რა არის კაროტიდის ათეროსკლეროზი?
საძილე არტერიები არის სისხლძარღვები, რომლებიც კვებავენ კისრისა და თავის ორგანოებს, ტვინის ჩათვლით. ისინი აორტის ტოტებია. ჩვეულებრივ, მათი კედლები გლუვია, ყოველგვარი წარმონაქმნების გარეშე, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ნორმალურ სისხლის ნაკადს.
დაავადებას, რომელსაც ახასიათებს საძილე არტერიების სანათურში დაფების დალექვა, ეწოდება ათეროსკლეროზი. ეს წარმონაქმნები შედგება ქოლესტერინის, კალციუმის, ლიპიდების და შემაერთებელი ბოჭკოებისგან.
სტატისტიკის მიხედვით, ეს პათოლოგია უმეტეს შემთხვევაში აღინიშნება ხანდაზმულებში.
როგორც წესი, საძილე არტერიები განიცდის კალციფიკაციის დეპოზიტებს, როდესაც ეს პროცესი დიდი ხანია ჩამოყალიბებულია სხვა დიდ გემებში. ნადების ზრდასთან ერთად ირღვევა თავის ტვინში ნორმალური სისხლის მიწოდება, რაც იწვევს რიგი სერიოზული დაავადებების განვითარებას.ხშირად ეს პათოლოგიური პროცესი იწვევს პაციენტში ინსულტს.
თუ დაფა იშლება საძილე არტერიის კედლიდან, ის შედის სისხლში და გადადის პატარა გემებში, რაც იწვევს ბლოკირებას და ასევე იწვევს ინსულტს.
საძილე არტერიების ათეროსკლეროზის სიმპტომები
საწყის ეტაპებზე ათეროსკლეროზი ხდება ნათელი სიმპტომების გამოვლენის გარეშე. ხშირად ამ დაავადების დიაგნოზი დგება მაშინ, როდესაც ინსულტი უკვე ფაქტია. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებზეც ყურადღების მიქცევით, თქვენ შეძლებთ დროულად შეამჩნიოთ პათოლოგია და ჩაატაროთ მედიკამენტოზური თერაპია.
საწყის სტადიაზე ათეროსკლეროზს ახასიათებს პერიოდული გარდამავალი იშემიური შეტევები. მათი ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს განსხვავებული: რამდენიმე წუთიდან 1 საათამდე.ამ დროს პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ჩხვლეტა ან ქავილი სხეულის ერთ ნახევარში, ხშირად ასეთი სიმპტომი ჩნდება ზედა ან ქვედა კიდურზე. ასევე ვლინდება დაბუჟების, სისუსტის, გაურკვეველი მეტყველების შეგრძნება, ზოგჯერ ვლინდება სიბრმავე ცალ თვალზე და კონტროლის დაკარგვა კიდურზე.
ზოგიერთ შემთხვევაში, გარდამავალი შეტევის გამოვლინებები შეიძლება გაგრძელდეს 24 საათამდე. ასეთი მდგომარეობის ერთჯერადი შემთხვევის შემთხვევაშიც კი, დიაგნოზის დასადგენად უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. მხოლოდ ამ გზით შეიძლება დაავადების დროულად გამოვლენა და მკურნალობა უფრო სერიოზული პათოლოგიების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
გაითვალისწინეთ, რომ იშვიათ შემთხვევებში ასეთი სიმპტომები შეიძლება ასევე ახასიათებდეს ინსულტის განვითარებას. ასე რომ, ნუ გადადებთ სამედიცინო დაწესებულებას.
დაავადების მიზეზები
საძილე არტერიებში ათეროსკლეროზული კალციფიკაციების გაჩენა ხდება იმავე მიზეზების გამო, როგორც სხვა გემებში.
ეს მოიცავს:
- ცუდი ჩვევები: ალკოჰოლის დალევა, მოწევა.
- ჰიპერტენზია.
- ენდოკრინული პათოლოგიები.
- ლიპიდური ცვლის დარღვევა.
- ჭარბი წონა.
- არასწორი დიეტა.
- მემკვიდრეობა.
- ხშირი სტრესი.
- მჯდომარე ცხოვრების წესი.
- წარსული ინფექციები.
- დაქვეითებული იმუნიტეტი.
მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში დაავადება ვითარდება საძილე არტერიების ანევრიზმის ან ფიბროკუნთოვანი დისპლაზიის ფონზე.
დიაგნოზი
ამ დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევა. ისინი იწყება საჩივრების გარკვევით და ანამნეზური მონაცემების შეგროვებით. გასათვალისწინებელია რისკის ფაქტორები. ამის შემდეგ მიდიან პირდაპირ შემოწმებაზე.
ექიმი აკეთებს საძილე არტერიების აუსკულტაციას, რომლის დროსაც მოისმენთ მორევის ნაკადებს. ასეთი ნიშანი ჩნდება სისხლძარღვების სანათურის შევიწროვებისას, რაც დამახასიათებელია ათეროსკლეროზისთვის. ისინი ასევე ზომავენ არტერიულ წნევას.
სავალდებულოა ათეროსკლეროზის ეჭვის შემთხვევაში ინიშნება ულტრაბგერითი დოპლერის კვლევა. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გემების სტრუქტურა და მათში სისხლის ნაკადის ბუნება. ეს არის აბსოლუტურად უმტკივნეულო მეთოდი, რომლითაც შესაძლებელია დიაგნოზის ზუსტად დადგენა.
თუ ზემოაღნიშნული დიაგნოსტიკური მეთოდები ტოვებს ექიმს გარკვეულ ეჭვს, ინიშნება შემდეგი კვლევები:
- CT. შესაძლებელს ხდის საძილე არტერიების სტრუქტურის დადგენას კონტრასტული ნივთიერების შეყვანისა და რენტგენის სხივებით დასხივების შემდეგ.
- MRI. საშუალებას გაძლევთ ნახოთ სისხლის ნაკადის და გემის სტრუქტურა.
- ანგიოგრაფია. მოითხოვს რადიოგამჭვირვალე ნივთიერების სავალდებულო გამოყენებას. მისი შეყვანით, არსებობს ნადების გამოყოფის რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი და იშემია. ამასთან დაკავშირებით, ეს მეთოდი ძალიან იშვიათად გამოიყენება.
საძილე არტერიების ათეროსკლეროზის მკურნალობა
მედიკამენტები (წამლები, ვიტამინები, მედიკამენტები) მოხსენიებულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. ჩვენ არ გირჩევთ მათ გამოყენებას ექიმის დანიშნულების გარეშე. რეკომენდირებული კითხვა: "რატომ არ შეიძლება მედიკამენტების მიღება ექიმის დანიშნულების გარეშე?"
მკურნალობა უნდა დაიწყოთ ცხოვრების წესის ნორმალიზებით. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები, თუ ეს შესაძლებელია, გაზარდოთ ფიზიკური აქტივობა.
საძილე არტერიების ათეროსკლეროზის თერაპია მოითხოვს დიეტის კორექტირებას. არ არის რეკომენდებული ხმელთაშუა ზღვის დიეტა, რომელიც ამცირებს გართულებების (გულის შეტევა, ინსულტი) რისკს 50%-ზე მეტით..
მედიკამენტური მკურნალობა
მედიკამენტებიდან გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ სისხლში ქოლესტერინის დონეს: სტატინები და ფიბრატები და მათ გარდა ომეგა-3.
თანამედროვე ქოლესტერინის შემამცირებელი საშუალებებიდან შესაძლებელია ეზეტიმიბ-სზ და კუმაბას გამოყენება, რომლებიც თრგუნავენ კონკრეტული მატარებელი ცილის აქტივობას, რომლის გარეშეც დიეტური ქოლესტერინი ვერ შეიწოვება.
ანტიკოაგულანტები ინიშნება თრომბის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად და მათი გართულებების შედეგად - ინფარქტი ან ინსულტი.
ქირურგიული მკურნალობა
დაავადების მოწინავე ფორმებში დგება ქირურგიული მკურნალობის საკითხი:
- კაროტიდის ენდარტერექტომია. ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. მცირე ჭრილობის შემდეგ ამოღებულია ნადები, რომელიც ავიწროებს არტერიის სანათურს და არღვევს სისხლის მიმოქცევას.
- სტენტირება და ბალონური ანგიოპლასტიკა. ეს ახალი მეთოდია. იგი ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. გამოიყენება, როდესაც წინა მკურნალობა უკუნაჩვენებია.
საძილე არტერიების ათეროსკლეროზი ვლინდება ბოლოს, როდესაც მსგავსი პროცესი უკვე შეეხო სხვა დიდ გემებს. ამიტომ, ღირს ამ პათოლოგიის დროული მკურნალობა სხვა არტერიებზე გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.
