როზაცეა სახეზე: მიზეზები და მკურნალობა
როზაცეა ქრონიკული დერმატოლოგიური დაავადებაა, რომელსაც თან ახლავს სახის სისხლძარღვთა ქსელის დაზიანება. პათოლოგია ვლინდება კანის სიწითლითა და გასქელებით, ჩირქოვანი გამონაყარით და ბუნებრივი აქერცვლის პროცესის გაუარესებით.
დაავადება ქრონიკული ხდება გამწვავებისა და სიმშვიდის პერიოდებით. თუ არ არის თერაპია, მაშინ როზაცეამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოხატული კოსმეტიკური დეფექტის წარმოქმნა.
როზაცეას გამომწვევი მიზეზები
დღემდე, როზაცეას ზუსტი მიზეზი მეცნიერებმა არ დაადგინეს.ადრე ექიმები თვლიდნენ, რომ როზაცეა დემოდიკოზის შედეგია. თუმცა, მოგვიანებით გაირკვა, რომ ეს ორი სრულიად განსხვავებული დიაგნოზია. ამიტომ თანამედროვე მედიცინა როზაცეას პოლიეტიოლოგიურ დაავადებად კლასიფიცირებს. ეს ნიშნავს, რომ რამდენიმე ფაქტორს შეუძლია მისი განვითარების პროვოცირება ერთდროულად.
როზაცეასკენ მიდრეკილნი არიან ის ადამიანები, რომლებსაც დაბადებიდან აქვთ ჰიპერმგრძნობიარე კანი: თუ ის ძალიან მძაფრად რეაგირებს გარემო ფაქტორებზე, როგორიცაა ტემპერატურის ცვლილებები, ჰაერის სიმშრალე და მექანიკური დაზიანებები, მაშინ როზაცეას განვითარების რისკი უფრო მაღალი იქნება.
შემდეგმა მიზეზებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს დაავადების განვითარებაზე:
- ჰორმონალური კომპონენტების შემცველი კრემებისა და მალამოების გამოყენება. თუ ადამიანი იყენებს ასეთ წამლებს ძალიან ხშირად და არაგონივრულად, ეს იწვევს კანისა და სისხლძარღვების გათხელებას, კაპილარების მყიფეობის გაზრდას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს როზაცეას.
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები. ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა გასტრიტი და დუოდენიტი, ზრდის როზაცეას განვითარების რისკს. ექიმებმა დაადგინეს პირდაპირი კავშირი როზაცეას და Helicobacter pylori-ით ინფექციას შორის.
- დერმატოლოგიური დაავადებები. როზაცეას გაჩენის თვალსაზრისით საშიშია კონტაქტური და ალერგიული დერმატიტი, რაც ხელს უწყობს კანის ნორმალური მდგომარეობის მოშლას.
- ენდოკრინული სისტემის დაავადებები.
- გენეტიკური მიდრეკილება. დადასტურებულია, რომ როზაცეა 1,5-ჯერ უფრო ხშირია ჩრდილოეთში მცხოვრებ ადამიანებში.
- ვეგეტოვასკულარული დისტონია მიმდინარეობს გულ-სისხლძარღვთა ტიპის მიხედვით.
- წითელი და ქერა თმის მქონე ადამიანებს ემუქრებათ როზაცეას განვითარების რისკი, რადგან მათი კანი ძალიან მგრძნობიარეა.
- ქალის მენოპაუზის დაწყებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს როზაცეას გაჩენაზე. მიუხედავად იმისა, რომ როზაცეა ერთნაირი სიხშირით გვხვდება ქალებში და მამაკაცებში, სისხლძარღვების მყიფეობა იზრდება მენოპაუზის დროს, რამაც შეიძლება დაიწყოს დაავადება.
- არასასურველი ამინდის პირობებში ცხოვრება, როდესაც კანი ხშირად ექვემდებარება ყინვას და მშრალ ჰაერს, ხელს უწყობს როზაცეას განვითარებას.
სპეციალისტები დარწმუნებულნი არიან, რომ ნებისმიერმა უარყოფითმა ფაქტორმა, რომელიც გავლენას ახდენს მთლიან სხეულზე, შეიძლება გამოიწვიოს ამ დაავადების გამოვლინება:
- სტრესი განიცადა;
- ხშირი კონტაქტი ძალიან ცხელ ან ყინულოვან წყალთან სახის კანზე;
- ალკოჰოლური სასმელების რეგულარული დალევა;
- გარემოს ტემპერატურისა და ტენიანობის უეცარი ცვლილებები.
ბავშვის ტარებისას ქალებს ხშირად უვითარდებათ დაავადების ფულმინანტური ფორმა. მშობიარობის შემდეგ ასეთი როზაცეა თავისთავად გადის. რაც უფრო ხშირად ფეხმძიმდება ქალი, მით უფრო მაღალია დაავადების განმეორების რისკი.
როზაცეას სიმპტომები
როზაცეას მთავარი სიმპტომია წითელი ლაქები სახეზე. ისინი ჩნდებიან მაშინვე მას შემდეგ, რაც კანი ექვემდებარება პროვოცირების ფაქტორს.შუბლი და ლოყები, ცხვირის ხიდი და ნიკაპი წითლდება. თუ ადამიანს აქვს როზაცეა, მაშინ ლაქები დიდი ხნით არ ქრება, მაგრამ დაავადების განვითარების საწყის სტადიაზე არ უქმნის პაციენტს ფიზიკურ დისკომფორტს. მათი შენიღბვა არ არის რთული, უბრალოდ გამოიყენეთ ჩვეულებრივი ტონალური კრემი.
დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ლაქები უფრო და უფრო ხშირად ჩნდება. უფრო მეტიც, სახის კანზე მცირე ზემოქმედება საკმარისია ძლიერი სიწითლის გამოსაწვევად. პარალელურად უერთდება წვის შეგრძნება.
სახეზე სისხლის მიწოდების მატებასთან ერთად, ეს გამოიწვევს კანზე მუდმივად არსებული მიკროორგანიზმების გააქტიურებას. შედეგად, სახეზე გამოჩნდება პატარა მუწუკები და პუსტულები.
დაავადების სტადიიდან გამომდინარე, განასხვავებენ როზაცეას შემდეგ სიმპტომებს:
- პრე-როზაცეას. კანის ერითემა და ჰიპერემია გარდამავალია.
- სისხლძარღვთა როზაცეა. ჩნდება შეშუპება, ვითარდება ოფთალმოლოგიური როზაცეა ქუთუთოებზე, რქოვანასა და კონიუნქტივაზე გადასვლისას. კანის ზედაპირული სისხლძარღვები ფართოვდება (ტელანგიექტაზია), ერითემა ხდება მდგრადი.
- ანთებითი როზაცეა. სახეზე წარმოიქმნება პუსტულები და პაპულები.
- გვიანი როზაცეა რინოფიმის წარმოქმნით. ცხვირის მთელი ზედაპირი ჰიპერტროფიული ხდება, რასაც შეუძლია ადამიანის სახის დეზინფექცია. ყველაზე ხშირად, რინოფიმა ხდება მამაკაცებში. თუ ეს მდგომარეობა იგნორირებულია, მაშინ შეიძლება განვითარდეს სიბრმავე.
დაავადების შემდგომი მიმდინარეობა იწვევს იმას, რომ კანი შეხებისას უხეშდება, სქელდება. სახეზე სისხლძარღვთა ქსელი აშკარად ჩანს, კოსმეტიკური საშუალებებით მისი დამალვა აღარ შეიძლება.
დაავადების ბოლო ფაზას ლუპოიდი ეწოდება. გამონაყარი ვრცელდება თვალებისა და პირის ღრუს ირგვლივ. ისინი წარმოდგენილია ლაქებით და მუქი წითელი კვანძებით, რომლებსაც შეუძლიათ შერწყმა. გვიანი სტადიის როზაცეა ჰგავს სისტემური წითელი მგლურის სიმპტომებს.
ასოცირებული დაავადების სიმპტომები:
- ქავილი და წვა გამონაყარის მიდამოში;
- მშრალი და დაჭიმული კანის შეგრძნება;
- კანის ცოცვის შეგრძნება.
შეშუპება როზაცეით
როზაცეას ერთ-ერთი გამოვლინებაა სახის შეშუპება. ის ვითარდება დაავადების ფორმის მიუხედავად.
შეშუპების წარმოქმნა იწვევს კანზე ვაზოდილაციას, რაც ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:
- ცხელი და ცხარე საკვების მიღება, ალკოჰოლის ან ძალიან ცხელი სასმელების დალევა.
- სისხლძარღვთა ტონუსის ნერვული რეგულირების პათოლოგია. ხშირად ეს ხდება ინსულტის ან ნევროზის შემდეგ, ისევე როგორც თავის ტრავმის შემდეგ.
- ალერგია.
- ჰორმონალური ტალღები.
- პარაზიტული ან ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც გავლენას ახდენს სახის კანზე.
შესაძლებელია როზაცეა განვითარდეს რამდენიმე პროვოცირების ფაქტორის ერთდროული ზემოქმედების ფონზე.ამიტომ, შეშუპება ყოველთვის არის, მაგრამ დაავადების მწვავე სტადიაზე ძნელია გარჩევა, რადგან კანის ანთება უკვე ძალიან ინტენსიურია და თან ახლავს გამონაყარის გამოჩენა..
შეშუპება აზიანებს სახის შემდეგ ნაწილებს:
- ლოყები;
- ცხვირის ფრთები;
- თვალების გარშემო კანი (ოფთალმოლოგიური როზაცეას განვითარების გამო);
- შუბლი და ლოყები (მორბიჰანის დაავადების ფონზე).
ედემა წინა პლანზე მოდის სწორედ იშვიათი მორბიგანის დაავადებით, რომელიც როზაცეას ერთ-ერთი ფორმაა. ჰიპერტროფიული სახის კანი ხელს უწყობს კაპილარების დაჭიმვას და ვენური გადინების უკმარისობას. თუ დააჭერთ დაავადებულ კანს, მაშინ მასზე ნაკბენები რჩება. მას თავად აქვს არაბუნებრივი ფერი: მეწამულიდან ცხელ ვარდისფერამდე.
ედემა ასევე იწვევს კანის ქავილს, გახშირებულ ციმციმებს, ეპითელიუმის პათოლოგიურ ზრდას და სახის კანის შეშუპებას.
როზაცეით დაავადებულთა მხოლოდ 10%-ს არ აწუხებს შეშუპება, შემთხვევების 90%-ში ის ვითარდება.მისი სიმძიმის შესამცირებლად საჭიროა მკურნალობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება კვლავ განმეორდება და პროგრესირებს. კანის ნორმალური უჯრედები თანდათან იცვლება ნაწიბუროვანი ქსოვილით, სახე კარგავს ჩვეულ იერს.
როზაცეას ფორმები
როზაცეას რამდენიმე ფორმა აქვს, რომელთაგან თითოეული განსხვავდება ქსოვილის დაზიანების მექანიზმით და ანთების გავრცელების ხარისხით. თუმცა, აკნეს გაჩენა დამახასიათებელია დაავადების ყველა სახეობისთვის.
როზაცეას ფორმის განსაზღვრა საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ყველაზე ეფექტური მკურნალობა:
-
ეპიზოდური როზაცეა. ეპიზოდური როზაცეა იწვევს ცხვირსა და ლოყებზე კანის სიწითლეს. ამ შემთხვევაში პაციენტი მიუთითებს სიცხის შეგრძნებაზე და სახის მსუბუქ ჩხვლეტაზე. ეს გამოვლინებები შეიძლება გამწვავდეს მზის ან ქარის ზემოქმედებით.
დაავადების ეპიზოდურ ფორმას ახასიათებს გამწვავებისა და გაქრობის პერიოდები. დაავადების კლასიკურ მიმდინარეობას სამი ეტაპი მოსდევს:
- 1 ეტაპი. სიწითლე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ლოყებზე, არამედ ნიკაპზე და ცხვირზე, ჩნდება ტელანგიექტაზია.
- სტადია 2. მეტია ტელანგიექტაზიები, ძლიერდება სიწითლე, იწყება წითელი პაპულების ფორმირება 3-5მმ დიამეტრით. კანი თანდათან სქელდება კოლაგენური ბოჭკოების ზრდის გამო.
- 3 ეტაპი. სიწითლე ხდება იასამნისფერი, გამონაყარი, ლაქები და სისხლძარღვთა ქსელები ერწყმის, რაც მნიშვნელოვნად ცვლის პაციენტის გარეგნობას. კანის სუპურაცია ხშირად უერთდება, ვინაიდან ცხიმოვანი ჯირკვლები ნორმალურად ვერ მუშაობენ. რინოფიმა არის გართულება, რომელიც ყველაზე ხშირად ვითარდება როზაცეას მე-3 სტადიაზე. ცხვირზე კანი სქელდება, ხდება მშრალი, ფაფუკი, ციანოზური და ფხვიერი.
- ოფთალმოლოგიური როზაცეა. დაავადების ამ ფორმით, მხედველობის ორგანოების მიმდებარე კანი იტანჯება. პათოლოგიურ პროცესში პირველ რიგში ქუთუთოები და წარბები ერთვება. ამ შემთხვევაში კანი წითლდება და სქელდება. თვალის ლორწოვანი გარსის შესაძლო ანთება. ამას თან ახლავს წვის შეგრძნება, ჭრილობა და ტკივილი კონიუნქტივაში. არ არის გამორიცხული თვალების ჭარბი სიმშრალის გამოჩენა. იშვიათად, მაგრამ მაინც შესაძლებელია, სიბრმავის განვითარება.
- გრანულომატოზური როზაცეა. დაავადების ამ ფორმის აკნე ლოკალიზებულია ტუჩებისა და თვალების ირგვლივ. თავდაპირველად, გამონაყარი არის ერთჯერადი, მაგრამ დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, მათ შეუძლიათ გამრავლება და შერწყმა, წარმოქმნან ტუბერკულოზი. მეცნიერები მივიდნენ დასკვნამდე, რომ სახეზე მოხვედრილი ტუბერკულოზის ბაქტერიები დაავადების ამ ფორმის პროვოცირებას ახერხებენ. თუმცა, ისინი არ არის დათესილი ყველა პაციენტში.
- სტეროიდული როზაცეა. დაავადების ეს ფორმა ადგილობრივი ჰორმონალური პრეპარატების არარაციონალური გამოყენების შედეგია. ყველაზე ხშირად ავადდებიან ადამიანები, რომლებიც იყენებენ კორტიკოსტეროიდულ მალამოებს ფტორთან ერთად.კანი თანდათან თხელდება, იწყებს აქერცვლას, შემდეგ მასზე ყალიბდება მუდმივი ჰიპერემია. თუ ავადმყოფი დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე არ იწყებს ადეკვატური თერაპიის მიღებას, მაშინ როზაცეა პროგრესირებს და გადის განვითარების სამივე სტადიას. დაავადების სტეროიდული ფორმის მკურნალობა ხშირად მოითხოვს ჰორმონების გამოყენებას.
- Rosacea conglobata. როზაცეას ეს ფორმა ხშირად აზიანებს პლანეტის მდედრ მოსახლეობას. მიზეზი არის ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსი ან სერიოზული გინეკოლოგიური დაავადებები. სახე დაფარულია ანთებითი კვანძებით, მაგრამ ისინი წარმოიქმნება მცირე რაოდენობით. დროთა განმავლობაში, ისინი ერწყმის, შეიძლება გართულდეს დაჩირქებით.
- ფულმინანტური როზაცეა. დაავადების ეს ფორმა არის როზაცეა კონგლობატას სახეობა. ამით მხოლოდ ახალგაზრდა გოგონები იტანჯებიან. გამონაყარი კანზე სულ რამდენიმე დღეში ჩნდება, სწრაფად ერწყმის, ხშირად უერთდება დაჩირქება. ზოგიერთ შემთხვევაში დაავადების გამკლავება მხოლოდ ქირურგის დახმარებითაა შესაძლებელი.ამასთან, პაციენტების კეთილდღეობა არ უარესდება, მაგრამ კოსმეტიკური დეფექტი აიძულებს პაციენტებს დაუყოვნებლივ მიმართონ ექიმს.
- გრამ-უარყოფითი როზაცეა დაავადების ეს ფორმა ვითარდება იმ პირობით, რომ მიკროორგანიზმები, რომლებიც ატიპიური ბინადრები არიან, მოხვდნენ სახის კანზე და გაჩნდნენ ფესვები. საუბარია Enterobacteria-ზე, Pseudomonas aeruginosa-ზე ან Proteus-ზე.
- მუდმივი შეშუპება როზაცეას. როზაცეას ამ ფორმას მორბიგანის დაავადებასაც უწოდებენ. დაავადება განვითარების მხოლოდ ორ საწყის სტადიას გადის. კანი არ განიცდის ჰიპერპლაზიას. სახის კანი შეშუპებული, მშრალი და გლუვი ხდება, მასზე გამონაყარი ჩნდება. თანდათანობით ხდება შეშუპება, რაც იწვევს სახის ფორმის შეცვლას.
როგორ განვასხვავოთ როზაცეა როზაცეასგან?
როზაცეა და როზაცეა ორი განსხვავებული რამ არის. როზაცეა არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ქრონიკული მიმდინარეობით და ვლინდება კანის დეფექტებით და შემდგომ იწვევს მის გახეთქვას. კუპეროზი როზაცეას ერთ-ერთი სიმპტომია, მაგრამ ის ასევე შეიძლება განვითარდეს თავისით.
კოსმეტოლოგები ხშირად ეუბნებიან კლიენტებს როზაცეას შესახებ. ამ ტერმინით მათ ესმით თხელი განშტოებული ჭურჭელი, რომელიც ანათებს კანში. დერმატოლოგები ამ პათოლოგიას ხშირად „ტელანგიექტაზიას“უწოდებენ. თუმცა განსხვავება ფაქტობრივად მხოლოდ სახელებშია.
კუპეროზი შეიძლება მოხდეს როზაცეას ფონზე და შეიძლება გამოიწვიოს სხვა მიზეზებით:
- არტერიული წნევის მუდმივი მატება;
- ღვიძლის ქრონიკული დაავადება;
- დარღვევები ავტონომიური ნერვული სისტემის მუშაობაში;
- შეცდომები სახის კანის მოვლისას;
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
- გამოხატული ფიზიკური აქტივობა.
კუპეროზა არ შეიძლება გამოიწვიოს როზაცეას, მაგრამ როზაცეამ შეიძლება გამოიწვიოს როზაცეას. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, სისხლძარღვთა ნიმუში უფრო თვალსაჩინო ხდება. როზაცეას, ქავილი და კანის ჰიპერემია უერთდება, კანის შეშუპება ხდება. როზაცეასთან ერთად იზრდება მხოლოდ სისხლძარღვთა ქსელის ზომა. აქედან გამომდინარე, ეს ორი მდგომარეობა შეიძლება აირია მხოლოდ პათოლოგიის განვითარების საწყის ეტაპებზე. ამის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა დერმატოლოგის კონსულტაცია.
გართულებები
როზაცეას თან ახლავს მთელი რიგი გართულებები:
- როზაცეას განვითარების ადრეულ ეტაპზე შეიძლება გართულდეს კონიუნქტივის სიმშრალე, თვალების ტკივილი. მომავალში შესაძლოა ლაქრიმაცია შეუერთდეს. ამ შემთხვევაში ექიმები მიუთითებენ თვალის როზაცეას განვითარებაზე.
- დაავადების ყველაზე საშინელი გართულება ხასიათდება თვალის რქოვანას დაზიანება მასზე წყლულების და ბეჭდების წარმოქმნით. თუ უგულებელყოფთ, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სრული სიბრმავე.
დიაგნოზი
ყველაზე ხშირად ექიმისთვის დიაგნოზი არ არის რთული. დერმატოლოგისთვის საკმარისია სტანდარტული გამოკვლევა იმის გასაგებად, თუ რა სახის დაავადება აქვს პაციენტს.
შემდეგი სიმპტომები წამყვანია:
- შავი წერტილების არსებობა დაზიანებულ მიდამოში;
- კანის ჰიპერემია ლოყებზე და ცხვირზე;
- პაციენტის ჩივილი ქავილზე და სიცხის გამონაყარზე სახეზე;
- პათოლოგიური მშრალი კანი.
ყველაზე ხშირად დაავადება ვლინდება 30 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. თანდათანობით სიმპტომები ძლიერდება. დროთა განმავლობაში მეორადი ბაქტერიული ინფექცია უერთდება, ჩნდება პუსტულები.
პროცესის შეჩერება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით შეუძლებელია.შესამჩნევი ეფექტი ხდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც თერაპია დაემატება ანტიბიოტიკებს. როზაცეასთან ერთად აკნე არ ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზე, მაგრამ ლოკალიზებულია ექსკლუზიურად სახის არეში. უფრო მეტიც, შუბლი, ნიკაპი, კისერი და სკალპიც კი ყველაზე ხშირად არ ზიანდება.
იმისთვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ დიაგნოზი სწორია, საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა. იგივე ტესტები იძლევა დაავადების ფორმის დადგენას.
ეს მოიცავს:
- ბაქტერიოსკოპია. პროცედურის დროს ექიმი იღებს ნაცხს პაციენტის კანიდან და აგზავნის ლაბორატორიაში. იქ მიკროსკოპის ქვეშ იკვლევენ ნაცხს, რათა დადგინდეს ინფექციური აგენტის ტიპი. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი აქტუალური ხდება მაშინ, როდესაც როზაცეას გამონაყარი გართულებულია დაჩირქებით.
- TAC დათესვა. ეს მეთოდი უფრო ზუსტია, ვიდრე ბაქტერიოსკოპია. პაციენტისგან მიღებული მასალა მოთავსებულია სხვადასხვა კულტურულ გარემოში, რათა დადგინდეს რომელი ინფექციური აგენტია კანზე.
- კვლევა მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის შესახებ ანტიბიოტიკების მიმართ. ეს საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ყველაზე ეფექტური პრეპარატი და სიზუსტით უმკურნალოთ დაავადებას. ანტიბიოგრამის შედეგები ცნობილი გახდება არა უადრეს ერთ კვირაში. ამიტომ, ასეთი ანალიზი ტარდება მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც არ დაეხმარნენ ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობის პირველ კურსს. დიდი ალბათობით, მათ კანზე აქვთ ბაქტერიები, რომლებსაც განუვითარდათ რეზისტენტობა კონკრეტული წამლის მიმართ, ამიტომ საჭიროა მისი შეცვლა უფრო ძლიერი წამლით.
- ჰისტოლოგიური გამოკვლევა განასხვავებს როზაცეას კანის სიმსივნეებისგან. ეს მეთოდი აქტუალური ხდება მაშინ, როდესაც გამონაყარი იწყებს შერწყმას. კვლევის ჩასატარებლად დაგჭირდებათ პაციენტის კანიდან გახეხვა. ლაბორანტი მიღებულ მასალას მიკროსკოპის ქვეშ იკვლევს და აანალიზებს უჯრედულ დონეზე.
- ანალიზი დემოდიკოზისთვის. როზაცეა და დემოდიკოზი ხშირად თან ახლავს ერთმანეთს.
პარაზიტის გამოსავლენად, საჭირო იქნება ერთ-ერთი შემდეგი ტესტი:
- PCR ტკიპის დნმ-ის ელემენტების აღმოსაჩენად კანის ნაკაწრებში.
- სისხლის სეროლოგიური ტესტი ტკიპის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამოსავლენად.
- მიკროსკოპის ქვეშ კანის გახეხვის შესწავლა პარაზიტის გამოსავლენად.
თუ კვლევის შედეგების მიხედვით გამოვლინდა წამწამების ტკიპა, მაშინ საჭიროა სპეციფიური მკურნალობა მეტრონიდაზოლზე დაფუძნებული მალამოების გამოყენებით.
როგორც წესი, როზაცეას დიაგნოზის დასმის შემდეგ, საჭიროა არაერთი სხვა გამოკვლევა და ვიზიტი ვიწრო სპეციალისტებთან. ეს განსაზღვრავს დაავადების მიზეზს და აღმოფხვრის მას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, როზაცეა კვლავ და ისევ განმეორდება. დერმატოლოგს შეუძლია პაციენტს მიმართოს ენდოკრინოლოგის, გასტროენტეროლოგის, ჰეპატოლოგის კონსულტაციაზე და ა.შ.
დამატებითი გამოკვლევა მოიცავს შემდეგ პროცედურებს:
- EGD-ის გავლა საჭმლის მომნელებელი ზედა ორგანოების დაავადებების გამოსავლენად. როზაცეას მქონე პაციენტების დაახლოებით 70%-ს აღენიშნება გასტრიტი, კუჭის წყლული ან ეზოფაგიტი.
- კუჭის რენტგენი (იმ პირობით, რომ EGD შეუძლებელია).
- სისხლის ანალიზი ჰორმონებზე. საიდუმლო არ არის, რომ როზაცეა ხშირად ვლინდება ჰორმონალური დისბალანსის ფონზე. ასეთი კვლევა საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ სხვადასხვა დარღვევები ჰორმონალურ სფეროში.
- იმუნოლოგიური ტესტები აფასებს იმუნური სისტემის მდგომარეობას. ზოგჯერ როზაცეას რეციდივების სამუდამოდ მოსაშორებლად საკმარისია ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის გაძლიერება.
რა თქმა უნდა, როზაცეას მქონე ყველა პაციენტს არ დასჭირდება გაიაროს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი გამოკვლევა. ყველაზე ხშირად საკმარისია სტანდარტული გამოკვლევა და ანამნეზი. თუმცა, თუ მიმდინარე მკურნალობა არ იძლევა ხანგრძლივ შედეგს, მაშინ შეუძლებელი იქნება დამატებითი გამოკვლევების გარეშე.
მკურნალობა
რაც უფრო ადრე მიდის პაციენტი ექიმთან, მით უფრო ეფექტური იქნება მკურნალობა. თუ დაავადება მიმდინარეობს, მაშინ უფრო რთული თერაპია იქნება საჭირო. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ სტადიებს, რომლებშიც უკვე ჩამოყალიბდა ტელანგიექტაზია ან რინოფიმა.
ჩირქოვანი გამონაყარის მოსაშორებლად ექიმი გვირჩევს ანტიბაქტერიული მალამოების ადგილობრივ გამოყენებას. თუ მათ არ აქვთ სასურველი ეფექტი, მაშინ საჭიროა სისტემური ანტიბიოტიკები.
როზაცეას თვითმკურნალობა საშიშია გართულებების განვითარებისთვის, ამიტომ აუცილებელია სპეციალისტის წინასწარი კონსულტაცია. თუ უგულებელყოფთ სამედიცინო რეკომენდაციებს, მაშინ შესაძლებელია კანის აბსცესის ჩამოყალიბება მისი დაჩირქების ფონზე. აბსცესი საჭიროებს ქირურგის დახმარებას. აბსცესი იხსნება, იწმინდება და დრენირებულია.
თუ დაავადება მწვავე სტადიაშია, მაშინ აუცილებელია ანთების მოცილება. როგორც წესი, ამას რამდენიმე კვირა სჭირდება. შემდგომი თერაპია მცირდება როზაცეას რეციდივის პროფილაქტიკისა და გაფართოებული სისხლძარღვების სახით კოსმეტიკური დეფექტის აღმოსაფხვრელად.
ტელანგიექტაზიისგან თავის დასაღწევად შეგიძლიათ გაიაროთ შემდეგი პროცედურები:
- კრიოთერაპია. კანი ექვემდებარება უკიდურესად დაბალ ტემპერატურას, რაც იწვევს ვაზოსპაზმს. რამდენიმე სესიის შემდეგ გაფართოებული კაპილარები ჭარბად იზრდება.
- ლაზერული თერაპია. ეს არის როზაცეას ეფექტური მკურნალობა. თუ დაავადება განვითარების ადრეულ სტადიაზეა, მაშინ პროცედურის ეფექტურობა უდრის 95%..
მყისიერი შედეგი არ მიიღწევა. თუმცა ექიმთან რამდენიმე ვიზიტის შემდეგ შესაძლებელი იქნება პირველი ეფექტის შეფასება. ლაქები ფერმკრთალდება, ქრება წვის შეგრძნება და ქავილი. თუ როზაცეას მკურნალობის პერიოდი მოდის თბილ სეზონზე, მაშინ მზისგან დამცავი საშუალება უნდა გამოიყენოთ გარეთ გასვლამდე.
როზაცეას მკურნალობის შემდეგ დარჩენილი სიწითლე, რა უნდა გავაკეთო?
როზაცეას ისეთი სიმპტომის მოშორება, როგორიცაა სახის სიწითლე, ზოგჯერ საკმაოდ რთულია. ის შეიძლება გაგრძელდეს მაშინაც კი, როცა ყველა გამონაყარი და შავი წერტილები გაქრება.
მიზეზები, რის გამოც სიწითლე არ ქრება დიდი ხნის განმავლობაში, შეიძლება იყოს:
- სხეულის ალერგია როზაცეას დროს კანი ხდება დაუცველი ნებისმიერი გავლენის მიმართ, მათ შორის ალერგენების ზემოქმედების მიმართ. ალერგიული რეაქცია შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ნივთიერებების პროვოცირება: კოსმეტიკა, ანტიბაქტერიული საშუალებები, კანის მოვლის საშუალებები, გარკვეული საკვების გამოყენება. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ როზაცეას მკურნალობის შემდეგ სიწითლე ალერგიული რეაქციის შედეგია, საჭიროა ექიმთან მისვლა. მიზეზის დადგენის შემდეგ ექიმი პაციენტს დაუნიშნავს ჰორმონალურ მალამოს, რომელიც შეამცირებს ანთებით პასუხს. გასათვალისწინებელია, რომ კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების კანზე შეტანა შესაძლებელია მხოლოდ როზაცეას სრულად აღმოფხვრის შემთხვევაში.თუ დაავადება არ გაქრა, მაშინ ამან შეიძლება გააუარესოს მისი მიმდინარეობა.
-
ინფექციის შეერთება პათოგენურმა მიკროორგანიზმებმა შეიძლება გამოიწვიოს კანის სიწითლე. უფრო მეტიც, აკნეს არსებობა არჩევითი პირობაა ანთების განვითარებისთვის.
ინფექციისგან თავის დასაღწევად შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი პრეპარატები:
- მეტრორუბორილის, ტეტრაციკლინის ან ერითრომიცინის მალამოს წასმა.
- როზამეტის ან როსექსის გამოყენება.
ყველაზე ხშირად, დერმატოლოგები ნიშნავენ ამ პრეპარატებს როზაცეას სამკურნალოდ. ამიტომ, თუ სიწითლე არ ქრება თერაპიის კურსის დასრულებისთანავე, ამას შეიძლება დრო დასჭირდეს.
- კანში ცვლილებები მორფოლოგიურ დონეზე დაავადების განვითარების მესამე სტადიაზე ხდება მორფოლოგიური ცვლილებები. კანი ხდება უხეში, რადგან ის განიცდის ანთებას დიდი ხნის განმავლობაში. ამ ფონზე, სიწითლე გრძელდება.მორფოლოგიური ცვლილებებით გამოწვეულ სიწითლეს ლაზეროთერაპიის დახმარებით მოიშორებთ. ექიმი შლის ეპიდერმისის ზედა ფენას მის ქვეშ მდებარე ქსოვილებზე ზემოქმედების გარეშე. დროთა განმავლობაში ყალიბდება ახალი ეპითელიუმი, რომელსაც აქვს ნორმალური ფერი.
- ედემა მკვრივი შეშუპება დამახასიათებელია მორბიგანის დაავადებისთვის. ამავდროულად, გამონაყარი არ არის, ან სწრაფად გადის, მაგრამ სიწითლე შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს. დაავადების ეს ატიპიური ფორმა მოითხოვს სპეციფიკურ მკურნალობას. როზაცეას მოშორების შემდეგ სახის კანზე სიწითლის მიზეზები შეიძლება ბევრი იყოს. იმის გასარკვევად, თუ რა გამოიწვია პრობლემამ, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი ცვლის მკურნალობას. ჩვეულებრივ, სიწითლე უნდა გაქრეს თერაპიის დაწყებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ.
როზაცეას პრევენცია
დაავადების განმეორების არარსებობის გარანტია შეუძლებელია, მაგრამ შეგიძლიათ შეამციროთ მათი გაჩენის რისკი. ამისათვის რეგულარულად უნდა გაიაროთ კრიო და ლაზერული თერაპიის სესიები.
იმისთვის, რომ ნაკლებად ხშირად გამოჩნდეთ კოსმეტოლოგთან პაემანზე, უნდა დაიცვათ შემდეგი რეკომენდაციები:
- უარი თქვით მზეზე ხანგრძლივ ზემოქმედებაზე. თუ ეს შეუძლებელია, მზისგან დამცავი კრემი უნდა იქნას გამოყენებული.
- ზამთარში არ უნდა დაუშვათ სახის კანის ჰიპოთერმია, დაიცვათ იგი სპეციალური კრემებით.
- უნდა გამორიცხოთ მენიუდან ცხარე, ცხიმიანი და შემწვარი საკვები, გაამდიდრეთ რაციონი A და E ვიტამინებით.
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველა დაავადების მკურნალობა დროულად უნდა მოხდეს.
- ექიმის რჩევის გარეშე არ შეიძლება ჰორმონალური კომპონენტის შემცველი მალამოების გამოყენება.
არის თუ არა როზაცეასთან ერთად მზის აბაზანების მიღება?
მზით დამწვრობამ შეიძლება გამოიწვიოს როზაცეას განვითარება, ან დაავადების გამწვავების პროვოცირება. თუ ადამიანი დიდხანს იმყოფება მზის ქვეშ, ის იღებს ულტრაიისფერი გამოსხივების შთამბეჭდავ დოზას. როზაცეით დაავადებულთა კანი ძალიან მგრძნობიარეა ასეთი გამოსხივების მიმართ, რაც ხელს უწყობს დაავადების მიმდინარეობის გამწვავებას.
- მზის შუქის მუტაგენური ეფექტი კანზე. მათში დარღვეულია მეტაბოლური პროცესები, იტანჯება ბუნებრივი რეგენერაცია და დაცვა და იწყება ქსოვილების გაფუჭების პროცესი. ეს ყველაფერი ზრდის ინფექციის რისკს, რაც გაზრდილი ანთების, აკნეს და დაჩირქების მიზეზია. გარდა ამისა, უჯრედულ დონეზე რეგენერაციული პროცესების წარუმატებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ როზაცეას მიერ გამოწვეული დეფექტების შეჩერება შეუძლებელია.
- პატარა გემების გაფართოება როზაცეას დროს კაპილარები ფართოვდება და მათი გამტარიანობა იზრდება. შედეგად, სისხლის ელემენტების ნაწილმა შეიძლება დატოვოს თავისი კურსი. ეს იწვევს სიწითლის წარმოქმნას და გაძლიერებულ ქავილს. მზე ხელს უწყობს სისხლძარღვების კიდევ უფრო დაზიანებას, რაც უარყოფითად მოქმედებს დაავადების მიმდინარეობაზე.
- ლოკალური დაცვის შემცირებაულტრაიისფერი ასუსტებს ეპიდერმული უჯრედების დამცავ ფუნქციას, რაც ხელსაყრელი პირობებია ბაქტერიული ინფექციის განვითარებისთვის. თუ ადამიანი ინფიცირებულია დემოდიკოზით, მაშინ გარუჯვა გაზრდის ტკიპების რაოდენობას. გარდა ამისა, იზრდება სტაფილოკოკებით, Pseudomonas aeruginosa, სტრეპტოკოკები, ენტეროკოკები და პროტეუსი ინფექციის რისკი.
- უჯრედების სიკვდილი როდესაც კანი დიდი ხნის განმავლობაში ექვემდებარება ძლიერ მზეს, შეიძლება დაიწვას. უჯრედები, რომლებიც ქმნიან ეპიდერმისის ზედა ფენას, იღუპებიან. ეს ზრდის სახის შეშუპებას, სიწითლეს და ქავილს.რაც უფრო ხშირად ემართება ადამიანი ასეთ ეფექტებს, მით უფრო სწრაფად დაიწყებს დაავადების პროგრესირებას.
- კანის დეჰიდრატაცია კანის უჯრედებიდან სითხე უფრო სწრაფად აორთქლდება მზის სხივების ზემოქმედებისას. ჯანმრთელ ადამიანებშიც კი მზის დამწვრობა ხელს უწყობს კანის სიმშრალის გაზრდას. როზაცეას მქონე პაციენტებში ეს უარყოფითი ეფექტი კიდევ უფრო გამოხატულია. გარდა ამისა, ყველა დამატენიანებელი მალამო და კრემი არ შეიძლება გამოიყენონ პაციენტებმა, რადგან მათ აქვთ ალერგიული რეაქციის განვითარების მაღალი რისკი. ამიტომ, მზეზე გატარება უნდა შეზღუდოთ.
ასე რომ, როზაცეას მქონე ადამიანებისთვის მზის აბაზანების მიღება არ არის რეკომენდებული, რადგან ეს დაავადების სიმპტომების გაძლიერებას გამოიწვევს. მზის გავლენა კანზე ზომიერი უნდა იყოს, მისი მთლიანად მიტოვება არ შეიძლება. ორგანიზმში ხომ მხოლოდ მზის ზემოქმედებით გამომუშავდება ვიტამინი D.
რეკომენდაციები მზის ზემოქმედების შესახებ როზაცეას მქონე ადამიანებისთვის:
- შეგიძლიათ იყოთ მზეზე დილის 11-00 საათამდე და 18-00 საათის შემდეგ. ამ დროს მზის სხივების აქტივობა მინიმალურია და ისინი არ აზიანებენ კანს.
- თუ მზეზე დიდხანს ყოფნა გიწევთ, მზისგან დამცავი საშუალება უნდა გამოიყენოთ. თქვენ უნდა აირჩიოთ ჰიპოალერგიული პროდუქტები.
- სახე უნდა დაიფაროს ფართოფარფლებიანი ქუდით. სხეულის სხვა ნაწილებზე მზის სხივების ზემოქმედება არ ამძიმებს დაავადების მიმდინარეობას.
