რა არის რადიკულიტი?
რადიკულიტი არის საჯდომის ნერვის ანთება. ამ პათოლოგიით, ტკივილი ჩნდება წელის არეში. ისინი ვრცელდება ბარძაყზე, ფეხზე, უფრო ინტენსიური ხდება ხველების დროს და სიარულის დროს. რადიკულიტის სიმპტომები განვითარების ადრეულ სტადიაზე შეიძლება დაემსგავსოს ლუმბალგიას, ლუმბაგოს და რადიკულიტს.
ამ დაავადების მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ გამწვავება წელიწადში ორჯერ ან სამჯერ. ადამიანები იტანენ ტკივილს, რამდენიმე დღე მასთან სიარული და დაავადების დავიწყება მომდევნო შეტევამდე, არ ჩქარობენ ექიმთან მისვლას.
რადიკულიტისადმი დაუდევარი დამოკიდებულება იწვევს იმას, რომ ძალიან მალე დაავადება უბრალოდ არ აძლევს ადამიანს ნორმალურად ცხოვრების საშუალებას. საჯდომის ნერვი ყველაზე დიდია სხეულში. ის იწყება წელის ხერხემლიდან და მიემართება ფეხის ქვემოთ, სადაც იყოფა წვრილ ნერვებად.
ეს არის მიზეზი იმისა, რომ რადიკულიტის ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა ადგილას. ყველაზე ხშირად ადამიანი გრძნობს „ლუმბაგოს“ზურგიდან ქუსლამდე მთელი ფეხით. მაგრამ არსებობს ვარიანტები, როდესაც არ არის ტკივილი ზურგის ქვედა ნაწილში და დისკომფორტი იგრძნობა მხოლოდ ფეხის ზოგიერთ ნაწილში.
რადიკულიტის სიმპტომები
რადიკულიტის გამომწვევი მიზეზების მრავალფეროვნება იძლევა ამ დაავადების უამრავ გამოვლინებას.
ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება იყოს ლოკალური - მხოლოდ წელის არეში, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც მისი გამოვლინებები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი. პაციენტმა შეიძლება დაარტყა, დაიწვას ან "გაისროლოს" ზურგში. ხანდახან ჩნდება დაბუჟების ან „ბატის ბუშტის“შეგრძნება.
ძალიან ხშირად რადიკულიტი იგრძნობა ტკივილით ფეხის მთელ სიგრძეზე, იწყება წელის ხერხემლიდან და ვრცელდება დუნდულოსა და ბარძაყის გავლით თითების წვერებამდე.არის შემთხვევები, როდესაც ფეხის მხოლოდ ერთი ნაწილი გტკივა, როგორიცაა დისკომფორტი მუხლის არეში ან დაბუჟება თითებში.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ტკივილი შეიძლება იყოს იმდენად აუტანელი, რომ ადამიანს არ შეუძლია სიარული, დაჯდომა ან დახრილი. ამასთან, უნებურად იხრება სხეულს ოდნავ წინ და გვერდზე, სიარული ასიმეტრიული ხდება.
ყველაზე ხშირად რადიკულიტი აზიანებს ერთ ფეხს, მაგრამ არის შემთხვევები, როცა ტკივილი ორივე კიდურში ერთდროულად იჩენს თავს.
შეტევის გავლისას ტკივილი გრძელდება 5 წელის და 1 საკრალური ხერხემლის მიდამოში, მუხლის ქვეშ და დუნდულოს ცენტრში. ზოგჯერ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს გონება. სხვა სიმპტომებია: გაძლიერებული ოფლიანობა, შეშუპება და კანის სიწითლე. ტკივილი უფრო ინტენსიური ხდება, თუ ადამიანი დიდხანს დგას ვერტიკალურ მდგომარეობაში, დადის ან ზის მყარ ზედაპირზე.
შეტევა აიძულებს მას იძულებითი პოზა. ის ყურადღებას ამახვილებს ჯანმრთელ ფეხზე. იცვლება პაციენტის სიარულიც.
თუ დაავადება მძიმეა, შეიძლება გამოიწვიოს გლუტალური, ხბოს ან ბარძაყის კუნთის დაქვეითება. ადამიანს გაუჭირდება ფეხის მოხრა, რადგან კუნთი უმოძრაოა. თითებს გაჭირვებით ამოძრავებს და ფეხს ატრიალებს.
რადიკულიტის დიაგნოზი
რადიკულიტი შეიძლება თან ახლდეს სხვადასხვა პათოლოგიას. ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე უნდა გაარკვიოთ მისი წარმოშობის მიზეზი.
პირველ რიგში, ნევროლოგი ამოწმებს პაციენტს, ამოწმებს რეფლექსებს და კანის მგრძნობელობას. ეს საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ნერვული ქსოვილის დაზიანების ხარისხი.
შემდეგ პაციენტი იგზავნება რენტგენზე. ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ძვლოვანი ქსოვილის პათოლოგიები.
თუ ინფორმაცია არ არის საკმარისი, მაშინ პაციენტს დაენიშნება MRI ან CT სკანირება. როდესაც ექიმი ეჭვობს კიბოს წარმოქმნას, უნდა ჩატარდეს ზურგის სვეტის რადიოიზოტოპური სკანირება.ეს კვლევა ნაჩვენებია აივ-ით დაავადებულთათვის და მათთვის, ვინც ღებულობს კორტიკოსტეროიდებს.
რადიკულიტის გამომწვევი მიზეზები
რადიკულიტის გამომწვევი მიზეზები ბევრია. ეს დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს ჰიპოთერმიის შედეგად ან გახდეს გართულება ინფექციის შემდეგ - გრიპი ან ტუბერკულოზი. ხერხემლის დაზიანებები და დაავადებები - როგორიცაა ოსტეოქონდროზი, მალთაშუა დისკების დეფორმაცია ან გადაგვარება, თიაქრების წარმოქმნა, სიმსივნეები, ხერხემლის ფორმის ნებისმიერი ცვლილება - შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული ფესვების დაჭიმვა ან დაზიანება. რადიკულიტის გამომწვევი სხვა მიზეზებია დიაბეტი, ართრიტი, ყაბზობა და გინეკოლოგიური დაავადებები (მშობიარობის დაზიანებების ჩათვლით).
შემდეგ განვიხილავთ საინტერესო თეორიას, რომელიც, ჩვენი აზრით, არის რადიკულიტის ჭეშმარიტი მიზეზი. თუ გესმით, ადვილი იქნება დაავადებასთან გამკლავება.
როგორც წესი, დაავადების მკურნალობა დაზიანებული უბნის ანესთეზიაზე მოდის. როდესაც რისკ-ფაქტორები იწყებს ზემოქმედებას სხეულზე, მაგალითად, ჰიპოთერმია ან ფიზიკური გადატვირთვა, პათოლოგიის სიმპტომები ბრუნდება.
ადამიანი ნების ძალით ვერ აკონტროლებს ზურგის, დუნდულოების, პირიფორმის კუნთების ტონუსს. ტკივილი ჩნდება ზუსტად იმ დროს, როდესაც მათი სპაზმი ვითარდება და საჯდომის ნერვი იკეცება. ადამიანს შეუძლია დაძაბოს ეს კუნთები, მაგრამ არ შეუძლია მათი მოდუნება.
ტვინის სტრუქტურები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ადამიანის ემოციებზე, პასუხისმგებელნი არიან კუნთების მოდუნებაზე. ყველა შინაგანი ორგანო, ჭურჭელი და ქსოვილი აკონტროლებს ტვინის ღეროს და ნახევარსფეროებს. პოზიტიური ემოციები ხელს უწყობს ამ კუნთების მოდუნებას, ხოლო უარყოფითი გამოცდილება, პირიქით, იწვევს მათ დაძაბულობას.
მყისიერმა, მაგრამ ძლიერმა ნეგატიურმა ემოციამაც კი შეიძლება გაზარდოს კუნთების და ქსოვილების ტონუსი. ეს იწვევს სპაზმს და ნერვის დაჭიმვას. განსაკუთრებით დაუცველია ოსტეოქონდროზის, ზურგის თიაქრის, სპონდილოლისთეზის და ზურგის სვეტის სხვა დაავადებების მქონე ადამიანებში.ამის შესახებ ინფორმაცია შეგიძლიათ იხილოთ ნებისმიერ სამედიცინო პუბლიკაციაში.
ამ თეორიის სიცოცხლისუნარიანობის დასადასტურებლად შეიძლება კიდევ ერთი ფაქტის მოყვანა. ქალებსა და მამაკაცებს აქვთ განსხვავებები ტვინის სტრუქტურაში, ისინი განსხვავებულად რეაგირებენ სტრესზე. ამიტომ, რადიკულიტის ტკივილი მათთვისაც განსხვავებულია, ეს არავისთვის საიდუმლო არ არის. ასე რომ, ქალების 80%-ში ტკივილი ჩნდება მარჯვენა დუნდულოში, მარჯვენა ბარძაყში, მუხლსა და ტერფში. მამაკაცებში შემთხვევათა 80%-ში სხეულის მარცხენა ნახევარი იტანჯება.
მარჯვენა ნახევარსფერო აკონტროლებს სხეულის მარცხენა მხარეს, ხოლო მარცხენა ნახევარსფერო აკონტროლებს მარჯვენა წილს. ასევე არსებობს გენდერული განსხვავებები პრეფრონტალურ ქერქში. ეს განყოფილება პასუხისმგებელია გადაწყვეტილების კონტროლზე. განსხვავებაა თავის ტვინის შუბლის წილებში. ყველა ეს განსხვავება ეხება ამიგდალას (ის პასუხისმგებელია ემოციების გაჩენაზე და მათი დამახსოვრების უნარზე). მაშასადამე, მამრობითი ამიგდალა კომუნიკაციას უწევს მარჯვენა ნახევარსფეროს, ხოლო ქალი - მარცხენა ნახევარსფეროს.
მეცნიერი ლარი კეჰილი აკვირდებოდა ქალისა და მამაკაცის ტვინის ფუნქციას სტრესის დროს საშინელებათა ფილმის ყურებისას.მან შენიშნა, რომ მამაკაცებში ნეგატიური ემოციების დროს მარცხენა ნახევარსფერო ისვენებდა და მაქსიმალური რეაქცია დაფიქსირდა ზუსტად ნახევარსფეროს მარჯვენა მხარეს. ქალები, პირიქით, ააქტიურებდნენ მარცხენა ნახევარსფეროს.
ეს ყველაფერი ხსნის იმ ფაქტს, რომ ქალები სტრესის დროს უფრო მეტად სპაზმებიან მარჯვენა მხარეს, ხოლო მამაკაცები მარცხენა მხარეს.
თუ ყველა ამ ფაქტს გავითვალისწინებთ და განცდილ ემოციებს გავაანალიზებთ, მივხვდებით, რამ გამოიწვია რადიკულიტის პროვოცირება კონკრეტულ ადამიანში. სავარაუდოა, რომ ემოციური ბალანსი და პოზიტიური დამოკიდებულება საშუალებას მოგცემთ გაუმკლავდეთ დაავადებას.
რადიკულიტი შეიძლება პროვოცირებული იყოს ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა:
- დაზიანებები, ჰიპოთერმია, გადაჭარბებული ვარჯიში.
- ინფექციური ხასიათის დაავადებები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. პირველ რიგში, ეს ეხება ტუბერკულოზს, ჰერპეს ზოსტერს, ბრუცელოზს.
- ორგანიზმის ალერგიული რეაქციები.
- გაფანტული სკლეროზი.
- სხეულის ინტოქსიკაცია შხამებით, მედიკამენტებით, მძიმე ლითონებით, ტოქსინებით, რომლებიც წარმოიქმნება სიმსივნური წარმონაქმნების დაშლის გამო.
- დიაბეტი, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მეტაბოლური დარღვევები.
რადიკულიტი ყველაზე ხშირად ვლინდება ორგანიზმზე ერთდროულად რამდენიმე ფაქტორის ზემოქმედების გამო. ეს პათოლოგია ეხება ძირითადად მოხუცებს, რომლებსაც აწუხებთ ზურგის სვეტის დაავადებები, სისხლძარღვთა პათოლოგიები. ამიტომ, გასაკვირი არ არის, რომ რადიკულიტი არასოდეს ვითარდება ბავშვობაში.
რადიკულიტის მკურნალობა
რადიკულიტი მკურნალობს ნევროლოგი, რომელიც დანიშნავს თერაპიას გამოკვლევის შემდეგ.
- ფიზიოთერაპია. ფიზიოთერაპიის მეთოდებს შეუძლიათ შეამცირონ ტკივილის ინტენსივობა, მაგრამ ისინი ვერ უმკლავდებიან რადიკულიტის მიზეზს. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პაციენტს ელექტროფორეზი ანტისპაზმური საშუალებებით, ვიტამინებით, მიორელაქსანტებით, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, UHF, ლაზერული მკურნალობა, ფონოფორეზი, პარაფინოთერაპია, ულტრაიისფერი გამოსხივება, ელექტროძილი. ყველა ეს ტექნიკა შესაძლებელს ხდის ქსოვილების კვების გაუმჯობესებას, შეშუპების შემცირებას და ტკივილთან გამკლავებას.
-
მასაჟი და რეფლექსოლოგია. მწვავე ანთების მოხსნისას შეგიძლიათ დაესწროთ მასაჟის კურსებს. ზოგადი მასაჟი, თასმის მასაჟი, აკუპრესურა, აკუპუნქტურა, მოქსიბუსია კარგად ეხმარება. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ კუზნეცოვის სახლის აპლიკატორი. მისი გამოყენება საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ტკივილი, მოხსნათ კუნთების ტონუსი.
მიუხედავად მასაჟის ტიპისა, ის იწვევს სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებას, ხელს უწყობს ლიმფის სტაგნაციის აღმოფხვრას და ამცირებს ტკივილს. ნერვი იწყებს გამართულ მუშაობას, რაც ხელს უშლის კუნთების დაზიანებას.
-
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ტკივილის მართვა. ტკივილი შეიძლება შემცირდეს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის მედიკამენტებით, რომლებიც შესანიშნავად აჩერებენ ანთებას. ეს შეიძლება იყოს ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა: დიკლოფენაკი, ინდომეტაცინი, იბუპროფენი, ორტოფენი, ნაპროქსენი, კეტოროლაკი და ა.შ. ამ პრეპარატების მიღებისას უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ისინი აღიზიანებენ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვან გარსს, გავლენას ახდენენ თირკმელებზე და ათხელებენ სისხლს.. ამიტომ მათი ხანგრძლივად გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
ნაკლებად, ისეთი წამლები, როგორიცაა Movalis, Nimesulide, Arcoxia აღიზიანებს კუჭს. ამიტომ, შეგიძლიათ უფრო მეტხანს გაატაროთ ისინი. შესაძლოა ექიმმა რეკომენდაცია გაუწიოს ომეპრაზოლის პარალელურად მიღებას.
თუ კრუნჩხვები გაუარესდება, შეიძლება დაინიშნოს კორტიკოსტეროიდული ჰორმონები. მკურნალობა ხანმოკლე უნდა იყოს. ისინი ვერ უმკლავდებიან დაავადების მიზეზს და აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა.
- სხვა წამლები რადიკულიტის სამკურნალოდ. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პაციენტს B ვიტამინები, ვიტამინი E ან კომპლექსური დანამატები. გარდა ამისა, თერაპიას შეიძლება დაემატოს კუნთების მოდუნების წამლები.
- სავარჯიშო თერაპია. ფიზიკური აქტივობა ხელს უწყობს ადამიანის კეთილდღეობის გაუმჯობესებას. შეგიძლიათ ივარჯიშოთ სახლში. "ველოსიპედით" ვარჯიში, ისევე როგორც გაჭიმვა, კარგი ეფექტი აქვს. გაკვეთილების დაწყება შეგიძლიათ მხოლოდ ანთების მწვავე ფაზის შეწყვეტის შემდეგ.
ინექციები რადიკულიტისთვის
რადიკულიტის დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა: ანალგინი, ტრამადოლი, ქსეფოკამი. ისინი საშუალებას გაძლევთ გათავისუფლდეთ ტკივილისგან. ასევე ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატების ინექციები: პრედნიზოლონი, ჰიდროკორტიზონი. ისინი ხშირად არ გამოიყენება, მხოლოდ ძლიერი შეშუპებისა და ანთების დროს.
ინექციები კეთდება მხოლოდ ძლიერი ტკივილის შეტევების შემთხვევაში, რასაც ვერ უმკლავდებით აბების მიღებით. დაავადების მწვავე სტადიის დაწყების შემდეგ პაციენტი გადაჰყავთ პერორალურ მედიკამენტებზე.
მას ასევე შეიძლება დაენიშნოს ბლოკადა ნოვოკაინთან ან ულტრაკაინთან. ისინი შეჰყავთ საჯდომის ნერვის შეკვრაში. ეს საშუალებას გაძლევთ მთლიანად დაბლოკოთ იგი და მოიცილოთ ტკივილი.
