გადიდებული ღვიძლი - რა უნდა გავაკეთოთ?
გადიდებული ღვიძლის პირველი ნიშნებისას, პირველ რიგში, აუცილებელია გამომწვევი ან დაავადების იდენტიფიცირება.
რას ნიშნავს ღვიძლის გადიდება?
ღვიძლის გადიდება არ არის დაავადება, არამედ ღვიძლის პრობლემის სიმპტომია. მედიცინაში ამ მოვლენას ჰეპატომეგალიას უწოდებენ და ნიშნავს, რომ ღვიძლი წყვეტს თავის ფუნქციებს. ჰეპატომეგალიას მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური დაავადების - ღვიძლის უკმარისობის განვითარება. გადიდებული ღვიძლის გამოსავლენად საკმარისია რუტინული ფიზიკური გამოკვლევა.
გამომწვევი მიზეზების დასადგენად საჭიროა უფრო საფუძვლიანი კვლევა და ანალიზი:
- ულტრაბგერა ან ტომოგრაფია ღვიძლის ზომის ზუსტად დასადგენად და ზოგადი მდგომარეობის შესაფასებლად.
- MRI - ზუსტად აჩვენებს სანაღვლე გზების მდგომარეობას.
- სისხლის ანალიზი. აუცილებელია ღვიძლის ფერმენტების გამოკვლევისთვის, ვირუსული ინფექციების და სხვა დარღვევების არსებობისთვის.
- ბიოფსია. ეს კვლევა ინიშნება საეჭვო კიბოს ან ცხიმოვანი დაავადებისთვის.
ღვიძლის გადიდების მიზეზები

-
ღვიძლის დაავადებები:
- ცხიმოვანი ჰეპატოზი (ღვიძლში ცხიმოვანი უჯრედების დიდი რაოდენობა).
- ქოლესტაზური ჰეპატოზი (ნაღვლის ნაკადის დარღვევა)
- ჰეპატიტი
- ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციები
- ციროზი
- მემკვიდრეობითი მეტაბოლური დაავადებები
-
სისხლძარღვთა დარღვევებთან დაკავშირებული დაავადებები:
- გულის უკმარისობა
- დაბლოკილი ღვიძლის ვენები
-
ბირჟის დარღვევები:
- ჰემოქრომატოზი
- ცხიმის ცვლის დარღვევა
-
ნეოპლაზმების გამოჩენა:
- კისტები
- კეთილთვისებიანი სიმსივნე
- სიმსივნური სიმსივნე
-
ტოქსინების ზემოქმედება:
- ალკოჰოლის დამარცხება
- წამლის დაზიანება
- ქოლელითიაზი
- სიკვდილი ჰელმინთებით
ღვიძლის გადიდების სიმპტომები

ღვიძლის გადიდება შეგიძლიათ თავად განსაზღვროთ, როდესაც ეს სიმპტომები გამოჩნდება:
- დისკომფორტი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, სიმძიმის შეგრძნება
- დისპეფსიური დარღვევები - გულისრევა, გულძმარვა, განავლის ცვლილება, კანკალი, რომელსაც თან ახლავს უსიამოვნო სუნი.
- კანის ფერის შეცვლა - ჰეპატომეგალიისთვის დამახასიათებელი სიყვითლე.
- ცვლილებები ქცევაში - ნერვიულობა, გაღიზიანება, ძილიანობა ან უძილობა.
ვინაიდან ზემოაღნიშნული ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში სხვა დარღვევებზე, ზუსტი დიაგნოზისთვის საჭიროა მიმართოთ სპეციალისტს. ექიმთან ვიზიტის გადადება არ არის საჭირო - დროული ზომები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები.
ბავშვის ღვიძლი გადიდებულია
ჩვილებში ღვიძლის გადიდება შესაძლოა გამოწვეული იყოს ახალშობილთა სიყვითლით. მას არ სჭირდება მკურნალობა, რადგან ის ერთ თვეში გადის. ამ მდგომარეობის მიზეზები შეიძლება იყოს დაბადების ტრავმა, დიაბეტი და სხვა დარღვევები დედის ენდოკრინულ სისტემაში.
7 წლამდე ასაკის ბავშვებში ჰეპატომეგალია სრულიად ნორმალური ფიზიოლოგიური მოვლენაა. ნორმად ითვლება, თუ ბავშვის ღვიძლი ოდნავ გამოდის ნეკნების კიდეებს მიღმა (1-2 სმ-ით). როგორც ბავშვი იზრდება, ღვიძლი ნორმალური ზომის ხდება. ნებისმიერ შემთხვევაში, ექიმი ყველაზე ზუსტად დაადგენს, სჭირდება თუ არა ბავშვს მკურნალობა.
ბავშვებში გადიდებული ღვიძლი შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგ დაავადებებზე:
- ანთებითი პროცესები ორგანიზმში.
- თანდაყოლილი TORCH ინფექციები
- ღვიძლის დაზიანება ტოქსინების ან წამლებისგან.
- მეტაბოლიზმის პათოლოგია
- სანაღვლე გზების დარღვევები, სანაღვლე გზების ბლოკირება
- მეტასტაზები ან სიმსივნე
შეშფოთების მიზეზს წარმოადგენს ბავშვებში გადიდებული ღვიძლი სხვა "საშიში სიგნალებთან" ერთად: ცხელება, ვენური ქსელი მუცელზე, ღებინება, კანის გამონაყარი, წონის დაკლება, მადის დაკარგვა, ლორწოვანი გარსების სიყვითლე.როდესაც ეს ნიშნები გამოჩნდება, პედიატრი დანიშნავს ჰეპატოლოგის, ინფექციონისტის, გასტროენტეროლოგის კონსულტაციას. გადიდებული ღვიძლის ზუსტი მიზეზის დასადგენად საჭიროა მთელი რიგი ტესტები და ულტრაბგერა.
დიეტა ღვიძლის გადიდებისთვის
სწორად ორგანიზებული დიეტა დაეხმარება ღვიძლს გაუმკლავდეს ჰეპატომეგალიას. გადიდებული ღვიძლის დიეტა გამორიცხავს ცხარე, მარილიან, ცხიმოვან საკვებს. დიეტა უნდა შეიცავდეს ცილებს, ვიტამინებს, მინერალებს და ბოჭკოს. თქვენ უნდა მიირთვათ მეტი თევზი, ბოსტნეული, ხილი, მათი კალორიული შემცველობის გათვალისწინებით.
ყველაზე სასარგებლო საკვები: ვაშლი, ავოკადო, ჩირი გარგარი, ინდაური, კურკუმა, მწვანე ჩაი, მწვანილი.
საჭმელი უნდა მიირთვათ მცირე ულუფებით, რათა არ გადაიტვირთოთ დაავადებული ღვიძლი. უკეთესი მონელებისთვის რეკომენდებულია ფრაქციული კვება (6-7-ჯერ დღეში). წაიკითხეთ მეტი იმის შესახებ, თუ რისი ჭამა შეიძლება და არ შეიძლება ღვიძლის დაავადებების დროს.
მიახლოებითი მენიუ ერთი კვირის განმავლობაში გადიდებული ღვიძლით

ორშაბათი
1 კვება - რძის ბრინჯის ფაფა კარაქისა და შაქრის გარეშე, მწვანე ჩაი თაფლით ან ვარდის ჩაით.
2 მიღება – მოხარშული მდინარის თევზი
3 მიღება - მოხარშული სტაფილო, გახეხილი
4 მიღება - ორთქლზე მოხარშული ბოსტნეულის კერძი (მარილი და სანელებლების გარეშე)
5 მიღება - ახალი ხილი
სამშაბათი
1 პორცია - ომლეტი ერთი კვერცხისგან (გულის გარეშე), ვარდის ბულიონი ან მწვანე ჩაი
2 მიღება - ჩირი (გარგარის ჩირი, ქლიავი, ქიშმიში), წინასწარ შევსებული მდუღარე წყლით.
3 მიღება - ხბოს ან ქათმის ბულიონი, ქატო პური
4 მიღება - უცხიმო ხაჭო
5 მიღება - მწვანილის და კიტრის სალათი
ოთხშაბათი
1 მიღება - უცხიმო კეფირი ან ხაჭო
2 მიღება – ველური ვარდის დეკორქცია თაფლით
3 მიღება - ორთქლის ხორცის ბურთულები
4 მიღება - გოგრის პიურე, მცენარეული ჩაი
5 მიღება – გამომცხვარი სირნიკი ჩირით
ხუთშაბათი
1 კვება - შვრიის ფაფა რძით, მწვანე ჩაი თაფლით და ლიმონით
2 მიღება - კომპოტი ჩირით
3 მიღება - ორთქლზე მოხარშული მდინარის თევზი, ქატო პური
4 მიღება - ბოსტნეულის კასეროლი, ქატო პური
5 მიღება – მცენარეული ჩაი
პარასკევი
1 პორცია - მცირე რაოდენობით მოხარშული მაკარონი
2 მიღება – დიეტური წიწიბურის წვნიანი, ქატო პური
3 მიღება – მდუღარე წყალში დასველებული ჩირი
4 მიღება – რძის ფაფა
5 მიღება – მწვანე ჩაი თაფლით
შაბათი
1 კვება – წყალში მოხარშული წიწიბურას ფაფა უმარილო და შაქრის გარეშე, მცენარეული ჩაი
2 მიღება – ხილის ასორტი
3 მიღება - ხბოს ან ქათმის ბულიონი, ქატო პური
4 მიღება - მჟავე კომბოსტოს სალათი
5 მიღება - Marshmallow ან ხილის მარმელადი
კვირა
1 კვება - ღუმელში მოხარშული ჩირი სირნიკი, მწვანე ჩაი თაფლით და ლიმონით
2 მიღება - ხბოს ან ინდაურის ხორცი, მოხარშული და დაფქული მოხარშული სტაფილოებით ან გოგრით
3 მიღება - ვარდის ბულიონი, ქატო პური
4 მიღება - კეფირი ან ხაჭო
5 მიღება - ხილის ან ბოსტნეულის სალათი
ასევე აუცილებელია კვებას შორის დროის თანაბარი ინტერვალების დაცვა. ნებისმიერი დიეტა უნდა განიხილებოდეს ექიმთან, რომელიც მოგცემთ ყველა საჭირო რეკომენდაციას. გადიდებული ღვიძლის შემთხვევაში კვება უნდა იყოს ოპტიმალურად დაბალანსებული. ამიტომ პერიოდულად საჭიროა დიეტის კორექტირება და დივერსიფიკაცია.ალკოჰოლი, ყავა, შოკოლადი, საკონდიტრო ნაწარმი, მარილი, პილპილი, ძმარი ღვიძლის მთავარი მტერია. ღვიძლის ნებისმიერი დაავადების დროს პარკოსნები ნებისმიერი ფორმით, თხილი, გაზიანი სასმელები უკუნაჩვენებია.
დოქტორი ბერგ - 7 ინგრედიენტი, რომელიც ანადგურებს თქვენს ღვიძლს:
ღვიძლის გადიდების მკურნალობა
თუ გამოკვლევამ არ გამოავლინა რაიმე დაავადება და ღვიძლი გადიდებულია, მაშინ ცხოვრების წესის შეცვლა დაგეხმარებათ ღვიძლის სწრაფად დაბრუნებაში. ყველაზე ხშირად, ნორმალური ზომის აღსადგენად, თქვენ უნდა მოიცილოთ ზედმეტი წონა და უარი თქვათ მავნე ჩვევებზე. აუცილებელია ყოველდღიური რუტინის სრული შეცვლა, დიეტის გადახედვა.
გადიდებულ ღვიძლზე ოდნავი მინიშნებით, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიატოვოთ ალკოჰოლი და მოწევა, შეზღუდოთ ცხარე, მარილიანი და ცხიმოვანი საკვების მოხმარება. ფიზიკური აქტივობის სწორი განაწილება, საკმარისი დრო ძილისა და დასვენებისთვის, სეირნობისა და ვარჯიშისთვის - ეს ყველაფერი ღვიძლის ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენას შეუწყობს ხელს.
გადიდებული ღვიძლის მკურნალობა ნებისმიერ შემთხვევაში უნდა მოხდეს გასტროენტეროლოგის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები მოიცავს ჰეპატოპროტექტორების ხანგრძლივ გამოყენებას, დიეტას, ფიზიკური დატვირთვის შეზღუდვას.