ტკივილი მარჯვენა მხარეს, მუცლის ქვედა ნაწილში - დაავადებების მიზეზები, დიაგნოზი, რა უნდა გავაკეთოთ?

Სარჩევი:

ტკივილი მარჯვენა მხარეს, მუცლის ქვედა ნაწილში - დაავადებების მიზეზები, დიაგნოზი, რა უნდა გავაკეთოთ?
ტკივილი მარჯვენა მხარეს, მუცლის ქვედა ნაწილში - დაავადებების მიზეზები, დიაგნოზი, რა უნდა გავაკეთოთ?
Anonim

ტკივილი მარჯვენა მხარეს, მუცლის ქვედა ნაწილში

არასპეციფიკური ტკივილის მიზეზების დადგენა სერიოზული ამოცანაა ნევროლოგების, ქირურგების, მეან-გინეკოლოგების, ტრავმატოლოგების, ორთოპედებისა და სხვა სამედიცინო სპეციალისტებისთვის. დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ძნელია დიაგნოსტიკა და შეიძლება სერიოზული საფრთხე შეუქმნას პაციენტის ჯანმრთელობას.

ტკივილის მიზეზები ქვედა მუცლის მარჯვენა მხარეს

მიუხედავად მკაფიო შეგრძნებებისა, ეს რთული პრობლემაა მენჯის არეში მწვავე და ქრონიკული დაავადებების დიაგნოსტიკაში.

ტკივილი ვლინდება უსიამოვნო შეგრძნებებით მუცლის ქვედა ნაწილში (მათ შორის მარჯვენა მხარეს) და შეიძლება გაერთიანდეს ტკივილთან სხეულის პროექციაში, რომელიც მდებარეობს:

  • სუპრაპუბი, საზარდულის ზონა;
  • მამაკაცის სასქესო ორგანო;
  • კლიტორი, საშო, საშვილოსნო;
  • ურეთრა;
  • უკან, ქვედა წელი;
  • დუნდულოები, ნაწლავები.

პრობლემის სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ქრონიკული ტკივილის იმპულსი სხვადასხვა მიზეზების გავლენით შეიძლება ჩამოყალიბდეს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში შიდა ორგანოებში ფოკუსის არარსებობის შემთხვევაში. ამიტომ, ყველაზე თანამედროვე სამედიცინო კვლევებიც კი ხშირად არ ავლენს პათოლოგიურ ცვლილებებს.

თუმცა, დავუტოვოთ ექიმებს არასპეციფიკური ტკივილის დიაგნოსტიკის კომპლექსური პრობლემების გადაჭრის უფლება. ამის ნაცვლად, ჩვენ ყურადღებას გავამახვილებთ ტკივილის აშკარა მიზეზებზე იმ რაოდენობით, რაც სასარგებლო იქნება მკითხველთა ფართო სპექტრის მიერ ცოდნის გამოყენებისთვის, რათა თავიდან ავიცილოთ ტკივილის მიზეზები და დროულად მივიდეთ სამედიცინო დაწესებულებაში.

ტკივილის საერთო მიზეზები მუცლის ქვედა ნაწილში დაკავშირებულია მგრძნობიარე რეცეპტორების გაღიზიანებასთან:

  • სხეულის მარჯვენა ნახევრის მცირე მენჯის შინაგანი ორგანოები;
  • მარჯვენა ბარძაყის სახსრის, ასევე მარჯვენა ფეხის ძვლები, გემები და ლიმფური კვანძები.

ორგანოები ნაწილობრივ ან მთლიანად განლაგებულია მენჯის არეში, განყოფილებების ჩათვლით:

  • მონელება (წვრილი ნაწლავის ნაწილი, ღვიძლი, მისი სადინარები, პანკრეასი, მსხვილი ნაწლავი, აპენდიქსისა და ანალური მიდამოს ჩათვლით);
  • შარდის სისტემა, დაწყვილებული ორგანოები (თირკმლები, შარდსაწვეთები), დაუწყვილებელი (შარდის ბუშტი, ურეთრა);
  • ქალის რეპროდუქციული სისტემა (საშვილოსნო, საკვერცხეები, კვერცხუჯრედები, დაბადების არხი, ვულვა, კლიტორი);
  • მამაკაცის რეპროდუქციული სისტემა (სათესლე ჯირკვლები ჩასმულია სკროტუმში, სპერმის ტვინში, მამაკაცის რეპროდუქციული ორგანოში).

ადამიანის მუცლის გარეთ ტკივილი მუცლის ქვედა მარჯვენა მხარეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დაავადებებით:

  • მარჯვენა ბარძაყის სახსრის, მათ შორის ჩართულობა ძვლის, ხრტილის ქსოვილის, სისხლძარღვების, ნერვული ბოჭკოების, ლიგატებისა და კუნთების პათოგენეზში;
  • ქვედა ზურგის ძვლები, სასის, კუდუსუნის, მარჯვენა ბარძაყის ძვლები, მათ შორის ჩართვა ნერვების, სისხლძარღვების, ლიგატებისა და ძვლოვანი ქსოვილის მიმდებარე კუნთების პათოგენეზში.

ტკივილი, რომელიც გამოსხივდება ან აირეკლება მარჯვენა მხარეს და მუცლის ქვედა ნაწილში იმ ორგანოებიდან, რომლებიც ანატომიურად არ არის დაკავშირებული მენჯის ორგანოებთან. ამ სტატიაში არ არის გათვალისწინებული.

ტკივილის დიაგნოზი ქვედა მუცლის მარჯვენა მხარეს

ასეთი ტკივილები, ყოველთვის არასპეციფიკური, თან ახლავს მრავალ დაავადებას და ფიზიოლოგიურ დარღვევას. ისინი ჩვეულებრივ შერწყმულია სხვა სიმპტომებთან, რომლებიც მიუთითებენ დაავადების გამომწვევ მიზეზზე.

ნაწლავის დაავადებები

ყველაზე გამოხატული ტკივილი ქვედა მარჯვენა მხარეს, უფრო სწორედ, იღლიის მიდამოში, საზარდულისა და ჭიპის არეში, არის აპენდიციტის ტკივილი. დეტალები (იხილეთ აქ).

მთავარი დაავადებები, რომლებიც შეიძლება შერწყმული იყოს მუცლის ქვედა მარჯვენა მხარეს ტკივილთან:

  • ნაწლავის დივერტიკულოზი - ნაწლავის კედლების ამოვარდნა. სიმპტომები აპენდიციტის მსგავსია. ამიტომ, აპენდიქსის ოპერაციის დროს, როგორც წესი, ტარდება ნაწლავის აუდიტი ამ პათოლოგიის გამოსარიცხად. დივერტიკულის ჯიბეში გროვდება ნაწლავის შიგთავსი, რომელიც აღიზიანებს ნერვულ დაბოლოებებს და იწვევს ტკივილს მარჯვენა მუცლის ქვედა ნაწილში. მძიმე შემთხვევებში პათოლოგია შერწყმულია ინტოქსიკაციასთან. ტკივილის გარდა ვლინდება სისუსტე, ცხელება, ყაბზობა ან დიარეა, ღებინება.
  • ნაწლავის ბლოკირება. ნაწლავის ვოლვულუსის დროს პათოგენეზი ხასიათდება სწრაფი განვითარებით. ეს გამოწვეულია სისხლის ნაკადის შეჩერებით და ნაწლავის კედლების ინერვაციის დარღვევით. ნაწლავის (უცხო სხეულების) მექანიკური ბლოკირებისას ჩერდება პერისტალტიკა და ჩნდება ძლიერი ტკივილი, რომელიც ასხივებს საზარდულის მარჯვენა მხარეს. ის შეიძლება შერწყმული იყოს ღებინებასთან ჭამის შემდეგ, პერისტალტიკური ხმების არარსებობით და ნაწლავის მარყუჟების სანათურის გაფართოებასთან.
  • დუოდენიტი. თორმეტგოჯა ნაწლავისა და წვრილი ნაწლავის ანთებას თან ახლავს ტკივილი, რომელიც ასხივებს, მათ შორის მარჯვენა მხარეს. ტკივილი ჩნდება მუცლის ქვედა ნაწილში, ნაწლავის მარყუჟების უპირატესი დაზიანებით, რომელიც მდებარეობს სხეულის მარჯვენა მხარეს უფრო ახლოს. ტკივილი შერწყმულია საჭმლის მონელების ნიშნებთან.
  • ინგუინალური თიაქარი. პათოლოგია კლასიფიცირდება როგორც ქირურგიული დაავადება. თიაქარი არის ორი ფაქტორის ერთობლიობა: მუცლის კედლის შიდა ფენების გახეთქვა და ომენტუმის და ნაწლავის მარყუჟების პროლაფსი კანქვეშა სივრცეში. თიაქრით კანის მთლიანობა არ არის დარღვეული. თიაქარი გამოიხატება საზარდულის არეში კანის გამონაყარით. თუ პალპაციის დროს შესაძლებელია თიაქრის ჩანთის შიგთავსის დაყენება, ეს არის შემცირებული თიაქარი. თუ შეუძლებელია დაყენება - დახრჩობილი თიაქარი. ეს არის დახრჩობილი თიაქარი, რომელიც საშიშია. ნაწლავის მარყუჟები, omentum ერთად გემები და ნერვული ბოჭკოების swell და swell. მათი მოცულობა აღემატება თიაქრის რგოლის დიამეტრს. ტკივილს ფიზიკური დატვირთვა აძლიერებს. დიაგნოზი არ არის რთული.მკურნალობა არის ქირურგიული ოპერაცია თიაქრის რგოლის დახურვისთვის.
  • ღვიძლის დაავადება. ჰეპატიტის ადრეული სტადიებისთვის არ არის ტიპიური ტკივილის რეაქცია. ტკივილი ვითარდება ანთების შემდგომ ეტაპებზე. მძიმე შემთხვევებში მტკივნეული ტკივილები ჩნდება მარჯვენა მუცლის ქვედა ნაწილში, პათოგენეზს თან ახლავს ორგანოს მთლიანი დაზიანება (ღვიძლის ციროზი) და სანაღვლე გზების (ქოლეცისტიტი). ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს საზარდულისკენ მარჯვენა მხარეს.
  • რექტალური დაზიანებები ვლინდება საზარდულისკენ მიმავალი ტკივილით.
  • შინაგანი ორგანოების სეროზული გარსების ადჰეზიები. მარჯვენა მუცლის ქვედა ნაწილში ნერვული ბოჭკოების დაზიანების შემთხვევაში ვლინდება ტკივილი მითითებულ მიდამოში. ადჰეზიების გამომწვევი მიზეზებია პოსტოპერაციული გართულებები, თანდაყოლილი ან შეძენილი პათოლოგიები წინა ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

თირკმელების და შარდის ბუშტის დაავადებები

თირკმელები და ბუშტი
თირკმელები და ბუშტი

ტკივილის სინდრომი სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, მათ შორის მარჯვენა (მარჯვენა დაზიანებით) მუცლის ქვედა ნაწილში.

ტკივილი შარდის წარმოქმნის დარღვევით

ტკივილი ჩნდება მაშინ, როდესაც თირკმელები კარგავენ შარდის წარმოქმნის უნარს, ფილტრავენ და სისხლს უბრუნებენ გასუფთავებულ სისხლს. ტკივილის სინდრომი თან ახლავს პარენქიმის, თირკმლის გლომერულების, მენჯის და ღრუების ანთებას, ასევე თირკმელების დეგენერაციულ, დისტროფიულ და ონკოლოგიურ დაავადებებს. ტკივილი ვითარდება მოკლე დროში და ხშირად ვერ კონტროლდება ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებებითაც კი.

ტკივილი შარდვის დარღვევისას

ტკივილი ვითარდება, როდესაც ობსტრუქცია წარმოიქმნება ურეთრის გასწვრივ და როდესაც შეუძლებელია შარდის გამოყოფა სხეულის გარეთ. პათოლოგიური პროცესები მამაკაცებში უფრო რთულია ვიწრო და გრძელი ურეთრის გამო. თუმცა, შარდსაწვეთის დაავადებები უფრო ხშირად ქალებში გამოვლინდა ქალის სასქესო ორგანოების ანთების უფრო დიდი ალბათობის გამო.

შარდის მტკივნეული სურვილი დამახასიათებელია შემდეგი დაავადებებისთვის:

  • შარდის ბუშტის მწვავე გადიდება. მიზეზი არის ურეთრის არხის ბლოკირება საშარდე კენჭებით ან პროსტატის ანთებით (მამაკაცებში). გამოიხატება შარდვის არაეფექტური სურვილით.
  • ურეთრის ობსტრუქცია და ანთება. დაწყვილებული შარდსაწვეთები თირკმელებს შარდის ბუშტთან აკავშირებს. მარჯვენა საზარდულის ტკივილი მოსალოდნელია, როდესაც შარდი ჩერდება მარჯვენა შარდსაწვეთის დისტალურ (ქვედა) განყოფილებაში. ტკივილი ჩნდება უეცრად და ძალიან სწრაფად მატულობს შარდის სტაგნაციასთან ერთად. სამკურნალოდ გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდი, მათ შორის ქვების დამსხვრევა ულტრაბგერითი და მათი ქირურგიული მოცილება.
  • ურეთრის ანთება - ურეთრიტი. ავადდებიან კაცებიც და ქალებიც. მამაკაცებში დაავადება უფრო სერიოზული შედეგებით ხდება. თავდაპირველად პათოლოგია ვლინდება წვით და ტკივილით შარდვის დროს. ტკივილი მარჯვენა საზარდულის მიდამოში ჩნდება, როდესაც მარჯვენა საზარდულის ლიმფური კვანძი მონაწილეობს ანთებით პროცესში.

გენიტალური ორგანოების დაავადებები მამაკაცებში

ტკივილს იწვევს სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესები, დაზიანებები ან ინფექციები. ტკივილის სინდრომის საერთო სიმპტომებია ტკივილები საზარდულის მიდამოში, რომელიც გამოსხივდება საზარდულისკენ.

როდესაც მარჯვენა ლიმფური კვანძი ერთვება პათოგენეზში, ტკივილი გადადის სხეულის შესაბამის უბანზე:

  • ორქიტი - სათესლე ჯირკვლების ანთება;
  • მამაკაცის პენისის ანთება, მათ შორის ბალანიტი - თავის არეში ანთება და უზმოზე - შუბლის ანთება;
  • ვეზიკულიტი - სათესლე ბუშტუკების დამარცხება. სათესლე ჯირკვლები არის დაწყვილებული ორგანოები, რომლებიც მდებარეობს პროსტატის ზემოთ;
  • ეპიდიდიმიტი - ეპიდიდიმის ანთება;
  • კავერნიტი - მამაკაცის პენისის კავერნოზული სხეულების ანთება;
  • პროსტატიტი - პროსტატის ჯირკვლის ანთება;
  • კოლიკულიტი - სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთება.

ქალთა ციკლის დარღვევები და გინეკოლოგიური დაავადებები

ციკლის დარღვევა
ციკლის დარღვევა

ქალებს აქვთ სასქესო ორგანოების უფრო რთული სტრუქტურა, ვიდრე მამაკაცები და განსაკუთრებული ფიზიოლოგია. ეს განსაზღვრავს ტკივილის ხშირ გამოვლინებას მენჯის არეში მუცლის ქვედა ნაწილში, მათ შორის მარჯვნივ. ციკლის დარღვევას ასევე თითქმის ყოველთვის თან ახლავს ტკივილი.

ტკივილი ციკლის დარღვევაში

ტკივილი ყოველთვის არ ასოცირდება აშკარა პათოლოგიებთან. მტკივნეული ციკლები დამახასიათებელია გოგონებისა და ახალგაზრდა ნულიპაროზი ქალებისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში ტკივილი მენჯის ღრუს ორგანოების ინფექციებისა და გაციების შედეგია.

მენსტრუალური ტკივილი - ალგომენორეა. აღინიშნება მენჯის ორგანოებში სისხლის ნაკადის მომატება, შემდეგ სტაგნაცია და სისხლის დაგროვება საშვილოსნოს ღრუში. ტკივილი ანთების ნიშნების არარსებობისას არის პირველადი ალგომენორეა.მენსტრუალური ტკივილი შესაძლოა იყოს გინეკოლოგიური ანთების და სასქესო ორგანოების ინფექციების შედეგი (მეორადი ალგომენორეა). თუ ლაქა არარეგულარულია და თან ახლავს ტკივილს, ამ მდგომარეობას ალგომენორეა ეწოდება. ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ხშირად ასხივებს საზარდულსა და ბარძაყს, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა და მხედველობის დაბინდვა, რომელიც ძლიერდება სქესობრივი აქტის დროს. გინეკოლოგიური პათოლოგიების შრეებისას ტკივილს თან ახლავს პათოლოგიური ვაგინალური გამონადენი

სამეანო პათოლოგიები

ზოგიერთ შემთხვევაში ტკივილი არის სერიოზული პრობლემების მიზეზი, რომელიც საფრთხეს უქმნის ნაყოფის ტარებას და ქალის ჯანმრთელობას:

  • ტკივილი ორსულობის დროს. ფიზიოლოგიური ხასიათის ტკივილი, რომელიც ვლინდება მოკლე დროში ინტენსიური ჰორმონალური ცვლილებებით, საშვილოსნოში სისხლის ნაკადის გაზრდით, ნაყოფის ზრდისა და დაჭიმვის დროს, რომელიც ატარებს საშვილოსნოს მუცლის ღრუში. ასეთი ტკივილები, როგორც წესი, არ არის ინტენსიური და პერიოდულად ჩნდება. მაგრამ პათოლოგიური სამეანო ტკივილი შეიძლება იყოს სპონტანური აბორტის ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის ნიშანი.
  • ტკივილი სპონტანური აბორტის დროს. პათოლოგია ვითარდება ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. სპონტანური აბორტის რამდენიმე ეტაპი არსებობს: აბორტის საფრთხე და ფაქტობრივი აბორტი (სრული, ნაწილობრივი). ტკივილი შერწყმულია სხვადასხვა ინტენსივობის ვაგინალურ სისხლდენასთან. კრუნჩხვითი ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება გავრცელდეს მარჯვნივ, როდესაც შესაბამისი ტკივილის რეცეპტორები გაღიზიანებულია. დიდი სისხლის დაკარგვით და დაბადების არხის პათოგენური მიკროფლორით დაინფიცირებისას ვითარდება ინტოქსიკაციის მდგომარეობა, რომელიც საფრთხეს უქმნის დედისა და ნაყოფის სიცოცხლეს.
  • ტკივილი ნაადრევი მშობიარობის დროს. წარმოიქმნება გვიან ორსულობის პერიოდში, ორსულობის 28-დან 37 კვირამდე პერიოდში. ტკივილი შერწყმულია ორსულ ქალში ტოქსიკოზის გამოვლინებებთან. გართულებების თავიდან აცილების მიზნით სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას კვალიფიციური მეანობის უზრუნველსაყოფად.
  • ტკივილი საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ფიქსირდება საშვილოსნოს ღრუს გარეთ. საშვილოსნოს გარეთ ემბრიონის განვითარებით, ფალოპის მილების სისხლძარღვები და კედლები იკუმშება, არსებობს ფალოპის მილების კედლების და სისხლძარღვების რღვევის საფრთხე, რომლებზეც ფიქსირდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი.საჭიროა სასწრაფო ოპერაცია.

ტკივილი გინეკოლოგიურ დაავადებებში

ტიპიური ახალგაზრდა ქალებისთვის წინა სექსუალური ინფექციების ან ჰიპოთერმიის დროს ან მის შემდეგ.

სიბერის ასაკში დაავადებები წარმოიქმნება ჰორმონალური დარღვევების გამო:

სალპინგიტი
სალპინგიტი
  • სალპინგიტი. ჩვენი სტატიის კონტექსტში ეს არის მარჯვენა ფალოპის (საშვილოსნოს) მილის ანთება. არსებობს ანთების მექანიკური მიზეზები (დაზიანებები აბორტების, მშობიარობის და სხვა სამედიცინო პროცედურების შედეგად) და მიკრობული მიზეზები (გენიტალური ინფექციები). ტკივილს მარჯვენა მუცლის ქვედა ნაწილში ჩვეულებრივ თან ახლავს ცხელება. ტკივილის სინდრომს ამძიმებს შარდვა, ფიზიკური აქტივობა და სქესობრივი აქტი.
  • ადნექსიტი - საკვერცხეების და ფალოპის მილების ანთება. დაავადება ჩვეულებრივ გვხვდება გოგონებში და ახალგაზრდა ქალებში, ზოგჯერ ცალმხრივია (მარჯვენა და მარცხენა ადნექსიტი). ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ "სალპინგოოფორიტს".
  • საკვერცხის კისტა - საკვერცხის პროტრუზია. საკვერცხეზე წარმოიქმნება ბუშტი, რომელიც ივსება გამჭვირვალე ან გამჭვირვალე შიგთავსით, რის შედეგადაც საკვერცხე იზრდება. კისტის წარმოქმნის მიზეზები ჰორმონალური დარღვევებია. საკვერცხის კისტა ვლინდება ცალმხრივი ტკივილებით მუცლის ქვედა ნაწილში. ზოგიერთი ტიპის კისტა თავისთავად ქრება. მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია ოპერაცია.
  • საკვერცხის აპოპლექსია. საკვერცხის კისტის რღვევა - აპოპლექსია, რომელსაც თან ახლავს შიდა სისხლდენა. ჩნდება მაშინ, როდესაც კისტა წარმოიქმნება ძალიან დიდი ზომის, საკვერცხის კედლების გადაჭარბებული დაჭიმვით, ვარჯიშის შემდეგ. ის ვლინდება აპენდიციტის მსგავსი ტკივილით. ზოგჯერ ტკივილი ასხივებს ანუსს, მუცლის ქვედა მარჯვენა მხარეს ან ბარძაყს. აპოპლექსია ჩვეულებრივ ხდება ოვულაციის დროს. ნაჩვენებია სასწრაფო ოპერაცია.
  • ენდომეტრიოზი. არაანთებითი ხასიათის გინეკოლოგიური დაავადება, რომელიც ხასიათდება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსების ზრდით.პათოლოგიას თან ახლავს ჰორმონალური ფონის ცვლილებები და სისხლდენის გაზრდა. ენდომეტრიოზი შეიძლება განვითარდეს სასქესო ორგანოში ან მის გარეთ, მაგალითად, ნაწლავებში. დაავადება ვლინდება მენჯის ტკივილით მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვენა მხარეს, რომელსაც თან ახლავს მენსტრუალური სისხლდენის დროის გახანგრძლივება და ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.
  • ენდომეტრიტი. საშვილოსნოს კედლების ზედაპირული ფენების ანთება. ზოგ შემთხვევაში პათოლოგიურ პროცესში – ენდომიომეტრიტში ღრმა შრეები ერთვება. ძირითადი მიზეზებია სექსუალური ინფექციები, ჰიპოთერმია, ჰორმონალური დარღვევები. მძიმე შემთხვევებში ენდომეტრიტი შეიძლება დასრულდეს ჩირქოვანი ანთებითა და საშვილოსნოში ექსუდატის დაგროვებით (პიომეტრა). ენდომეტრიტი ვლინდება ტკივილით მუცლის ქვედა ნაწილში, ზოგჯერ მარჯვნივ. დამატებითი სიმპტომები - ცხელება, ინტოქსიკაციის ნიშნები, ვაგინალური გამონადენი.

სისხლძარღვების და ლიმფური კვანძების დაავადებები

სისხლძარღვები და ლიმფური სისტემა აღწევს ადამიანის ორგანიზმში და კვებავს მუცლის ღრუს ორგანოებსა და ფეხებს.

ტკივილი ლიმფური კვანძების დაავადებებში

ლიმფური კვანძები იქმნება სისხლძარღვების შეერთების ადგილებში. საშუალო მკითხველისთვის ყველაზე კარგად ცნობილია ქვედა ყბისქვეშა ლიმფური კვანძები, რომლებიც მატულობენ და რეაგირებენ ტკივილთან ყელისა და პირის ღრუს ანთების დროს.

შესაბამისად, საზარდულის ლიმფური კვანძები მატულობს მენჯის ღრუს ორგანოების ანთებით. არსებობს მარჯვენამხრივი ინგუინალური ლიმფადენიტი. ლიმფური სისტემა ასრულებს დამცავ ფუნქციებს ორგანიზმში. ლიმფოციტების მიერ აღიარებული პათოგენები თავს დაესხნენ, განეიტრალდნენ და გამოიდევნება სხეულიდან. მასიური შეტევის დროს ლიმფოციტები ვერ უმკლავდებიან თავიანთ ფუნქციებს და ხდება ლიმფური კვანძების ანთება.

ლიმფადენიტი არის ლიმფური კვანძის, ამ შემთხვევაში, საზარდულის ანთება. ის შეიძლება განვითარდეს ერთ ან ორივე მხარეს, მაგალითად, მარჯვენა მხარეს. კვანძის მარჯვენა მხარის ანთებას თან ახლავს მისი მატება, ვლინდება მტკივნეული, მკაცრად შეზღუდული შეშუპების სახით და ხშირად თან ახლავს ტკივილი მუცლის ქვედა მარჯვენა მხარეს.ზოგჯერ ამას ემატება ინტოქსიკაციის და სხეულის ტემპერატურის მატების ფენომენი

ტკივილი ვენების დაავადებებში

ვენების დაავადებები
ვენების დაავადებები

ტკივილის სინდრომი თან ახლავს მცირე მენჯის პათოლოგიურ ვარიკოზულ ვენებს. შედეგად, მუცლის კედლის ქსოვილებიდან და მენჯის ორგანოებიდან სისხლის გადინება ირღვევა.

მცირე მენჯის ვარიკოზული ვენები დამახასიათებელია ახალგაზრდა ქალებისა და გოგონებისთვის. მთავარი მიზეზი არის სისხლის სტაგნაცია მცირე მენჯის სისხლძარღვებში, რომელიც ვითარდება ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების დროს, მათ შორის პუბერტატისა და ორსულობის დროს. პირველ ეტაპზე დაავადება შეიძლება იყოს ასიმპტომური ან პერიოდული ტკივილით მენსტრუაციის წინ ან მის შემდეგ. მომავალში, მუდმივი ტკივილის სინდრომი ვითარდება, როგორც წესი, მუცლის ქვედა ნაწილში, შესაძლოა მარჯვნივ. დიფერენციალური დიაგნოზი ემყარება მცირე მენჯის სისხლძარღვების ინსტრუმენტული ვიზუალიზაციის მეთოდების გამოყენებას

ტკივილი ბარძაყის არტერიის დაზიანებით

(ანევრიზმი, ბარძაყის არტერიის თრომბოზი, ვასკულიტი - ანთება). ბარძაყის არტერია სისხლით ამარაგებს მუცლის წინა კედელს, სასქესო ორგანოს და საზარდულს, ქვედა კიდურების კუნთებს:

  • ანევრიზმა - არტერიის შიდა კედლების გაკვეთა და მასზე სახსრის პროტრუზიის წარმოქმნა. ანევრიზმის ადგილის ქვემოთ ვითარდება სისხლმომარაგების დეფიციტის ნიშნები, ზემოთ კი – სისხლის სტაზია. ახასიათებს ძლიერი ტკივილი, მათ შორის საზარდულის არეში მარჯვნივ.
  • სისხლძარღვების თრომბოზი. მსგავსი მოვლენები ხდება სტენოზის შემდეგ - არტერიის სანათურის ან მისი ტოტების შევიწროება ან თრომბოზი ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნის ადგილზე.

ტკივილი ბარძაყის სახსრის დაავადებებში

ტკივილი ხშირად ასხივებს საზარდულს.

თეძოს სახსრის ძირითადი დაავადებები, რომლებშიც შესაძლებელია ცალმხრივი ტკივილი:

  • კოქსართროზი - ბარძაყის სახსრის (სხეულის მარჯვენა მხარე) ართროზი.ეს არის დეგენერაციულ-დისტროფიული ხასიათის დაავადება, რომელიც ძირითადად ხანდაზმული ასაკის ადამიანებს აწუხებთ. დაავადება ძალიან ხშირია, ვინაიდან მენჯ-ბარძაყის სახსარი ატარებს ძირითად დატვირთვას ადამიანის მოძრაობისას. ანთება მეორადი პროცესია და ვითარდება მაშინ, როდესაც პათოგენეზში მონაწილეობს მიკრობული ფაქტორი. კოქსართროზის ერთ-ერთი სიმპტომია საზარდულისკენ მიმავალი ტკივილი, რომელიც აუცილებლად შერწყმულია კოჭლობით და სახსრების მობილობის დაქვეითებასთან. კოქსართროზის გამომწვევი მიზეზებია სახსრის სტრესი, სისხლძარღვთა დაავადებები, აუტოიმუნური დაავადებები და პროცესები, მეტაბოლური დარღვევები, დაზიანებები და თანდაყოლილი პათოლოგიები. შემდგომ ეტაპებზე მკურნალობა მხოლოდ ქირურგიულია, სახსარი უნდა შეიცვალოს იმპლანტით.
  • მარჯვენა ბარძაყის სახსრის ასეპტიკური ნეკროზი. ვლინდება სახსრის ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილის ნეკროზით. ტკივილი ასხივებს საზარდულში დაზიანებული ზედაპირიდან. დაავადების დიფერენციალური დიაგნოზი ეფუძნება რენტგენოლოგიური კვლევის შედეგებს.
  • პერტესის დაავადება.ახასიათებს ბარძაყის თავის ირგვლივ ქსოვილის მიდამოში სისხლის მიწოდების დაქვეითება და ბარძაყის სახსრის თავის ნეკროზი. უფრო ხშირად ავადდებიან 15 წლამდე ასაკის ბიჭები. სახსრების ტკივილი ვრცელდება მუცლის ქვედა ნაწილში. სახსრების დეფორმაციის შესაძლო წარმოქმნა და კოჭლობის განვითარება.
  • მარჯვენა მხარეს ბარძაყის სახსრის ანთებითი დაავადებები. ამ ჯგუფში შედის რევმატოიდული, ჩირქოვანი, პოდაგრა და ინფექციური დაავადებები. ყველა პათოლოგიის საერთო სიმპტომებია ანთებითი შეშუპება სახსრის მიდამოში, ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება, სახსრების ტკივილი (თავდაპირველად მცირეებში), ბარძაყის სახსრის დაზიანებით, მარჯვენა მხარეს საზარდულისკენ მიდრეკილება.
  • ტკივილი წელის ქვედა ნაწილის დაავადებებში, გამოსხივება მარჯვენა მხარეს საზარდულისკენ (იხილეთ აქ).

ტკივილის სახეები

სუსტი მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა მხარეს
სუსტი მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა მხარეს

ტკივილი არის სხეულის დამცავი რეაქცია, რომელიც წარმოიქმნება სხეულის თითქმის ყველა ნაწილში ნერვული დაბოლოებების სხვადასხვა სახის გაღიზიანების საპასუხოდ. ტკივილი ქვედა მუცლის მარჯვენა მხარეს არის დაავადების პათოგენეზის ნაწილი. ტკივილის ტიპების სწორი დახასიათება მნიშვნელოვანია მენჯის ორგანოების, ძვლების, სახსრებისა და სისხლძარღვების დაავადებების ადრეული დიაგნოსტიკის დროს.

ტკივილის აღწერილობიდან გამომდინარე, რთულია საბოლოო დასკვნის გაკეთება პათოლოგიური ფოკუსის შესახებ. მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმს უთხრას ტკივილის ბუნება და მისი ლოკალიზაცია ობიექტური კვლევისთვის მუცლის ულტრაბგერითი, MRI და CT.

მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა მხარეს

განისაზღვრება, როგორც მუცლის კედლის სისავსის შეგრძნება შიგნიდან ბლაგვი საგნით. დაბალი ინტენსივობის მოსაწყენი ტკივილი, დამღლელი, მტკივნეული და დამღლელი, არის შინაგანი ორგანოების ტკივილზე პასუხისმგებელი დიდი რაოდენობით მცირე მგრძნობიარე რეცეპტორების პათოგენეზში ჩართვის ასახვა. ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება მარჯვენა მხარის მიდამოდან, ქვემოდან, მოსაწყენი - აპენდიციტის, ნაწლავის დივერტიკულის, ჰეპატიტის, ღვიძლის ციროზის და სიმსივნეების ხშირი ნიშანი.

მოსაწყენი ტკივილის მკვეთრი სპონტანური შეწყვეტა საშიში ნიშანია. ეს შეიძლება გულისხმობდეს შინაგან ორგანოებში ნეკროზულ პროცესებს და ტკივილის იმპულსის გატარების დარღვევას. მოსაწყენი ტკივილები ზოგჯერ შერწყმულია ლორწოვანი გარსების სიყვითლესთან, გულისრევასთან, საერთო სისუსტესთან და გაღიზიანებასთან.

დახატული ტკივილი მარჯვენა მხარეს

განისაზღვრება, როგორც შინაგანი ორგანოების მუცლის კედელზე მიზიდვის შეგრძნება ან პირიქით, მისგან მოშორებით. შეიძლება გამწვავდეს ფიზიკური აქტივობით. პაციენტი იღებს იძულებით პოზებს. როგორც პირველ შემთხვევაში, ტკივილი არის პათოგენეზში მუცლის კედლის მცირე ზედაპირული რეცეპტორების ჩართვის ანარეკლი. ის ვითარდება სპორტსმენებში, რომლებსაც აქვთ ჭიპის არეში. ტკივილი შეიძლება იყოს მუცლის ღრუს (ადჰეზიები, ჰეპატიტი, თირკმელების ანთება, აპენდიციტი, თირკმელზედა ჯირკვლის, თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება) და მენჯის ორგანოების (საშვილოსნო, საკვერცხეები) პათოლოგიების შედეგი..

სპეციფიკური მოზიდვის ტკივილები გამოვლინდა ქალებში ორსულობის ყველა სტადიაზე და მენსტრუაციის დროს. იშვიათად, მარჯვენა მხარის ტკივილს შეიძლება თან ახლდეს წვრილი ქვის მოძრაობა შარდსაწვეთში ან წელის არეში ოსტეოქონდროზი.

მკვეთრი ტკივილი მარჯვენა მხარეს

განისაზღვრება როგორც მწვავე, უეცარი და მძიმე. ეს შეგრძნება მსგავსია მუცლის კედლის შიგნით მოსაწყენი დანის გაშვების. ტკივილი ჩვეულებრივ ყალიბდება მცირე პათოლოგიურ ფოკუსში, ნაკლებად ხშირად დიდში. ყველაზე სავარაუდო მიზეზები: გინეკოლოგია, შარდსასქესო სისტემის და ნაწლავების დაავადებები, ნერვების დაჭიმვა.

რეზი მარჯვენა მხარეს შეიძლება იყოს საკვერცხის ანთების გამოვლინება, აპოპლექსია, საკვერცხის ბრუნვა, ნერვის დაჭიმვა წელის ჩონჩხში, ვოლვულუსი, შარდის ბუშტის მწვავე გაფართოება, დიდი ქვის მოძრაობა. მარჯვენა შარდსაწვეთი და ნაწლავების გაზებით გადინება. ის შეიძლება გამწვავდეს დაძაბვით, მოხრით, სხეულის მობრუნების მცდელობით. შერწყმულია თავის ტკივილთან, დაღლილობასთან, მხედველობის დაბინდვასთან.

ტკივილი ნაკერების მარჯვენა მხარეს

განისაზღვრება, როგორც მუცლის კედლის ჩხვლეტა მარჯვენა მხარეს შიგნიდან ბლაგვი თხელი საგნით. ჩვეულებრივ ხდება პერიოდულად და ყალიბდება მცირე პათოლოგიურ ფოკუსში ნაღვლის ბუშტის ანთებით, აპენდიციტით, მარცხენა თირკმელში ქვის მოძრაობით.მჭრელი ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს კვნესისას, მოხრისა და მობრუნებისას, ფიზიკური დატვირთვის დროს, ხველის დროს.

მარჯვენა მხარის ტკივილის სხვა სიმპტომები

ტკივილი მარჯვენა მხარეს
ტკივილი მარჯვენა მხარეს

ტკივილი არასპეციფიკური და შორს არის ადამიანის სხეულის ქვედა სარტყლის შინაგანი ორგანოების, სახსრებისა და ძვლების დაავადებების ერთადერთი სიმპტომი. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს ტკივილს, არის წვის შეგრძნება, ცხელება და გულისრევა, რომელიც გადადის ღებინებაში. ტკივილის თანმხლები დაავადების ნიშნების სწორი ინტერპრეტაცია შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის მიერ.

ტემპერატურა. ტემპერატურის დაქვეითება სასიცოცხლო ფუნქციების გადაშენების მტკიცებულებაა. ტემპერატურის მატება, ცხელება არის სხეულის ადაპტური რეაქცია ინფექციური ან არაინფექციური, შიდა ან გარე პათოგენის მოქმედებაზე. ტემპერატურის მატება და ტკივილი სხეულის მარჯვენა ნახევარში მუცლის ქვედა ნაწილში ხშირად შერწყმულია გინეკოლოგიურ დაავადებებთან, თირკმელებისა და ღვიძლის ანთებასთან.ცხელების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი მისი ტიპია.

  • მუდმივი მაღალი ტემპერატურა ერთი-ორი გრადუსი ცელსიუსით ნორმაზე მაღალი არის საერთო ანთებითი დაავადებების ნიშანი.
  • დღის განმავლობაში ორ გრადუსზე მეტი ტემპერატურის მერყეობა შინაგან ორგანოებში ჩირქოვანი პროცესების ხშირი თანმხლებია.
  • დამქანცველი ტემპერატურა (ხანგრძლივი ჰიპერთერმია ორ გრადუსზე მეტი რყევებით) არის შინაგანი ორგანოების სეპტიური პროცესების მტკიცებულება.
  • ტემპერატურული ცვლილებების ნიმუშის არარსებობა არის რევმატული პროცესების ნიშანი წელის ქვედა ნაწილში.

გულისრევა, ღებინება. ეს სიმპტომები, მარჯვენა მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილთან ერთად, გვხვდება სრულიად განსხვავებულ დაავადებებთან, მათ შორის საჭმლის მომნელებელი, შარდსასქესო სისტემის, ნერვული სისტემის და გინეკოლოგიური დაავადებების დაზიანებებით. ყველა ეს პათოლოგია ხასიათდება ინტოქსიკაციის ან/და ტკივილის რეცეპტორების აგზნების სიმპტომების არსებობით.

დაწვა. აღინიშნება მენჯის ღრუს ორგანოების დაავადებების, მათ შორის უროგენიტალური მიდამოში ანთებითი პროცესების დროს. წვა ხდება შარდვის დროს, სქესობრივი აქტის დროს, არის შარდსადენისა და გარე სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების ნიშანი. წვა შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი სიმპტომი და/ან შერწყმული იყოს ტკივილთან მუცლის ქვედა ნაწილში.

რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ტკივილი გაქვთ მარჯვენა მხარეს?

Რა უნდა ვქნა
Რა უნდა ვქნა

ფრთხილად უნდა იყოთ ტკივილის შემსუბუქებისას. ტკივილის სინდრომის მოხსნამ შეიძლება დამალოს პათოლოგიის ნამდვილი მიზეზები დიაგნოსტიკის პერიოდში.

მარჯვენა მხარეს ტკივილის პირველი ნიშნის დროს თქვენ უნდა:

  1. პაციენტს უნდა აეკრძალოს გადაადგილება და რეკომენდაცია უნდა დაიკავოს კომფორტული, ყველაზე კომფორტული პოზა, რომელიც ამცირებს ან არ გაზრდის ტკივილს.
  2. შეაფასეთ ტკივილის ხასიათი დამატებითი ფაქტორების ფონზე, მათ შორის:

    • ორსულობა ქალებში;
    • თანმხლები ქრონიკული დაავადებები (ზემოთ ჩამოთვლილი);
    • დამატებითი სიმპტომები (ღებინება, დიარეა, ცხელება, შემცივნება, სისუსტე, ხანგრძლივობა, ხასიათი და ტკივილის ტიპი).
  3. ნებისმიერი ტიპის ტკივილისთვის, რომელიც ადრე არ გამოვლენილა ადამიანში, უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება და ჭეშმარიტად აღწეროთ აღმოჩენილი დაავადების ნიშნები. თუ არსებობს ეჭვი ტკივილის სერიოზულ მიზეზებზე, გამოაცხადეთ ისინი ექიმთან საუბარში!
  4. თუ ტკივილის ბუნება ნაცნობია, სასწრაფო დახმარების გამოძახების მიზანშეწონილობა უნდა განისაზღვროს პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით, მათ შორის:

    • თუ თავს ცუდად გრძნობთ, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება;
    • თუ პაციენტის მდგომარეობა სტაბილურია, დაურეკეთ ადგილობრივ ექიმს სახლში;
    • ტკივილის ხანმოკლე შეტევის შემთხვევაში მიმართეთ რაიონულ კლინიკას გამოკვლევისთვის მიმართვისთვის.
  5. ყურადღება! მე-4 პუნქტის რეკომენდაციები უნდა განხორციელდეს პაციენტის საკუთარი სუბიექტური გრძნობებისა და მისი ახლო წრიდან გამომდინარე. გახსოვდეთ: მსუბუქი, ხანმოკლე ტკივილიც კი შეიძლება საშიში დაავადების ნიშანი იყოს.

  6. სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე თქვენ უნდა მოამზადოთ პაციენტის სამედიცინო დაწესებულებაში რეგისტრაციისთვის აუცილებელი დოკუმენტები (იხილეთ აქ).
  7. შეძლებისდაგვარად აუცილებელია პაციენტის თანხლება სამედიცინო დაწესებულების სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში.

პოპულარული თემა