სისხლში შაქრის დონე
სისხლში გლუკოზა არის შაქარი, რომელსაც სისხლის მიმოქცევა ატარებს სხეულის ყველა უჯრედში, რათა უზრუნველყოს ისინი ენერგიით. სხეული არეგულირებს სისხლში გლუკოზის დონეს ისე, რომ ისინი დარჩეს ზომიერი: საკმარისია უჯრედების საწვავი, მაგრამ არა საკმარისი სისხლის ნაკადის გადატვირთვისთვის.
სისხლის შიდა გარემო უნდა დარჩეს სტაბილური სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების შესანარჩუნებლად. გლუკოზის დონე მერყეობს მთელი დღის განმავლობაში. ჭამის შემდეგ, დონე მატულობს და შემდეგ ეცემა, დაახლოებით ერთი საათის შემდეგ და ყველაზე დაბალ ნიშნულზეა მეორე ჭამის წინ.
როდესაც ორგანიზმში ხდება გლუკოზის ცვლის დარღვევა - ეს ვლინდება გლუკოზის მომატებულ შემცველობაში, რომელსაც ჰიპერგლიკემია ჰქვია, შეიძლება იყოს დაბალი შემცველობა - ჰიპოგლიკემია.
გლუკოზის დონე მერყეობს მთელი დღის განმავლობაში. ჭამის შემდეგ, დონე მატულობს და შემდეგ ეცემა, დაახლოებით ერთი საათის შემდეგ და ყველაზე დაბალ ნიშნულზეა მეორე ჭამის წინ.
ამ სტატიაში განვიხილავთ გლუკოზის მაღალ და დაბალ დონეს და როგორ შევინარჩუნოთ სისხლში შაქრის ჯანსაღი დიაპაზონი.
მაღალი შაქარი
ჰიპერგლიკემია ეწოდება შაქრის მომატებულ შემცველობას სისხლის პლაზმაში. სისხლში ამაღლებული შაქარი შეიძლება ნორმალურად გამოიყურებოდეს, ხოლო ეს იქნება სხეულის ერთგვარი ადაპტაციური რეაქცია, რომელიც უზრუნველყოფს ქსოვილების ენერგეტიკული მასალის მიწოდებას, როდესაც ხდება მისი გაზრდილი მოხმარება - ეს შეიძლება იყოს კუნთების აქტივობის გაზრდა, შიში, აგზნება, ძლიერი ტკივილი. და ა.შ. სისხლში შაქრის ასეთი მატება ჩვეულებრივ ხანმოკლეა, ეს, როგორც უკვე ავხსენით, დაკავშირებულია სხეულის სტრესებთან.
ჰიპერგლიკემია ჩვეულებრივ ვითარდება, როდესაც ორგანიზმში არ არის საკმარისი ინსულინი ან როდესაც უჯრედები ნაკლებად მგრძნობიარე ხდება ინსულინის მიმართ. ინსულინის გარეშე გლუკოზა ვერ შედის უჯრედებში და გროვდება სისხლში.
ჰიპერგლიკემია ასევე შეიძლება მოხდეს იმ ადამიანებში, რომლებსაც არ აქვთ დიაბეტი. სისხლში შაქრის დონემ შეიძლება გაიზარდოს, თუ ავად ხართ ან დიდი სტრესის ქვეშ ხართ. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონები დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად ზრდის სისხლში შაქრის დონეს. ასეთი აწევა, როგორც წესი, დიდხანს არ გრძელდება.
თუ ჰიპერგლიკემია გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში გლუკოზის საკმარისად მაღალი კონცენტრაციით, რომლის დროსაც სისხლში შაქრის გამოყოფის სიჩქარე მნიშვნელოვნად აღემატება იმ სიჩქარეს, რომლითაც ორგანიზმი ახერხებს მის ათვისებას, მაშინ ეს, როგორც წესი., გამოწვეულია ენდოკრინული სისტემის დაავადებებით. ამას ასევე შეიძლება ჰქონდეს მავნე შედეგები, რაც აისახება პანკრეასის ინსულარული აპარატის დაზიანებისა და შარდში გლუკოზის გამოყოფის სახით.
ამ თემაზე:
რა დიეტა ეხმარება სისხლში შაქრის შემცირებას?
ჰიპერგლიკემიის მსუბუქი ხარისხი პრაქტიკულად არ აზიანებს ორგანიზმს და როცა შაქარი ნორმას აჭარბებს, ადამიანს ეწყება ძლიერი წყურვილი, რაც იწვევს მას ბევრი სითხის დალევას, ხშირი შარდვა, რომელშიც შაქარი გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდთან ერთად, რის შედეგადაც სხეულის ლორწოვანი გარსი მშრალი ხდება, ასევე კანი. ჰიპერგლიკემიის მძიმე ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინება, ძილიანობა და ლეთარგია, შესაძლებელია გონების დაკარგვა, ეს უკვე მიუთითებს ჰიპერგლიკემიური კომის დაწყებაზე, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს.
როგორც წესი, ჰიპერგლიკემია დამახასიათებელია მხოლოდ ენდოკრინული დაავადებებისთვის, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის მომატება, ჰიპოთალამუსის დაავადებებისთვის - ტვინის არე, რომელიც პასუხისმგებელია ყველა სამუშაოზე. ენდოკრინული ჯირკვლები, იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გამოწვეული იყოს ღვიძლის ზოგიერთი დაავადების გამო.გახანგრძლივებული ჰიპერგლიკემიით იწყება მეტაბოლური პროცესების მუდმივი დარღვევა, რაც იწვევს მძიმე სისუსტის განცდას, იმუნური სისტემა იწყებს დაქვეითებას, ორგანიზმში იწყება რეგულარული ჩირქოვანი ანთებითი პროცესები, ჩნდება სექსუალური დისფუნქცია და დარღვეულია სისხლის მიწოდება ყველა ქსოვილში.
სისხლის მაღალი გლუკოზის სხვა შესაძლო მიზეზები მოიცავს:
- ჰიპერთირეოზი, ან ზედმეტად აქტიური ფარისებრი ჯირკვალი;
- პანკრეატიტი, ან თქვენი პანკრეასის ანთება;
- პანკრეასის კიბო;
- პრედიაბეტი არის ტიპი 2 დიაბეტის მაღალი რისკის მდგომარეობა;
- სტრესი ორგანიზმისთვის ავადმყოფობის, ტრავმის ან ქირურგიული ჩარევის შედეგად;
- წამლები, როგორიცაა სტეროიდები.
იშვიათ შემთხვევებში ჰიპერგლიკემია შეიძლება იყოს ჰორმონალური დარღვევის ნიშანი, რომელსაც ეწოდება აკრომეგალია ან კუშინგის სინდრომი, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმი გამოიმუშავებს ძალიან ბევრ კორტიზოლს.
მაღალი შაქრის სიმპტომები
როგორც წესი, ადამიანი არ განიცდის აშკარა სიმპტომებს მანამ, სანამ მისი სისხლში შაქრის დონე მნიშვნელოვნად არ აღემატება ნორმას.
ადრეული სიმპტომები:
- მძაფრი წყურვილი;
- მოშარდვის გახშირებული სურვილი;
- კანი მშრალია, ქავილი;
- დაღლილობა, ძილიანობა;
რაც უფრო დიდხანს დარჩება ეს მდგომარეობა უყურადღებოდ, მით უფრო მწვავე გახდება სიმპტომები. თუ მკურნალობა არ დარჩება, ტოქსიკური მჟავები დაგროვდება სისხლში ან შარდში.
უფრო სერიოზული ნიშნები და სიმპტომები:
- ღებინება;
- გულისრევა;
- ჭრილობები, ნაკაწრები კარგად არ შეხორცდება;
- პირის სიმშრალე;
- აცეტონის სუნი სუნთქვისას;
- ქოშინი;
- მუცლის ტკივილი.
ადამიანმა შეიძლება ასევე განიცადოს:
- მხედველობის დაბინდვა;
- თავის ტკივილი;
- წონის დაკლება;
- სისუსტე;
- არასტაბილური ემოციური მდგომარეობა.
სისხლში შაქრის მუდმივმა მატებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის წინააღმდეგობა, რაც ამცირებს თქვენი უჯრედების მიერ გლუკოზის რაოდენობას. საბოლოოდ, მდგომარეობა შეიძლება გადაიზარდოს ტიპი 2 დიაბეტამდე.
უკონტროლო დიაბეტის გრძელვადიანი გართულებები გავლენას ახდენს მცირე სისხლძარღვებზე, რომლებიც ამარაგებენ ნერვებს, თირკმელებს, ბადურას და სხვა ორგანოებს.
ზოგიერთი სერიოზული გართულება, რომელიც შეიძლება განვითარდეს მუდმივი ჰიპერგლიკემიით:
- სისხლძარღვების დაზიანება, ზრდის გულის დაავადების და ინსულტის რისკს;
- ნერვის დაზიანება;
- თირკმლის დაზიანება ან უკმარისობა;
- ბადურის სისხლძარღვების დაზიანება, რაც პოტენციურად იწვევს მხედველობის დაკარგვას ან სიბრმავეს;
- კატარაქტა, ან თვალის ლინზის დაბინდვა;
- ფეხების პრობლემები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ინფექციები;
- პრობლემები ძვლებთან და სახსრებთან;
- კანის პრობლემები, მათ შორის ინფექციები და არასამკურნალო ჭრილობები;
- კბილებისა და ღრძილების ინფექციები.
ნეირონული გამოსახულების გამოყენებით, მკვლევარებმა აჩვენეს, რომ დიაბეტით და კოგნიტური დისფუნქციით დაავადებულ ადამიანებს ასევე აქვთ ტვინში სისხლის ნაკადის დაქვეითება და რიგი სხვა დარღვევები, რომლებიც გავლენას ახდენენ აზროვნების პროცესებზე.
თუ შაქარი 5,5 მმოლ/ლ-ზე მეტია (უზმოზე) - ეს არის ჰიპერგლიკემია (მაღალი შაქარი). დიაგნოზი არის შაქრიანი დიაბეტი.
| ინდიკატორი | პრედიაბეტი | ტიპი 2 დიაბეტი |
| სისხლის უზმოზე გლუკოზა, მმოლ/ლ | 5, 5-7, 8 | 7-ზე ზემოთ, 8 |
| შაქარი ჭამიდან 1 და 2 საათის შემდეგ, მმოლ/ლ | 7, 8-11, 0 | 11-ზე ზემოთ, 0 |
| გლიკირებული ჰემოგლობინი, % | 5, 7-6, 4 | 6-ზე ზემოთ, 4 |
რისკის ფაქტორები
ამ თემაზე:
რა საკვები ეხმარება სისხლში შაქრის შემცირებას?
ჰიპერგლიკემია ასევე შეიძლება მოხდეს იმ ადამიანებში, რომლებსაც არ აქვთ დიაბეტი.
თქვენ ხართ რისკის ქვეშ, თუ:
- იცხოვრე უსიცოცხლო ცხოვრების წესით;
- გაქვთ ქრონიკული ან მძიმე დაავადება;
- გამოიყენეთ სტეროიდები;
- ახლახან გავიკეთე ოპერაცია.
თუ გაქვთ დიაბეტი, თქვენი სისხლში შაქარი შეიძლება გაიზარდოს, თუ:
- არ დაიცავით თქვენი დიაბეტის კვების გეგმა;
- არ იყენებ ინსულინს სწორად;
- არასწორად იღებთ თქვენს მედიკამენტებს.
ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ სამუშაოს, ცხოვრებისა და ურთიერთობის სტრესმა ასევე შეიძლება გამოუშვას ჰორმონები, რომლებიც ინარჩუნებენ სისხლში გლუკოზის მაღალ დონეს. [1]
ც კი, როგორიცაა გრიპი, შეიძლება გამოიწვიოს სტრესი, რაც იწვევს სისხლში შაქრის მატებას.
სამედიცინო პირადობის სამაჯური
ჰიპერგლიკემიის მქონე ადამიანმა უნდა ატაროს ყელსაბამი ან სამაჯური, რომელიც უზრუნველყოფს ინფორმაციას მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. მაგალითად, აქვს თუ არა პაციენტს დიაბეტი, ალერგია ან სჭირდება ინსულინის მიღება.
სამედიცინო პირადობის სამაჯურს შეუძლია სიცოცხლე გადაარჩინოს სიტუაციებში, როდესაც ადამიანს არ შეუძლია დამოუკიდებლად ლაპარაკი, მაგალითად, საგზაო შემთხვევის ან მძიმე DKA (დიაბეტური კეტოაციდოზი) შემდეგ.
შემცირებული შაქარი
ჰიპოგლიკემია არის შაქრის დაბალი დონე სისხლის პლაზმაში. უნდა აღინიშნოს, რომ ჰიპოგლიკემია ბევრად უფრო იშვიათია ჯანმრთელ ადამიანებში, ვიდრე ჰიპერგლიკემია. ეს ხდება სხვადასხვა მიზეზის გამო, მაგალითად, არასწორი კვების დროს, როდესაც ხდება პანკრეასის ინსულინის აპარატის გადაჭარბებული დატვირთვა, მარტივი სიტყვებით, როდესაც ადამიანი ჭამს ძალიან ბევრ ტკბილ საკვებს, ვითარდება ჰიპოგლიკემია. მას შემდეგ, რაც პანკრეასი იწყებს მუშაობას თავისი მაქსიმალური სიმძლავრით, ის იწყებს მეტი ინსულინის გამოყოფას, ხოლო გლუკოზა იწყებს მთლიანად შეწოვას ქსოვილების მიერ, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიას.
თუ შაქარი 3.3 მმოლ/ლ-ზე დაბალია (ცარიელ კუჭზე) - ეს არის ჰიპოგლიკემია (დაბალი შაქარი)
ამ თემაზე:
როგორ გავზარდოთ სისხლში შაქრის დონე?
ჰიპოგლიკემიის მიზეზები:
- დიაბეტი;
- ზოგიერთი წამალი, როგორიცაა ქინინი მალარიისთვის;
- ძალიან ბევრი ინსულინი მიღებული;
- ალკოჰოლის დალევა საკვების გარეშე, რადგან ღვიძლმა შეიძლება არ გამოუშვას გლიკოგენი;
- ზოგიერთი დაავადება, განსაკუთრებით მძიმე ჰეპატიტი და თირკმლის დაავადება;
- ანორექსია.
მუდმივი ჰიპოგლიკემია ასევე შეიძლება დაიწყოს ღვიძლის მძიმე დაავადებების გამო, რომლის დროსაც საჭმლის მონელების პროცესი დარღვეულია და გლიკოგენი გამოიყოფა სისხლში, ასევე თირკმელების, თირკმელზედა ჯირკვლების და ჰიპოთალამუსის დაავადებები.
ინსულინის ან ინსულინის დანამატების გადაჭარბებულმა წარმოებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია.
ზოგიერთ სიმსივნეს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს სისხლში შაქრის დონე, რადგან ისინი წარმოქმნიან ქიმიკატებს, როგორიცაა ინსულინი. სიმსივნემ ასევე შეიძლება მოიხმაროს იმდენი გლუკოზა, რომ ის არ იყოს საკმარისი სხეულის დანარჩენი ნაწილისთვის.
ადამიანებს, რომლებსაც უტარდებათ კუჭის შემოვლითი ოპერაცია, ასევე შეიძლება განვითარდეთ ჰიპოგლიკემია, რადგან ისინი ჭამენ ნაკლებ საკვებს, ვიდრე ოპერაციამდე.
ნესიდიობლასტოზი, იშვიათი მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია ბეტა უჯრედების მატებასთან, ხშირად იწვევს ინსულინის გადაჭარბებულ წარმოებას. ბეტა უჯრედები წარმოქმნიან ინსულინს პანკრეასში.[2]
სისხლში დაბალი შაქრის სიმპტომები
ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს.
მათ შორისაა:
- ბუნდოვანი ხედვა;
- აჩქარებული გულისცემა;
- განწყობის უეცარი ცვლილებები;
- უეცარი ნერვიულობა;
- აუხსნელი დაღლილობა;
- ფერმკრთალი კანი;
- თავის ტკივილი;
- შიმშილი;
- თავბრუსხვევა;
- ჭარბი ოფლიანობა;
- ძილი;
- კანის ჩხვლეტა;
- პრობლემები მკაფიო აზროვნებასთან ან კონცენტრაციასთან;
- გონების დაკარგვა, კრუნჩხვები, კომა.
ძლიერი ოფლიანობა, კანკალი ხელებში, ფეხებში, მთელ სხეულში, გულისცემის გახშირება, სიკვდილის შიშის გაჩენა, შიმშილის მუდმივი და ძლიერი გრძნობა, რის შემდეგაც შეიძლება მოხდეს გონების დაკარგვა. ამ მდგომარეობას ჰიპოგლიკემიური კომა ეწოდება. ამ დაავადებით დაავადებულმა ან მისადმი მიდრეკილმა ადამიანმა ყოველთვის თან უნდა ატაროს ტკბილეული, რომელიც უნდა მიიღოს ჰიპოგლიკემიის პირველი ნიშნის დროს.
სისხლში შაქრის დაბალი დონის კიდევ ერთი შესაძლო მიზეზი არის ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება, განსაკუთრებით ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ღვიძლის უნარზე, შეინახოს გლუკოზა და შემდეგ გაათავისუფლოს ის სისხლში, როცა ეს გჭირდებათ.
სისხლში ძალიან დაბალი შაქარი აშკარა სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა!
თუმცა, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, სისხლში შაქრის დაბალი დონე არ არის ექსკლუზიური დიაბეტისთვის, თუმცა ეს იშვიათია. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ თქვენი ორგანიზმი გამოიმუშავებს იმაზე მეტ ინსულინს, ვიდრე უნდა.
სისხლში შაქრის დონე
ჯანმრთელ ადამიანში, რომელსაც არ აწუხებს დიაბეტი, სისხლში შაქრის ნორმა არის 3,3-5,5 მმოლ/ლ უზმოზე. თუ სხეულის უჯრედები ვერ ითვისებენ შაქარს, რომელიც შედის სისხლში საჭმლის მონელების დროს, სისხლში შაქრის დონე ნელა, მაგრამ აუცილებლად იწყებს მატებას. როგორც უკვე ცნობილია, სწორედ გლუკოზაა ენერგიის მთავარი წყარო.
ინსულინდამოკიდებული ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ადამიანში პანკრეასი პრაქტიკულად არ გამოიმუშავებს ინსულინს. ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მეორე ტიპის დროს პანკრეასი გამოყოფს საკმარის ინსულინს, მაგრამ ის ვერ მუშაობს ისე, როგორც უნდა. [3]
შაქრის ნორმალური შესანარჩუნებლად, რამდენიმე მეთოდი ერთდროულად უნდა დააკავშიროთ. ეს, რა თქმა უნდა, არის ჯანსაღი დიეტა, ასევე შაქრის დონის რეგულარული მონიტორინგი. დიაბეტისთვის დადგენილი ჯანსაღი დიეტა მსგავსია ნებისმიერი ჯანსაღი ადამიანისთვის დანიშნულ დიეტას, მხოლოდ ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად.
3, 3-5, 5 მმოლ/ლ (ცარიელ კუჭზე) - ნორმა!
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანში შაქრის მაჩვენებელი, რა თქმა უნდა, შეიძლება იყოს საკმაოდ ფართო დიაპაზონი, ვიდრე შაქრის შემცველობა ჯანმრთელ ადამიანში. იდეალურ შემთხვევაში, თქვენ უნდა იბრძოლოთ მხოლოდ 3,3-5,5 მმოლ/ლ შედეგის მისაღწევად. პრაქტიკაში ასეთი შედეგის მიღწევა თითქმის შეუძლებელია, ამ მიზეზით, თუ ავადმყოფის გლუკოზის დონე მერყეობს 4-დან 10-მდე და მხოლოდ ხანდახან სცილდება ამ საზღვრებს, პაციენტი შეიძლება დაკმაყოფილდეს ამ შედეგით.
თუ სისხლში გლუკოზის დონე 4-დან 10-მდეა, დიაბეტით დაავადებულ ადამიანს 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში არ ექნება სერიოზული გართულებები. იმისათვის, რომ სისხლში შაქრის ეს დონე ყოველთვის შენარჩუნდეს, დიაბეტით დაავადებულმა აუცილებლად უნდა შეიძინოს გლუკომეტრი.
როგორ განვსაზღვროთ შაქრის ზუსტი დონე სისხლში?
ტესტირებამდე აცნობეთ თქვენს ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ, მათ შორის რეცეპტით, ურეცეპტოდ გაცემული და მცენარეული დანამატების შესახებ. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სისხლში გლუკოზის დონეზე. ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ შეწყვიტოთ გარკვეული მედიკამენტის მიღება ან დროებით შეცვალოთ დოზა ტესტირებამდე.
მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ სისხლში გლუკოზაზე:
- კორტიკოსტეროიდები;
- კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენი საშუალებები;
- კონტრაცეპტული აბები;
- ჰორმონოთერაპია;
- ასპირინი (ბუფერინი);
- ლითიუმი;
- ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები;
- მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორები (MAOI);
- ფენიტოინი;
- ეპინეფრინი (ადრენალინი);
- სულფონილშარდოვანას პრეპარატები.
ასევე უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ ბოლო დროს გქონდათ ტრავმა, გულის შეტევა ან ოპერაცია.
უზმოზე პლაზმური გლუკოზის ტესტი (FPG)
უზმოზე პლაზმური გლუკოზის (FPG) ტესტი არის სისხლის ტესტი, რომელიც ტარდება მას შემდეგ, რაც მთელი ღამე უზმოზე იყავით, ან ტესტამდე 8 საათით ადრე. არაფერი საჭმელი და დალევა წყლის გარდა.
ამ მეთოდს აქვს რამდენიმე უარყოფითი მხარე:
- ის აჩვენებს გლუკოზის დონეს მხოლოდ ამ კონკრეტულ მომენტში. შეგიძლიათ ყოველ კვირას სისხლი გაიღოთ და თქვენი შაქრის დონე ყოველთვის განსხვავებული იქნება!
- შეგიძლიათ გაიღვიძოთ მაღალი შაქრის შემცველობით, მაგრამ თუ კლინიკა შორს არის და გადაწყვეტთ სუფთა ჰაერზე გაისეირნოთ ნახევარი საათის განმავლობაში, მაშინ დიდი ალბათობით კლინიკაში მისვლამდე თქვენი შაქარი ნორმალური იქნება! რადგან სუფთა ჰაერზე სიარული კარგია შაქრის დონის დასაწევად. ან შეგიძლიათ დილით დალიოთ წყალი, რომელიც სისხლს გაათხელებს და შაქარს ისევ აქვეითებს.
- შეიძლება გქონდეთ სისხლში შაქრის მაღალი დონე დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ თუ შემთხვევით შეამცირებთ მას (მაგალითად, შაბათ-კვირას გაატარეთ ქვეყანაში, როგორც თანამშრომელი), მაშინ თქვენი შაქარი შეიძლება ნორმალურად დაბრუნდეს და ამ ტიპის ანალიზი გაჩვენებთ, რომ თქვენთან ყველაფერი კარგადაა, მაგრამ სინამდვილეში ასე არ არის.
თუ თქვენი შედეგია 7 მმოლ/ლ ან მეტი, დიაგნოზის დასადასტურებლად ხელახალი ტესტირება ჩაგიტარდებათ სხვა დღეს.
გლუკოზის შემთხვევითი ტესტი (RPG)
შემთხვევითი პლაზმური გლუკოზა (RPG) არის სისხლის ტესტი, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს დღის ნებისმიერ დროს. ის ზომავს სისხლში შაქრის დონეს მოცემულ დროს.
11,02 მმოლ/ლ-ზე მეტი RPG შედეგი მიუთითებს დიაბეტის შესახებ, განსაკუთრებით თუ გაქვთ სიმპტომები, როგორიცაა გადაჭარბებული წყურვილი, შიმშილი ან შარდვა.
პერორალური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (OGTT)
ორალური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (OGTT - ორალური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი) წინა ორზე ცოტა მეტხანს იღებს. ამ ტესტში სისხლს იღებენ მთელი ღამის მარხვის შემდეგ და ისევ 2 საათის შემდეგ შაქრიანი სასმელის დალევის შემდეგ.
ტკბილის შემდეგ შაქრის დონე მოიმატებს. მაგრამ ნორმისთვის, ორი საათის განმავლობაში, ის უნდა დაეცეს 7,71 მმოლ/ლ-ზე დაბლა.
თუ გაქვთ სისხლში შაქარი:
- 7, 8 და 11 მმოლ/ლ-ს შორის - დიაგნოზირებულია პრედიაბეტი;
- თუ 11 მმოლ/ლ და ზემოთ, დიაგნოზირებულია ტიპი 2 დიაბეტი.
A1C ტესტი (გლიკოზირებული ჰემოგლობინი)
A1C ტესტი არის სისხლის ტესტი, რომელიც ზომავს შაქრის პროცენტს, რომელიც მიმაგრებულია ჰემოგლობინთან, სისხლის წითელ უჯრედებში არსებულ პროტეინთან. რაც უფრო მაღალია A1C, მით უფრო მაღალია თქვენი სისხლში შაქრის საშუალო დონე ბოლო ორი ან სამი თვის განმავლობაში.
A1C ტესტი ასევე ცნობილია ამ სახელებით:
- ჰემოგლობინის A1c ტესტი;
- HbA1c ტესტი;
- გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტი.
დღემდე ყველაზე ზუსტი მეთოდი სისხლში შაქრის დონის დასადგენად არის გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი!
გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე არ არის დამოკიდებული დღის დროზე, ფიზიკურ აქტივობაზე, საკვების მიღებაზე, დანიშნულ მედიკამენტებზე ან პაციენტის ემოციურ მდგომარეობაზე.
ანალიზი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის გვიჩვენებს სისხლში დაშაქრული სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას და ნაჩვენებია პროცენტულად. ქვემოთ მოცემულია შედარების ცხრილი:
| გლიკირებული ჰემოგლობინი(HBA1C) | სისხლის საშუალო გლუკოზა(მმოლ/ლ) |
| 4% | 2, 6 |
| 5% | 4, 5 |
| 6% | 6, 7 |
| 7% | 8, 3 |
| 8% | 10, 0 |
| 9% | 11, 6 |
| 10% | 13, 3 |
| 11% | 15, 0 |
| 12% | 16, 7 |
რადგან ერითროციტები ცოცხლობენ 120 დღემდე, საკმარისია ამ ტიპის ანალიზის გაკეთება 4 თვეში ერთხელ.
გლუმეტრი
სისხლში შაქრის გაზომვა შეგიძლიათ სახლშიც გლუკომეტრით. ჩვენებების სიზუსტე დამოკიდებულია გლუკომეტრის ტიპზე.
პროცედურა გულისხმობს თითის დაჭერას და სისხლში გლუკოზის ტესტის ზოლზე სისხლის განთავსებას. შედეგები ეკრანზე გამოჩნდება 10-20 წამში.
გლუკოზის უწყვეტი მონიტორინგი (CGM)
CGM (გლუკოზის ცნობიერი მონიტორინგი) სისტემები შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა. გლუკოზის სენსორი შეჰყავთ კანქვეშ და მუდმივად კითხულობს შაქარს სხეულის ქსოვილებიდან. ის გაფრთხილებთ, თუ თქვენი სისხლში შაქარი ძალიან დაბალია ან ძალიან მაღალი.
სენსორის გამოყენების ვადა გრძელდება რამდენიმე დღიდან კვირამდე. შემდეგ ის უნდა შეიცვალოს. ასევე, CGM-ის დასაკალიბრებლად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ გლუკომეტრი.
თუმცა, სისტემას აქვს მთელი რიგი ნაკლოვანებები:
- კითხვის სიზუსტე უფრო დაბალია ვიდრე სისხლი;
- CGM მოწყობილობები არ არის ისეთი სანდო ისეთი მწვავე პრობლემებისთვის, როგორიცაა სისხლში შაქრის დაბალი გამოვლენა;
- CGM-ით ნაჩვენები მონაცემები ჩამორჩება რეალობას საშუალოდ 10 - 15 წუთით.
7 გზა სისხლში შაქრის მომატების თავიდან ასაცილებლად
- გაიარეთ კონსულტაცია დიეტოლოგთან კვების გეგმის შესამუშავებლად. კვების დაგეგმვა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სისხლში შაქრის მოულოდნელი მატება.
- შეიმცირეთ ზედმეტი წონა. წონის დაკლება თქვენს ორგანიზმს ინსულინის უკეთ გამოყენებაში დაეხმარება.
- ისწავლეთ ნახშირწყლების დათვლა. ნახშირწყლების დათვლა დაგეხმარებათ თვალყური ადევნოთ რამდენ ნახშირწყალს მოიხმართ. თითოეული კვებაზე მაქსიმალური რაოდენობის დადგენა ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის სტაბილიზაციას.
- შეიტყვეთ გლიკემიური ინდექსის შესახებ. კვლევებმა აჩვენა, რომ ყველა ნახშირწყალი არ არის თანაბარი. გლიკემიური ინდექსი (GI) ზომავს, თუ როგორ მოქმედებს სხვადასხვა ნახშირწყლები სისხლში შაქრის დონეზე. მაღალი GI შეფასების მქონე საკვებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სისხლში შაქრის დონეზე უფრო მეტად, ვიდრე ქვედა GI შეფასების.
- ჯანსაღი რეცეპტები. შეიძინეთ დიაბეტური სამზარეულოს წიგნი.
- ივარჯიშეთ პორციის კონტროლი. სამზარეულოს სასწორი დაგეხმარებათ უკეთ გაზომოთ პორციები.
რა მოხდება, თუ შაქარს 2 კვირით უარს იტყვით?
ინფორმაციის წყაროები:
- დიაბეტის ტესტები cdc.gov
- ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლში გლუკოზის მონიტორინგზე ncbi.nlm.nih.gov
- სისხლის შაქარი en.wikipedia.org
- ტესტირება 1 და 2 ტიპის დიაბეტისა და პრედიაბეტის შესახებ mayoclinic.org
- გლუკოზის ცვლილების სიჩქარე გაზომილი გლუკომეტრით pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- სისხლში შაქრის კონტროლი დიაბეტის დროს: რამდენად უნდა დაიკლო? he alth.harvard.edu
