ქუსლის ტოტი - მიზეზები, სიმპტომები, როგორ ვუმკურნალოთ?

Სარჩევი:

ქუსლის ტოტი - მიზეზები, სიმპტომები, როგორ ვუმკურნალოთ?
ქუსლის ტოტი - მიზეზები, სიმპტომები, როგორ ვუმკურნალოთ?
Anonim

ქუსლი - რა არის ეს?

ქუსლი არის ქუსლის ძვლის ჭარბი ზრდა ტუბერკულოზის მიდამოში პლანტარული მხარეს ან აქილევსის მყესის მიმაგრების არეში. ზრდა არის სპიკის ან სოლის სახით. ქუსლის ჩირქს ასევე უწოდებენ პლანტარული ფაშიტიტს.

დაავადება ფართოდ არის გავრცელებული, მისი წილი კუნთოვანი სისტემის პათოლოგიების საერთო მასაში 10%-ია. ყველაზე ხშირად, სპურს დიაგნოზირებენ 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში, თუმცა არ არის გამორიცხული კალკანის ფასციის ასეპტიკური ანთება ნებისმიერ ასაკში, წინასწარგანწყობილი ფაქტორების მქონე ადამიანებში.

ქუსლის ტოტების გამომწვევი მიზეზები

ქუსლის სპური
ქუსლის სპური

ქუსლის ნაოჭების გამომწვევი მიზეზები მდგომარეობს ქუსლის ფასციაზე სხვადასხვა ფაქტორების, უპირველეს ყოვლისა, მაღალი დატვირთვის ზემოქმედებაში. ფასციას დიდი მნიშვნელობა აქვს ფეხის თაღის ფორმირებასა და შენარჩუნებაში, სიარულის დროს ის იტანს ადამიანის მთელ წონას. მთელი ცხოვრების მანძილზე ის ექვემდებარება სხვადასხვა სტრესს და სიბერის შემდეგ ყოველ მეოთხე ადამიანში ქუსლის ჩირქი ყალიბდება.

ქუსლის ჩირქის წარმოქმნის მიზეზებად ითვლება:

  • ფეხის დაზიანებები, ქუსლის დაზიანება: მოტეხილობები, სისხლჩაქცევები, დაჭიმულობა და ა.შ.
  • დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, მეტაბოლური პროცესების დარღვევა.
  • ჭარბი წონა, დიაბეტი.
  • გადაჭარბებული ვარჯიში სპორტის დროს. პროფესიონალ სპორტსმენებს ხშირად აწუხებთ ქუსლები, რადგან დამქანცველმა ვარჯიშმა შეიძლება გამოიწვიოს დაჭიმვა და გაზარდოს ტრავმის რისკი.სპორტული ვარჯიში იწვევს სპურების წარმოქმნას ახალგაზრდა ასაკში.
  • რეგულარულად ტარება მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელი. არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარება, მათში დარტყმის შთამნთქმელი ძირების არარსებობა, თხელი და მყარი ძირები უარყოფითად მოქმედებს ფასციის მდგომარეობაზე.
  • სიგრძივი ბრტყელი ფეხები. ამ პათოლოგიის მქონე ადამიანთა 90%-ში ქუსლის შუილი ყალიბდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ფეხზე დატვირთვის განაწილება არათანაბარია, მყესები განიცდის ჭარბ დაძაბულობას და იზრდება ტრავმის ალბათობა.
  • სახსრებისა და ხერხემლის დაავადებები. ასეთ პათოლოგიებს მიეკუთვნება: პოდაგრა, ართრიტი, ოსტეოართრიტი. სიმპტომების გაძლიერება შეინიშნება ბურსიტის, პერიოსტიტის გამწვავებისას.
  • შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ქუსლის ჩირქის განვითარების პროვოცირება - ეს არის პათოლოგიები, როგორიცაა ბეხტერევის დაავადება, რევმატოიდული ართრიტი.
  • ცხიმოვანი ბალიშის გათხელება ქუსლის მიდამოში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო სხეულში.
  • პოდაგრა. (წაიკითხეთ აგრეთვე: ფეხებზე ჩიყვის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა)

ქუსლის შუილის სიმპტომები

ქუსლის შპრიცის სიმპტომები
ქუსლის შპრიცის სიმპტომები

ქუსლის ჩირქის სიმპტომები ადამიანს არ შეუძლია შეუმჩნეველი დარჩეს, რადგან მათ ყოველთვის თან ახლავს ძლიერი ტკივილი.

დაავადების კლინიკური სურათი ასეთია:

  • პირველ რიგში არის ტკივილი სიარულის დროს ან სხვა მოძრაობისას (სირბილი, ხტომა). დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ტკივილი ძლიერდება, რაც იწვევს ტანჯვას ქუსლზე ოდნავი საყრდენის დროს. პაციენტები თავად ადარებენ ტკივილს ქუსლში ფრჩხილის არსებობას. ტკივილის ხასიათი წვა, მკვეთრია. ტკივილი არ არის დამოკიდებული თავად ზრდის ზომაზე, თუმცა პროვოცირებულია ქუსლის ქსოვილზე გადაზრდილი ძვლის წნევით. მაგალითად, პაციენტს, რომელსაც აქვს პატარა ბრტყელი ტოტები, შეიძლება განიცადოს ძლიერი ტკივილი, ხოლო დიდი ზრდის მქონე ადამიანებს მხოლოდ მცირე დისკომფორტი განიცდიან.ტკივილის სიძლიერე ძირითადად დამოკიდებულია ჩირქის მდებარეობაზე. რაც უფრო ახლოს არის ის ნერვულ დაბოლოებებთან, მით უფრო ძლიერია ტკივილი.
  • მკვეთრი ტკივილი ჩნდება ღამის დასვენების შემდეგ. როდესაც ადამიანი იწყებს მოძრაობას, ის გარკვეულწილად სუსტდება, საღამოს კი ისევ ამოდის. ასეთი ციკლურობა განპირობებულია იმით, რომ ძილის დროს ფასციის მიკრომოტეხილობები დამოკლებასთან ერთად გაიზარდა. პაციენტი დიდხანს იწვა და ფეხის დახრილობის კუთხე ქვედა ფეხთან მიმართებაში სწორი არ იყო. როდესაც ადამიანი იღვიძებს, კვლავ ჩნდება მიკრო რღვევა, რაც მკვეთრი ტკივილის მიზეზია. ფასციის მოძრაობის გაჭიმვისას ტკივილი გარკვეულწილად მოსაწყენი ხდება, მაგრამ საღამოს ძლიერდება სტრესისა და ახალი მიკროსკოპული ცრემლების წარმოქმნის გამო.
  • როგორც კალციუმის ნაერთები იწყებს დაგროვებას ქუსლის ნაწიბურის გარშემო ნაწიბუროვან ქსოვილში, ადამიანის მდგომარეობა უარესდება. ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება დასვენების დროს, მიუთითებს იმაზე, რომ კალციფიკაციის პროცესმა გამოიწვია ოსტეოფიტების ზრდა.
  • პაციენტის სიარული იცვლება. ეს გამოწვეულია ადამიანის ბუნებრივი სურვილით, განტვირთოს მტკივნეული ადგილი, კერძოდ ქუსლი. სიმძიმის ცენტრის გრძელვადიანი გადატანა ქუსლიდან წინა ტერფზე გამოიწვევს იმ ფაქტს, რომ ადამიანს ექნება განივი ბრტყელი ფეხები. ადამიანებს განსაკუთრებით უჭირთ გადაადგილება, თუ ორივე ფეხზე აქვთ ქუსლის ტოტები. ასეთ პაციენტებს ხშირად არ შეუძლიათ იმპროვიზირებული საშუალებების გარეშე, ამიტომ ისინი იწყებენ ხელჯოხის ან ხელჯოხების გამოყენებას.
  • ტკივილი შეიძლება გახდეს სტაბილური და დაარღვიოს ადამიანის ცხოვრების ხარისხი, რამაც მას დიდი ხნის განმავლობაში ვერ შეძლოს მუშაობა.
  • ქუსლის მიდამოში გარეგანი პათოლოგიური ცვლილებები არ შეინიშნება. ზოგჯერ შეიძლება აღმოჩნდეს ქუსლის ზონის მსუბუქი შეშუპება და მისი სიმკვეთრე.

ქუსლის ჩირქის დიაგნოზი

ქუსლის ჩირქის დიაგნოზი
ქუსლის ჩირქის დიაგნოზი

ქუსლის ჩირქის დიაგნოსტიკა, როგორც წესი, არ არის რთული. ექიმს შეუძლია წინასწარი დიაგნოზის დასმა პაციენტის ჩივილების საფუძველზე ქუსლის ტკივილის შესახებ გაღვიძების შემდეგ, ხანგრძლივი სიარულის ან სირბილის შემდეგ. გამოკვლევის დროს ექიმი დააჭერს ქუსლის ძირს, ასევე გვერდებიდან. ეს მანიპულაციები პროვოცირებას მოახდენს ტკივილების გაჩენას პაციენტში სპურებით. ასევე, სპეციალისტი აფასებს ფეხის მობილურობის შეზღუდვებს, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.

ქუსლის ჩირქის არსებობის დასადასტურებლად პაციენტი იგზავნება რენტგენოლოგიურ გამოკვლევაზე. ეს საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ფორმირების ზომა და მისი ადგილმდებარეობის ზუსტი ადგილმდებარეობა. ზოგჯერ, ძვალზე გამონაზარდი შეიძლება აღმოჩნდეს შემთხვევით, როდესაც პაციენტი სხვა მიზნით იკვლევს. ამავდროულად, შპრიცი მფლობელს არანაირ დისკომფორტს არ უქმნის და მის არსებობაზე ეჭვიც კი არ ეპარება.

სურათზე გამოჩნდება კალკანური ტუბერკულოზის ზედაპირზე ლოკალიზებული წვეტი.წვეტი მოხრილია თითებისკენ. დაავადების განვითარების საწყის სტადიაზე ფორმირება მრგვალია, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი. მწვერვალმა შეიძლება მიაღწიოს 12 მმ-მდე სიგრძეს, წარმოიქმნება ფრინველის წვერის სახით.

ზოგჯერ ექიმები პაციენტს აგზავნიან არა მხოლოდ ფეხის რენტგენზე, არამედ MRI-ზეც, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სპურის მიმდებარე რბილი ქსოვილების მდგომარეობა. ულტრაბგერა ნაკლებად ხშირად გამოიყენება, რადგან ამ მხრივ ნაკლებად ინფორმაციულია. მკურნალობის მონიტორინგისთვის რეკომენდებულია ფეხის ექოსკოპია, რადგან ულტრაბგერითი შეიძლება ჩატარდეს უფრო ხშირად, ვიდრე MRI და რენტგენი.

რა განსხვავებაა ქუსლსა და ქუსლებს შორის?

არ აურიოთ ქუსლის ტოტი ფეხებზე წვეტებთან (ან წვეტით). ქუსლი არის პროცესი, რომელიც ყალიბდება ქუსლის ძვალზე რბილი ქსოვილების ქვეშ.

ეკლიანი მეჭეჭის სახეობაა, რომელიც ლოკალიზებულია ძირზე ან ხელისგულებზე. Spike ხდება ადამიანის ინფექციის გამო ადამიანის პაპილომავირუსის გარკვეული შტამით.ის შესანიშნავად ჩანს შეუიარაღებელი თვალით და გამოიყურება როგორც პატარა პაპილას ან კვანძს კანზე. ხერხემლის საშიშროება ის არის, რომ ის საბოლოოდ გარდაიქმნება კიბოდ.

განსხვავებები სპურებსა და სპიკებს შორის აშკარაა. მათ განსხვავებული ეტიოლოგია და კლინიკური მიმდინარეობა აქვთ, ამიტომ ამ ორი დაავადების შედარება არ არის სწორი.

როგორ მკურნალობენ ქუსლის ტოტს?

სპეციალისტი დეტალურად გეტყვით, თუ როგორ მკურნალობენ ქუსლის ჩირქს ქუსლზე, რომელიც გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე დაადგენს დიაგნოზს.

დადასტურებული ეფექტურობის მეთოდები ითვლება:

  • ფეხზე ფიზიკური დატვირთვის შემცირება, მაგრამ ამავდროულად აუცილებელია სავარჯიშო თერაპიის ჩატარება, რასაც მოჰყვება ლენტი.
  • სპეციალიზებული ორთოზების ან ბრეკეტების გამოყენება.
  • ძირების ტარება თაღოვანი საყრდენებით.
  • შოკური ტალღის თერაპიის გამოყენება.
  • ლაზერული თერაპია.
  • ადგილობრივი ინექციები გლუკოკორტიკოიდებით.
  • კიდურის იმობილიზაცია.
  • ქირურგიული ჩარევა.
  • ულტრაბგერითი მკურნალობა.
  • რენტგენოთერაპია.
  • კრიოქირურგია.

დაავადებული კიდურის განტვირთვა და ქუსლზე ზედმეტი წნევის აღმოფხვრა წინ უნდა უსწრებდეს ნებისმიერ თერაპიულ ღონისძიებას.

ამიტომ პაციენტებს ეძლევათ შემდეგი რეკომენდაციები:

  • წოლითი რეჟიმის დაცვა;
  • შეამცირეთ სიარულისა და დგომის დრო;
  • ორთოზის გამოყენება ღამის დასვენების დროს;
  • ორთოპედიული ძირების გამოყენება სიარულის დროს;
  • სპეციალიზებული მოწყობილობების გამოყენება (ყავარჯნები, ხელჯოხები, ჯოხები).

კონსერვატიული თერაპია მცირდება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის გარე მალამოების გამოყენებამდე. მალამოები გამოიყენება 4-ჯერ დღეში 2 კვირის განმავლობაში.

ტკივილის შესამსუბუქებლად, მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად, ანთების შესამსუბუქებლად რეკომენდებულია ისეთი საშუალებები, როგორიცაა: დიმექსიდის გელი, სამკურნალო ნაღველი, მცენარეული გარე ლაქები.

ბლოკადა (ქუსლის გასროლა)

ქუსლში დაჭერა
ქუსლში დაჭერა

თუ კონსერვატიულ მეთოდებს არ მოაქვს მოსალოდნელი ეფექტი, ხშირ შემთხვევაში რეკომენდირებულია ქუსლზე შურის წამლის ბლოკირება. ამ ოპერაციას ატარებს ქირურგი ორთოპედი, რომელიც შეჰყავს ტკივილგამაყუჩებელ და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატს უშუალოდ პლანტარული ფასციის ანთების არეში.

ეს არის ჰორმონალური პრეპარატები გლუკოკორტიკოსტეროიდების ჯგუფიდან ან გლუკო- და მინერალოკორტიკოსტეროიდული აქტივობით. პირდაპირი ინექციის წყალობით ისინი ძალიან სწრაფად აჩერებენ ანთებით პროცესს ფეხის შემაერთებელ ქსოვილებში და სრულად აცილებენ ტკივილს.

ამ პროცედურის მთავარი უარყოფითი მხარეები:

  • ტკივილის აღმოფხვრა დროებითია და ზუსტად არ არის ცნობილი, როდის შეიძლება ის დაბრუნდეს, ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა ორი ან თუნდაც სამი ინექცია ქუსლში;
  • პროცედურის ტექნოლოგიაში შეცდომის შემთხვევაში, არსებობს გართულებების რისკი: ჩირქოვანი ანთება, ოსტეოპოროზი, ნეკროზი ან პლანტარული ფასციის განადგურება.

ამ რისკების გამო, ქუსლის ჩირქის ინექცია არ განიხილება პლანტარული ფაშიტიტის პირველი რიგის სამკურნალოდ.

ორთოპედიული ძირები

ორთოპედიული ძირები ერთ-ერთი სავალდებულო ღონისძიებაა პლანტარული ფაშიტიტის გამოვლენისას, რადგან ტექნიკურად ლიგატების მუდმივი მიკრო რღვევის მიზეზი არის ფეხზე დატვირთვის არასწორი განაწილება ან მისი სრული გადატვირთვა. ნებისმიერ შემთხვევაში, სპეციალური ფორმის ძირები მნიშვნელოვნად შეამსუბუქებს ტკივილს და პაციენტს ნორმალურად გადაადგილების საშუალებას მისცემს.

ძირები უნდა შეირჩეს ან შეუკვეთოთ ორთოპედთან ერთად, ვინაიდან აუცილებელია წონის, ზომების, ანატომიური ნიუანსების და დაავადების სიმძიმის გათვალისწინება. ქუსლზე ქუსლზე, საძირისთვის გამოიყენება პატარა ქუსლიანი ფეხსაცმელი, ვინაიდან საჭიროა წნევის გადანაწილება წინა ფეხზე.ამისთვის ქუსლის საფენის გამოყენება შესაძლებელია დამატებით. ფეხის გრძივი თაღი შთანთქავს მკვეთრ ნაბიჯებს და აბნევს კუნთებსა და ლიგატებს.

ძირები და ქუსლი ბალიშები შეიძლება დამზადდეს სხვადასხვა მასალისგან - სინთეტიკური (გელი, სილიკონი, ხელოვნური ტყავი) ან ნატურალური (თექა, კორკი). ბუნებრივი ორთოპედიული ძირები, როგორც წესი, უფრო ძვირია, რადგან ისინი საშუალებას აძლევს ფეხს სუნთქოს და უკეთ მოერგოს მის ფორმას.

ფიზიოთერაპია, ბალნეოთერაპია

  • სხვადასხვა ცხელი აბაზანები: რადონი, ტალახი, მინერალი, პარაფინი. უჯრედების კვების გაუმჯობესება და მათი აღდგენის სიჩქარე (10-20 წუთი 7-10 პროცედურა).
  • მასაჟი. ავითარებს კუნთებს და ლიგატებს, ხელს უწყობს მარილების მოცილებას და აჩქარებს სისხლის ნაკადს (20-30 წუთი 10-14 მკურნალობა).
  • საანესთეზიო საშუალებების ელექტროფორეზი. აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი (5-10 მკურნალობა).

ჩამოწერა

როდესაც დასრულებულია ლიგატების განვითარების ყველა ვარჯიში, რეკომენდებულია დაჭიმული პლანტარული ფასციის დაფიქსირება ტერფზე გაფართოებულ მდგომარეობაში ქუსლის შუილით. ამის გაკეთება ადვილი და სწრაფია სპეციალური სპორტული ელასტიური ლენტის - ლენტის დახმარებით, საიდანაც პროცედურას "ტაპინგი" ეწოდება..

ჩვეულებრივი ლენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ლენტისთვის, თუმცა საჭიროა კანის წინასწარ დამუშავება ეთერით და სპეციალური ბლაგვი ბოლოებით მაკრატელი მის მოსაშორებლად.

ერთ-ერთი გავრცელებული მეთოდი დამაგრების მეთოდი წარმოდგენილია ცხრილში:

Image
Image

ღამის ორთოზი

ღამის განმავლობაში შერწყმული ლიგატების ყოველდღიური რღვევის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ღამის განმავლობაში ფეხის სწორი კუთხით მდებარეობის უზრუნველყოფა. ვინაიდან, რაიმე ფიქსატორის არარსებობის შემთხვევაში, ფეხი იხრება ძილის დროს, პლანტარული ფასცია შემცირებულ მდგომარეობაშია, რაც იმას ნიშნავს, რომ იგი ერწყმის დამოკლებას, რაც იწვევს ახალ ცრემლებს კიდურის სრული მობილობის აღდგენის მცდელობისას.

ორთოზი, ანუ ბრეკეტი, არის ერთგვარი მყარი საფარი, რომელიც აფიქსირებს ფეხს ზუსტად 90°C კუთხით ქვედა ფეხის მიმართ. მისი გამოყენებისას დილის ტკივილი საგრძნობლად მცირდება სრულ გაქრობამდე, რადგან ლიგატები ერთად სწორად იზრდება.

თუ ღამის ორთოზის შეძენა შეუძლებელია, შეგიძლიათ ფეხის თითი კოჭზე თასმით მიიკრათ, ან ღამით ჩაიცვათ მყარი დასამაგრებელი ფეხსაცმელი (თექის ჩექმები).

ქირურგიული მკურნალობა

თუ კონსერვატიული მეთოდები არ უწყობს ხელს პრობლემის მოშორებას, მაშინ აუცილებელია ქირურგიული მკურნალობა. ოპერაციის დროს კეთდება ჭრილობა შპრიცის მიდამოში, ამოღებულია არსებული ნაზარდი და იკერება ქსოვილები.

ქუსლის ჩირქის მოშორების თანამედროვე ქირურგიული მეთოდი არის ფასციის ენდოსკოპიური დისექცია. პროცედურა ტარდება ენდოსკოპიური აპარატურის გამოყენებით, რის გამოც ჭრილობა იქნება მცირე - არაუმეტეს 5 მმ თითოეული. ერთ ჭრილში ენდოსკოპია ჩასმული, მეორეში კი ქირურგიული ინსტრუმენტი.ექიმი ჭრის ძირის ფასციას, ხსნის მისგან დაძაბულობას და შემდეგ თავად აშორებს შურს. გარდა ამისა, შესაძლებელია ქუსლის შპრიცის მოცილება რენტგენის აპარატის კონტროლით. აღსანიშნავია, რომ ექიმები იშვიათად მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას.

შოკური ტალღის თერაპია

შოკის ტალღის თერაპია
შოკის ტალღის თერაპია

დარტყმითი ტალღის თერაპია ქუსლის ტოტებისთვის აღიარებულია, როგორც უაღრესად ეფექტური მეთოდი პრობლემის მოსაგვარებლად. სესიისთვის გამოიყენება სპეციალური აღჭურვილობა, რომელიც ასხივებს დარტყმის ხმის ტალღებს. მათ აქვთ ეფექტი დაზიანებულ ზონაზე, ამცირებენ ტკივილის რეცეპტორების მგრძნობელობას.

გარდა ამისა, დარტყმითი ტალღის თერაპიის წყალობით შესაძლებელია კალციფიკაციის მოხსნა, შეშუპების მოხსნა და მეტაბოლური პროცესების დაჩქარება. ეს მეთოდი მნიშვნელოვნად აჩქარებს პაციენტის გამოჯანმრთელებას. ერთი სესიის ხანგრძლივობა არ აღემატება 30 წუთს.თითოეულ პროცედურას შორის უნდა გაიაროს 3-დან 20 დღემდე. ერთი კურსისთვის რეკომენდებულია 5-დან 7 პროცედურამდე.

დარტყმითი ტალღის თერაპიის სარგებელი ქუსლის ტოტებისთვის:

  • პროცედურა არ იძლევა გვერდით მოვლენებს;
  • თერაპია ძალზე ეფექტურია;
  • არის შესაძლებლობა თავიდან აიცილოთ ქირურგიული ჩარევა;
  • ტკივილის გარეშე;
  • კალციფიკაციის თანდათანობითი დაშლა;
  • ამბულატორიული მკურნალობის შესაძლებლობა;
  • პროცედურის მცირე ხანგრძლივობა დროში.

დარტყმითი ტალღის პროცედურის ნაკლოვანებები შპრიცების მკურნალობაში მხოლოდ რამდენიმე უკუჩვენებაა. ასე რომ, სესიის ჩატარება არ შეიძლება 18 წლამდე ასაკის პირებისთვის, ორსულობის დროს, ჰიპოტენზიით, ქვედა კიდურების ვენების თრომბოფლებიტით, რაიმე ინფექციური დაავადების გამწვავებით.

ქუსლის ჩირქის ამ მეთოდით მკურნალობის ეფექტურობა 90%-ს აღწევს. დარტყმითი ტალღის თერაპია შეიძლება იმოქმედოს, როგორც დაავადების მკურნალობის დამოუკიდებელი მეთოდი. თუმცა, სურვილის შემთხვევაში, ის შეიძლება კომბინირებული იყოს კონსერვატიულ თერაპიასთან და სხვა ფიზიოთერაპიასთან.

ლაზერი

ლაზერული მკურნალობა გამოიყენება მიმდინარე კონსერვატიული თერაპიის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში. ლაზერის სხივის ეფექტის გამო შესაძლებელია შეშუპების შემცირება, ანთების და ტკივილის მოხსნა და დაზიანებული ქსოვილების უფრო სწრაფად აღდგენა. თუმცა, ლაზერის გამოყენებით ძვლის ზრდის ამოღება შეუძლებელი იქნება.

მკურნალობა ტარდება კურსებში, პირველი კურსისთვის ინიშნება არაუმეტეს 10 პროცედურა. ისინი ყოველდღიურად უნდა გაკეთდეს. 2 კვირის შემდეგ კურსი შეიძლება განმეორდეს.

ლაზერული ქუსლის შპრიცის მკურნალობის სარგებელი:

  • თუ პაციენტი იღებს მედიკამენტებს, მათი თერაპიული ეფექტი გაძლიერდება;
  • არ არის გვერდითი მოვლენები;
  • აღდგენის პროცესი დაჩქარდება;
  • ეფექტი გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში;
  • ალერგიული რეაქციის განვითარების ალბათობა;
  • პროცედურა არ საჭიროებს პაციენტის ჰოსპიტალიზაციას.

ქუსლის ქუსლის ლაზერული მკურნალობის ნაკლოვანებები:

  • შეუძლებელი იქნება ძვლის ზრდისგან თავის დაღწევა;
  • უკუჩვენებების არსებობა (სიმსივნეები, შაქრიანი დიაბეტი, გულის და ფილტვის უკმარისობა, თირეოტოქსიკოზი).

ულტრაბგერა

ულტრაბგერითი ქუსლის ნაოჭების სამკურნალოდ
ულტრაბგერითი ქუსლის ნაოჭების სამკურნალოდ

ულტრაბგერითი მკურნალობა გულისხმობს ქუსლის შპრიცის ზემოქმედებას სპეციალური მოწყობილობიდან გამომავალი ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენებით. ასეთი თერაპია საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ შეშუპება და ანთება, ასევე გაანადგუროთ მარილის დეპოზიტები.

სესია ხანმოკლეა და ნახევარ საათზე მეტს არ იღებს. კურსის განმავლობაში აუცილებელია 5-დან 7-მდე პროცედურის ჩატარება, მათ შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ კვირა.

ქუსლის ჩირქის მკურნალობის სარგებელი ულტრაბგერითი:

  • ტკივილის გარეშე;
  • ძვლის ზრდისგან თავის დაღწევის შესაძლებლობა;
  • პროცედურის მოკლე ხანგრძლივობა;
  • არ არის საჭირო ჰოსპიტალიზაცია.

ქუსლის ქუსლის ულტრაბგერით მკურნალობის უარყოფითი მხარეები:

  • პროცედურის მაღალი ფასი, სპეციალიზებული აღჭურვილობის შეძენის საჭიროების გამო;
  • უკუჩვენებების არსებობა: გულის დარღვევები, ჰიპოტენზია, მშობიარობის პერიოდი, ქვედა კიდურების ვენების თრომბოფლებიტი, ნერვული სისტემის დარღვევები.

რენტგენოთერაპია

ქუსლის ნამწვის რენტგენოთერაპია ტარდება პრობლემური უბნის გამოვლენით რენტგენის დახმარებით. შპრიცი განლაგებულია ისე, რომ თერაპია შეიძლება ჩატარდეს მთელი ორგანიზმისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.

რენტგენოთერაპია ინიშნება, როდესაც სხვა მეთოდები არაეფექტურია.ექიმი, რენტგენის აპარატის გამოყენებით, მიმართავს რენტგენის სხივს ქუსლზე, იმ ადგილას, სადაც მდებარეობს ძვლის ზრდა. ამ ზემოქმედების შედეგად ნერვული დაბოლოებები იბლოკება, ამიტომ ადამიანს ტკივილი აღარ ექნება. ერთი პროცედურის ხანგრძლივობა საშუალოდ 10 წუთია. სრული კურსი შედგება 10 სესიისგან.

რადიოთერაპიის სარგებელი ქუსლის ნაოჭების სამკურნალოდ:

  • უმტკივნეულო პროცედურა;
  • სესიის მოკლე ხანგრძლივობა;
  • ტკივილებისგან თავის დასაღწევად საკმარისია 1 კურსი;
  • ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ხანგრძლივია;
  • მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულ პირობებში;
  • ზემოქმედება მიზანმიმართულია მხოლოდ დაზიანებულ ადგილზე.

რადიოთერაპიის ნაკლოვანებები ქუსლის ჩირქის სამკურნალოდ:

  • პოტენციური რისკი პაციენტის ჯანმრთელობისთვის მაიონებელი გამოსხივების ზემოქმედებისგან;
  • მეთოდის უსაფრთხოება არ არის მეცნიერულად დადასტურებული, არ ჩატარებულა პაციენტების ხანგრძლივი მონიტორინგი, რომლებმაც გაიარეს ასეთი თერაპია;
  • უკუჩვენებების არსებობა, მათ შორის: ბავშვის გაჩენა, პაციენტის ასაკი 40 წელზე მეტია, დაღლილობა, ნებისმიერი დაავადება დეკომპენსაციის სტადიაში, სისხლის დაავადებები, რადიაციული ავადმყოფობა.

კრიოდესტრუქცია

კრიოდესტრუქცია არის ზედაპირული წარმონაქმნების მკურნალობის თანამედროვე ტექნიკა, ამიტომ ეს მეთოდი არ არის შესაფერისი ქუსლის ჩირქის სამკურნალოდ. თუმცა, მისი წარმატებით გამოყენება შესაძლებელია ქუსლზე ლაქების მოსაშორებლად. შედეგად პაციენტს ნაწიბურები არ ექნება, თავად პროცედურა ტარდება სწრაფად, დაავადების რეციდივის რისკი მცირდება.

დასასრულს შეგვიძლია დავამატოთ, რომ დაავადების განვითარების პრევენცია შესაძლებელია, თუ დროულად მოიშორებთ ბრტყელტერფებს და ხერხემლის დაავადებებს. ფეხსაცმელი, რომელსაც ადამიანი ატარებს, უნდა იყოს კომფორტული და ორთოპედიულად კარგად შერჩეული.თუ თქვენ გაქვთ დაავადების სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

Spur ვარჯიშები

პლანტარული ფაშიტიტის მკურნალობის პირველი რიგის ვარიანტებს შორის (ანუ აღიარებული, როგორც ეფექტური და სავალდებულო), სავარჯიშო თერაპია პირველ ადგილზეა ღამის ორთოზებთან და ტეპინგთან ერთად.

სპეციალური ვარჯიშები მიზნად ისახავს ძირითადად ფეხის გრძივი თაღის ლიგატების დაჭიმვას. თანდათანობითი და რეგულარული ვარჯიშით ეს ხელს უწყობს პლანტარული ფასციის გაძლიერებას, რომელიც იძენს უკეთეს ელასტიურობას, რაც ამცირებს ტკივილს ყოველდღიურად და ამცირებს მომავალში ანთების შესაძლებლობას.

  1. სავარჯიშო 1. ხელისგულებით მიეყრდნოთ კედელს და ფეხები ერთმანეთის მიყოლებით დააწყვეთ, ფეხი ქუსლთან ერთად მოათავსეთ ჯანმრთელის უკან. ნელა ჩამოწიეთ ქვევით ქუსლების იატაკიდან აწევის გარეშე, სანამ არ მოხდება მტკივნეული დაჭიმვა ფეხის ტკივილის აქილევსის მყესის მიდამოში.ამ პოზაში უნდა გაიყინოთ რამდენიმე წამით, შემდეგ ახვიდეთ საწყის პოზიციაზე. გაიმეორეთ 5-10-ჯერ.
  2. სავარჯიშო 2. კიდევ უფრო ადვილია კუნთების დათბობა ჩაჯდომის გარეშე ამაღლების - დგომის ან საფეხურის დახმარებით. ასევე საჭიროა ხელისგულები კედელზე ან მოაჯირზე დაეყრდნოთ, დადგეთ აწეულ პლატფორმაზე ისე, რომ ქუსლები ჩამოკიდოთ და ნელა მიეყრდნოთ კედლისკენ, სანამ მტკივნეული ფეხის ლიგატები არ დაჭიმულია. როდესაც დაძაბულობა მიაღწევს იმ ზღვარს, რომლის მიღმაც ტკივილი იწყება, თქვენ უნდა გაიყინოთ 15 წამით, შემდეგ კი ნელ-ნელა უკან დაიხიოთ კედლიდან.
  3. სავარჯიშო 3. აიღეთ ჩოგბურთის ბურთი ან სხვა პატარა მრგვალი ან ცილინდრული ობიექტი. უბრალოდ ჩადეთ მტკივნეული ფეხის ქვეშ და გააბრტყელეთ, მსუბუქად დაჭერით ქვემოთ, ფეხის მთელ გრძივი თაღის გასწვრივ. თუ ტკივილი იგრძნობა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პატარა ბოთლი ცივი წყალი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის შესამცირებლად.
  4. სავარჯიშო 4. ძალიან სახალისო და სასარგებლო ვარჯიში ფეხის კუნთების გასავითარებლად.ცნობილია, რომ შიგნითა ქუსლებმა შეიძლება გამოიწვიოს პლანტარული ფაშიტიტი, რაც ჩანს ფეხსაცმლის ქუსლების ან უკანა ნაწილის გაცვეთაში. ეს საკმაოდ გავრცელებული ფენომენი ზრდის ფასციის დაძაბულობას, რაც ზრდის ლიგატების მიკროტრავმის რისკს. ამიტომ, არ დაიზაროთ ასეთი სავარჯიშო ყოველდღე: გაფანტეთ სხვადასხვა წვრილმანთა თაიგული მცირე ფართობზე - გასაღებები, მონეტები, ბურთები, კალმები და სხვა წვრილმანები; შემდეგ შეაგროვეთ ისინი ფეხის თითებით და მოათავსეთ წინასწარ მომზადებულ ქილაში. იმავე გეგმაში, სავარჯიშო ფეხის თითების მოტორულ უნარებზე: იატაკზე დადეთ ქსოვილის ნაჭერი (პირსახოცი, მაისური) და მხოლოდ ფეხებით დაკეცეთ რაც შეიძლება კარგად.
  5. სავარჯიშო 5. დაასრულეთ პლანტარული ფასციის ვარჯიში ექსტრემალური წინ მოქცევის ვარჯიშით. მჯდომარე მდგომარეობაში აიღეთ მტკივნეული ფეხი ორივე ხელით ან ძლიერი სპორტული ლენტით და მიიწიეთ სხეულზე, ფეხის თითით მაქსიმალურად მოხარეთ თქვენსკენ. ექსტრემალურ მდგომარეობაში გაყინეთ 15 წამით, შემდეგ დაისვენეთ.ათი გამეორების შემდეგ შეგიძლიათ დაასრულოთ ვარჯიში.

პრევენცია

აღსანიშნავია, რომ პლანტარული ფაშიტიტის პროფილაქტიკისთვის მიმართული პრევენციული ღონისძიებების დაცვით, ამ დაავადებას მკურნალობენ ადრეულ სტადიაზე, მაშინაც კი, თუ ის ადრე არ არის გამოვლენილი.

აუცილებელი პირობები ქუსლის ჩირქის პროფილაქტიკისთვის არის:

  • კუნთოვანი სისტემის რეგულარული ვარჯიში;
  • სახსრების განვითარება და მარილის დეპოზიტების პრევენცია;
  • არასასიამოვნო ფეხსაცმლის უარყოფა საჭიროების შემთხვევაში - ორთოპედიული ძირების უგულებელყოფა;
  • ფრთხილი ქცევა ფეხებზე სტრესის მხრივ - ზედმეტი სიარულის დროს ზედმეტი წონის შემთხვევაში, მოერიდეთ ექსტრემალურ სპორტებს, დაბრკოლებებით მგზავრობას;
  • მოინახულეთ პროფილაქტიკური მასაჟი და სხვადასხვა ფიზიოთერაპია;
  • კუნთოვანი სისტემის დაავადებების არსებობისას (ბრტყელტერფები, რევმატოიდული ართრიტი, ხერხემლის პრობლემები და ა.შ.) - მათი სწრაფი განკურნება.

გირჩევთ: