კოპროგრამა: შედეგების ჩანაწერი, ნორმები ბავშვებში და მოზრდილებში

Სარჩევი:

კოპროგრამა: შედეგების ჩანაწერი, ნორმები ბავშვებში და მოზრდილებში
კოპროგრამა: შედეგების ჩანაწერი, ნორმები ბავშვებში და მოზრდილებში
Anonim

კოპროგრამა: ნორმები და შედეგების ინტერპრეტაცია

კოპროგრამა არის დიაგნოსტიკური კვლევის შედეგი, რომელიც ცნობილია რამდენიმე სახელით: კოპროლოგია, კოპროსკოპია, ზოგადი განავლის ანალიზი.

პროცედურის არსი არის ადამიანის განავლის ფიზიკური, ქიმიური და მიკროსკოპული თვისებების შესწავლა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შესაძლო პათოლოგიების დასადგენად. იმ მომენტამდე, სანამ საკვების ბოლუსი (ქიმე) არ თმობს თავის სასარგებლო კომპონენტებს და გარდაიქმნება განავალში, ის თანმიმდევრულად გადის საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველა ორგანოში და გადის დამუშავებას. ამიტომ განავლის მდგომარეობა და შემადგენლობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას მრავალი აშლილობის განსასჯელად, დაწყებული ანთებითი პროცესებიდან და პარაზიტული ინვაზიებიდან კუჭის, ღვიძლის, ნაწლავებისა და პანკრეასის ონკოლოგიურ დაავადებებამდე.

კოპროგრამა
კოპროგრამა

როდესაც ხელთ გაქვთ მზა კოპროგრამა, დეკოდირებამ შეიძლება გამოიწვიოს სირთულეები, რადგან ფორმაში მოცემული ინდიკატორების საპირისპიროდ იქნება ასოების შემოკლებები, რიცხვები, ან თუნდაც მხოლოდ პლუსები და მინუსები, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას. ნათელი. რა თქმა უნდა, ექიმი უპასუხებს თქვენს შეკითხვებს, მაგრამ თითქმის ნებისმიერი ადამიანი დაინტერესებულია თავად გაიგოს გამოკვლევის შედეგები. ჩვენ დაგეხმარებით ამაში და გეტყვით ხელმისაწვდომ ენაზე, თუ როგორ უნდა გაიაროთ კოპროგრამა სწორად, რას აჩვენებს ეს დიაგნოსტიკური პროცედურა, ვის სჭირდება, რა ნორმებია ზოგადი განავლის ანალიზისთვის ბავშვებში და მოზრდილებში და რა გადახრებია ჯანსაღი. ინდიკატორები შეიძლება მიუთითებდეს. მაგრამ ჩვენ გვინდა ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ მოწოდებული ინფორმაცია არ ცვლის სამედიცინო რჩევას, განსაკუთრებით თუ არსებობს სერიოზული დაავადება.

რას აჩვენებს ფეკალური კოპროგრამა?

რას აჩვენებს ფეკალური კოპროგრამა
რას აჩვენებს ფეკალური კოპროგრამა

როგორც სკატოლოგიური კვლევის ნაწილი, განავლის შემდეგი სახის თვისებები ფასდება ეტაპობრივად:

  • მაკროსკოპიული - ყოველდღიური მოცულობა, განავლის ფორმა, მათი კონსისტენცია, ფერი და სუნი, მინარევების არსებობა (მოუნელებელი საკვების ნარჩენები, ლორწო, სისხლი, ჩირქი, პარაზიტები და მათი კისტები);
  • ქიმიური მჟავა-ტუტოვანი რეაქცია განავლის, ფარული სისხლის, ნაღვლის პიგმენტების და მათში ხსნადი ცილების არსებობა;
  • მიკროსკოპული - დეტრიტუსის, სახამებლის, ცხიმოვანი მჟავების, შემაერთებელი ქსოვილის, ლეიკოციტების, ერითროციტების, სოკოების და სხვა შემადგენელი კომპონენტების არსებობა.

ამ პარამეტრების მიხედვით ექიმს შეუძლია შეაფასოს პაციენტის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციური მდგომარეობა - რამდენად კარგად შეიწოვება საკვები, მოძრაობს თუ არა სწორად, შეიწოვება თუ არა საკვები ნივთიერებები სწორი რაოდენობით.გარდა ამისა, ფეკალური კოპროგრამა საშუალებას გაძლევთ ეჭვი შეიტანოთ საჭმლის მომნელებელ სისტემაში ანთებით ან ონკოლოგიურ პროცესზე, პანკრეასის, ღვიძლის, კუჭისა და ნაწლავების დარღვევებზე, ნაღვლის ბუშტში კენჭების, დივერტიკულების, ბუასილის, საყლაპავის ვარიკოზული ვენების და მრავალი სხვა პათოლოგიის არსებობაზე.

ჩვენებები სკატოლოგიური გამოკვლევისთვის

განხორციელების ჩვენებები
განხორციელების ჩვენებები

აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია განავლის ანალიზისთვის, თუ გაქვთ რომელიმე შემდეგი სიმპტომი:

  • მუცლის ტკივილი - შემოვლითი, ეპიგასტრიუმში, მუცლის ზედა ან ქვედა ნაწილში, მარჯვენა ან მარცხენა ჰიპოქონდრიაში. ტკივილის ბუნებას და სიხშირეს მნიშვნელობა არ აქვს - ღვიძლში, კუჭში, ნაწლავებში ან პანკრეასის მსუბუქმა დისკომფორტმაც კი უნდა გიბიძგოთ გამოკვლევაზე, განსაკუთრებით თუ მათ აშკარა მიზეზი არ აქვთ და ხშირად მეორდება;
  • ბეჭობა, გულძმარვა, გულისრევა, ღებინება, ცუდი გემო პირში;
  • შებერილობა, მეტეორიზმი, დიარეა, ყაბზობა;
  • უცნაური გარეგნობა, სუნი, განავლის ფერი, მათი არანორმალური მოცულობა, საეჭვო ჩანართების არსებობა;
  • სისხლი, ჩირქი ან ლორწო ანუსის მიმდებარე საცვლებზე, ან ტკივილი, ქავილი ან უცხო სხეულის შეგრძნება სწორ ნაწლავში;
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობის მონიტორინგი მკურნალობის დროს, დიაგნოსტიკურ მანიპულირებამდე, ოპერაციამდე ან პროფილაქტიკური მიზნით (სასურველია ყოველწლიურად);
  • ეჭვი მოწამვლის, ნეოპლაზმის, პარაზიტების შეჭრაზე;
  • ალერგია, აუტანლობა გარკვეული საკვების მიმართ;
  • უეცარი, მნიშვნელოვანი წონის დაკარგვა აშკარა მიზეზის გარეშე;
  • ბავშვის კოპროგრამა ტარდება, თუ არის ხშირი და ძლიერი წიაღები, კოლიკა, დიარეა, ყაბზობა, ახალი დამატებითი საკვების შეყვანის სირთულე.

როგორ ვაჩუქოთ განავალი: მომზადებისა და შეგროვების წესები

როგორ ვაჩუქოთ განავალი
როგორ ვაჩუქოთ განავალი

ძალიან მნიშვნელოვანია ყურადღებით გავითვალისწინოთ ექიმის რეკომენდაციები კვლევისთვის მომზადებასთან დაკავშირებით, ამაზეა დამოკიდებული კოპროგრამის შედეგების გაშიფვრის სიზუსტე და შესაბამისად სწორი დიაგნოზი.

ასე რომ, დაფიქრდით, როგორ გამოიტანოთ განავალი ანალიზისთვის:

  • უკვე რეფერალის მიღების ეტაპზე უნდა აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იყენებდით ბოლო კვირებში ან იღებთ ამჟამად, ასევე წინა დღით დასრულებული ყველა სადიაგნოსტიკო პროცედურის შესახებ. ფაქტია, რომ რადიოგამჭვირვალე აგენტები გავლენას ახდენენ განავლის შემადგენლობაზე და ინვაზიურმა მანიპულაციებმა, როგორიცაა კოლონოსკოპია, შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი დაზიანება და ნაწლავებიდან სისხლდენა. არასასურველ პრეპარატებს მიეკუთვნება ანტიბიოტიკები, დეკონგესტანტები და საფაღარათო საშუალებები, გააქტიურებული ნახშირი, რკინისა და ბისმუტის პრეპარატები, რექტალური სუპოზიტორები და მრავალი სხვა პრეპარატი, ამიტომ უმჯობესია წინასწარ გააფრთხილოთ ექიმი ყველა მათგანის შესახებ;
  • სკატოლოგიურ გამოკვლევამდე 3-5 დღით ადრე უნდა დაარეგულიროთ დიეტა - ამოიღოთ მისგან კერძები და საკვები, რომელიც განავალს უხასიათო ფერებში ღებავს (ჭარხალი, წითელი და შავი კენკრა, სტაფილო, ისპანახი). არ არის გამორიცხული, ექიმმა მოგთხოვოთ სპეციალური დიეტის დაცვა, რაც გაარკვევს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მუშაობის არსებულ დარღვევებს. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომ მიირთვათ ძირითადად მარცვლეული, რძის პროდუქტები, უმი ბოსტნეული და ხილი, ცილოვანი საკვები და ასე შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში;
  • კოპროგრამისთვის განავლის შეგროვებამდე დაუყოვნებლივ უნდა მოშარდოთ, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნაწლავის მოძრაობის დროს შარდის ბუშტიდან შარდის გამოყოფა და კვლევისთვის ნიმუშში მოხვედრის დიდი ალბათობაა, და ეს დაუშვებელია.. შემდეგ აუცილებელია ინტიმური ტუალეტის გაკეთება - პერინეუმი კარგად დაიბანეთ საპნით, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ პერიანალურ მიდამოს, ჩამოიბანეთ და გააშრეთ;
  • არ არის რეკომენდებული განავლის შეგროვება ანალიზისთვის პირდაპირ ტუალეტიდან - იქნება ან პათოგენური ბაქტერიები დიდი რაოდენობით, ან აგრესიული სარეცხი საშუალებების კვალი.უმჯობესია მოამზადოთ მოსახერხებელი კონტეინერი (ძველი ქოთანი, თასი), კარგად გარეცხოთ, დაასხით მდუღარე წყალი და იქ განახორციელოთ დეფეკაცია. ბავშვებში კოპროგრამა აღებულია სუფთა ქოთნიდან, ჩვილებში - საფენიდან ან ზეთის ქსოვილიდან, არ უნდა შეაგროვოთ ნიმუში საფენიდან, რადგან შემავსებელი შეიძლება შეიცავდეს ქიმიურ მინარევებს, რაც ამახინჯებს კვლევის შედეგების ინტერპრეტაციას;
  • დეფეკაცია უნდა მოხდეს სპონტანურად და ბუნებრივად - არ გაააქტიუროთ ნაწლავები წამლებით და არ გაუკეთოთ ოყნა. ამ გზით მიღებული განავალი უვარგისია ანალიზისთვის. როდესაც პროცესი დასრულდება, დაუყოვნებლივ შეაგროვეთ ნიმუშები განავლის სხვადასხვა ნაწილიდან, განსაკუთრებით იმ უბნებიდან, რომლებიც განსხვავდება ფერისა და კონსისტენციის მიხედვით ან აქვთ საეჭვო ჩანართები. განავლის შეგროვების საუკეთესო საშუალებაა სპეციალური პლასტმასის ჭურჭელი კოვზით, რომლის შეძენაც შესაძლებელია აფთიაქში. სკატოლოგიური კვლევის ჩასატარებლად საჭიროა დაახლოებით 20 გრ მასალა;
  • განავლის ნიმუში უნდა მიეწოდოს ლაბორატორიას შეგროვებიდან მაქსიმუმ 2 საათის განმავლობაში, კონტეინერის სახურავი მჭიდროდ დახურული დაუყოვნებლივ, რათა თავიდან იქნას აცილებული განავლის შემადგენლობა ღია ჰაერზე.დასაშვებია მასალის წინასწარი შენახვა მაცივარში არაუმეტეს -5°C ტემპერატურაზე და არა უმეტეს 12 საათისა. თუმცა, რაც უფრო ადრე მოიტანთ განავალს გამოკვლევისთვის, მით უფრო ობიექტური იქნება შედეგები.

პასუხები კოპროგრამის შესახებ ხშირად დასმულ კითხვებზე

ხშირად დასმული შეკითხვები
ხშირად დასმული შეკითხვები
  • რა ღირს განავლის ტესტი კოპროგრამისთვის? ფასი დამოკიდებულია რეგიონზე და კერძო კლინიკების პოლიტიკაზე, საშუალოდ კარგ სამედიცინო ცენტრში სკატოლოგიური გამოკვლევა დაგიჯდებათ 350-1000 რუბლი. სახელმწიფო პოლიკლინიკაში შეგიძლიათ განავლის უფასოდ გაჩუქება შესაბამისი ჩივილების არსებობის შემთხვევაში და ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისის წარდგენის შემდეგ;
  • რამდენი ხანი უნდა ველოდოთ შედეგს? სამედიცინო დაწესებულებები, რომლებიც საზოგადოებას კომერციულ საფუძველზე ახორციელებენ მომსახურებას, როგორც წესი, ამას ძალიან სწრაფად აკეთებენ – მეორე დღესვე აწვდიან კოპროგრამის ჩანაწერს.პოლიკლინიკების ლაბორატორიები 1-3 დღეში გადასცემენ მზა ანალიზის ფორმას პირდაპირ ექიმს, რომელსაც მიმართა პაციენტი - ჩვეულებრივ ადგილობრივ თერაპევტს ან პედიატრს. შესაბამისად, კვლევის შედეგების გარკვევას შეძლებთ შემდეგ პაემანზე მისვლისთანავე;
  • შემიძლია გავიყინო და გავასინჯო გუშინდელი განავალი? დიახ, ეს სავსებით მისაღებია. ყველას თავისი ბიორიტმი აქვს - არიან ადამიანები, რომლებიც ჩვევად აცლიან ნაწლავებს საღამოობით, დილით კი საერთოდ არ სურთ ტუალეტში წასვლა. მცირეწლოვან ბავშვებთან, განსაკუთრებით ჩვილებთან, კოპროგრამა ზოგჯერ შეუძლებელი ხდება, თუ ცდილობთ დილით შეაგროვოთ ახალი განავალი და დაუყოვნებლივ მიიტანოთ იგი ლაბორატორიაში;
  • აუცილებელია თუ არა განავლის შეწირვა სპეციალურ ჭურჭელში? არა, მაგრამ ის აკმაყოფილებს ჰიგიენის ყველა მოთხოვნას, არის მარტივი გამოსაყენებელი და იაფი. კერძო კლინიკები, როგორც წესი, გასცემენ ასეთ კონტეინერებს კოპროგრამის მიმართვასთან ერთად, მათი ფასი შედის მომსახურების მთლიან ღირებულებაში. სახელმწიფო ლაბორატორიაში კი ნებისმიერ შესაფერის ჭურჭელში გამოგიტანთ განავალს - პლასტმასის ან მინისგან დამზადებული პატარა დალუქული ქილა, მაგრამ გკითხავენ კარგად გარეცხეთ თუ არა;
  • რამდენი განავალი უნდა მივიღო კოპროგრამისთვის? საკმარისია დაახლოებით ერთი ჩაის კოვზის ტოლი მოცულობა, მაგრამ უმჯობესია ნიმუშის შეგროვება განავლის სხვადასხვა ნაწილიდან, რათა შესაძლებელი გახდეს განავლის შედგენილობისა და თვისებების ობიექტურად შეფასება რაც შეიძლება ობიექტურად. თუ იყენებთ სპეციალურ კონტეინერს კოვზით, ამოიღეთ 3-5 პორცია განავლის ზემოდან, გვერდიდან და შუა ნაწილიდან;
  • შესაძლებელია თუ არა კოპროგრამის გაკეთება მენსტრუაციის დროს? არასასურველია, უმჯობესია დაველოდოთ მენსტრუალური სისხლდენის დასრულებას, რათა დარწმუნდეთ, რომ სისხლი არ მოხვდება ტესტის ნიმუშში და არ დაამახინჯებს კოპროგრამის გაშიფვრას. თუ არსებობს გადაუდებელი ჩვენებები, ჯანმრთელობის მდგომარეობა საფრთხის შემცველია, მაშინ შეიძლება ჩატარდეს განავლის ტესტი, მაგრამ დეფეკაციის დროს აუცილებელია საშოში შესასვლელის უსაფრთხოდ დახურვა ჰიგიენური ტამპონით ან სტერილური ბამბით;
  • მართალია, რომ არ შეიძლება ანალური სექსი კოპროგრამამდე? დიახ, ეს ასეა და, ამ თემის დელიკატურობის გამო, ყველა ექიმი არ აფრთხილებს პაციენტებს ასეთი სიამოვნებისგან დროებით თავის შეკავების აუცილებლობის შესახებ.სწორი ნაწლავის სისხლდენის დაზიანებები შეიძლება მოხდეს ანალური სექსის დროს და თუნდაც მიკროსკოპული იყოს, კოპროგრამის გაშიფვრა მისცემს ოკულტური სისხლის ტესტის ცრუ დადებით შედეგს;
  • არის ის, რასაც კოპროგრამა აჩვენებს, ყოველთვის საკმარისია სწორი დიაგნოზის დასადგენად? არა, ეს არის ძირითადი ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ეჭვი შეიტანოთ პრობლემაზე და დახაზოთ შემდგომი გამოკვლევის სტრატეგია. ძალიან ხშირად, კოპროლოგიის შედეგების მიხედვით, პაციენტს მიმართავენ განავლის ბაქტერიოლოგიურ ანალიზს, მუცლის ღრუს ორგანოების ექოსკოპიას, რენტგენოკონტრასტული ტომოგრაფიის, კოლონოსკოპიის, სიგმოიდოსკოპიისა და სხვა სადიაგნოსტიკო პროცედურებს.

კოპროგრამული განავლის ნორმა ცხრილში

ინდიკატორი

პაციენტების ასაკი და დიეტის ტიპი
ბავშვები მხატვრები ბავშვები მოზარდები
მაკროსკოპული პარამეტრები
დღიური მოცულობა 40-50გ 30-40გ 100-250გრ 100-400გრ
თანმიმდევრულობა ფაფა პუტი გაფორმებული გაფორმებული
ფერი ყვითელი, ოქროსფერი, მომწვანო ნარინჯისფერი, ღია ყავისფერი ყავისფერი, მუქი ყავისფერი ყავისფერი, მუქი ყავისფერი
სუნი მაწონი, არამკვეთრი მაწონი, ბასრი მახასიათებელი, არამკვეთრი მახასიათებელი, არამკვეთრი
მოუნელებელი საკვები - - შეუძლებელი მცენარეული ბოჭკო შეიძლება იყოს შეუძლებელი მცენარეული ბოჭკო შეიძლება იყოს
Slime შეიძლება იყოს, გამჭვირვალე შეიძლება იყოს, გამჭვირვალე გამოტოვებული გამოტოვებული
სისხლი გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული
ჩირქი გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული
პარაზიტები, კისტები გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული
ქიმიური პარამეტრები
მჟავიანობა, pH 4, 8-5, 8 6, 8-7, 5 7, 0-7, 5 7, 0-7, 5
დამალული სისხლი გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული
ბილირუბინი შეიძლება იყოს 3 თვემდე შეიძლება იყოს 3 თვემდე გამოტოვებული გამოტოვებული
სტერკობილინი საჩუქრად საჩუქრად საჩუქრად საჩუქრად
ხსნადი ცილა გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული
მიკროსკოპული პარამეტრები
დეტრიტუს აწმყო სხვადასხვა რაოდენობით აწმყო სხვადასხვა რაოდენობით აწმყო სხვადასხვა რაოდენობით აწმყო სხვადასხვა რაოდენობით
ამიაკი გამოტოვებული გამოტოვებული 20-40 მმოლ/კგ 20-40 მმოლ/კგ
სახამებელი გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული
ნეიტრალური ცხიმები შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით გამოტოვებული გამოტოვებული
ცხიმმჟავები შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით გამოტოვებული გამოტოვებული
საპონები შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით
მონელებადი მცენარეული ბოჭკო გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული
კუნთოვანი და შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოები გამოტოვებული გამოტოვებული შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით
ლეიკოციტები ერთეული თვალწინ ერთეული თვალწინ ერთეული თვალწინ ერთეული თვალწინ
საფუარი სოკო გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული
პათოგენური ფლორა გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული გამოტოვებული

კოპროგრამის გაშიფვრა ბავშვებში და მოზრდილებში

კოპროგრამის გაშიფვრა
კოპროგრამის გაშიფვრა

ახლა მოდით გადავხედოთ ცხრილის თითოეულ ინდიკატორს და გამოვყოთ ნორმიდან გადახრის შესაძლო მიზეზები. მაგრამ ჯერ კიდევ ერთხელ ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ ეს არის კვალიფიციური ექიმის ამოცანა, განსაკუთრებით იმის გათვალისწინებით, რომ მხოლოდ სკატოლოგიური გამოკვლევის შედეგები, სიმპტომების, სამედიცინო ისტორიისა და სხვა ტესტების მონაცემების გათვალისწინების გარეშე, ცოტას ნიშნავს და ვერ გამოდგება. როგორც საბოლოო დიაგნოზის დასმის საფუძველი.

დღიური მოცულობა

განავლის დღიური მოცულობა იცვლება დიეტის ხასიათის მიხედვით: ის იზრდება ნედლი მცენარეული საკვების სიმრავლით და მცირდება ცილოვანი საკვების (ხორცი, თევზი, კვერცხი) დომინირებით, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ადამიანის მიერ დღეში გამოყოფილი განავლის რაოდენობა უნდა იყოს ცხრილში მითითებულ ფარგლებში.

განავლის რაოდენობის მატება - მიზეზები:

  • ენტეროკოლიტი;
  • ქოლეცისტიტი;
  • პანკრეატიტი;
  • ფერმენტაციური ან გაფუჭებული დისპეფსია;
  • ნაწლავის პერისტალტიკის გაძლიერება;
  • გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი.

განავლის რაოდენობის შემცირება - მიზეზები:

  • არასწორი კვება;
  • ყაბზობა.

თანმიმდევრულობა

განავლის კონსისტენციაზე გავლენას ახდენს, პირველ რიგში, მათში წყლის შემცველობა. ჩვეულებრივ, განავალი ბავშვებში და მოზრდილებში უნდა იყოს სრულად ჩამოყალიბებული, ცილინდრული - ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ნაწლავის მოძრაობა 70-75% სითხეა. გამონაკლისია ჩვილები: თუ დედა ბავშვს ძუძუთი აწოვებს, მისი განავალი დაფშვნილი იქნება, ხოლო თუ ბავშვი რძის ხელოვნურ ფორმულას მიირთმევს, განავალი ჩირქის იერს იღებს და ეს სავსებით ნორმალურია.

განავლის არანორმალური კონსისტენცია - მიზეზები:

  • ძალიან მძიმე ("ცხვარი") - ყაბზობა, მსხვილი ნაწლავის სტენოზი ან მისი კედლების სპაზმი;
  • თხევადი - დიარეა, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, გაზრდილი პერისტალტიკა;
  • ქაფი - ფერმენტაციული დისპეფსია, ენტეროკოლიტი, დიზენტერია, სალმონელოზი;
  • გამონაყარი - პანკრეატიტი, ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი.

ფერი

ფერი
ფერი

ჯანმრთელი ზრდასრულისა და წელზე უფროსი ასაკის ბავშვის ნაწლავის მოძრაობა ყავისფერია, ნაღვლის პიგმენტის სტერკობილინის არსებობის გამო.

ბავშვებს, რომლებიც მხოლოდ ძუძუთი კვებავენ, აქვთ ღია ყვითელი, ოქროსფერი ყვითელი ან მომწვანო ყვითელი განავალი. ხელოვნური კვების ჩვილების განავალი ოდნავ განსხვავდება ფერით - მუქი ყვითელი, მუქი ნარინჯისფერი ან რუჯი.

თუ ვსაუბრობთ მოზრდილების განავლის ფერზე, მაშინ მასზე ძლიერ გავლენას ახდენს რაციონში შემავალი პროდუქტები, ასევე ზოგიერთი მედიკამენტი. ამიტომ, კოპროგრამის ადეკვატური დეკოდირება რთულდება, როდესაც პაციენტი უგულებელყოფს კვლევისთვის წინასწარ მომზადების წესებს.

განავლის არანორმალური ფერი - მიზეზები:

  • შავი, კუპრი - ზედა კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, საყლაპავის ვარიკოზები, კუჭის წყლული ან კიბო;
  • მუქი ყავისფერი - ყაბზობა, ჭარბი ცილოვანი საკვები ან საჭმლის მონელების დარღვევა, კოლიტი, დისპეფსია;
  • ღია ყავისფერი - ჭარბი მცენარეული საკვები, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, გაზრდილი პერისტალტიკა;
  • წითელ-ყავისფერი - წყლულოვანი კოლიტი;
  • ღია ყვითელი - პანკრეატიტი;
  • ნაცრისფერი თეთრი - ჰეპატიტი, ღვიძლის ციროზი, სანაღვლე გზების ბლოკირება.

სუნი

განავლის დამახასიათებელი სუნი განპირობებულია მათში მეთანის, ფენოლის, სკატოლის, ინდოლის, წყალბადის სულფიდის და სხვა ნაერთების არსებობით. მათ თანაფარდობაზე, თავის მხრივ, გავლენას ახდენს დიეტის შემადგენლობა. თუმცა, ნებისმიერ შემთხვევაში, კოპროგრამის გაშიფვრისას, არამკვეთრი, ნაცნობი სუნი ნორმად ითვლება ბავშვებისა და მოზრდილებისთვის. ექვს თვემდე ჩვილების განავალს მჟავე სუნი აქვს იმის გამო, რომ ასეთი პატარა ბავშვები ჭამენ დედის რძეს ან ხელოვნურ ნარევს. მეორე შემთხვევაში სუნი უფრო მკვეთრი იქნება.

განავლის არანორმალური სუნი - მიზეზები:

  • მაწონი - დუღილის დისპეფსია;
  • პუტრიდი - ენტეროკოლიტი, კუჭის მოშლა, გაფუჭებული დისპეფსია;
  • სუნი - პანკრეატიტი, ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი, სანაღვლე გზების ბლოკირება;
  • Rancid ზეთი - ჰეპატიტი, ცხიმოვანი ღვიძლი, ღვიძლის ციროზი.

მოუნელებელი საკვები

ჯანმრთელი ადამიანის განავალში ჩვეულებრივ არ უნდა იყოს მოუნელებელი საკვების ნაწილაკები. თუ ისინი გვხვდება, განსაკუთრებით დიდი რაოდენობით, ეს არის განგაშის სიგნალი, რომელიც მიუთითებს კუჭის, პანკრეასის ან ღვიძლის სერიოზულ გაუმართაობაზე.

Slime

სლაიმი
სლაიმი

ჩვილებში შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით ლორწო განავალში, მაგრამ ის უნდა იყოს გამჭვირვალე და ძლივს შესამჩნევი. უფროსი ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის განავალში ლორწოს არსებობა ნორმიდან გადახრა და უსიამოვნების ნიშანია.

ლორწო განავალში - მიზეზები:

  • ჰემოროიდები;
  • ნაწლავის პოლიპოზი ან დივერტიკულოზი;
  • კისტოზური ფიბროზი;
  • ცელიაკია;
  • მალაბსორბციის სინდრომი;
  • ლაქტაზას დეფიციტი;
  • მწვავე ნაწლავური ინფექცია;
  • პარაზიტების შემოჭრა;
  • გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი.

სისხლი

არც მოზრდილებში და არც ბავშვებში, კოპროგრამის გაშიფვრისას სისხლი უნდა გამოჩნდეს განავალში - ეს უკიდურესად არასასურველი ნიშანია, რომელიც მიუთითებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სერიოზული პათოლოგიის არსებობაზე.იმისდა მიხედვით, თუ რა სახის სისხლია, რა რაოდენობით და როდის გამოიყოფა, შეიძლება პრობლემის გამომწვევი სპეკულირება.

სისხლი განავალში - მიზეზები:

  • ალისფერი სისხლი ტუალეტის ქაღალდზე ან განავალზე - ბუასილი, ანალური ნაპრალი;
  • სისხლის ზოლები - წყლულოვანი კოლიტი, კრონის დაავადება, მსხვილი ნაწლავის კიბო;
  • სისხლი ფხვიერ განავალში - დიზენტერია და სხვა ნაწლავური ინფექციები;
  • ლორწო სისხლით - პარაპროქტიტი, წყლულოვანი კოლიტი, პოლიპოზი, დივერტიკულოზი;
  • სისხლის ლაქები საცვლებზე - სწორი ნაწლავის კიბო;
  • გადაჭარბებული სისხლდენა ანუსიდან - იშემიური კოლიტი, ბუასილის დაზიანება.

ჩირქი

ჩვილების, უფროსი ასაკის ბავშვების ან მოზრდილების განავალში ჩირქოვანი ჩანართების არსებობა კოპროგრამის ნორმებიდან უხეში გადახრაა და ყველაზე ხშირად მიუთითებს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ანთებითი პროცესის არსებობაზე.ამ შემთხვევაში აუცილებელია დამატებითი გამოკვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს ანთების გამომწვევი მიზეზის და ზუსტი ლოკალიზაციის, ასევე კონკრეტული ტიპის პათოგენების დადგენას.

პარაზიტები, კისტები

ჯანმრთელი ზრდასრული ან ბავშვის განავალში არ უნდა იყოს პროტოზოები, ჭიები და მათი კვერცხები. თუ კოპროლოგიის შედეგების გაშიფვრისას აღმოჩენილია, საჭიროა სპეციფიური ანტიპარაზიტული თერაპიის ჩატარება, რომელიც ექიმმა უნდა დანიშნოს. გახსოვდეთ, რომ ანტიჰელმინთური საშუალებების უმეტესობა ტოქსიკურია და თქვენ უნდა აირჩიოთ სწორი წამალი პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ყველა მახასიათებლის გათვალისწინებით, განსაკუთრებით თუ ეს არის პატარა ბავშვი.

მჟავიანობა, pH

ბავშვებს აქვთ ოდნავ მჟავე ან მჟავე ნაწლავის მოძრაობა იმის გამო, რომ მათი კვების საფუძველია დედის რძე ან ხელოვნური რძის ფორმულა. უფროს ბავშვებსა და მოზრდილებს აქვთ ნეიტრალური ფეკალური რეაქცია. ნახშირწყლოვანი საკვების სიჭარბემ ან მისმა ცუდად მონელებამ შეიძლება გადაიტანოს ეს მაჩვენებელი მჟავე მხარეს, ხოლო ცილა ტუტეზე.

ფეკალური მჟავიანობის დარღვევები - მიზეზები:

  • ტუტე (pH 8.0-8.5) - პანკრეატიტი, კოლიტი, ყაბზობა;
  • სუსტი ტუტე (pH 7.5-8.0) - წვრილი ნაწლავის დარღვევა;
  • ძლიერად ტუტე (pH 8,5-ზე მეტი) - გაფუჭებული დისპეფსია;
  • ძლიერად მჟავე (pH 5,5-ზე დაბალი) - ფერმენტაციური დისპეფსია.

დამალული სისხლი

ფეკალური ფარული სისხლის ტესტი უარყოფითი უნდა იყოს. თუ ეს ასე არ არის, მაშინ შესაძლოა ადამიანს ჰქონდეს ეროზიული გასტრიტი, კუჭის წყლული, წყლულოვანი კოლიტი, დივერტიკულოზი, ბუასილი, ან თუნდაც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ავთვისებიანი სიმსივნე - დიაგნოზების სია შეიძლება იყოს ძალიან გრძელი და მრავალფეროვანი. ამიტომ ფეკალური ფარული სისხლის ტესტის დადებითი შედეგი კოპროგრამის დეკოდირებისას ხდება პაციენტის სიღრმისეული გამოკვლევის მიზეზი.

ბილირუბინი

ბილირუბინი
ბილირუბინი

ჩვეულებრივ, ნაწლავის მიკროფლორა ამუშავებს ნაღვლის პიგმენტს ბილირუბინს და აქცევს მას სტერკობილინად. თუმცა, 6 თვემდე ჩვილებში ორგანიზმი მხოლოდ ბაქტერიებით არის კოლონიზირებული და მათ შორის ჯანსაღი ბალანსი იქმნება. ამიტომ, ჩვილებში განავალში მცირე რაოდენობით ბილირუბინის არსებობა ნორმის ვარიანტია, მოზრდილებისთვის კი ეს უკვე სერიოზული გადახრაა.

ბილირუბინი განავალში - მიზეზები:

  • გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი;
  • გაძლიერებული პერისტალტიკა და დაჩქარებული ფეკალური ევაკუაცია;
  • ნაწლავის დისბაქტერიოზი ხანგრძლივი ანტიბიოტიკოთერაპიის შედეგად.

სტერკობილინი

ეს ნივთიერება არის ნაწლავის ბაქტერიების მიერ ბილირუბინის დამუშავების შედეგი და განავლის დამახასიათებელ ყავისფერ შეფერილობას იწვევს. ერთი დღის განმავლობაში ადამიანი გამოყოფს 75-დან 350 მგ-მდე სტერკობილინს. ბავშვის კოპროგრამამ შეიძლება აჩვენოს უფრო დაბალი მნიშვნელობები.მაგრამ მოზრდილებში ეს მაჩვენებელი დადგენილ ნორმის ფარგლებში უნდა იყოს.

სტერკობილინი გაიზარდა განავალში - მიზეზები:

  • ნაღვლის ჰიპერსეკრეცია;
  • ჰემოლიზური ანემია.

სტერკობილინი განავალში დაქვეითებულია - მიზეზები:

  • პანკრეატიტი;
  • ჰეპატიტი;
  • სს;
  • ქოლანგიტი;
  • მექანიკური სიყვითლე.

ხსნადი ცილა

კოპროგრამის გაშიფვრისას განავალში ხსნადი ცილის არსებობის მაჩვენებელი უნდა იყოს უარყოფითი, როგორც ახალშობილებში და უფროს ბავშვებში, ასევე ზრდასრულ პაციენტებში. თუ შედეგი დადებითია, ეს მიუთითებს გაფუჭებულ დისპეფსიაზე ან საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ანთებით პროცესზე (გასტრიტი, ენტეროკოლიტი, პანკრეატიტი).

დეტრიტუს

ტერმინი "დეტრიტუსი" აღნიშნავს მონელებული საკვების უმცირესი ნაწილაკების მთლიანობას, აგრეთვე ნაწლავის ეპითელიუმის უჯრედებს, ბაქტერიებს და მათ მეტაბოლურ პროდუქტებს, მარილებს, ტოქსინებს და სხვა კომპონენტებს, რომლებიც ჩვეულებრივ ექვემდებარება რეგულარულ ევაკუაციას. სხეული.ექიმები დეტრიტუსს საჭმლის მონელების ეფექტურობის კოეფიციენტად თვლიან - რაც მეტია ეს ნივთიერება განავალში, მით უკეთესი.

ამიაკი

ჯანმრთელ ჩვილებში კოპროგრამის გაშიფვრა აჩვენებს ამიაკის არარსებობას განავალში, ხოლო უფროს ბავშვებში და მოზრდილებში ეს ნაერთი შეიძლება იყოს განავალში მინიმალური კონცენტრაციით (20-40 მმოლ/კგ). და ეს ნორმაა. თუ განავალში ბევრი ამიაკია, ეს მიუთითებს ცილოვანი საკვების მონელებასთან დაკავშირებულ პრობლემებზე, გაფუჭებული დისპეფსიის ან კოლიტის არსებობაზე.

სახამებელი

ჯანმრთელ ადამიანებში ეს რთული ნახშირწყალი მთლიანად იშლება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში გადაადგილების პროცესში. ამიტომ განავალში სახამებელი არ უნდა იყოს, როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. თუ კოპროგრამის დეკოდირება სხვაგვარად არის ნათქვამი, მაშინ ადამიანს აქვს პანკრეატიტი, გასტრიტი დაბალი მჟავიანობით ან ფერმენტაციური დისპეფსია.

ნეიტრალური ცხიმები

ტრიგლიცერიდები ენერგიის მნიშვნელოვანი წყაროა, ამიტომ ისინი ჩვეულებრივ უნდა იყოს მთლიანად დამუშავებული და არ იყოს განავალში.ჩვილებში დასაშვებია განავალში მცირე რაოდენობით ნეიტრალური ცხიმების არსებობა, რადგან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფერმენტული აქტივობა ჯერ არ მიუღწევია საჭირო დონეს, მაგრამ ეს მხოლოდ დროის საკითხია. თუ ტრიგლიცერიდები გვხვდება კოპროგრამაში მოზრდილებში ან 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, მაშინ ეს მიუთითებს პანკრეასის, ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის ან წვრილი ნაწლავის დარღვევაზე.

ცხიმმჟავები

ეს ნივთიერებები ნეიტრალური ცხიმების გადამუშავების შედეგია, მაგრამ შეიძლება შეიცავდეს პირდაპირ საკვებშიც. ასეა თუ ისე, ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმში ცხიმოვანი მჟავები მთლიანად დამუშავებულია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი არ უნდა იყოს განავალში. ნორმიდან მნიშვნელოვანი გადახრით შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს პანკრეატიტი, ასევე ღვიძლის ან სანაღვლე გზების დაავადება. ჩვილებში ცხიმოვანი მჟავები შეიძლება გამოვლინდეს მცირე რაოდენობით განავალში პანკრეასის არაადეკვატური ფერმენტული აქტივობის გამო.

Ცხიმოვანი მჟავა
Ცხიმოვანი მჟავა

საპონები

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ცხიმების გადამუშავების შედეგია საპნის ნაერთები, რომლებიც გვხვდება ნებისმიერი ასაკის ადამიანის, მათ შორის ჩვილების განავალში და ეს კოპროგრამის ნორმაა. თუ კვლევის შედეგების ჩანაწერი მიუთითებს განავალში საპნის არარსებობაზე, ეს მიუთითებს პანკრეასის ან ღვიძლის პრობლემებზე, ან ნაღვლის ბუშტში კენჭების არსებობაზე.

მონელებადი მცენარეული ბოჭკო

მცენარის ბოჭკოები იყოფა ორ პირობით კატეგორიად: ის, რისი მონელებაც ადამიანს შეუძლია და ის, ვისაც არ შეუძლია. მათ შორისაა მძიმე ხილის კანი, თხილის ქერქები, მცენარის მყარი ძარღვები. და ყველა ბოჭკოვანი, რომელსაც ორგანიზმს შეუძლია შეიწოვოს, განავალში არ უნდა იყოს. თუ ის იქ არის, ეს ნიშნავს, რომ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ვერ უმკლავდება, ან ადამიანი მოიხმარს ძალიან ბევრ უმი ბოსტნეულს და ხილს.

კუნთოვანი და შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოები

კუნთოვანი ბოჭკოების და შემაერთებელი ქსოვილების ფრაგმენტები ცილოვანი საკვების გადამუშავების ერთ-ერთი პროდუქტია - ხორცი, თევზი, ფრინველი, ზღვის პროდუქტები. კოპროგრამის გაშიფვრის ნორმების მიხედვით, ასეთი ჩანართების მცირე რაოდენობა გვხვდება განავალში ბავშვებსა და მოზრდილებში, მაგრამ რაც უფრო მცირეა, მით უკეთესი, რადგან ეს მიუთითებს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტული ორგანოების კარგ ფუნქციონირებაზე.

ლეიკოციტები

ეს არის იმუნური უჯრედები, რომელთა არსებობა განავალში მიუთითებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებით პროცესზე. თუმცა, სკატოლოგიური გამოკვლევის დროს მხედველობის ველში ერთი უჯრედების არსებობა მისაღებია. საგანგაშო სიგნალია განავალში ლეიკოციტების მნიშვნელოვანი შემცველობა. ეს სიტუაცია საჭიროებს დამატებით გამოკვლევას.

საფუარი სოკო

ამ ტიპის მიკროორგანიზმები მიეკუთვნება ოპორტუნისტულ ფლორას და ჩვეულებრივ გვხვდება ნებისმიერი ასაკის ჯანმრთელი ადამიანის ნაწლავებში. თუმცა, თუ საფუარი სოკო გვხვდება განავალში, ეს ნიშნავს, რომ მათი კოლონიები ზედმეტად გამრავლდა, შესაბამისად, ადამიანს აქვს დისბაქტერიოზი.ეს ხშირად ხდება, მაგალითად, ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ. ცოცხალ ბიფიდობაქტერიებისა და ლაქტობაცილების შემცველი პრეპარატები დაგეხმარებათ პრობლემის მოგვარებაში.

პათოგენური ფლორა

ამ კატეგორიაში შედის დიზენტერიის, სალმონელოზის და სხვა ნაწლავური ინფექციების პათოგენები. რა თქმა უნდა, ჩვეულებრივ, კოპროგრამის გაშიფვრა ადასტურებს განავალში ამ საშიში ბაქტერიების სრულ არარსებობას. მათი აღმოჩენის შემთხვევაში პაციენტს ესაჭიროება ანტიბიოტიკოთერაპია, რომელსაც დანიშნავს დამსწრე ექიმი.

იზრუნე საკუთარ თავზე და იყავი ჯანმრთელი!

გირჩევთ: