთების საწინააღმდეგო მალამოები: