ცერებრალური ჰიპოქსია
ტვინის ჰიპოქსია არის მისი ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილი. მრავალფეროვან ფაქტორებს, როგორც გარეგნულ, ისე შინაგანს, შეუძლიათ მოზარდებში ცერებრალური ჰიპოქსიის პროვოცირება. ჟანგბადის შიმშილი შეიძლება იყოს ჰაერში არასაკმარისი ჟანგბადის, ან ტვინში მისი მიწოდების სისტემის დარღვევის შედეგი.
ჟანგბადის გარეშე ადამიანის სხეული ვერ იარსებებს. მისი დეფიციტი აზიანებს ყველა ორგანოს გამონაკლისის გარეშე. ჟანგბადის ნაკლებობის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა ტვინი. მძიმე ჰიპოქსიის რამდენიმე წამიც კი საკმარისია იმისთვის, რომ ტვინის უჯრედებმა დაიწყეს სიკვდილი და ნახევარი წუთის შემდეგ ადამიანი უბრალოდ კომაში ჩავარდება.კიდევ 4 წუთის შემდეგ ტვინის სიკვდილი მოხდება. ამიტომ ამ პათოლოგიური მდგომარეობის საშიშროება არ უნდა შეფასდეს.
ჰიპოქსიური მდგომარეობის გაჩენის სიჩქარისა და ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, არსებობს თავის ტვინის ჟანგბადის შიმშილის სამი ფორმა:
- მოციმციმე ჰიპოქსია, რომელიც გროვდება სულ რამდენიმე წამში, მაგრამ არა უმეტეს ერთი წუთისა. ამავდროულად, ადამიანის მდგომარეობა სწრაფად უარესდება, ხშირად ეს სიკვდილით მთავრდება. ელვისებური ჰიპოქსია შეიძლება მოხდეს, როდესაც 11000 მ სიმაღლეზე მფრინავი თვითმფრინავი დეპრესიულია, ან როდესაც ადამიანის სხეულში დიდი არტერიები იშლება.
- მწვავე ჰიპოქსია ვითარდება რამდენიმე წუთში, მაგრამ არა უმეტეს ერთი საათისა. თავის ტვინის ასეთი ჟანგბადის შიმშილის მიზეზი შეიძლება იმალებოდეს მწვავე რესპირატორულ უკმარისობაში, ან სისხლის მნიშვნელოვანი დაკარგვის შედეგად.
- ქვემწვავე ჰიპოქსია იზრდება რამდენიმე საათის განმავლობაში, მაგრამ არა უმეტეს ერთი დღის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში გულის ან ფილტვის ქრონიკული უკმარისობა, ვენური სისხლდენა და ა.შ. შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსია.
- ქრონიკული ცერებრალური ჰიპოქსია ვითარდება რამდენიმე დღის ან თუნდაც თვის განმავლობაში. ეს არის სხვადასხვა დაავადების შედეგი, როგორიცაა ქრონიკული ანემია.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ცერებრალური ჰიპოქსია არის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას პაციენტისთვის, რადგან ადრე თუ გვიან ეს გამოიწვევს მის სიკვდილს.
ცერებრალური ჰიპოქსიის მიზეზები
სხეულში მოცირკულირე სისხლის საერთო მოცულობის დაახლოებით 20% შედის ტვინში. სისხლის უჯრედებთან ერთად ორგანიზმს მიეწოდება ჟანგბადი და სხვა სასარგებლო ნივთიერებები, რომლებიც აუცილებელია მისი მუშაობის შესანარჩუნებლად.
განარჩევენ ჰიპოქსიის ენდოგენურ და ეგზოგენურ ტიპებს. თავის ტვინის ეგზოგენური ჟანგბადის შიმშილის განვითარების მიზეზი არის ჟანგბადის კონცენტრაციის დაქვეითება გარემოში, კერძოდ, ჩასუნთქულ ჰაერში.ხშირად მსგავსი სიტუაცია შეინიშნება მთებზე ასვლისას, ამიტომ სხეულის ამ მდგომარეობას სიმაღლეზე ან მთის ავადმყოფობას უწოდებენ. ბარომეტრული წნევის მკვეთრმა ვარდნამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ეგზოგენური ჟანგბადის შიმშილი. პარალელურად საუბრობენ ადამიანში დეკომპრესიული დაავადების განვითარებაზე.
ენდოგენური ჟანგბადის შიმშილი მითითებულია, როდესაც ჰაერში ჟანგბადის დონე მცირდება და ბარომეტრული წნევა ნორმალური რჩება. ასეთი ვითარება შეიძლება მოხდეს, როდესაც ადამიანი იმყოფება მაღაროში, ჭაბურღილში, წყალქვეშა ნავში ან ოპერაციის დროს, რომელსაც აქვს შეცდომები ანესთეზიის ქვეშ პაციენტისთვის ჟანგბადის მიწოდებაზე პასუხისმგებელი აპარატის მუშაობაში..
ასევე, ცერებრალური ჰიპოქსია შეიძლება განვითარდეს ორგანიზმის პათოლოგიურ პირობებში. ამ მხრივ განასხვავეთ:
-
ცერებრალური ჰიპოქსია, რომელიც ვითარდება სასუნთქი სისტემის ორგანოების დარღვევების ფონზე.
შემდეგმა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის რესპირატორული ჰიპოქსია:
- ალვეოლარული ჰიპოვენტილაცია. ეს შეიძლება შეინიშნოს სასუნთქი გზების დარღვევისას, მაგალითად, ფილტვებში ანთებითი პროცესის ფონზე, როდესაც უცხო სხეული შედის სასუნთქ გზებში, სასუნთქი გზების სპაზმის გამო. ასევე, თავის ტვინის ჰიპოქსიამ შეიძლება გამოიწვიოს: პნევმონია, ფილტვის შეშუპება, პნევმოთორაქსი, პლევრის ღრუში ექსუდატის დაგროვება. თავის ტვინის ზომიერი ჰიპოქსიის მიზეზი ხშირად არის გულმკერდის მობილობის დარღვევა, სასუნთქი კუნთების დამბლა, აგრეთვე მისი სპაზმი ტეტანუსის ან მიასთენია გრავისის ფონზე. ალვეოლარული ჰიპოვენტილაცია შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის ჟანგბადის შიმშილი სუნთქვის რეგულირების პროცესების დარღვევით, როდესაც რესპირატორული ცენტრი გავლენას ახდენს პათოგენური ფაქტორებით. სხვა მიზეზებია: სისხლჩაქცევები სასუნთქ ორგანოებში, მათში სიმსივნის არსებობა, მედულას მოგრძო ტრავმა, ნარკოტიკული ან საძილე აბების დოზის გადაჭარბება, ძლიერი ტკივილი, რომელიც უჩნდება ადამიანს სუნთქვის მოძრაობის დროს.
- ვენტილაცია-პერფუზიური კავშირების უკმარისობა ვითარდება სასუნთქი გზების გამტარობის დარღვევის გამო ბრონქოსპაზმის, ფილტვის ემფიზემის, პნევმოსკლეროზის ფონზე.
- ვენური სისხლის გადაჭარბებული შუნტირება, რომელიც შეინიშნება გულის თანდაყოლილი ანომალიების დროს.
- ჟანგბადის დიფუზიის შეფერხება. მიზეზი არის ემფიზემა, აზბესტოზი, ფილტვის სარკოიდოზი, ფილტვების ინტერსტიციული შეშუპება.
- ჰიპოქსია, რომელიც ვითარდება სისხლის მიმოქცევის გარკვეული დარღვევების ფონზე, რაც იწვევს ტვინის ქსოვილების არასაკმარისი სისხლის მიწოდებას. მიზეზებია: სისხლის მასიური დაკარგვა, დეჰიდრატაცია დამწვრობის ან ქოლერის დროს და ა.შ. ეს ასევე მოიცავს გულის კუნთის მუშაობის დარღვევას, მაგალითად, მიოკარდიუმის ინფარქტი ან კარდიოსკლეროზი, გულის ტამპონადა, გულის გადატვირთვა. ხშირად ფაქტორები შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა კომბინაციებში. თავის ტვინის ცირკულაციური ჰიპოქსია ვითარდება მძიმე ინფექციური დაავადებების, მძიმე ალერგიული რეაქციების, ელექტროლიტების დისბალანსის ფონზე, გლუკოკორტიკოიდების მიღებისას, სისხლის სიბლანტის მატებით, გულის მწვავე და ქრონიკული უკმარისობით, კოლაფსით და ა.შ.
- სისხლის დაქვეითებული ჟანგბადის მოცულობა, რაც იწვევს ცერებრალური ჰიპოქსიის განვითარებას, შეიძლება იყოს ისეთი ფაქტორების შედეგი, როგორიცაა: მძიმე ანემია სისხლის წითელ უჯრედებში ჰემოგლობინის დონის მკვეთრი ვარდნით. ეს ხშირად შეინიშნება ისეთ დაავადებებში, როგორიცაა ტუბერკულოზი, კუჭისა და ნაწლავების პეპტიური წყლული, ჰემოლიზური შხამებით მოწამვლა, მასიური დამწვრობა, მალარია, მაიონებელი გამოსხივების ზემოქმედება, საკვებიდან ვიტამინებისა და რკინის ნაკლებობის ფონზე..
- ტვინის ქსოვილოვანი ჰიპოქსია ვითარდება მაშინ, როდესაც სხეულის ქსოვილები კარგავენ უნარს, აითვისონ სისხლიდან ჟანგბადი. მსგავსი ვითარება ვითარდება ციანიდით მოწამვლის ფონზე, ბარბიტურატების, ანტიბიოტიკების ჭარბი დოზირებით და ორგანიზმის სხვადასხვა წარმოშობის ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედებისას. ასევე, თიამინის, რიბოფლავინის და სხვა ვიტამინების ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ქსოვილის ჰიპოქსია.
- შერეული ტიპის ცერებრალური ჰიპოქსია ვითარდება, როდესაც მას ერთდროულად რამდენიმე ფაქტორი იწვევს. აღსანიშნავია, რომ ნებისმიერი მძიმე ჰიპოქსია ხდება შერეული ტიპის დროს, მაგალითად, სხვადასხვა სახის ტრავმული შოკით ან კომის დროს.
ცერებრალური ჰიპოქსიის მიმდინარეობის თავისებურებები და სხეულის ადაპტაციური რეაქციები
ჰიპოქსიის სიმძიმე სხვადასხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში შეიძლება განსხვავდებოდეს. ასე რომ, საშიში სიტუაციის შემთხვევაში, ორგანიზმი დამოუკიდებლად გადაანაწილებს სისხლს ისე, რომ ტვინი მასზე უკეთ მიეწოდება, ვიდრე სხვა ორგანოები და ქსოვილები. ამ პროცესს სისხლის მიმოქცევის ცენტრალიზაცია ეწოდება. ის შეიძლება ჩაირთოს, მაგალითად, მწვავე სისხლის დაკარგვის შემთხვევაში.
ამ მექანიზმის შედეგია ის, რომ ტვინი ნაკლებად განიცდის ჰიპოქსიას, ვიდრე პერიფერიულ ორგანოებს, როგორიცაა ღვიძლი ან თირკმელები, სადაც შეუქცევადი ცვლილებები არ ვითარდება ასეთი მაღალი სიჩქარით.
როგორ ვლინდება ცერებრალური ჰიპოქსია?
ჰიპოქსიის დროს ტვინის დარღვევების სიმძიმის მიხედვით, არსებობს:
- მარტივი ხარისხი. ეს გამოიხატება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა: ლეთარგია, სისულელე, ან, პირიქით, ადამიანი ჰიპერაგზნებადი ხდება, ეიფორია აქვს, არტერიული წნევა მატულობს, აჩქარებს გულისცემა. სახის ნერვის პარეზის შედეგად პალპებრული ნაპრალები ზომით არათანაბარი ხდება. თუ პათოგენური ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ტვინის ჟანგბადის შიმშილზე, არ აღმოიფხვრა, რამდენიმე საათის ან დღის შემდეგ ის გადავა შემდეგ ეტაპზე.
- საშუალო ხარისხი. პაციენტს უნარჩუნდება სახის ნერვის პარეზი, ლორწოვანი გარსების რეფლექსები და მყესების რეფლექსები ყველაზე ხშირად მცირდება. დროდადრო შეიძლება მოხდეს კრუნჩხვები, რომლებიც იწყება წინა ნაწილით, შემდეგ კი ვრცელდება ღეროსა და კიდურებზე. გაიზარდა შფოთვა და ფსიქომოტორული აგზნება.მსხვერპლს უჭირს სივრცეში ორიენტირება, უარესდება მისი მეხსიერება და სხვა შემეცნებითი შესაძლებლობები.
- მძიმე ხარისხი. პაციენტს აქვს ცნობიერების ღრმა დეპრესია ნებაყოფლობითი აქტივობის დაკარგვით, მაგრამ რეფლექსები შენარჩუნებულია. ამ მდგომარეობას ყაბზობა ეწოდება. ზოგჯერ უკვე ამ ეტაპზე ადამიანი ვარდება მძიმე კომაში. მას უვითარდება კრუნჩხვები ზედა და ქვედა კიდურებზე, ჩნდება დაჭერისა და წოვის რეფლექსები, ეცემა კუნთების ტონუსი. შესაძლოა მუდმივი ცხელება, მომატებული ოფლიანობა და ცრემლდენა.
- კრიტიკული ხარისხი, რომელიც საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს. ამ მდგომარეობას ახასიათებს ღრმა კომა, დაზიანებულია ტვინის ყველა სტრუქტურა. პაციენტის კანი ცივია, სახის გამონათქვამები არ არის, თვალის კაკლები უმოძრაოა, გუგა გაფართოვდა, ისინი არ რეაგირებენ სინათლეზე. პირი ნახევრად ღია რჩება, ქუთუთოები დახურულია, კანი ციანოზურია. გული სუსტად მუშაობს, სისხლძარღვთა ტონუსი დაქვეითებულია. ჰიპოქსიის პროგრესირებასთან ერთად ცერებრალური ქერქის ფუნქციები ქრება.ადამიანი კვდება, თუ მისი სიცოცხლე არ არის უზრუნველყოფილი ხელოვნური სუნთქვის აპარატით და გულ-სისხლძარღვთა აქტივობის მატონიზირებელი საშუალებებით.
ცალკე უნდა იყოს აღწერილი ცერებრალური ქრონიკული ჰიპოქსიის სიმპტომები, რომლებიც მოიცავს:
- დაღლილობა.
- გადაჭარბებული გაღიზიანებადობა.
- ემოციური შეუკავებლობა.
- ინტელექტის დაქვეითება.
- ემოციურ-ნებაყოფლობითი სფეროს დარღვევები.
- მეხსიერების და ყურადღების გაუარესება.
- ცუდი განწყობა.
- მომატებული ცრემლიანობა.
- აპათია.
- ყველაზე ხშირად ადამიანები ხდებიან გულგრილები ყველაფრის მიმართ, რაც ხდება, ნაკლებად ხშირად ისინი თვითკმაყოფილი და ეიფორიულია.
- ხშირად ადამიანს უჩნდება თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა.
- შესაძლებელია გულისრევის პერიოდული შეტევები.
- ღამის დასვენება დარღვეულია და დღის განმავლობაში ადამიანს ძილიანობა ეწყება. გაჭირვებით იძინებს, ძილი ზედაპირულია, წყვეტილი. პაციენტს ხშირად ესიზმრება კოშმარები. ერთი ღამის შემდეგ ადამიანი გრძნობს დაღლილობას და არ ისვენებს.
- ქრონიკულ ჰიპოქსიას ახასიათებს ვეგეტატიური დარღვევები, მათ შორის: თავის არეში პულსაციის მომატება, ტინიტუსის გაჩენა, თვალებში ჩაბნელების ხშირი ეპიზოდები, თავში სიცხის აჩქარების შეგრძნება. გულისცემა ხშირდება, შეიძლება გამოჩნდეს ტკივილი გულში და ქოშინი. ცნობიერების დაკარგვის ეპიზოდებიც კი არ არის გამორიცხული.
რატომ არის ტვინის ჰიპოქსია საშიში?
ტვინის მსუბუქი ჰიპოქსიაც კი ჯანმრთელობისთვის საშიში მდგომარეობაა, რომელიც იწვევს პათოლოგიურ ცვლილებებს, რომლებიც გავლენას ახდენს მთლიან სხეულზე. რაც უფრო ძლიერია ჟანგბადის შიმშილი, მით უფრო მძიმეა მისი შედეგები. პროგნოზი დამოკიდებულია ტვინის ქსოვილის დაზიანების ხარისხზე და რამდენ ხანს გაგრძელდა ჰიპოქსია.
თუ ადამიანი მოკლე დროით კომაში ჩავარდა, მაშინ სრული რეაბილიტაციის შანსი საკმაოდ მაღალია. თუ პაციენტი არ იყო კომაში, მაშინ ის კიდევ უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდება (ექვემდებარება ადეკვატური და დროული სამედიცინო დახმარების გაწევას).
თუ ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში იყო კომაში, მაგრამ გამოვიდა მისგან, მაშინ ასეთი მდგომარეობა უშედეგოდ ვერ დარჩება. ასეთი პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა ყველაზე ხშირად არ აღემატება ერთ წელს. ამავდროულად, საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტებში ჩნდება წყლულები, ისინი უფრო მგრძნობიარენი არიან ინფექციური დაავადებების მიმართ, რომელთა გამომწვევი აგენტებია ბაქტერიების ჰოსპიტალური შტამები. მათ ახასიათებთ გაზრდილი წინააღმდეგობა მიმდინარე თერაპიის მიმართ. პაციენტებს, რომლებიც იმობილირებულნი არიან, აქვთ ვენებში სისხლის შედედების გაზრდილი რისკი.
კლინიკური სიკვდილის შემდეგ ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს მრავალი ნევროლოგიური ფუნქცია.
პროგნოზი შეიძლება იყოს შემდეგი:
- თავის ტვინის ფუნქციების სრული აღდგენა და მდგომარეობის ნორმალიზება შეიძლება მოხდეს რამდენიმე დღეში ან თვეში, თუ ტვინის ქსოვილი არ არის განადგურებული. ამ შემთხვევაში პაციენტს აღენიშნება ასთენიური სინდრომი მთელი სარეაბილიტაციო პერიოდის განმავლობაში. ზოგჯერ, კეთილდღეობის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესების შემდეგ, შეიძლება მოხდეს მისი მეორადი გაუარესება, ხოლო ნევროლოგიური დარღვევები იქნება მუდმივი.
- ნევროლოგიური ფუნქციების ნაწილობრივი აღდგენა შეინიშნება, როდესაც ტვინის ზოგიერთი უჯრედი კვდება. რეაბილიტაცია და პაციენტის ნორმალურ ცხოვრებაზე დაბრუნება ნელია. ზოგიერთი ფუნქცია შეიძლება საერთოდ არ აღდგეს.
სრული გამოჯანმრთელება იშვიათია, მაგრამ სწორი მკურნალობის შემთხვევაში შესაძლებელია მდგრადი რემისიის მიღწევა.
ტვინის უჯრედები ჰიპოქსიის შემდეგ არ აღდგება, თუმცა შესაძლებელია ორგანიზმის მდგომარეობის ნორმალიზება. ტვინს აქვს მეზობელი უჯრედების ფუნქციების აღების უნარი, მაგრამ მხოლოდ ნაწილობრივ. ამიტომ, ჰიპოქსიასთან დახმარება დაუყოვნებლივ უნდა იყოს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტვინის ჟანგბადის შიმშილის გართულებები და შედეგები კრიტიკული იქნება.
ცერებრალური ჰიპოქსიის დიაგნოზი
ცერებრალური ჰიპოქსიის დიაგნოსტიკისთვის შესაძლებელია შემდეგი ინსტრუმენტული ლაბორატორიული მეთოდების გამოყენება:
- სისხლის აღება ზოგადი და გაზის ანალიზისთვის.
- თავის ენცეფალოგრაფიის ჩატარება.
- რეოვაზოგრაფია, რომელიც გვაწვდის ინფორმაციას თავის ტვინის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ.
- ზოგადი ან შერჩევითი ანგიოგრაფია, რომელიც ზომავს თავის ტვინში სისხლის ნაკადს.
- MRI არის კვლევის ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული მეთოდი, რომელიც უზრუნველყოფს მაქსიმალურ ინფორმაციას ტვინის მდგომარეობის შესახებ.
- კაპნოგრაფია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ადამიანის მიერ ამოსუნთქულ ჰაერში ნახშირორჟანგის რაოდენობა. ეს მეთოდი შესაძლებელს ხდის ფილტვების როლის გარკვევას ცერებრალური ჰიპოქსიის განვითარების თვალსაზრისით.
გარდა ამისა, ექიმი აფასებს პაციენტის მდგომარეობას, აუცილებელია დადგინდეს ქოშინი და ტაქიკარდია.არცთუ მცირე მნიშვნელობა აქვს პაციენტის გამოკვლევას, ამ მდგომარეობის დამახასიათებელი რეფლექსების და სხვა სიმპტომების განსაზღვრას. მიზეზების გასარკვევად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსია, უნდა გაარკვიოთ, აქვს თუ არა პაციენტს შინაგანი ორგანოების დაავადებები, ჰქონდა თუ არა ინსულტი და ა.შ.
ცერებრალური ჰიპოქსიის მკურნალობა
ვინაიდან თავის ტვინის ჰიპოქსია ყველაზე ხშირად ასოცირდება რიგ ფაქტორებთან, აუცილებელია კომპლექსური თერაპიის ჩატარება, რაც დამოკიდებულია ამ პათოლოგიურ მდგომარეობაზე გამომწვევ მიზეზზე.
თუ ჰიპოქსია იყო ჩასუნთქულ ჰაერში ჟანგბადის ნაკლებობის შედეგი, მაშინ ადამიანი რაც შეიძლება მალე უნდა გადაიყვანონ ნორმალურ ჰაერზე. იმ პირობით, რომ ტვინის უჯრედები არ განადგურდა, აღდგენას დიდი დრო არ დასჭირდება და ყველა ფუნქციური დარღვევა აღმოიფხვრება.ზოგჯერ პაციენტებს აჩვენებენ ჩვეულებრივ ჟანგბადს 3-7% ნახშირორჟანგის დამატებას. ეს გააფართოვებს თავის ტვინის სისხლძარღვებს, ასტიმულირებს სასუნთქი ცენტრის მუშაობას.
თუ სასუნთქ გზებში არის უცხო ობიექტი ან სხვა ობსტრუქცია, შეიძლება საჭირო გახდეს ტრაქეის ინტუბაცია და ტრაქეოტომია. პაციენტს ეძლევა პოზიცია, რომელიც აადვილებს სუნთქვას.
მძიმე სუნთქვის უკმარისობის, ან სუნთქვის, დამხმარე ან ხელოვნური სუნთქვის სრული არარსებობის შემთხვევაში აუცილებელია ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია. ოქსიგენოთერაპია უნდა იყოს უწყვეტი და უწყვეტი, სანამ ის აღარ იქნება საჭირო.
სისხლის გადასხმა, გულის და ჰიპერტონიული პრეპარატების დანიშვნა აუცილებელია სისხლის მიმოქცევის ჰიპოქსიის დროს. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზება. თუ პაციენტს აქვს გულის გაჩერება, საჭიროა მისი არაპირდაპირი მასაჟი, დეფიბრილატორის გამოყენება. ექიმს შეუძლია დანიშნოს ეპინეფრინი, ატროპინი და მიიღოს სხვა რეანიმაციული ღონისძიებები.ყველა ეს ღონისძიება უნდა იყოს რაც შეიძლება სწრაფად, ამიტომ შესაძლებელია მათი ჩატარება სასწრაფო დახმარების მანქანაშიც კი.
ცერებრალური ჰიპოქსიის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანტიჰიპოქსიური ეფექტის მქონე პრეპარატები. ეს არის ნარკოტიკული და ნეიროლეფსიური საშუალებები, მედიკამენტები სხეულის ტემპერატურის შესამცირებლად და ა.შ. ზოგჯერ გლუკოკორტიკოიდები შეიძლება დაგვეხმაროს.
აუცილებელია ორგანიზმში მჟავა-ტუტოვანი და ელექტროლიტური ბალანსის აღდგენა, მაგრამ ეს უკვე ეხება სიმპტომურ მკურნალობას. სედუქსენი, რომელიც შეჰყავთ ინტრავენურად, საშუალებას გაძლევთ შეამსუბუქოთ კრუნჩხვები. თუ ეს არ დაეხმარება, მაშინ მითითებულია მიორელაქსანტების დანერგვა.
პაციენტს აუცილებლად მოუწევს მასაჟისტის კაბინეტის მონახულება და თერაპიული ტანვარჯიშის კომპლექსების ჩატარება.
პირველი დახმარება ცერებრალური ჰიპოქსიის მქონე ადამიანისთვის
ერთადერთი, რისი გაკეთებაც შეუძლია ადამიანს, რომელსაც არ აქვს სამედიცინო განათლება, ცერებრალური ჰიპოქსიით დაავადებული დაზარალებულისთვის არის სუფთა ჰაერით უზრუნველყოფა და სასწრაფოს გამოძახება რაც შეიძლება სწრაფად.ექიმების მოსვლამდე ოთახი უნდა განიავოთ, მსხვერპლს მოაშოროთ ტანსაცმელი, რომელიც ხელს უშლის სუნთქვას.
პროგნოზი
პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ ხანს განიცდიდა ტვინი ჟანგბადის შიმშილს და მისი დაზიანების სიმძიმეს. გამოხატული ცვლილებებით, ტვინის დარბილების კერები სამუდამოდ რჩება.
თუ ადამიანს განუვითარდა ჰიპოქსიის მსუბუქი ხარისხი, მაშინ ასთენიური გამოვლინებები გაგრძელდება 2 კვირა, მაგრამ არა მეტი. ზომიერი სიმძიმის ჰიპოქსიით, გამოხატული დარღვევები შეიძლება დარჩეს მთელი წლის განმავლობაში. ისინი გამოხატულია ჰიპერკინეზით, ფსიქიკური აშლილობებით, არამოტივირებული აგრესიით და აგზნებით, სიბრმავეთა და ჰალუცინაციებით.
თუ ადამიანს განიცადა მძიმე ჰიპოქსია, მაშინ ფსიქოპათია შეიძლება შეინიშნოს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ინტელექტი იტანჯება, პერიოდულად ხდება კრუნჩხვითი კრუნჩხვები, ირღვევა საავტომობილო ფუნქციები და იკარგება მგრძნობელობა.
ღრმა კომაში პროგნოზი რაც შეიძლება არასახარბიელოა.
